心肺复苏2021优秀课件.ppt
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- 复苏 2021 优秀 课件
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1、心肺复苏周红艳心肺复苏(心肺复苏(CPR)是针对心脏骤停的急症危重病人所采取的抢救关键是针对心脏骤停的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后
2、才可以为他人实苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。施心肺复苏。心脏骤停:心脏骤停:定义:定义:心脏心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见的是心室引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应,压眶上、眶下无纤维颤动。若呼唤病人无回应,压眶上、眶下无反应,即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观反应,即可确定病人已处于昏迷
3、状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉股动脉无搏动,心前区听不到心跳声,可判定病无搏动,心前区听不到心跳声,可判定病人已有心跳骤停人已有心跳骤停。心脏骤停的临床表现心脏骤停的临床表现:心音消失;心音消失;脉搏扪不到、血压测不出;脉搏扪不到、血压测不出;意识突然丧失或伴有短阵抽搐。抽搐常为全身意识突然丧失或伴有短阵抽搐。抽搐常为全身性,多发生于心脏停搏后性,多发生于心脏停搏后10秒内,有时伴眼球偏秒内,有时伴眼球偏斜;斜;呼吸断续,呈叹息样,以后即停止。多发生在呼吸断续,呈叹息样,以后即停止。多发生在心脏停搏后心脏停搏后2030秒
4、内;秒内;昏迷,多发生于心脏停搏昏迷,多发生于心脏停搏30秒后;秒后;瞳孔散大,多在心脏停搏后瞳孔散大,多在心脏停搏后3060秒出现。秒出现。心肺复苏方法心肺复苏方法心肺复苏方法心肺复苏方法判断患者颈动脉搏动:判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),向同侧下方滑动当于喉结的部位),向同侧下方滑动2-3厘米,至厘米,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间应大于胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间应大于5秒,秒,小于小于10秒。不能确认有颈动脉搏动,立即进行心秒。不能确认有颈动脉搏动,立即进行心肺复苏。肺复苏。复苏体位复苏体位
5、去枕仰卧位去枕仰卧位 病人必须仰卧于硬板床或地上,若是软床其背部病人必须仰卧于硬板床或地上,若是软床其背部应垫胸外按压板。应垫胸外按压板。成人胸外心脏按压方法成人胸外心脏按压方法 部位:胸骨中下部位:胸骨中下1/3或剑突上两横指。或剑突上两横指。下压深度:至少下压深度:至少5厘米。厘米。按压频率:至少按压频率:至少100次次/分。分。手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于该手手背上,手指并拢,只以掌根部接触按叠于该手手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上
6、肢力量垂直下压,而后迅速放松,伸直,利用上肢力量垂直下压,而后迅速放松,按压时双手不可离开患者胸壁。按压时双手不可离开患者胸壁。注意观察患者面色。注意观察患者面色。开放气道开放气道 清理呼吸道,取下义齿。清理呼吸道,取下义齿。仰头抬颏法:操作者双手中指,无名指,小拇指仰头抬颏法:操作者双手中指,无名指,小拇指置于患者下颌角,以置于患者下颌角,以CE手法上提,使颈部拉伸,手法上提,使颈部拉伸,开放气道。注意耳垂垂直于地面。开放气道。注意耳垂垂直于地面。人工呼吸或简易呼吸器辅助呼吸人工呼吸或简易呼吸器辅助呼吸 频率:成人频率:成人12-16次次/分,儿童分,儿童18-20次次/分。分。胸外按压与人
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