中枢神经的传导通路培训课件.ppt

1、中枢神经的传导通路中枢神经的传导通路中枢神经的传导通路 感觉传导通路本体、痛觉、温度、触觉、视觉。运动传导通路椎体系、椎体外系中枢神经的传导通路2深感觉传深感觉传导通路导通路 本体感觉和本体感觉和精细触觉传精细触觉传导通路导通路 本体感觉亦本体感觉亦称深感觉称深感觉 传导来自肌传导来自肌腱等处的位腱等处的位置觉与皮肤置觉与皮肤的精细触觉的精细触觉中枢神经的传导通路3深感觉传深感觉传导通路导通路 第一级神经第一级神经元元 脊神经节细脊神经节细胞胞 胞体在脊神胞体在脊神经节内经节内 T4以上楔束以上楔束 T5以下薄束以下薄束 在延髓终止在延髓终止与薄束核与与薄束核与楔束核楔束核中枢神经的传导通路4

2、深感觉传深感觉传导通路导通路 二级神经元二级神经元 由薄束核与楔由薄束核与楔束核发出纤维束核发出纤维走向腹侧并相走向腹侧并相互交叉形成内互交叉形成内侧丘系侧丘系 在延髓中线中在延髓中线中线两侧上行线两侧上行 在脑桥穿斜方在脑桥穿斜方体体 在中脑走红核在中脑走红核背外侧背外侧 终止与丘脑腹终止与丘脑腹后外侧核后外侧核中枢神经的传导通路5深感觉传深感觉传导通路导通路 三级神经元三级神经元 由丘脑腹后由丘脑腹后外侧核发出外侧核发出丘脑中央辐丘脑中央辐射射 经内囊后肢经内囊后肢投射到大脑投射到大脑中央后回上中央后回上2/3与中央旁与中央旁小叶后半少小叶后半少部分到中央部分到中央前回前回中枢神经的传导通

3、路6深感觉传深感觉传导通路导通路 传导路损伤传导路损伤 此传导通路损此传导通路损伤将引起肢体伤将引起肢体本体感觉与精本体感觉与精细触觉的丧失细触觉的丧失与减退与减退 例如不能感知例如不能感知肢体的空间位肢体的空间位置、靠视觉行置、靠视觉行走、两点定位走、两点定位丧失丧失中枢神经的传导通路7浅感觉传浅感觉传导通路导通路 痛觉、温度痛觉、温度觉和粗触觉觉和粗触觉传导通路传导通路 亦称浅感觉亦称浅感觉 由三级神经由三级神经元组成元组成中枢神经的传导通路8浅感觉传浅感觉传导通路导通路 第一级神经第一级神经元元 胞体位于脊胞体位于脊神经节内神经节内 中枢突在脊中枢突在脊髓背外侧束髓背外侧束内上行内上行1

4、-2个个节段后进入节段后进入脊髓灰质后脊髓灰质后角角中枢神经的传导通路9浅感觉传浅感觉传导通路导通路 二级神经元二级神经元 由脊髓后角的由脊髓后角的缘层与后角固缘层与后角固有核发出，跨有核发出，跨越白质前联合越白质前联合后走行在对侧后走行在对侧外侧索内称脊外侧索内称脊髓丘脑束髓丘脑束 经下橄榄核背经下橄榄核背侧、脑桥中脑侧、脑桥中脑内侧丘系外侧内侧丘系外侧终止与丘脑腹终止与丘脑腹后外侧核后外侧核中枢神经的传导通路10浅感觉传浅感觉传导通路导通路 三级神经元三级神经元 丘脑腹后外丘脑腹后外侧核经内囊侧核经内囊后肢投射到后肢投射到中央后回上中央后回上2/3与中央旁与中央旁小叶后半小叶后半中枢神经的

