临床护理管理组织结构课件.ppt

1、新课导入新课导入 患者，男性，患者，男性，2828岁，因车祸致全身多发性损岁，因车祸致全身多发性损伤入院，入院后行脾切除术、股骨干骨折切开复伤入院，入院后行脾切除术、股骨干骨折切开复位内固定术，术后患者持续昏迷，生命体征极不位内固定术，术后患者持续昏迷，生命体征极不稳定，脏器功能紊乱，给予持续监护，护士长安稳定，脏器功能紊乱，给予持续监护，护士长安排护士小王全面负责该病人的护理。排护士小王全面负责该病人的护理。1.结合你所学的知识结合你所学的知识，对该病人采取那种工作，对该病人采取那种工作模式？模式？职业综合能力培养目标职业综合能力培养目标1 1专业职业能力：专业职业能力：能够熟练运用所学知能

2、够熟练运用所学知识进行案例分析识进行案例分析 2 2专业理论知识：专业理论知识：掌握护理工作模式掌握护理工作模式3 3职业核心能力：职业核心能力：具有分析问题及解决具有分析问题及解决问题能力问题能力 教教-学学-做做一、护理组织结构护理组织结构其一其一 在院长领导下，设在院长领导下，设护理副院长护理副院长护理部主任科护士长护理部主任科护士长护士长，护士长，实施实施垂直管理垂直管理其二，在主管医疗护理副院长领导下其二，在主管医疗护理副院长领导下,设设护理部主任科护士长护理部主任科护士长护士长护士长其三其三 在床位在床位不满不满300张张的医院的医院,不设护理部主任不设护理部主任,只设立总只设立总

3、护士长护士长护士长的二级管理护士长的二级管理其四其四 在主管院长的管理下在主管院长的管理下,设立护理部主任科护士长护士长设立护理部主任科护士长护士长,但科护士长纳入护理部合署办公但科护士长纳入护理部合署办公,实行实行扁平化的二级管理模式扁平化的二级管理模式 1二、护理工作模式护理工作模式个案护理个案护理工工作作模模式式一名个患者全部护理由一名当一名个患者全部护理由一名当班护士全面负责班护士全面负责 优优点点护理人员责任明确，责任心较强护理人员责任明确，责任心较强护士全面掌握病情变化护士全面掌握病情变化 缺缺点点所需要的人力较大，成本高所需要的人力较大，成本高需要护理人员有一定的工作能力需要护理

4、人员有一定的工作能力二、护理工作模式护理工作模式二、功能制护理工工作作模模式式优优点点缺缺点点以工作为中心，以工作为中心，根据工作根据工作的特点和内容按岗位分工的特点和内容按岗位分工 护士分工明确，工作效护士分工明确，工作效率高，所需要护理人员率高，所需要护理人员较少，易于组织管理较少，易于组织管理 护理人员对患者的病情和护护理人员对患者的病情和护理缺乏整体性概念理缺乏整体性概念忽略患者的整体护理和需求忽略患者的整体护理和需求 二、护理工作模式护理工作模式三、小组护理工工作作模模式式优优点点缺缺点点将护理人员和患者将护理人员和患者分成若分成若干小组干小组，一个或一组护士，一个或一组护士负责负责

5、一组一组患者患者的护理的护理方式方式任务明确，成员合作，任务明确，成员合作，互相配合。发挥不同互相配合。发挥不同层次护理人员的作用，层次护理人员的作用，调动积极性调动积极性 护理工作是责任到组，不护理工作是责任到组，不是责任到人是责任到人护士的责任感受到影响护士的责任感受到影响 二、护理工作模式护理工作模式四、责任制护理工工作作模模式式优优点点缺缺点点由由责任护士和责任护士和相应的相应的辅助护士辅助护士对患对患者进行者进行整体护理整体护理其特点：其特点：一是整体性，二是连续性，一是整体性，二是连续性，三是协调性，四是个体化。三是协调性，四是个体化。护理人员责任感增强护理人员责任感增强护患关系比

6、较密切护患关系比较密切护士独立性强护士独立性强 要求护士更高的业务水平要求护士更高的业务水平护理人力需求大护理人力需求大 二、护理工作模式护理工作模式五、系统性整体护理系统性整体护理 工工作作模模式式护理程序护理程序为核心，为病人提供心理、生理、社会、文化心理、生理、社会、文化等全方位的最佳护理最佳护理 六、临床路径六、临床路径一组成员一组成员针对某一病种的诊病种的诊断和手术断和手术，从入院到出院制制定的整体诊疗照顾计划定的整体诊疗照顾计划 工工作作模模式式互动环节互动环节以小组为单位，每组选出一个选以小组为单位，每组选出一个选手参与活动答题手参与活动答题从小组中选出冠军、亚军及参与奖，并从小

7、组中选出冠军、亚军及参与奖，并由老师奖励学分由老师奖励学分10分、分、9分、分、8分和分和6分分 护考链接护考链接1.护理组织结构护理组织结构 垂直管理、护理部主任科护士长垂直管理、护理部主任科护士长护士长、不满护士长、不满300张、总护士长护士长的二级管理张、总护士长护士长的二级管理2.2.护理工作模式护理工作模式 （1 1）个案护理）个案护理 常用于危重症患者，大手术后需要特殊护理的患者常用于危重症患者，大手术后需要特殊护理的患者 （2 2）功能制护理）功能制护理 如主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士如主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士 护考链接护考链接2.2.护理工作模式

