临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、未经医师注册取得执业证书的（）。A 可在保健机构从事医师执业活动 B 可在预防机构从事医师执业活动 C 可在执业医师指导下从事医师执业活动 D 不得在医疗机构，可在预防、保健机构，从事医师执业活动 E 不得从事医师执业活动正确答案E答案解析暂无解析。2、医生在临床诊疗过程运用干涉权，不正确的是（）。A 病人非理性地拒绝治疗 B 病人要求医生说真话，但真话会影响病人疾病的治疗效果 C 病人要求保密，但却对他人

2、和社会可能产生危害 D 对病人非理性行为实施行为控制 E 病人要求复印自己的病历正确答案E答案解析医生的干涉权作为医生的特殊权利，是用来限制病人权利的，但医生的干涉权应以医学伦理学原则为根据，有条件有范围地使用。病人非理性地拒绝治疗；病人要求医生说真话，但真话会影响病人疾病的治疗效果；病人要求保密，但却对他人和社会可能产生危害；对病人非理性行为实施行为控制都符合医生的干涉权的运用原则。而病人要求复印自己的病历属于病人的合法权利，医务人员不能以工作忙、麻烦和干涉权为由拒绝。故本题答案为E项。3、在月经周期中，形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是（）。A 雌激素的正反馈作用 B 黄体生成素分泌增加

3、 C 卵泡刺激素分泌增加 D 雌激素的负反馈作用减弱 E 孕激素的正反馈作用正确答案B答案解析暂无解析。4、下列哪项是CD8+Th细胞活化的第二信号?（）A IL-2的作用 B IL-1受体的表达 C IL-5的作用 D TCR识别肽Ag-MHC类分子复合物 E CD4+Th与APC间黏附分子的作用临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a1正确答案E答案解析暂无解析。5、患者，女，28岁，心悸、甲状腺肿大，并伴有轻度呼吸不畅、压迫感，首次妊娠2个月余，诊为原发性甲亢，治疗方法最有效的是（）。A 终止

4、妊娠 B 抗甲状腺药物治疗 C 131I治疗 D 甲状腺大部切除 E 普萘洛尔（心得安）治疗正确答案D答案解析暂无解析。6、急性心包炎心包积液时最突出的症状是（）。A 心前区疼痛 B 发热 C 呼吸困难 D 声音嘶哑 E 咳嗽正确答案C答案解析呼吸困难是急性心包炎心包积液时最突出的症状，可能与支气管、肺、大血管受压引起肺淤血有关。呼吸困难严重时，患者可呈端坐呼吸，身体前倾、呼吸浅快、面色苍白，可有发绀。7、下列不符合水痘皮疹特点的是（）。A 皮疹呈向心性分布 B 皮疹最初形态为斑丘疹 C 皮疹不伴瘙痒 D 粘膜处亦出皮疹 E 丘疹、疱疹、结痂可同时存在正确答案C答案解析暂无解析。8、Lac阻遏

5、蛋白由（）。A Z基因编码 B Y基因编码 C A基因编码 D I基因编码 E 以上都不是正确答案D答案解析I基因与lac操纵区相邻，编码一种lac阻遏蛋白。9、关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则，不正确的是（）。临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a2 A 无论胚胎是不是人，都应该得到尊重 B 需先经动物实验等措施，以符合安全和有效的原则 C 禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等，以防止商品化 D 配子和胚胎等属于个人财产，允许买卖，符合公平的原则 E 与病人或受试者有关的信息应充分告知正确

6、答案D答案解析胚胎干细胞研究近年争议很大。中西方的差异在于胚胎是否是人，这不是科学问题，而是伦理学问题，基本的共识是尊重生命，严防商品化。故本题答案为D项。10、下述哪个器官或细胞可对抗原进行识别与应答（）。A 脑 B 浆细胞 C NK细胞 D 脾脏和淋巴结中的巨噬细胞 E 脾脏和淋巴结中的B细胞正确答案E答案解析暂无解析。11、对医德评价的意义理解有误的为（）。A 表明评价者个人的喜好 B 有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念 C 调节医学人际关系 D 形成健康的医德氛围 E 有助于指导医务人员选择高尚的医德行为正确答案A答案解析暂无解析。12、我国平原地区间日疟传播的主要媒介是（）。A

7、 库蚊 B 雷氏按蚊 C 微小按蚊 D 大劣按蚊 E 中华按蚊正确答案E答案解析暂无解析。13、女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次，X线片示颈56椎体后缘骨质增生，椎间隙明显变窄，最可能的诊断是（）。A 神经根型颈椎病 B 脊髓型颈椎病 C 交感神经型颈椎病 D 椎动脉型颈椎病临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a3 E 癫痫发作正确答案D答案解析本例特点为老年、反复出现与突然转头有关的眩晕、有猝倒发作，X线片显

