常见细菌感染治疗原则0504福州课件.ppt

1、 细菌性呼吸道感染的治疗原则细菌性上呼吸道感染急性细菌性咽炎及扁桃体炎急性细菌性中耳炎急性细菌性鼻窦炎LRTI：急性气管-支气管炎。LRTI:主要病原菌LRTI:主要病原菌社区获得性肺炎病原体社区获得性肺炎病原体社区获得性肺炎社区获得性肺炎(CAP)(CAP)病原分布病原分布Mandell et al.(ed.)Principles and Practice of Infectious Diseases 2000,P.728病病 原原注注肺炎链球菌肺炎链球菌16-60以往以往50-90%流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌3-15金葡菌金葡菌2-5老年人多见，流感并发老年人多见，流感并发卡他莫拉菌、溶链卡

2、他莫拉菌、溶链少少老年人老年人COPD，免疫低下者，免疫低下者多见多见肠杆菌科及其他肠杆菌科及其他G-b7-18高者高者1730，老年人多见，老年人多见肺炎支原体、衣原体肺炎支原体、衣原体7-28高者高者50以上，以上，5y者肺炎者肺炎衣原体少见衣原体少见流感、副流感病毒流感、副流感病毒少少肺炎链球菌肺炎链球菌 Streptococcus pneumoniae国内青霉素不敏感肺炎链球菌菌株增多国内青霉素不敏感肺炎链球菌菌株增多国家或地区国家或地区时间时间菌株数菌株数PISPPRSP韩国韩国96-9717724.355.4泰国泰国96-9712635.722.2日本日本96-978438.426

3、.9台湾台湾96-9755043.313.1香港香港9818114.954.2上海上海96-97519.80上海上海9723914.00北京北京977911.42.5广州广州97-9810211.80中国中国(多中心多中心)200021413.12.3中国中国(多中心多中心)200041812.2-上海上海(小儿小儿)20007735.11.3中国中国(小儿小儿,多中心多中心)2001136440-491.9-10*摘自各相关杂志发表资料摘自各相关杂志发表资料国内肺炎链球菌对大环内酯类的耐药性国内肺炎链球菌对大环内酯类的耐药性医院获得性肺炎病原体医院获得性肺炎病原体医院获得性肺炎：病原体（续）医院获得性肺炎：病原体（续）医院获得性肺炎：病原体（续）医院获得性肺炎：病原体（续）医院肺炎：危险因素与病原体医院肺炎：危险因素与病原体社区获得性肺炎的经验治疗社区获得性肺炎的经验治疗社区获得性肺炎的经验治疗（续）社区获得性肺炎的经验治疗（续）社区获得性肺炎的经验治疗（续）社区获得性肺炎的经验治疗（续）医院获得性肺炎的经验治疗医院获得性肺炎的经验治疗医院获得性肺炎的经验治疗（续）医院获得性肺炎的经验治疗（续）医院获得性肺炎的经验治疗（续）医院获得性肺炎的经验治疗（续）肺炎的病原治疗肺炎的病原治疗肺炎的病原治疗（续）肺炎的病原治疗（续）肺炎的病原治疗（续）肺炎的病原治疗（续）谢谢！