临床护理伦理培训课件.ppt

1、L/O/G/O临床护理伦理临床护理伦理第一节第一节 临床护理概述临床护理概述第二节第二节 妇幼护理伦理妇幼护理伦理第三节第三节 老年病人护理道德老年病人护理道德第四节第四节 精神病病人的护理伦理精神病病人的护理伦理第五节第五节 传染病病人的护理伦理传染病病人的护理伦理第六节第六节 手术病人的护理伦理手术病人的护理伦理第七节第七节 手术病人的护理伦理手术病人的护理伦理临床护理伦理2学习目标学习目标1了解门、急诊患者的就诊特点、传染病在我国的发展情况。了解门、急诊患者的就诊特点、传染病在我国的发展情况。2熟悉妇幼护理的一般特点；老年患者的生理特点；精神病熟悉妇幼护理的一般特点；老年患者的生理特点；

2、精神病患者的生理特点；其护理特点；手术分类及各类手术护理患者的生理特点；其护理特点；手术分类及各类手术护理特点；癌症患者的生理特点及急诊、危重患者的护理特点。特点；癌症患者的生理特点及急诊、危重患者的护理特点。3掌握妇科患者的护理伦理、母婴护理伦理、儿科患者的护掌握妇科患者的护理伦理、母婴护理伦理、儿科患者的护理伦理、老年患者的伦理规范、精神病患者的护理伦理规理伦理、老年患者的伦理规范、精神病患者的护理伦理规范、传染病患者护理伦理规范、手术患者护理的伦理规范、范、传染病患者护理伦理规范、手术患者护理的伦理规范、癌症患者护理的伦理规范及急诊、危重患者护理的伦理规癌症患者护理的伦理规范及急诊、危重

3、患者护理的伦理规范。范。4学会各中临床中常用的护理伦理规范。学会各中临床中常用的护理伦理规范。5.会利用临床中常见的护理伦理规范解决护患中的伦理问题。会利用临床中常见的护理伦理规范解决护患中的伦理问题。临床护理伦理3第一节第一节 临床护理概述临床护理概述v门诊：人员多、流动大，病种复杂，就门诊：人员多、流动大，病种复杂，就诊时间短。诊时间短。v急诊：随机性强，时间性强，主动性强。急诊：随机性强，时间性强，主动性强。v病房：全方位管理，管理难度大，服务病房：全方位管理，管理难度大，服务时间长，工作任务重。时间长，工作任务重。临床护理伦理4第二节第二节 妇幼护理伦理妇幼护理伦理一、妇科病人的护理伦

4、理一、妇科病人的护理伦理二、母、婴护理伦理二、母、婴护理伦理三、儿科护理伦理三、儿科护理伦理临床护理伦理5一、妇科病人的护理伦理一、妇科病人的护理伦理（一）妇产科护理的特点（一）妇产科护理的特点 v妇产科区别于其它科室的关键在于：妇产科区别于其它科室的关键在于：1 1、服务对象特殊、服务对象特殊2 2、护理与咨询并重、护理与咨询并重3 3、心理与躯体护理任务重、心理与躯体护理任务重临床护理伦理6护理工作具有以下特点护理工作具有以下特点 ：v1.1.服务领域广泛服务领域广泛v2.2.生殖系统的特殊性，决定了患病女性心生殖系统的特殊性，决定了患病女性心理上的特殊反应。理上的特殊反应。v3.3.生殖

5、器官是女性身体最私密的部位，注生殖器官是女性身体最私密的部位，注意保护病人的隐私和尊严。意保护病人的隐私和尊严。v4.4.心理护理与健康教育并存。心理护理与健康教育并存。临床护理伦理7（二）妇科护理的伦理规范（二）妇科护理的伦理规范1.1.态度诚恳、和蔼可亲态度诚恳、和蔼可亲2.2.行为端庄、作风严谨行为端庄、作风严谨3.3.掌握心理、耐心指导掌握心理、耐心指导4.4.保守秘密、勿露隐私保守秘密、勿露隐私5.5.做好家庭的健康指导做好家庭的健康指导临床护理伦理8尊重妇女的隐私尊重妇女的隐私v末婚妇女做人流手术末婚妇女做人流手术v得了性病的就医者得了性病的就医者v性功能障碍的就医者性功能障碍的就

