中枢神经系统影像学第二部分课件.ppt

1、中枢神经系统影像学（二）长安新安医院放射科李士光脑血管疾病一、脑梗死（）组织缺血、坏死。包括脑血管狭窄、闭塞或栓子，也可因低血压和血液循环障碍所致F可分为：缺血性、出血性和腔隙性脑梗死脑梗死脑梗死，边界较清。部分病例皮质为等密度，低密度病灶仅限于髓质l周，部分梗死区成为等密度，称“模糊效应”l月后达到脑脊液样低密度，形成软化灶l灶周可有脑水肿和占位表现，发病后周最显著，以后逐渐消退l增强：梗死后天至周可出现强化。以第周发生率最高，主要表现为脑回状强化脑梗死（，）、灌注加权成像（，）对早期脑缺血更为敏感，最早可在起病分钟显示病灶脑梗死脑梗死脑梗死二、脑出血（）高血压性脑出血见；在小脑、脑干和脑叶

2、F病理：分为急性期（周内）、吸收期（第周月）、囊变期（月）。依脑出血时间分为超急性期（小时）、急性期（天）、亚急性期（天）、慢性期（月）F脑出血首选检查，作为二线检查手段，血管造影观察出血的病因高血压性脑出血脑出血脑出血三、动脉瘤（）要原因之一。前循环约占颅内动脉瘤，椎基底动脉占。依形态分：浆果形、梭形和夹层动脉瘤。浆果形好发于脑底动脉环吻合处（占）或动脉分叉处；梭形动脉瘤常见基底动脉；夹层动脉瘤多见颈内动脉海绵窦段。动脉瘤内常有血栓形成，也易出血动脉瘤动脉瘤动脉瘤动脉瘤动脉瘤动脉瘤四、脑血管畸形动静脉畸形（）动静脉畸形动静脉畸形平扫仅显示低密度，增强后才显示血管平扫仅显示低密度，增强后才显示

3、血管团和引流血管团和引流血管动静脉畸形动静脉畸形五、皮质下动脉硬化性脑病皮质下动脉硬化性脑病皮质下动脉硬化性脑病颅脑先天畸形一、先天性颅脑畸形分类二、胼胝体发育不全（)胼胝体发育不全胼胝体发育不全胼胝体部分缺如伴脂肪瘤三、小脑扁桃体下疝小脑扁桃体下疝小脑扁桃体下疝并环枕融合畸形、脊髓空洞症四、蛛网膜囊肿（）蛛网膜囊肿蛛网膜囊肿颅内感染性疾病一、脑脓肿（）脑脓肿脑脓肿脑脓肿脑脓肿四、颅内结核（一）结核性脑膜炎结核性脑膜炎（二）结核性肉芽肿（）结核性肉芽肿七、病毒性脑炎脑炎单纯疱疹病毒性脑炎单纯疱疹病毒性脑炎单纯疱疹病毒性脑炎单纯疱疹病毒性脑炎单纯疱疹病毒性脑炎四、脑囊虫病（)脑囊虫病急性期脑炎型急性期脑炎型急性期多发小囊型急性期大囊型急性期结节和环形强化型急性期结节和环形强化型慢性期慢性期脑膜型脑室型混合型脱髓鞘疾病一、脱髓鞘疾病的定义和分类二、肾上腺脑白质营养不良 ()肾上腺脑白质营养不良肾上腺脑白质营养不良三、多发性硬化()多发性硬化多发性硬化多发性硬化脊髓疾病一、髓内肿瘤（一）室管膜瘤（）室管膜瘤马尾室管膜瘤(二）星形细胞瘤（）星形细胞瘤颈髓星形细胞瘤二、髓外硬膜内肿瘤(一）神经鞘瘤和神经纤维瘤神经鞘瘤和神经纤维瘤神经鞘瘤和神经纤维瘤神经鞘瘤神经鞘瘤（二）脊膜瘤（）脊膜瘤脊膜瘤脊膜瘤三、脊髓损伤脊髓损伤四、脊髓空洞症脊髓空洞症瘤瘤脊髓空洞症谢谢大家！