临床药师在抗感染讲解课件.ppt
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- 关 键 词:
- 临床 药师 感染 讲解 课件
- 资源描述:
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1、致病菌不明撒大网?病原菌变迁耐药情况复杂药物应用(药效学、)经验?经验性治疗临床药师的作用与地位临床药师介入的工作入院新药介绍医院抗菌药物分级管理医院内细菌耐药趋势调查临床药师在目标治疗中的作用药敏试验现状怎样看药敏试验报告单首先要关注病原学诊断引用敏试结果前分析和引用敏试结果药敏试验报告药物分组 非苛养菌:肠杆科细菌;铜绿假单胞菌和不动杆菌属;葡萄球菌属;肠球菌属;苛养菌:嗜血杆菌属;淋病奈瑟菌、肺炎链球菌;肺炎链球菌以外其他链球菌属;抗菌药物的选择:A组首选试验和报告;B组首选试验选择报告;C组补充选择性报告;D组作为补充只用于尿路感染;一般来说,体外耐药到体内也耐药,体外敏感体内不一定有
2、效;体内体外不一致的影响因素:培养条件、培养时间、产酶量、检测方法等。如氨苄西林、青霉素、利福平的纸片扩散法不可靠。检测结果与临床疗效正确分析检测结果 药敏试验方法对结果的影响;对结果的修正:不可能的结果:需修正的结果:有可能误导的结果:微生物检验报告单嗜麦芽体外表型与耐药机制 苯唑西林:;头孢西丁代替苯唑西林检测介导的,其特异性和敏感性均提高;D试验:检测葡萄球菌对大环内酯类的耐药机制微生物检验报告单金葡萄菌;微生物检验报告单表皮葡萄菌葡萄球菌 临床应用中存在的问题的治疗泰能虽对体外抗菌活性较高,但根据意见仍应视为耐药,临床疗效不佳;利福平、氨基糖类对体外抗菌活性虽较高,但不宜单独使用;耐药
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