8、示有节段性不稳定（间隙窄），符合椎动脉型颈椎病的诊断根据。14、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时，发现左侧乳房也有肿瘤，当即进行活检，确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变，未征求患者意见，同时切除了左侧乳房。医师的这种做法，违背了该病人的哪种权利？（）A 保密权 B 平等的医疗权 C 隐私权 D 知情同意权 E 获得信息权正确答案D答案解析暂无解析。15、下列关于P与O比值的叙述正确的是（）。A 指每消耗1mol氧分子所消耗的ATP的摩尔数 B 指每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷的摩尔数 C 指每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷的摩尔数 D P与O比值不能反映物质氧化时生成ATP的数目

9、E P与O比值反映物质氧化时所产生的NAD+的数目正确答案C答案解析暂无解析。16、病理性激情是一种突然发作的非常强烈而短暂的情感障碍，多伴有意识障碍，常见于（）。A 孤独症 B 神经症 C 抑郁症 D 多动症 E 脑器质性精神障碍正确答案E答案解析暂无解析。17、作为医学伦理学基本范畴的权利，其重点内容应该是（）。A 护士的权利 B 医师的权利 C 医院的权利 D 病人的权利 E 病人家属的权利正确答案D答案解析暂无解析。临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a418、以下不是肺血栓栓塞症体征的是

10、（）。A 发绀 B 肺部湿啰音 C 心动过速 D 颈静脉充盈或异常搏动 E 频发期前收缩正确答案E答案解析肺血栓栓塞症的体征主要有：呼吸系统体征：呼吸急促（最常见）、发绀、肺部可闻及哮鸣音和（或）细湿啰音、偶可闻及血管杂音；循环系统体征：心率增快、血压下降甚至休克、颈静脉充盈或异常搏动、肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进或分裂、三尖瓣区收缩期杂音。19、上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，与下列哪项关系不大？（）A 出血部位 B 出血速度 C 出血量 D 出血时间 E 出血的速度和出血量正确答案D答案解析上消化道大出血的临床表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少。而出血

11、部位的高低相对次要，但与出血时间无明显关系。20、精神分裂症的强迫症状与强迫性神经病的鉴别是前者（）。A 强迫症状明显 B 缺乏自知力及痛苦感 C 起病缓慢 D 与情绪有关 E 有反强迫意愿正确答案B答案解析暂无解析。21、对于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下述哪一项是错误的？（）A 有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位 B 胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤 C 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 D 屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见 E 椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤正确答案B答案解析暂无解析。22、下列人员中一定不能予以医师执业注册的是（）。A 受过刑事处罚的

12、B 受行政处罚，自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的 C 不具有完全民事行为能力的临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a5 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已满两年但不满三年的正确答案C答案解析参见执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册：（一）不具有完全民事行为能力的；（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；

13、（四）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。23、在蛋白质合成中不消耗高能磷酸键的步骤是（）。A 移位 B 氨基酰tRNA进位 C 氨基酸活化 D 起动 E 转肽正确答案E答案解析转肽反应是指肽的一部分和其他肽的一部分或氨基酸的交换转移反应。有肽键的胺基被另一胺基所置换的胺转移反应：24、ACh使窦房结细胞自律性降低是通过（）。A 阈电位水平下降 B 最大复极电位降低 C If电流增强 D 膜对K+通透性增大 E Ca2+内流增强正确答案D答案解析暂无解析。25、下述哪一项不属于小脑的功能?（）A 调节内脏活动 B 协调随意运动 C 维持姿势 D 维持身体平衡 E

14、调节肌紧张正确答案A答案解析暂无解析。26、初产妇总产程不超过（）。A 16小时 B 18小时 C 20小时 D 22小时 E 24小时正确答案E临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a6答案解析暂无解析。27、火器伤清创术中下列错误的是（）。A 用1%的双氧水清洗伤口 B 切除失去生机的肌肉 C 肌腱必须一期缝合 D 扩大切口 E 去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物正确答案C答案解析暂无解析。28、某县在1999年春的义务献血活动中，除了公民个人献血外，党政机关、驻军官兵外，中小学教师及部分学生

15、也以单位组织献血。其中不属于国家提倡的献血年龄是（）。A 17周岁 B 18周岁 C 49周岁 D 30周岁 E 55周岁正确答案A答案解析暂无解析。29、预防日本血吸虫病的重点是（）。A 加强卫生宣教，增强防病知识 B 灭螺与查治病人、病畜 C 加强粪便与水源管理 D 预防服药 E 个人防护正确答案B答案解析暂无解析。30、下列关于苯丙胺类药物药理作用叙述不正确的是（）。A 具强烈的中枢神经兴奋作用 B 中等剂量可致舒适感或情感抑郁 C 具正性和负性体验 D 不易产生躯体依赖 E 不易产生精神依赖正确答案E答案解析暂无解析。31、女婴，30天，过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后

