丹毒个案护理培训课件.ppt
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- 关 键 词:
- 丹毒 个案 护理 培训 课件
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1、丹毒个案护理丹毒个案护理丹毒的定义和发病原因丹毒的治疗和护理病例介绍诊疗过程关 于 我临床表现好发于足背、小腿、面部等处,多为单侧性。在小腿丹毒者因高度肿胀、皮肤粗糙增厚发展为“象皮肿”。肿红局部有烧灼样疼痛,严重时出现水疱或血疱,自觉疼痛,皮温升高,触痛明显。痛丹毒患者发热、寒战、体温可高达39以上,全身中毒症状明显。热皮肤出现鲜红色片状红疹,略隆起,中间颜色稍淡,周围较深,边界清楚。病例介绍床号床号:27床 姓名姓名:王某 性别性别:男 年龄:年龄:54岁入院时间入院时间:2016-12-24 11:17步行收入中西科主诉:主诉:因“双足红肿、热、痛3天”入院简史:简史:患者于3天前无明显
2、诱因开始出现双足红肿,位于双足趾近端,以第二、三趾明显,伴疼痛、瘙痒,肤温升高,无局部皮损,无皮疹,无水疱,无关节变形,无发热,无咳嗽咳痰,无鼻塞流涕,无气促,自行用达克灵粉局部外敷,症状未见好转,进行性加重,病变面积逐渐增大,今早出现头面、胸前及背部红斑,伴瘙痒,少量皮疹,呈针尖样丘疹,高出皮面,无皮下出血,遂来我院门诊就诊,为进一步诊治拟“丹毒”收入我科。病例介绍过敏史:过敏史:有 过敏原:磺胺类过敏。不良习惯:不良习惯:有吸烟、饮酒既往史:既往史:有高血压5年余,现口服缬沙坦胶囊降压,血压控制一般。2岁时因肠套叠行手术治疗,术后无明显不适,否认有糖尿病、冠心病、消化道出血病史,否认有传染
3、病、输血史。体查体查:T 37.2P 73 次/分R 20 次/分BP 133/91mmHg。专科检查:专科检查:双下肢度水肿,双侧足背动脉搏动无减弱,四肢肌力、肌张力大致正常,面部、胸前及背部红斑,少量皮疹,呈针尖样丘疹,高出皮面,无皮下出血,可见抓痕。双侧足部红肿、肤温升高,以足趾近端为主,无渗血渗液。入院诊断:入院诊断:西医:1.丹毒;2.过敏性皮炎 中医:丹毒检查结果日期项目结果参考值单位12-24白细胞12.26 4.0010.00109/L嗜酸性粒细胞0.520.020.35109/L中性粒细胞数9.012.007.00109/L肌酸激酶261.026.0174.0U/L治疗手段抗
4、生素治疗:阿奇霉素注射剂、复方甘草酸苷注射液静脉滴注抗生素治疗:阿奇霉素注射剂、复方甘草酸苷注射液静脉滴注全身治疗呋喃西林呋喃西林bid冷热湿敷,冷热湿敷,外用糠酸莫米松软膏,中外用糠酸莫米松软膏,中药熏蒸治疗,抬高下肢。药熏蒸治疗,抬高下肢。局部治疗湿敷同时予红外线照射湿敷同时予红外线照射物理疗法予抗过敏、抗感染对症止痛治疗,结合中予抗过敏、抗感染对症止痛治疗,结合中医特色治疗促进恢复。医特色治疗促进恢复。治疗手段药物作用及不良反应药物名称用法剂量作用不良反应氯雷他定片Po qn10mg缓解瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道反应等缬沙坦胶囊Po qd8
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