8、护理工作模式 （3 3）小组护理）小组护理 护理人员和患者分成若干小组护理人员和患者分成若干小组 （4 4）责任制护理）责任制护理 由责任护士和辅助护士负责由责任护士和辅助护士负责 （5 5）系统性整体护理）系统性整体护理 护理程序护理程序为核心，为病人提供心心 理、生理、社会理、生理、社会全方位的最佳护理最佳护理 案例分析缺缺点点上述护理方式上述护理方式属于个案护理属于个案护理课堂小结课堂小结模块二 临床护理工作组织结构一、护理组织结构二、护理工作模式护考模拟护考模拟1.1.患者男性，患者男性，5959岁，情绪激动后突然晕倒，经岁，情绪激动后突然晕倒，经CTCT检查发现为脑出血，急诊行开颅手

9、术，术后送人检查发现为脑出血，急诊行开颅手术，术后送人神经外科病房。患者神志不清、脏器功能紊乱，神经外科病房。患者神志不清、脏器功能紊乱，给予监护。对该患者采取的最佳护理方式是给予监护。对该患者采取的最佳护理方式是 A.A.个案护理个案护理 B.B.功能制护理功能制护理 C.C.小组制护理小组制护理 D.D.责任制护理责任制护理 E.E.综合护理综合护理 A护考模拟护考模拟B2.2.在某医院心血管内科，小李是负责处理医嘱的主在某医院心血管内科，小李是负责处理医嘱的主班护士，小王是治疗班护士，小刘是护理班护士。班护士，小王是治疗班护士，小刘是护理班护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗

10、位。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式称为这种工作方式称为 A.A.个案护理个案护理 B.B.功能制护理功能制护理 C.C.小组制护理小组制护理 D.D.责任制护理责任制护理 E.E.综合护理综合护理 护考模拟护考模拟C3.3.护士小王，妇产科护士，是某胃癌病人的管护士小王，妇产科护士，是某胃癌病人的管 床护士，从该病人入院到出院都由护士小王负责护理床护士，从该病人入院到出院都由护士小王负责护理计划和护理措施，小王不在场时由其他护士协助实施。计划和护理措施，小王不在场时由其他护士协助实施。护士小王采用的这种护理方式是护士小王采用的这种护理方式是A.A.个案护理个案护理

11、B.B.功能制护理功能制护理 C.C.责任制护理责任制护理 D.D.小组护理小组护理 E.E.临床路径临床路径护考模拟护考模拟A4.4.个案护理的特点是个案护理的特点是A.A.护士责任明确但耗费人力护士责任明确但耗费人力 B.B.较少考虑病人的心理社会需求较少考虑病人的心理社会需求 C.C.护士分为小组进行护理活动护士分为小组进行护理活动 D.D.护理人员各司其职护理人员各司其职 E.E.缺少与病人的交流缺少与病人的交流护考模拟护考模拟E5.5.关于责任制护理的描述，错误的是关于责任制护理的描述，错误的是A.A.护士的责任明确护士的责任明确 B.B.能全面了解病人情况能全面了解病人情况C.对病

12、人对病人24h负责难以实现负责难以实现 D.文字记录书写任务繁重文字记录书写任务繁重 E.节省人力节省人力 护考模拟护考模拟C 6.6.某医院脑外科护士长将科室护士分为两组，某医院脑外科护士长将科室护士分为两组，护士小张和小王任组长，每人带领护士小张和小王任组长，每人带领5 5名护士为病人提名护士为病人提供服务，护士们互相配合完成工作。这种工作模式供服务，护士们互相配合完成工作。这种工作模式是是A.A.个案护理个案护理 B.B.功能制护理功能制护理 C.C.责任制护理责任制护理 D.D.小组护理小组护理 E.E.临床路径临床路径护考模拟护考模拟A 7.7.功能制护理的优点不包括功能制护理的优点

13、不包括 A A护理工作的整体性强护理工作的整体性强 B B节省护士人力节省护士人力 C C节约护理经费节约护理经费 D D节约护士时间节约护士时间 E E护士的工作效率高护士的工作效率高 护考模拟护考模拟8.8.在我国护理组织结果中，只设总护士长在我国护理组织结果中，只设总护士长-护士长护士长二级管理结构的医院床位数的要求二级管理结构的医院床位数的要求A.100A.100张以下张以下 B.200B.200张以下张以下 C.300C.300张以下张以下 D.400D.400张以下张以下 E.500E.500张以下张以下C9.9.责任制护理的特点不包括责任制护理的特点不包括 A.A.连续性连续性

14、B.B.整体性整体性 C.C.独立性独立性 D.D.协调性协调性 E.E.个体性个体性C护考模拟护考模拟A10.10.某护士，进入某护士，进入ICUICU工作三年以来，基本上是一工作三年以来，基本上是一个人护理某个人，病人需要的全部护理有他全面负责，个人护理某个人，病人需要的全部护理有他全面负责，实施个体化护理实施个体化护理,这种护理的工作模式是这种护理的工作模式是A A、个案护理、个案护理 B B、功能制护理、功能制护理 C C、责任制护理、责任制护理 D D、小组护理、小组护理 E E、小组式责任制护理、小组式责任制护理BA课后训练及考核课后训练及考核1.1.预习并讲解预习并讲解门诊门诊护理工作质量标准护理工作质量标准 2.2.执护相关习题执护相关习题 感谢您的聆听