临床输血操作流程实用(31张)课件.ppt

1、 执行处理医嘱，打印输血医嘱执行单，执行处理医嘱，打印输血医嘱执行单，双人核对输血医嘱、输血申请单双人核对输血医嘱、输血申请单 要求采集标本，送检血标本，输血科备要求采集标本，送检血标本，输血科备血血采集标本注意事项：采集标本注意事项：1.1.临床输血申请单临床输血申请单和和“条码条码”的相关信息与受血者的资料完的相关信息与受血者的资料完全一致时方可采集血标本，二者不一致时不得采集。全一致时方可采集血标本，二者不一致时不得采集。2.2.采集血标本时严格执行无菌操作和正确穿刺。采集血标本时严格执行无菌操作和正确穿刺。3.3.一位采血人员不得同时采集两位以上患者用于交叉配血的血标一位采血人员不得同

2、时采集两位以上患者用于交叉配血的血标本本检验科对于交叉配血的血标本执行检验科对于交叉配血的血标本执行“八不八不”接收原则接收原则1.1.血标本无条形码或填写不清不收血标本无条形码或填写不清不收2.2.血标本与血标本与临床输血申请单临床输血申请单所填项目不符不收所填项目不符不收3.3.血标本量少于血标本量少于2ml2ml不收不收4.4.血标本被稀释不收血标本被稀释不收5.5.血标本溶血不收（溶血性疾病除外）血标本溶血不收（溶血性疾病除外）6.6.用肝素治疗者的血标本未标记说明不收用肝素治疗者的血标本未标记说明不收7.7.非医护或授权人员送血标本不收非医护或授权人员送血标本不收8.8.用右旋糖酐、

3、聚乙吡咯酮、羟乙基淀粉类等大分子物质治疗后采集的血标本未用右旋糖酐、聚乙吡咯酮、羟乙基淀粉类等大分子物质治疗后采集的血标本未作标记说明不收。有干扰交叉配血试验结果的治疗时（如脂肪乳注射等），应在作标记说明不收。有干扰交叉配血试验结果的治疗时（如脂肪乳注射等），应在该治疗前采集血标本备用。该治疗前采集血标本备用。注意啦注意啦：1.1.我们采集血标本完毕后，认真填写我们采集血标本完毕后，认真填写血标本采集送检本血标本采集送检本，并严格，并严格执行双核对方可送检。执行双核对方可送检。2.2.送至检验科，应与检验科人员核对无误，检验科人员签字后即可。送至检验科，应与检验科人员核对无误，检验科人员签字后

4、即可。小常识：小常识：取血制品之前监测患儿体温，如有取血制品之前监测患儿体温，如有发热及时通知医师采取相应措施。体温发热及时通知医师采取相应措施。体温超过超过3838以上禁止输血以上禁止输血输血科血液备好后，有资质医护人输血科血液备好后，有资质医护人员取血，冷链箱转运员取血，冷链箱转运562.2.严禁自行调节输血滴数严禁自行调节输血滴数3.3.告知输血常见不良反应，如有不适及时通告知输血常见不良反应，如有不适及时通知医护人员知医护人员4.4.如需输入多品种血制品，优先输入成分血如需输入多品种血制品，优先输入成分血血小板血小板 红细胞红细胞血浆血浆书写护理记录单，输血记录单，临床输血核对登记本书

5、写护理记录单，输血记录单，临床输血核对登记本做好输血相关的护理记录，包括输做好输血相关的护理记录，包括输血时间、种类、量、血型以及有无血时间、种类、量、血型以及有无输血反应等输血反应等无输血反应者，输血完毕，无输血反应者，输血完毕，执行处理医嘱，打印输执行处理医嘱，打印输血医嘱执行单，双人核血医嘱执行单，双人核对输血医嘱、输血申请对输血医嘱、输血申请单单严格执行输血查对制度严格执行输血查对制度及操作流程，为患者输及操作流程，为患者输血血 有输血反应者，严有输血反应者，严格执行输血反应应急格执行输血反应应急预案与处理流程，并预案与处理流程，并上报上报医生开具输血医嘱及输医生开具输血医嘱及输血申请