16、人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差，哭声弱、反应差、便秘。查体：体温35（R），脉搏90次/分，皮肤轻度黄染。血象：Hb 90g/L，RBC 3.61012/L，WBC11109/L。对该儿最主要的治疗是（）。A 保肝、利胆、退黄临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a7 B 应用抗生素抗感染 C 不需用药，继续观察 D 保暖给氧，支持呼吸 E 服用甲状腺制剂正确答案E答案解析暂无解析。32、1岁小儿，发热咳嗽4天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺可闻细

17、湿哕音，气管左移，WBC28109/L，中性粒细胞88%。最可能的诊断为（）。A 腺病毒肺炎并胸腔积液 B 金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸 C 金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸 D 支原体肺炎合并胸腔积液 E 肺结核合并结核性胸膜炎正确答案B答案解析暂无解析。33、关于女性外生殖器的解剖，不正确的是（）。A 阴阜下有丰富的脂肪组织 B 阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域 C 阴蒂由海绵体构成 D 小阴唇为两股内侧的一对纵行皮肤皱襞，表面湿润 E 大阴唇富含神经末梢正确答案D答案解析大阴唇为两股内侧的一对纵行皮肤皱襞。小阴唇为两侧大阴唇内侧的一对纵行皮肤皱襞，表面湿润。34、治疗系统性红斑狼疮的主要药物是（）

18、。A 肾上腺糖皮质激素 B 非甾体抗炎药 C 抗疟药 D 免疫抑制剂 E 雷公藤正确答案A答案解析暂无解析。35、新生儿黄疸的治疗重点是（）。A 降低胆红素，防止核黄疸的发生 B 控制感染 C 对症治疗 D 光照疗法 E 换血疗法临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a8正确答案A答案解析暂无解析。36、以下有助于区别血管内溶血和血管外溶血的检查是（）。A 血红蛋白 B 网织红细胞计数 C 含铁血黄素尿 D 血清游离胆红素 E 血红蛋白尿正确答案E答案解析血管内溶血和血管外溶血均可造成贫血，血红蛋白

19、下降，红细胞破坏增加造成血中游离胆红素增加。同时骨髓代偿性造血旺盛，表现为网织红细胞计数增加，因此血红蛋白、血清游离胆红素和网织红细胞汁数均不能作为鉴别血管外溶血和血管内溶血的依据。含铁血黄素尿主要见于慢性血管内溶血和多数血管外溶血，也不能作为鉴别依据。而血红蛋白尿仅见于血管内溶血。37、一职工从沿海某城市归来，腹泻1d，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E1-Tor型细菌。诊断后11h医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过（）。A 6h B 12h C 18h D 24h E 48h正确答案B答案解析责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的获得性免疫缺陷综合征

20、（艾滋病）、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于6h内，农村于12h内，以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告，并同时报出传染病报告卡。责任疫情报告人发现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于12h内，农村于24h内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。责任疫情报告人在丙类传染病监测区内发现丙类传染病病人时，应当在24h内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。38、7岁患儿，患肾病综合征服用激素治疗，近日出现呼吸道感染症状，水肿加剧，厌食，乏力，嗜睡，血压下降，四肢稍凉。最可能的诊断是（）。A 低钙血症 B 中毒性脑病 C 高血压脑病 D 肾上腺危象 E 肾

21、静脉血栓正确答案D答案解析暂无解析。39、女性，l8岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体形，严格限制每日进食量，偶有贪食情况，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂，现出现畏寒体温偏低，月经停止，比标准体重减轻25，既往无躯体疾病病史，最可能的诊断是（）。A 神经性厌食症 B 癌症 C 结核症 D 神经性贪食症临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a9 E 甲状腺功能不全正确答案A答案解析暂无解析。40、细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是（）。A 肝动脉 B 胆道 C 门静脉 D 主

22、动脉 E 淋巴系统正确答案B答案解析细菌性肝脓肿，细菌可经下列途径侵入肝：胆道：胆道蛔虫症、胆管结石等并发化脓性胆管炎时，细菌沿着胆管上行，是引起细菌性肝脓肿的主要原因；肝动脉：体内任何部位的化脓性病变，如化脓性骨髓炎、中耳炎、痈等并发生菌血症时，细菌可经肝动脉侵入肝；门静脉：如坏疽性阑尾炎、痔核感染、菌痢等，细菌可经门静脉入肝内。此外，肝毗邻感染病灶的细菌可循淋巴系统侵入。开放性肝损伤时，则细菌可直接经伤口侵入肝，引起感染而形成脓肿。41、在X线上鉴别成人脊椎结核和椎体肿瘤主要是观察（）。A 椎体骨质疏松的程度 B 椎体破坏的程度 C 椎旁软组织阴影的形态 D 椎间隙是否变狭窄或消失 E 椎