6、医者v不能生育的就医者不能生育的就医者v年龄大了做人流的就医者年龄大了做人流的就医者临床护理伦理9尊重妇女对避孕方式的知情选择权尊重妇女对避孕方式的知情选择权v药物避孕药物避孕v工具避孕工具避孕v安全期避孕安全期避孕v其它：埋植药物法等其它：埋植药物法等v人工流产、绝育术是不是避孕法？人工流产、绝育术是不是避孕法？临床护理伦理10 患者夏某，女，未婚，岁：因右下腹患者夏某，女，未婚，岁：因右下腹疼痛小时急诊入院，医生检查右下腹压痛疼痛小时急诊入院，医生检查右下腹压痛和反跳痛，立刻以和反跳痛，立刻以“急性阑尾炎急性阑尾炎”安排手术。安排手术。术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，术中见阑尾正常

7、，右侧输卵管妊娠破裂出血，及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史，已停经两个月。患者恳求医生患者月经史，已停经两个月。患者恳求医生为其为其宫外孕宫外孕保密。当患者母亲追问病情时，保密。当患者母亲追问病情时，医生作了保留性的陈述，为其女儿保密。患医生作了保留性的陈述，为其女儿保密。患者母亲认为并非阑尾炎而进行手术，这是误者母亲认为并非阑尾炎而进行手术，这是误诊误治，要求医生承担责任。诊误治，要求医生承担责任。【案例案例1 1】临床护理伦理11 该案例属于误诊手术，其主要原因是该案例属于误诊手术，其主要原因是患者隐瞒病史，应负主要责任。但是，医患者隐

8、瞒病史，应负主要责任。但是，医生询问病史和鉴别诊断不细也是一个原因，生询问病史和鉴别诊断不细也是一个原因，幸好患者是宫外孕，符合手术指征，从而幸好患者是宫外孕，符合手术指征，从而减轻了医生的责任，但要吸取教训。医生减轻了医生的责任，但要吸取教训。医生尊重患者的权利，为其尊重患者的权利，为其保密保密。家属在不了。家属在不了解真相时，要求追究医生责任是可以理解解真相时，要求追究医生责任是可以理解的，此时，医生应动员患者向家属的，此时，医生应动员患者向家属讲明真讲明真相相，这样能较好地解决纠纷。，这样能较好地解决纠纷。【伦理分析伦理分析】临床护理伦理12 一对恋人到某医院进行婚前检查，医生一对恋人到

9、某医院进行婚前检查，医生在检查女方下腹时见有花纹，怀疑是在检查女方下腹时见有花纹，怀疑是“妊妊娠纹娠纹”。于是，医生问：。于是，医生问：“你生过孩子你生过孩子吗？吗？”女方惊愕地回答：女方惊愕地回答：“没有！没有！”医生医生又问：又问：“那你腹部怎么会有妊娠纹？那你腹部怎么会有妊娠纹？”女女方解释说：方解释说：“我以前较胖，现在瘦了会不我以前较胖，现在瘦了会不会出现这种情况？请你进一步检查。会出现这种情况？请你进一步检查。”该该医生又请另一医生检查，另一医生检查后医生又请另一医生检查，另一医生检查后说：说：“好象是妊娠纹好象是妊娠纹”。但是，医生却在。但是，医生却在体检表上签上体检表上签上“正