5、传导通路11头面部浅感头面部浅感觉传导通路觉传导通路 第一级神经元第一级神经元 三叉神经的节三叉神经的节细胞细胞 周围突分布于周围突分布于头面部皮肤等、头面部皮肤等、中枢突进入脑中枢突进入脑桥桥 触觉主要终止触觉主要终止与三叉神经脑与三叉神经脑桥核桥核 部分触觉与痛部分触觉与痛温觉纤维终止温觉纤维终止于三叉神经脊于三叉神经脊束核束核中枢神经的传导通路13头面部浅感头面部浅感觉传导通路觉传导通路 二级神经元二级神经元 由三叉神经由三叉神经脑桥核与三脑桥核与三叉神经脊束叉神经脊束核发出交叉核发出交叉到对侧形成到对侧形成三叉丘系三叉丘系 在内侧丘系在内侧丘系背侧上升终背侧上升终止于丘脑腹止于丘脑腹后

6、内侧核后内侧核中枢神经的传导通路14头面部浅感头面部浅感觉传导通路觉传导通路 三级神经元三级神经元 由丘脑腹后由丘脑腹后内侧核发出内侧核发出经内囊后肢经内囊后肢最后终止于最后终止于大脑中央后大脑中央后回下回下1/3中枢神经的传导通路15头面部浅感头面部浅感觉传导通路觉传导通路 三叉神经脑三叉神经脑桥核与脊束桥核与脊束核除发出三核除发出三叉丘系外还叉丘系外还发出其他侧发出其他侧支终止于脑支终止于脑干等处形成干等处形成头面部的主头面部的主要反射要反射中枢神经的传导通路16视觉传导通路 由三级神经元组由三级神经元组成成 一级神经元是双一级神经元是双极细胞二级神经极细胞二级神经元是节细胞三级元是节细胞

7、三级神经元为外侧膝神经元为外侧膝状体状体中枢神经的传导通路17运动传导通路运动传导通路 大脑皮质对运动的大脑皮质对运动的调节是通过椎体系调节是通过椎体系与椎体外系实现的与椎体外系实现的 椎体系是支配骨骼椎体系是支配骨骼肌的随意运动肌的随意运动 椎体外系主要调节椎体外系主要调节肌张力、协调各肌肌张力、协调各肌群的运动、维持平群的运动、维持平衡和产生一些习惯衡和产生一些习惯性动作性动作中枢神经的传导通路18椎体系椎体系 全程由两级神经元全程由两级神经元组成组成 第一级神经元胞体第一级神经元胞体位于大脑皮质运动位于大脑皮质运动中枢称上运动神经中枢称上运动神经元元 第二级神经元位于第二级神经元位于脑干

8、的躯体运动核脑干的躯体运动核或脊髓前角细胞称或脊髓前角细胞称下运动神经元下运动神经元 椎体系由皮质核束椎体系由皮质核束与皮质脊髓束组成与皮质脊髓束组成中枢神经的传导通路19皮质核束皮质核束 上运动神经元主要位上运动神经元主要位于中央前回下部的大于中央前回下部的大椎体细胞椎体细胞 神经纤维经内囊膝部神经纤维经内囊膝部下降下降 下降过程中发出纤维下降过程中发出纤维到达双侧脑干躯体运到达双侧脑干躯体运动神经核动神经核 但面神经下核与舌下但面神经下核与舌下神经核是仅由对侧支神经核是仅由对侧支配配 核上瘫、核下瘫核上瘫、核下瘫中枢神经的传导通路20皮质脊髓束皮质脊髓束 上运动神经元主上运动神经元主要位于