6、单血申请单按要求采集标本，送检按要求采集标本，送检血标本，输血科备血血标本，输血科备血输血科血液备好输血科血液备好后，有资质医护后，有资质医护人员取血，冷链人员取血，冷链箱转运箱转运严密观察病情及有无严密观察病情及有无输血反应输血反应 无输血反应者，输血完无输血反应者，输血完毕，按要求将血及输血执毕，按要求将血及输血执行单存档，血袋送输血科行单存档，血袋送输血科保管保管 做好输血相关的护做好输血相关的护理记录，包括输血时理记录，包括输血时间、种类、量、血型间、种类、量、血型以及有无输血反应等以及有无输血反应等立即停止输血，保留立即停止输血，保留静脉通道，更换输血静脉通道，更换输血器及生理盐水器

7、及生理盐水准备好抢救药品及准备好抢救药品及物品，配合医生抢物品，配合医生抢救救 立即通知医生及护士长立即通知医生及护士长保留未输完的余血及保留未输完的余血及输血袋、输血器，用输血袋、输血器，用塑料袋密封送检塑料袋密封送检 按要求填写输按要求填写输血反应报告卡，血反应报告卡，上报输血科上报输血科 严密观察病情变严密观察病情变化并做好抢救记化并做好抢救记录录发现不良反应减慢或停止输血，及时通知发现不良反应减慢或停止输血，及时通知医师和输血科医师和输血科 上报医务科上报医务科 输血科人员与临床医生输血科人员与临床医生讨论并记录讨论并记录立即进行对症处理，保留未输完的立即进行对症处理，保留未输完的余血

8、及输血袋、输血器，用塑料袋余血及输血袋、输血器，用塑料袋密封送检密封送检1.有学者认为，这些水是地球本身固有的。在地球形成之初，地球水就以蒸气的形式存在于炽热的地心中，或者以结构水、结晶水等形式存于地下岩石中。那时，地表的温度较高，大气层中以气体形式存在的水分也较多。2.为了寻求地球水的渊源，人们还把目光投向了宇宙。科学家托维利提出假说：地球上的水是太阳风的杰作。太阳风即太阳刮起的风，但它不是流动的空气，而是一种微粒流或带电质子流。3.寻求心灵的宁静，前提是首先要有一个心灵。在理论上，人人都有一个心灵，但事实上却不尽然。有一些人，他们永远被外界的力量左右着，永远生活在喧闹的外部世界里，未尝有真

9、正的内心生活。4.对于这样的人，心灵的宁静就无从谈起。一个人唯有关注心灵，才会因为心灵被扰乱而不安，才会有寻求心灵宁静的需要。所以，具有过内心生活的禀赋，或者养成这样的习惯，这是最重要的。5.区别在于，注重内心生活的人善于把外部生活的收获变成心灵的财富，缺乏此种禀赋或习惯的人则往往会迷失在外部生活中，人整个儿是散的。外面的世界布满了纵横交错的路，每一条都通往不同的地点6.如果一个人有自己的心灵追求，又在世界上闯荡了一番，有了相当的人生阅历，那么，他就会逐渐认识到自己在这个世界上的位置。世界无限广阔，诱惑永无止境，然而，属于每一个人的现实可能性终究是有限的。7.一个人不论伟大还是平凡，只要他顺应

10、自己的天性，找到了自己真正喜欢做的有意义的事，并且一心把它做得尽善尽美，他在这个世界上就有了牢不可破的家园。8.于是，他不但会有足够的勇气去承受外界的压力，而且会以足够的清醒来面对形形色色的机会的诱惑。我们当然没有理由怀疑，这样的一个人必能获得生活的充实和心灵的宁静。9.这这首词处处扣着首词处处扣着“壮词壮词”来写，开篇即言来写，开篇即言“醉里挑灯看剑醉里挑灯看剑”，可谓壮怀激烈。接着主要写战场上的情景：号角连营，分炙、奏乐、点兵，马快、弦鸣。这些情景再现，既是词人曾经驰骋沙场的回忆，也是他渴望回到战场的心声，可谓豪情万丈，可谓壮怀激烈。接着主要写战场上的情景：号角连营，分炙、奏乐、点兵，马快、弦鸣。这些情景再现，既是词人曾经驰骋沙场的回忆，也是他渴望回到战场的心声，可谓豪情万丈。10.词词的结尾，放言的结尾，放言“了却君王天下事，赢得生前身后名了却君王天下事，赢得生前身后名”，更是快人快语。最后一句，更是快人快语。最后一句“可怜白发生可怜白发生”，感叹，感叹“老之将至老之将至”，也暗指壮志难酬，这给，也暗指壮志难酬，这给“壮词壮词”更增加了慷慨悲凉的色彩。更增加了慷慨悲凉的色彩。