10、常正常”。【案例案例2 2】临床护理伦理13 女方的男友在屏风后面听到了医生的问女方的男友在屏风后面听到了医生的问话，就对女友产生了怀疑。他俩原计划婚话，就对女友产生了怀疑。他俩原计划婚前检查后就去登记结婚，男方却借口忘带前检查后就去登记结婚，男方却借口忘带户口簿而回家。后来，男方通过介绍人解户口簿而回家。后来，男方通过介绍人解除了婚约。为此，女方痛不欲生，并到医除了婚约。为此，女方痛不欲生，并到医院要求领导就院要求领导就“妊娠纹妊娠纹”进一步检查，于进一步检查，于是该院请上级医院重新检查，结果是外阴是该院请上级医院重新检查，结果是外阴未婚型。因而，女方又向法院起诉该医院未婚型。因而，女方又向

11、法院起诉该医院医生。医生。【案例案例2】临床护理伦理14 因为该医院医生的因为该医院医生的语言不当语言不当伤害了伤害了女方的男友，使之解除婚约，进一步也伤女方的男友，使之解除婚约，进一步也伤害了女方，这是女方上诉的原因。害了女方，这是女方上诉的原因。该医院医生虽然在体检表上签上该医院医生虽然在体检表上签上“正正常常”，但是缺乏足够根据的怀疑，并且让，但是缺乏足够根据的怀疑，并且让其女方男友听见，这就侵犯了女方的名誉其女方男友听见，这就侵犯了女方的名誉权，因此是有责任的。权，因此是有责任的。【伦理分析伦理分析】临床护理伦理15二、母婴病人的护理伦理二、母婴病人的护理伦理（一）母婴护理的特点（一）

12、母婴护理的特点 1.1.以家庭为中心的护理以家庭为中心的护理 2.2.孕产妇心理的波动性孕产妇心理的波动性 3.3.围产儿保健对护理工作提出了更高要求围产儿保健对护理工作提出了更高要求 4.4.现代化科学技术广泛应用于妇产科临床现代化科学技术广泛应用于妇产科临床 5.5.婴儿生理、心理的特殊性婴儿生理、心理的特殊性临床护理伦理16（二）母、婴护理的伦理规范（二）母、婴护理的伦理规范v1.1.从母子健康的道德出发做好孕产期保健从母子健康的道德出发做好孕产期保健 v2.2.针对妇产科病人特殊的心理变化做好心针对妇产科病人特殊的心理变化做好心理护理，加强自身语言修养理护理，加强自身语言修养 v3.3

13、.工作细致、认真，具有对病人、对社会工作细致、认真，具有对病人、对社会高度的责任感高度的责任感v4.4.要有冷静和果断的作风要有冷静和果断的作风临床护理伦理171、为母子健康考虑、为母子健康考虑孕妇观察什么？分娩期观察什么？产后观察什么？胎儿观察什么？新生儿观察什么？临床护理伦理182、同情、关心、体贴患者，做好心理护理、同情、关心、体贴患者，做好心理护理v她有一个不关心她和孩子的丈夫？她有一个不关心她和孩子的丈夫？v她生了一个畸形儿？她生了一个畸形儿？v她生了一个畸形儿但死亡了？她生了一个畸形儿但死亡了？v她生了一个全家人都不喜欢的女孩？她生了一个全家人都不喜欢的女孩？v她生完孩子，孩子就死

14、亡了？她生完孩子，孩子就死亡了？v她的孩子在抢救？她的孩子在抢救？v她生了一个全家人都喜欢的孩子。她生了一个全家人都喜欢的孩子。临床护理伦理193、不怕苦和脏具有工作责任感、不怕苦和脏具有工作责任感v你能谈一谈对产科工作的看法吗？你能谈一谈对产科工作的看法吗？v当新生儿一落地就出现了窒息？当新生儿一落地就出现了窒息？v当人工破水时的羊水溅了你一身？当人工破水时的羊水溅了你一身？v当产妇出现了产后大出血？当产妇出现了产后大出血？v当为一个可爱的宝宝换尿布？当为一个可爱的宝宝换尿布？v你知道产科的医护人员是怎样做的吗？你知道产科的医护人员是怎样做的吗？临床护理伦理204、要有冷静和果断的作风、要有

