临床路径试点培训课件.ppt

1、临床路径试点临床路径试点临床路径试点2临床路径试点3临床路径试点4临床路径试点5临床路径试点6临床路径试点7临床路径试点8临床路径试点9临床路径试点10临床路径试点11临床路径试点12临床路径试点13临床路径试点143.部分腮腺切除术（ICD-9-CM-3：26.31）临床路径试点15临床路径试点16临床路径试点17临床路径试点18临床路径试点19临床路径试点20临床路径试点21临床路径试点22临床路径试点23临床路径试点24临床路径试点25临床路径试点26临床路径试点27临床路径试点28临床路径试点29临床路径试点30临床路径试点31临床路径试点32临床路径试点33临床路径试点34临床路径试

2、点35临床路径试点36临床路径试点37临床路径试点38临床路径试点39临床路径试点40临床路径试点41临床路径试点42临床路径试点43临床路径试点44临床路径试点45临床路径试点46临床路径试点47临床路径试点48临床路径试点49临床路径试点50临床路径试点51临床路径试点52临床路径试点53临床路径试点54临床路径试点55临床路径试点56临床路径试点57临床路径试点58临床路径试点59临床路径试点60临床路径试点61临床路径试点62临床路径试点63临床路径试点64临床路径试点65临床路径试点66临床路径试点67临床路径试点68临床路径试点69临床路径试点70临床路径试点71临床路径试点72临

3、床路径试点73临床路径试点74临床路径试点75临床路径试点76临床路径试点77临床路径试点78临床路径试点79临床路径试点80临床路径试点81临床路径试点82临床路径试点83临床路径试点84临床路径试点85临床路径试点87临床路径试点88临床路径试点89临床路径试点90临床路径试点91临床路径试点92临床路径试点93临床路径试点94临床路径试点95临床路径试点96时间住院第1天（急诊手术）住院第2天（术后第1天）住院第3天（术后第2天）主要诊疗工作询问病史，体格检查书写病历上级医师、术者查房制定治疗方案完善相关检查和术前准备交代病情、签署手术知情同意书通知手术室，急诊手术上级医师查房汇总辅助检

4、查结果完成术后第1天病程记录观察肠功能恢复情况观察切口情况切口换药完成术后第2天病程记录重点医嘱长期医嘱：长期医嘱：级护理临时医嘱：临时医嘱：术前禁食水急查血、尿常规（如门诊未查）急查凝血功能肝肾功能感染性疾病筛查心电图胸透或者胸部X光片、腹部立位X光片长期医嘱：长期医嘱：级护理术后半流食长期医嘱：长期医嘱：级护理术后半流食临时医嘱：临时医嘱：根据患者情况决定检查项目主要护理工作入院评估：一般情况、营养状况、心理变化等术前准备术前宣教观察患者病情变化嘱患者下床活动以利于肠功能恢复观察患者一般状况，切口情况患者下床活动有利于肠功能恢复，观察患者是否排气饮食指导病情变异记录无 有，原因：1.2.无 有，原因：1.2.无 有，原因：1.2.护士签名白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班医师签名二、急性单纯性阑尾炎临床路径表单临床路径试点97临床路径试点98临床路径试点99临床路径试点100