中药学医学知识宣讲培训课件.ppt

1、本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。v中药概念的变迁中药概念的变迁 1 1、产于中国的药物。、产于中国的药物。2 2、中医使用的药物。、中医使用的药物。3 3、天然药物是中药。、天然药物是中药。中药中药:凡是以中医传统理论为指导，进行采收、加工、炮制、凡是以中医传统理论为指导，进行采收、加工、炮制、制剂，以利于临床应用的药物制剂，以利于临床应用的药物 。http:/ 官药：宋代由国家专营中药。官药：宋代由国家专营中药。草药：药物的经销部门不经营这样的药物。草药：药物的经销部门不经营这样的药物。草药往往是中药的重要的来源草药往往是中药的

2、重要的来源 中药学中药学:是研究中药的基本理论和各种中药的来源、采集、是研究中药的基本理论和各种中药的来源、采集、性能、功能、临床应用等知识的一门学科，是祖国医学的一性能、功能、临床应用等知识的一门学科，是祖国医学的一个重要组成部分。古代称为个重要组成部分。古代称为“本草本草”。http:/ 简称简称本经本经，约成书于东，约成书于东汉末年（一说西汉末年至东汉汉末年（一说西汉末年至东汉初年），载药初年），载药365种，分上、中、种，分上、中、下三品。它是对汉以前药学知下三品。它是对汉以前药学知识和经验的第一次大总结，为识和经验的第一次大总结，为现存最早的本草学专著，中医现存最早的本草学专著，中医

3、四大经典之一。四大经典之一。http:/ 作者，梁作者，梁陶弘景（公元陶弘景（公元456536年），成书于公元年），成书于公元500年左右，年左右，共七卷，载药共七卷，载药730种，首创按药种，首创按药物自然属性分类法；对于药物的物自然属性分类法；对于药物的寒热性味用朱、墨点予于区别，寒热性味用朱、墨点予于区别，以朱点为热，墨点为冷，无点为以朱点为热，墨点为冷，无点为平；总括诸病通用的药物。平；总括诸病通用的药物。是是本经本经之后对药物的又一次总之后对药物的又一次总结。结。http:/ 。http:/ 代 作者，明代李时珍，成书作者，明代李时珍，成书于公元于公元1578年，共年，共52卷，载卷

4、，载药药1892种，附方种，附方 11096首，首，新增药物新增药物374种。全面总结了种。全面总结了明以前的药性理论，保存了大明以前的药性理论，保存了大量医药文献，还介绍了植物学、量医药文献，还介绍了植物学、动物学等多学科知识，是我国动物学等多学科知识，是我国科技史上极其辉煌的硕果。科技史上极其辉煌的硕果。http:/ 代 作者，赵学敏，成书于公作者，赵学敏，成书于公元元1765年。共十卷，载药年。共十卷，载药921种，其中新增药物种，其中新增药物716种，是种，是新增药物最多的古代本草之一。新增药物最多的古代本草之一。在在纲目纲目的基础上创造性的的基础上创造性的发展了本草学，是我国本草学发

5、展了本草学，是我国本草学的第六次大总结。的第六次大总结。http:/ 修治修治纯净、粉碎、切制。纯净、粉碎、切制。水制水制漂洗、浸泡、闷润、喷洒、水飞漂洗、浸泡、闷润、喷洒、水飞 。火制火制 炒、炙、烫、煅、煨炒、炙、烫、煅、煨。水火共制水火共制煮法、蒸法、炖法、潬法、淬法。煮法、蒸法、炖法、潬法、淬法。其他制法其他制法 制霜、发酵、精制、药拌、发芽制霜、发酵、精制、药拌、发芽。http:/ 降低或消除药物的毒副作用，保证用药安全。降低或消除药物的毒副作用，保证用药安全。增强药物的作用，提高临床疗效。增强药物的作用，提高临床疗效。改变药物的性能或功效，使之更能适应病情的需要。改变药物的性能或功

6、效，使之更能适应病情的需要。改变药物的某些性状，便于贮存和制剂。改变药物的某些性状，便于贮存和制剂。纯净药材，保证药材品质和用量准确及矫臭、矫味，纯净药材，保证药材品质和用量准确及矫臭、矫味，以便于服用。以便于服用。http:/ 四气即寒热温凉四种药性，它反映药物四气即寒热温凉四种药性，它反映药物在影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的作在影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的作用倾向，是说明药物作用性质的重要概念用倾向，是说明药物作用性质的重要概念之一。之一。http:/ 偏温偏凉的不同，称其性平是相对而言的，仍偏温偏凉的不同，称其性平是相对而言的，仍未超出四性的范围。未超出四性的范围。四气中温热与寒凉