15、冷静和果断的作风v产后病人大出血，刚才还好好的产后病人大出血，刚才还好好的v输卵管妊娠破裂的紧急救护输卵管妊娠破裂的紧急救护v新生儿的观察与变化新生儿的观察与变化临床护理伦理21三、三、儿科病人护理道德儿科病人护理道德（一）儿科护理工作特点（一）儿科护理工作特点（二）与儿科护理相关的伦理学范畴（二）与儿科护理相关的伦理学范畴临床护理伦理22一、儿科护理道德一、儿科护理道德(一一)儿科护士的角色儿科护士的角色工作角色工作角色v 护理技术的执行者护理技术的执行者v 生活护理的提供和指导者生活护理的提供和指导者v 心理护理工作者心理护理工作者v 教育者、康复和预防保健的指导者教育者、康复和预防保健的

16、指导者 亲人角色亲人角色v 母亲或姐姐的角色母亲或姐姐的角色v 朋友角色朋友角色v 玩伴角色玩伴角色临床护理伦理23(二二)儿科护理道德儿科护理道德1、密切观察医护配合、密切观察医护配合2、关爱孩子、关爱孩子3、教育后代、教育后代4、尊重患儿、尊重患儿5、协调与患儿父母的关系、协调与患儿父母的关系临床护理伦理24(二二)儿科护理道德儿科护理道德-密切观察医护配合密切观察医护配合儿科病人的特点儿科病人的特点:语言表达力和理解能力低语言表达力和理解能力低 自我保护意识力或能力低自我保护意识力或能力低 生活能力低或没有生活能力生活能力低或没有生活能力 不能主动配合医疗护理活动不能主动配合医疗护理活动

17、 病情变化快病情变化快,免疫能力差免疫能力差临床护理伦理25(二二)儿科护理道德儿科护理道德-关爱孩子关爱孩子v离开母亲的孩子会有哪些表现离开母亲的孩子会有哪些表现?v你可以采取哪些办法解决你可以采取哪些办法解决.妈妈什么时候来?临床护理伦理26(二二)儿科护理道德儿科护理道德-教育后代教育后代v不哄骗孩子不哄骗孩子v不吓唬孩子不吓唬孩子临床护理伦理27(二二)儿科护理道德儿科护理道德-尊重患儿尊重患儿v多鼓励多鼓励v不训斥不训斥v一视同仁一视同仁临床护理伦理28(二二)儿科护理道德儿科护理道德 -协调与患儿父母的关系协调与患儿父母的关系你生过病吗？你生过病吗？v你生病的时候还记得你的父母是如

18、你生病的时候还记得你的父母是如何表现的吗？何表现的吗？v你的人格及性格的形成完全是遗传你的人格及性格的形成完全是遗传的吗？的吗？临床护理伦理29二、儿科护士也要关爱自身二、儿科护士也要关爱自身儿科护士工作压力不源于：儿科护士工作压力不源于：病儿家长对护士要求过高，占病儿家长对护士要求过高，占87.5%工作烦琐量大劳累工作烦琐量大劳累,占占81.3%患儿病情变化快患儿病情变化快,占占50.3%儿科工作难度大儿科工作难度大,占占50%对上述压力的解决方法对上述压力的解决方法,有有59.4%的护士采取了发的护士采取了发脾气的方式脾气的方式.关爱自己就是关爱孩子关爱自己就是关爱孩子临床护理伦理30儿科

19、护士易患的疾病调查结果v经前期紧张综合症经前期紧张综合症v神经衰弱神经衰弱v习惯性便秘习惯性便秘v关爱自己就是关爱孩子关爱自己就是关爱孩子!临床护理伦理31案例分析案例分析v二十世纪八十年代，一个产科护士在婴二十世纪八十年代，一个产科护士在婴儿室值夜班时，因听孩子的哭声心烦，儿室值夜班时，因听孩子的哭声心烦，将哭声大的孩子扣过去。因时间过长而将哭声大的孩子扣过去。因时间过长而致使孩子死亡。致使孩子死亡。v你听到这个实例一定会很生气或不理解，你听到这个实例一定会很生气或不理解，这个护士她想过会有这样的后果吗？这个护士她想过会有这样的后果吗？v请你用良心这个概念对其进行评价。请你用良心这个概念对其

