常见化疗药物使用注意事项培训课件.ppt

1、常见化疗药物使用注常见化疗药物使用注意事项意事项5-氟尿嘧啶o主要不良反应有骨髓抑制、消化道反应，严重者可有腹泻和粘膜炎。o静脉缓慢滴注48小时或遵医嘱，以维持血浆中有效浓度。o增敏治疗时亚叶酸钙（同奥）要在5-氟尿嘧啶前静脉滴注。o密切观察毒性反应。3常见化疗药物使用注意事项奈达铂（奥先达、捷佰舒）o主要不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害、耳神经毒性及脱发等。4常见化疗药物使用注意事项卡铂（波贝，伯尔定）o需用5%葡萄糖溶液稀释，若用生理盐水稀释可能会形成顺铂。5常见化疗药物使用注意事项去氧氟尿苷o本药口服后吸收速，本药以原形及氟尿嘧啶等形式经尿液排出。o主要不良反应有骨髓抑制、消

2、化道反应，严重者可有腹泻。o用本品时不宜饮酒或服阿司匹林药物，以减少消化道出血的可能。6常见化疗药物使用注意事项卡培他滨o药物自身无细胞毒性，但可在肿瘤所在部位经胸苷磷酸酶作用下转化为具有细胞毒性的氟尿嘧啶而发挥作用，从而最大限度地降低氟尿嘧啶对正常人体细胞的损害。o常见不良反应为胃肠道反应和皮肤反应o餐后30分钟内用水吞服7常见化疗药物使用注意事项培美曲塞（普来乐）o培美曲塞可抑制机体内还原性叶酸的生成，而叶酸缺乏可导致严重的不良反应补充叶酸和维生素B12可大大减少骨髓抑制和胃肠道不良反应。o用药前一天、当天、后一天口服地塞米松减少皮疹的发生。o加入生理盐水100毫升中稀释15分钟内滴完。8

3、常见化疗药物使用注意事项伊立替康o常见不良反应为胆碱能综合征、迟发性腹泻、骨髓抑制。o用药后24小时内的腹泻是胆碱能综合征所致用阿托品0.5毫克皮下注射治疗，24小时后的腹泻（迟发性腹泻）则必须住院治疗，主要采用补液和易蒙停治疗易蒙停首剂4毫克，然后每两小时2毫克，连续用药不得少于12小时，腹泻停止后12小时停药，但总服药不得超过48小时。9常见化疗药物使用注意事项紫杉醇o为预防预防反应，应询问病人有无过敏史给药前与抗过敏药物o用药时给予心电监护注意有无过敏症状及生命体征变化给药10分钟内滴速应慢。o给药时间最好为3小时，使白细胞减少较轻。o给药禁止使用聚氯乙烯输液装置。o与顺铂合用，先用紫杉

4、用顺铂否则会加重毒性反应。10常见化疗药物使用注意事项11常见化疗药物使用注意事项多西他塞（艾素、多帕菲）o常见不良反应为严重的骨髓抑制和变态反应用药前给予预防用药。o可见水肿综合征，一种是血管水肿、另一种是液体潴留综合症，特点是进行性外周水肿或积液。应用皮质激素可使其发生率降低。o局部毒性大，避免外渗12常见化疗药物使用注意事项13常见化疗药物使用注意事项吉西他滨o主要有骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹、气喘等不良反应。o加入生理盐水100毫升中稀释30分钟内滴完滴注时间过长可增加药物毒性。14常见化疗药物使用注意事项15常见化疗药物使用注意事项奥沙利铂o神经毒性明显，表现为感觉迟钝，遇冷加重，禁

5、忌用冷水漱口，不进冷食，避免接触凉水。o神经毒性的预防控制输注时间23小时做到“四禁”：禁止生理盐水、稀释禁止冷水漱口和冷食、禁止与碱性药物或溶液配伍输注、配置药液及输注时避免接触铝制品16常见化疗药物使用注意事项长春瑞滨（NVB）o分口服剂型和静脉注射剂型o静脉注射剂型最好采用深静脉置管给药o用生理盐水稀释，并在短时间内静脉输入（10分钟）。注药后至少输注等量的生理盐水冲洗静脉o严防药液外渗，一旦外渗，局部冷敷并注射透明质酸酶o避免如何的眼球污染，因可以产生严重的刺激性和眼球溃疡。17常见化疗药物使用注意事项表柔比星（EPI）o短时间内静脉输（10分钟）。注药后充分冲洗静脉o严重骨髓抑制及充血性心力衰竭者禁用；正在进行胸腔及纵膈放疗患者禁用。o使用本品148H,可能会出现红色或粉红色尿o严防静脉注射时药液外渗o预防性减轻该药心脏毒性的药物（奥诺先）在给药前使用18常见化疗药物使用注意事项19常见化疗药物使用注意事项