9、中央前回要位于中央前回上上2/3和中央旁小和中央旁小叶前半叶前半 轴突组成皮质脊轴突组成皮质脊髓束经内囊后肢、髓束经内囊后肢、大脑脚底中大脑脚底中3/5、脑桥基底部、至脑桥基底部、至延髓的椎体交叉延髓的椎体交叉 4/5交叉到对侧形交叉到对侧形成皮质脊髓侧束成皮质脊髓侧束 1/5没有交叉形成没有交叉形成皮质脊髓的前束皮质脊髓的前束中枢神经的传导通路21椎体外系椎体外系 椎体外系是椎体系统椎体外系是椎体系统以外支配骨骼肌活动以外支配骨骼肌活动的许多纤维的总称的许多纤维的总称 它在神经发生上比较它在神经发生上比较古老古老 低等动物主管骨骼肌低等动物主管骨骼肌的活动的活动 人类主要是调节肌张人类主要是

10、调节肌张力、协调运动等力、协调运动等 主要由皮质纹状体系主要由皮质纹状体系与皮质与皮质-脑桥脑桥-小脑系小脑系组成组成中枢神经的传导通路22皮质纹状皮质纹状体系体系 从大脑皮质的额叶、从大脑皮质的额叶、顶叶等皮质发出纤顶叶等皮质发出纤维通过背侧丘脑止维通过背侧丘脑止于尾状核和壳、换于尾状核和壳、换神经元后终止于苍神经元后终止于苍白球白球 苍白球发出纤维穿苍白球发出纤维穿内囊止于背侧丘脑内囊止于背侧丘脑的腹前核于腹中间的腹前核于腹中间核再发出纤维投射核再发出纤维投射到大脑额叶到大脑额叶 另外黑质和纹状体另外黑质和纹状体间有往返的纤维通间有往返的纤维通道输送黑质合成的道输送黑质合成的多巴胺递质多巴

11、胺递质中枢神经的传导通路23皮质脊髓小脑系皮质脊髓小脑系皮质脑桥束分两皮质脑桥束分两路下行路下行1、从额叶额桥、从额叶额桥束经内囊前肢、束经内囊前肢、大脑脚底内大脑脚底内1/5下行下行2、从顶叶、枕、从顶叶、枕叶、颞叶发出的叶、颞叶发出的顶枕桥束、颞桥顶枕桥束、颞桥束经内囊后肢大束经内囊后肢大脑脚底外脑脚底外1/5到到达脑桥基底部达脑桥基底部1、2均终止于脑均终止于脑桥核桥核由脑桥核发出纤由脑桥核发出纤维交叉后经小脑维交叉后经小脑中脚到达新小脑中脚到达新小脑皮质皮质中枢神经的传导通路24皮质脊髓小脑系皮质脊髓小脑系新小脑皮质发出新小脑皮质发出纤维到达小脑髓纤维到达小脑髓质内的齿状核质内的齿状核

12、齿状核发出纤维齿状核发出纤维经小脑上脚再中经小脑上脚再中脑左右交叉后脑左右交叉后小部分终止于红小部分终止于红核核大部分越过红核大部分越过红核终止于背侧丘脑终止于背侧丘脑腹前核于腹中间腹前核于腹中间核，再发出纤维核，再发出纤维投射到额叶皮质投射到额叶皮质小脑对大脑的皮小脑对大脑的皮质发出的冲动进质发出的冲动进行反馈调节行反馈调节中枢神经的传导通路25传导通路小结传导通路小结感觉传导通路一般由三级神经元组成感觉传导通路一般由三级神经元组成一级神经元的胞体在脊神经节或脑神经节内一级神经元的胞体在脊神经节或脑神经节内二级神经元的胞体在脊髓后角或脑神经感觉核内二级神经元的胞体在脊髓后角或脑神经感觉核内三级神经元的胞体在间脑内三级神经元的胞体在间脑内运动传导通路的椎体系由上下运动神经元组成运动传导通路的椎体系由上下运动神经元组成上运动神经元在大脑皮质的运动中枢上运动神经元在大脑皮质的运动中枢下运动神经元在脑干躯体运动神经核于脊髓前角细胞下运动神经元在脑干躯体运动神经核于脊髓前角细胞中枢神经的传导通路26