20、进行评价。临床护理伦理32临床护理伦理33临床护理伦理34老年患者的护理特点老年患者的护理特点1 1视力障碍视力障碍2 2听觉障碍听觉障碍3 3心、脑、肺改变心、脑、肺改变4 4消化、泌尿系统改变消化、泌尿系统改变5 5骨关节变骨关节变化化6 6自我控制力差自我控制力差7 7恐惧恐惧8 8任性任性9 9孤单孤单临床护理伦理35【案例案例】临床护理伦理36老年患者护理的伦理规范老年患者护理的伦理规范（一）理解与尊重，维护老人权益（一）理解与尊重，维护老人权益（二）工作耐心、细致、认真（二）工作耐心、细致、认真（三）注重心理护理（三）注重心理护理（四）加强语言沟通（四）加强语言沟通（五）为老人创造

21、丰富有意义的生活（五）为老人创造丰富有意义的生活临床护理伦理37请尊重和帮助老年人！请尊重和帮助老年人！临床护理伦理38【案例案例】临床护理伦理39第四节第四节 精神病患者的护理伦理精神病患者的护理伦理临床护理伦理40一、精神病患者的护理特点一、精神病患者的护理特点1重要性重要性2艰巨性艰巨性临床护理伦理41二、精神病患者护理的伦理规范二、精神病患者护理的伦理规范（一）尊重患者（一）尊重患者（人格和权力人格和权力）临床护理伦理42（二）保护患者的安全（二）保护患者的安全1.1.创造良好的住院环境，创造良好的住院环境，改变管理模式，使患者产生安全感改变管理模式，使患者产生安全感2.2.加强巡视，

22、密切观察，保证患者安全加强巡视，密切观察，保证患者安全3.3.严格掌握适应症，合理选择治疗护理方法严格掌握适应症，合理选择治疗护理方法临床护理伦理43临床护理伦理44临床护理伦理45临床护理伦理46（三）保守秘密（三）保守秘密临床护理伦理47（四）正确对待异性患者（四）正确对待异性患者临床护理伦理48（五）恪守慎独原则（五）恪守慎独原则临床护理伦理49临床护理伦理50第五节第五节 传染病病人的护理伦理传染病病人的护理伦理一、传染病病人的护理特点一、传染病病人的护理特点（一）消毒隔离要求严（一）消毒隔离要求严（二）心理护理任务重（二）心理护理任务重（三）时间观念要求强（三）时间观念要求强临床护理

23、伦理51传染病病人护理的伦理规范传染病病人护理的伦理规范（一）一般传染病病人护理的伦理要求（一）一般传染病病人护理的伦理要求1.1.爱岗敬业，无私奉献爱岗敬业，无私奉献2.2.预防为主，为社会会负责预防为主，为社会会负责3.3.严格消毒隔离制度严格消毒隔离制度4.4.认真执行疫情报告制度认真执行疫情报告制度5.5.普及卫生知识，加强健康宣教普及卫生知识，加强健康宣教临床护理伦理52性传播疾病和艾滋病病人护理的伦理要求性传播疾病和艾滋病病人护理的伦理要求v思想重视，营造防止性传播疾病、艾滋思想重视，营造防止性传播疾病、艾滋病的良好环境病的良好环境v加强教育，预防为主加强教育，预防为主v关心爱护，

24、加强心理护理关心爱护，加强心理护理v尊重病人的权利，保护病人的隐私尊重病人的权利，保护病人的隐私v尊重科学，防止交叉感染尊重科学，防止交叉感染 v精心救护，提高艾滋病人的生命质量精心救护，提高艾滋病人的生命质量 临床护理伦理53第六节第六节 手术病人的护理伦理手术病人的护理伦理v手术病人的护理特点手术病人的护理特点v1.1.生理上生理上 v2.2.心理上心理上 v3.3.严格性严格性v4.4.时间观念强时间观念强 v5.5.衔接性衔接性 v6.6.协作性协作性临床护理伦理54（二）术中护理的伦理规范（二）术中护理的伦理规范v保持肃静，安抚患者保持肃静，安抚患者v操作娴熟，一丝不苟操作娴熟，一丝

