常见皮肤性病与麻醉医学课件.pptx

1、常见皮肤病与麻醉关系本内容可能引起观看者不适1.皮肤病定义 皮肤病皮肤病是有关皮肤的疾病，是严重影响人民健康的常见病、多发病之一，如麻风、疥疮、真菌病、皮肤细菌感染等。皮肤病是皮肤（包括毛发和甲）受到内外因素的影响后，其形态、结构和功能均发生变化，产生病理过程，并相应的产生各种临床先后表现。皮肤病的发病率很高，多比较轻，常不影响健康，但少数较重甚至可以危及生命。2.皮肤病理皮肤做为人体的第一道生理防线和最大的器官，时刻参与着机体的功能活动，维持着机体和自然环境的对立统一，机体的任何异常情况也可以在皮肤表面，反映出来。很多皮肤病是内脏疾病的外在表现，即很多皮肤病变，其根本原因在内脏。例如：银屑病

2、、牛皮癣、白癜风、过敏性痒疹、红斑狼疮、内脏癌肿的皮肤表现等等，既是与细胞分裂异常、致病微生物感染及其产生的毒素、机体代谢紊乱、免疫功能失衡、内分泌紊乱、自由基毒素代谢障碍，甚至与精神、神经系统的病理变化有着间接或直接的关系。皮肤具备着近乎完美的生理保护功能：如屏障作用、感觉作用、调节体温、吸收作用、分泌和排泄作用等，在维护机体的健康，起到十分重要的作用。皮肤病是皮肤感染病与过敏性皮肤炎占大部份，不过随着老化的退行性变化之老人性皮肤病，由恶性黑色肿代表的皮肤癌等也是重要的皮肤病，另外需注意因药物治疗疾病而引起副作用的各种皮肤障碍。我国人口多，患皮肤病的病人也多。有关皮肤病的文字记载，在我国大约

3、已有3000多年历史。3.影响皮肤病的因素 年龄、性别、遗传、职业、气候、季节、地域、社会因素等等4.皮肤病常见分类 真菌病：常见的有手脚癣、体股癣及甲癣（灰指甲）5.细菌性皮肤病：常见的有丹毒及麻风6.病毒性皮肤病：常见的有水痘、扁平疣及疱疹 节肢动物引起的皮肤病：如疥疮7.性传播疾病：如梅毒、淋病及尖锐湿疣8.过敏性皮肤病：常见的有接触性皮炎、湿疹、寻麻疹及多型红斑；药物反应，如服用磺胺、肌注青霉素过敏9.物理性皮肤病：常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼 神经功能障碍性皮肤病：常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫妄想症10.红斑丘疹鳞屑性皮肤病：常见的有银屑病（牛皮癣）、单纯糠疹及玫瑰糠疹11

4、.12.结缔组织疾病：常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎 疹性皮肤病：常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病 化性皮肤病：常见的有毛发红糠疹；皮脂、汗腺皮肤病：常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。皮肤肿瘤类皮肤病：寄生虫、昆虫、动物性皮肤病；13.色素障碍性皮肤病：常见的有黄褐斑、白癜风、文身、雀斑、色素痣、咖啡斑、黄褐斑、雀斑样痣、Riehl黑变病、口周黑子、太田痣、色素性毛表皮痣、泛发黑子病、颜面颈部毛毛囊性红斑黑变痣、色素性玫瑰糠疹、斑痣、先天性色素痣、褶皱部网状色素异常、蒙古斑、文身、白癜风、无色素痣、离心性后天性白斑、遗传性对称性色素异常症、贫血痣等14.15.妊娠期妊娠期特有的皮肤病特有的皮

5、肤病 妊娠疱疹；肝内胆汁淤积症又称妊娠瘙痒症；妊娠期多形疹、包括妊娠多形红斑、妊娠期瘙痒性毛囊炎、环形痒疹、妊娠早期瘙痒及迟发瘙痒，妊娠丘疹性皮炎，妊娠痒疹、妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹团块和妊娠中毒性红斑16.传染性皮肤病 具有传染性的皮肤病主要有：麻疹、单纯疱疹、水痘、生殖器疱疹、皮肤型黑热病、卡波氏水痘样疹、传染性单核细胞增多症、天花、B病毒病、传染性软疣、寻常疣、扁平疣、非典型麻疹综合征、手足口病、呼吸道合胞病毒感染、口蹄疫、传染性红斑、幼儿急疹、性病性淋巴肉芽肿、鹦鹉热、斑疹伤寒、脓疱疮、猩红热、淋病、非淋菌性尿道炎、沙漠疮、麻风、皮肤结核、鼻疽、布鲁菌病、鼠疫、软下疳、炭疽、皮肤白喉、红癣、头癣、手足癣、甲癣、体癣、股癣、梅毒、艾滋病、雅司、品他、滴虫病、阴虱、疥疮等等17.讨论 银屑病患者行椎管内麻醉，是否会将皮屑带入硬膜外腔，远期引起硬膜外腔的黏连？真菌病（指甲）患者无法测量静脉血氧饱和度，血氧饱和度探头常规消毒问题。国内对于皮肤病麻醉的病例与注意事项资料很少。皮肤病患者的注意事项。18.