临床输血主要法规与制度解析课件全面版.ppt

1、（三）定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者。6 尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；5、麻醉记录、手术护理记录、术后病程记录中应有出血量、输血量记录且出入血量记录应一致。临床输血技术规范（卫医发【2000】84号）2000年开始执行临床医师对准备输血的患者应先进行感染筛查（肝功能、乙肝五项、梅毒抗体）。4 立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定：医师在决定是否对住院患者进行输血治疗前，必须按照“

2、河南省人民医院运行住院病例输血前评估和输血后评价表（手术科室）”和/或“河南省人民医院运行住院病例输血前评估和输血后评价表（非手术科室）”对患者是否需要接受输血进行输血前评估。交叉配血必须采用能检查不完全抗体的实验方法（凝聚胺法或抗人球蛋白法）。（二）评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；（二）评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；（1）紧急抢救而患者为RhD阴性时，进行不规则抗体筛检，结果阴性者经主管院长、医务处同意、备案，告知主管医生和患者家属谈话，抢救结束后记录于病例中，交叉配血RhD阳性血液发放。6、输血后如发生输血反应，应将反应及处理过程记录于病程中，并同时填写输血不良反

3、应回报单回报输血科。临床医师对准备输血的患者应先进行感染筛查（肝功能、乙肝五项、梅毒抗体）。第十三条 由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进逐项核对。冷沉淀（Cryo）-20以下 一年紧急抢救配合性输注管理（四）分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；一、各级临床用血管理机构紧急抢救配合性输血管理规定输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。输血目的与输血成分一致，合理用血3 立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；（五）指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技

4、术；临床医师对准备输血的患者应先进行感染筛查（肝功能、乙肝五项、梅毒抗体）。河南省人民医院临床输血前评估与输血后评价表同时记录在科室专用的正反定型不符登记本，进一步检测血型。省级临床用血质量控制中心输血前评估、输血后评价并将结果填写到输血治疗同意书及输血申请单上。医师在决定是否对住院患者进行输血治疗前，必须按照“河南省人民医院运行住院病例输血前评估和输血后评价表（手术科室）”和/或“河南省人民医院运行住院病例输血前评估和输血后评价表（非手术科室）”对患者是否需要接受输血进行输血前评估。2 立即通知值班工程师和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。3、不同输血方式的选择与记录（自体输血或异体输血）。