25、不苟v团结协作，勇担风险团结协作，勇担风险v精力充沛，作风顽强精力充沛，作风顽强v理解家属，耐心解疑理解家属，耐心解疑临床护理伦理56（三）术后护理的伦理规范（三）术后护理的伦理规范v严密观察，防范意外严密观察，防范意外v减轻痛苦，加速康复减轻痛苦，加速康复 临床护理伦理57第七节第七节 癌症病人的护理伦理癌症病人的护理伦理v癌症病人的护理特点：癌症病人的护理特点：v癌症患者的生理特点癌症患者的生理特点 ：v癌症患者的心理特点癌症患者的心理特点 ：紧张和抑：紧张和抑郁、怀疑和否认、愤怒和怨恨、郁、怀疑和否认、愤怒和怨恨、痛苦和挣扎、接受和坦然。痛苦和挣扎、接受和坦然。临床护理伦理58二、癌症病

26、人护理的伦理规范二、癌症病人护理的伦理规范v理解、关爱，给予患者心理支持理解、关爱，给予患者心理支持v具有关心病人的态度具有关心病人的态度 v具有同情心具有同情心 v提供情感支持提供情感支持 v建立友好和支持性的病房气氛建立友好和支持性的病房气氛 v扎实的专业知识，提供信息支持扎实的专业知识，提供信息支持 v熟练的操作技能，提供专业支持熟练的操作技能，提供专业支持 v正确与患者进行语言沟通正确与患者进行语言沟通 v做好家庭护理做好家庭护理 临床护理伦理59第八节第八节 急诊、危重病人的护理伦理急诊、危重病人的护理伦理v急诊、危重病人的护理特点急诊、危重病人的护理特点v急诊科护理工作有涉及面广、

27、社会急诊科护理工作有涉及面广、社会性强、随机性大、时间紧迫等特点。性强、随机性大、时间紧迫等特点。v危重病人的护理具有紧迫性、艰巨危重病人的护理具有紧迫性、艰巨性、风险性和不可逆性等特点。性、风险性和不可逆性等特点。临床护理伦理60急诊病人护理的伦理规范急诊病人护理的伦理规范 v争分夺秒，全力以赴争分夺秒，全力以赴 v同心协力，密切配合同心协力，密切配合 v救人危难，一视同仁救人危难，一视同仁v常备不懈，敢于负责常备不懈，敢于负责 v同情理解，心理护理同情理解，心理护理临床护理伦理61危重病人护理的伦理规范危重病人护理的伦理规范v理解患者，任劳任怨理解患者，任劳任怨 v.认真负责，临危不乱认真

28、负责，临危不乱v加强学习，提高素质加强学习，提高素质v尊重科学，尊重病人尊重科学，尊重病人临床护理伦理62拓展学习拓展学习整形美容外科护理伦理整形美容外科护理伦理临床护理伦理63本章小结本章小结临床护理伦理64思考与训练思考与训练一、名词解释一、名词解释1精神病精神病 2传染病传染病 临床护理伦理65二、选择题二、选择题1.医院较长时间的护理对象是医院较长时间的护理对象是A.病房患者病房患者 B.门诊患者门诊患者 C.急诊患者急诊患者 D.老年患者老年患者 E.手术患者手术患者2.下列哪种专科护理要求护士对患者严格进行隔离，不许互串病房下列哪种专科护理要求护士对患者严格进行隔离，不许互串病房?