7、属于两类不同的性质。四气中温热与寒凉属于两类不同的性质。温热属阳，寒凉属阴。温次于热，凉次于寒，温热属阳，寒凉属阴。温次于热，凉次于寒，即在共同性质中有程度上的差异。即在共同性质中有程度上的差异。对于有些药物，通常还标以大热、大寒、微对于有些药物，通常还标以大热、大寒、微温、微寒等予以区别，这是对中药四气程度温、微寒等予以区别，这是对中药四气程度不同的进一步区分。不同的进一步区分。故四性从本质而言，实际上是寒热寒热二性。http:/ 具有清热泻火、凉血解毒等作用的药物具有清热泻火、凉血解毒等作用的药物性属寒凉具有温里散寒、补火助阳、温经通络、具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用的药

8、物回阳救逆等作用的药物药性寒热与治则：药性寒热与治则：本经本经提出提出“疗寒以热药，疗热以寒药。疗寒以热药，疗热以寒药。”素问素问至真要大论至真要大论谓：谓：“寒者热之，热者寒之。寒者热之，热者寒之。”指出了药性寒热与治则的关系。指出了药性寒热与治则的关系。阳热证用寒凉药，阴寒证用温热药，这是临床用阳热证用寒凉药，阴寒证用温热药，这是临床用药的一般原则。药的一般原则。http:/ 黄黄薄荷薄荷木香木香红花红花http:/ 涩肠止泻涩肠止泻http:/ 固精止带固精止带龙骨牡蛎涩精涩精http:/ 归经Channel Tropism 归经是说明某种药物对某经（脏腑经络）或归经是说明某种药物对某经

9、（脏腑经络）或某几经的病变起着明显或特殊的选择性作用，某几经的病变起着明显或特殊的选择性作用，而对其它经则作用较小，或没有作用。也就是而对其它经则作用较小，或没有作用。也就是指明药物治病的适应范围。指明药物治病的适应范围。金元时期，金元时期，张元素张元素珍珠囊珍珠囊脏腑标本药式脏腑标本药式发明了药物归经理论。发明了药物归经理论。实践依据：药物的治疗作用。理论依据：脏腑经络学说理论依据：脏腑经络学说http:/ 黄芩入肺经黄芩入肺经黄连入心、胃经黄连入心、胃经黄柏入肾经黄柏入肾经清热泻火药：石膏归肺、胃二经，清热泻火药：石膏归肺、胃二经，说明石膏既能清肺热，也能清胃热。说明石膏既能清肺热，也能清

10、胃热。一种药物可以归入数经，说明此药物作用范围较广，一种药物可以归入数经，说明此药物作用范围较广，对数经都有治疗作用。对数经都有治疗作用。如补气药：党参归脾肺二经，补气药：党参归脾肺二经，说明党参既能补脾气，也能补肺气。说明党参既能补脾气，也能补肺气。http:/ 配伍的概念。熟地熟地泽泻泽泻山茱萸山茱萸丹皮丹皮山药山药茯苓茯苓阴虚六味地黄丸 配伍是指根据动物病情的需要和药物的性能特点，有目的地将两味以上的药物配合在一起使用。http:/ 配伍七情的概念熟地熟地泽泻泽泻山茱萸山茱萸丹皮丹皮山药山药茯苓茯苓阴虚“药有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者。凡此七情，合

11、和视之。”神农本草经 前人把单味药的应用同药与药之间的配伍关系称为药物的“七情”。http:/ 配伍七情具体内容1.单行；单行；单行就是指单味药治病。病情比较单纯选用一味针对性较强的药物即能获得疗效，如清金散单用黄芩治轻度的肺热咳血；单方http:/ 配伍七情具体内容3.相使；相使；即在性能功效方面有某些共性，或性能功效虽不相同，但是治疗目的一致的药物配合应用，而以一种药为主，另一种为辅，能提高主要疗效。黄芪配伍茯苓；黄连配伍木香；雷丸配伍大黄。http:/ 配伍七情具体内容4.相畏；相畏；即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏和生南星的毒性或副作用能被生姜减轻或消除

12、，所以说生半夏和生南星畏生姜。http:/ 配伍七情具体内容5.相杀相杀 即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种说法。http:/ 配伍七情具体内容6.相恶；相恶；既两药合用，一种药物能使另一种药物原有的功效降低，甚至丧失。如人参恶莱菔子，因莱菔子能消弱人参的补气作用。http:/ 配伍七情具体内容7.相反。相反。既两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用。如甘草反甘遂，乌头反半夏等。http:/ 用药禁忌的内容1.配伍禁忌；配伍禁忌；2.妊娠禁忌；妊娠禁忌；3.服药禁忌。服药禁忌。http:/ http:/ http:/ 即将药物包于原色稀棉布布袋中进行煎煮。具体有：花粉、细小种子及细粉类药物应包煎，因其易漂浮在水面，不利煎煮，如蒲黄、葶苈子、滑石粉等；含淀粉、黏液质较多的药物应包煎，因其易粘锅糊化、焦化，如车前子等；绒毛类药物应包煎，因其难于滤净，混入药液则刺激咽喉，如旋覆花等。http:/ o g o