29、A.儿科护理儿科护理 B.精神科护理精神科护理 C.传染科护理传染科护理D.骨科护理骨科护理 E.妇产患者妇产患者3.老年生理、心理的变化为老年生理、心理的变化为A.自我控制力强自我控制力强 B.任性任性 C.孤单孤单 D.视力障碍视力障碍 E.听力障碍听力障碍4.母婴护理的特点母婴护理的特点A.心理波动较小心理波动较小 B.生理反应差生理反应差 C.以家庭为中心以家庭为中心 D.护理要求低护理要求低 E.围产期护理要求低围产期护理要求低5.下列做法中违背护理伦理学不伤害原则的是下列做法中违背护理伦理学不伤害原则的是A.紧急手术，未由家属或患者签署手术同意书紧急手术，未由家属或患者签署手术同意

30、书 B.造成本可避免的伤害造成本可避免的伤害C.造成本可避免的残疾造成本可避免的残疾 D.造成本可避免的死亡造成本可避免的死亡 E.发生故意伤害发生故意伤害临床护理伦理66三、简答题三、简答题1产妇产后感觉被冷落，心情抑郁，常发脾气，护产妇产后感觉被冷落，心情抑郁，常发脾气，护理人员应当怎样做？理人员应当怎样做？2要做好老年人的护理工作，需要注意些什么？要做好老年人的护理工作，需要注意些什么？3如何保护和尊重精神患者的人格尊严？如何保护和尊重精神患者的人格尊严？4面对艾滋病患者，怎样做好护理工作？面对艾滋病患者，怎样做好护理工作？5术前术后，护理人员应该注意些什么？术前术后，护理人员应该注意些

31、什么？6癌症晚期患者倍受身心折磨希望能接受安乐死，癌症晚期患者倍受身心折磨希望能接受安乐死，护理人员该怎么办？护理人员该怎么办？7急诊科护理人员应如何对待打架斗殴致伤的社会急诊科护理人员应如何对待打架斗殴致伤的社会小混混？小混混？临床护理伦理67四、案例分析四、案例分析v 中央电视台、搜狐网报道：中央电视台、搜狐网报道：2011年年7月月27日，一溺水老人被热日，一溺水老人被热心市民从河中救起，老人已重度昏迷，在场众人连忙拨打心市民从河中救起，老人已重度昏迷，在场众人连忙拨打110和和120求救，同时采用多种方法急救，但效果都不好。求救，同时采用多种方法急救，但效果都不好。“你们让一下，我来试

32、你们让一下，我来试试！试！”危急时刻，与老人素不相识的护士余书华挤进人群，快速查看了危急时刻，与老人素不相识的护士余书华挤进人群，快速查看了溺水老人的心跳和瞳孔，之后她跪在老人的右边，俯下身子就口对口溺水老人的心跳和瞳孔，之后她跪在老人的右边，俯下身子就口对口地为老人进行人工呼吸和胸外心脏按摩。目击者说：地为老人进行人工呼吸和胸外心脏按摩。目击者说：“蓝衣女孩看上蓝衣女孩看上去很专业，双手将老人的嘴部打开后，深吸气后俯身为老人进行人工去很专业，双手将老人的嘴部打开后，深吸气后俯身为老人进行人工呼吸，蓝衣女孩前后起码进行了呼吸，蓝衣女孩前后起码进行了4分钟的人工呼吸，后来不停按压老人分钟的人工呼

33、吸，后来不停按压老人的胸口的胸口”，直到，直到120急救人员赶到事发现场。她给急救医生交代老人之急救人员赶到事发现场。她给急救医生交代老人之前的情况后，直到目送老人被抬上救护车离开，她也悄悄离开了现场。前的情况后，直到目送老人被抬上救护车离开，她也悄悄离开了现场。7月月27日回到家后的余书华，曾经日回到家后的余书华，曾经3次打电话询问溺水者的情况。是次打电话询问溺水者的情况。是好心人拍下的照片，发到网上寻找这位做好事不留名的护士，网友称好心人拍下的照片，发到网上寻找这位做好事不留名的护士，网友称她为她为“最美女孩最美女孩”。v 请同学们用本章学习的伦理知识说说：余书华为什么是最美女孩？请同学们用本章学习的伦理知识说说：余书华为什么是最美女孩？临床护理伦理68临床护理伦理69