23、体破坏的数目正确答案D答案解析脊柱结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主；椎体肿瘤多见于老年人，疼痛逐日加重，X线片骨破累及椎弓根，椎间隙常正常，一般没有椎旁软组织块影。42、哪项是腺垂体功能减退症最常见的原因？（）A 颅内感染后遗症 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 希恩（Sheehan）综合征正确答案B答案解析暂无解析。43、在记忆过程中不包括的环节为（）。A 验证 B 保持 C 回忆 D 识记 E 再认正确答案A临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a10答案解

24、析暂无解析。44、下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关？（）A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹 D 头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E 口干、出汗、心悸正确答案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少，长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应：口服对胃黏膜有直接刺激作用，引起上腹不适、恶心、呕吐；久用引起凝血障碍，可抑制血小板聚集、延长出血时间；剂量过大时，可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等；偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应；患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。45、关于女性外生殖器解剖，正确的是（）。A

25、 女性外生殖器即外阴 B 前庭大腺开口于阴道内 C 双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点 D 女性阴毛分布呈菱形 E 阴道前庭为双侧大阴唇之同的菱形区正确答案A答案解析A项：女性外生殖器即外阴；B项：前庭大腺开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内；C项：两侧小阴唇前端融合并分为前后两叶，前叶形成阴蒂包皮，D项：女性阴毛呈倒三角形分布；E项：阴道前庭为小阴唇两侧之间的菱形区。46、男性，25岁，有机磷农药中毒后，经碘解磷定和阿托品治疗，病人出现颜面潮红、脉搏加快、烦躁不安、瞳孔散大，对此应采取哪一项措施？（）A 立即停用碘解磷定 B 立即停用阿托品 C 加大阿托品的用量 D 加大碘解磷定用量 E

26、 阿托品逐渐减量至停正确答案E答案解析暂无解析。47、不属于胆红素脑病后遗症的是（）。A 手足徐动 B 智力落后 C 牙釉质发育不良 D 眼球运动障碍 E 偏瘫正确答案E答案解析暂无解析。48、女性，15岁，近5天来低热、乏力、纳差、恶心伴呕吐，近3天来黄疸日益加重，尿如浓茶，触诊肝在肋下2.5cm触及、质软，有触痛和叩临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a1148、女性，15岁，近5天来低热、乏力、纳差、恶心伴呕吐，近3天来黄疸日益加重，尿如浓茶，触诊肝在肋下2.5cm触及、质软，有触痛和叩击痛

27、。检查，血清ALT和AST均异常升高，血清胆红素4mg/dl，其病因最可能是（）。A 疱疹病毒感染 B 巨细胞病毒感染 C EB病毒感染 D 肝细胞癌 E 肝炎病毒感染正确答案E答案解析暂无解析。49、肩周炎不正确的治疗方法是（）。A 理疗 B 封闭 C 按摩 D 服用非甾体抗炎药 E 限制肩关节活动正确答案E答案解析肩周炎为自限性疾病，一般需时1年左右，但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍。疼痛广泛时可采用理疗，改善症状。疼痛局限者，可使用药物局部封闭，缓解疼痛。可服用非甾体抗炎药，缓解症状。不论病情轻重、长短，均应每日进行肩关节主动活动，以不引起剧痛为限。50、在功能性垂体瘤中，最常见的为

28、（）。A 生长激素泌乳素混合瘤 B 生长激素瘤 C 泌乳素瘤 D 促甲状腺素瘤 E 促肾上腺皮质激素瘤正确答案C答案解析暂无解析。51、高血压伴有低血钾应首先考虑的诊断是（）。A 主动脉缩窄 B 原发性醛固酮增多症 C 嗜铬细胞瘤 D 继发于慢性肾炎的高血压 E 肾动脉狭窄正确答案B答案解析原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，肾素-血管紧张素活性受抑，临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。对同时有高血压、低血钾患者应疑为本病。如有高血压、低血钾、高尿钾、碱血症、碱性尿、醛固酮分泌增高和血浆肾素、血管紧张素活性受抑，则可确诊。故本题答案为B项。5

29、2、足月儿出生7天后出现黄疸，下述哪一项诊断是不可能的？（）A 新生儿肺炎 B ABO溶血病临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a12 C 败血症 D 胆道闭锁 E 母乳性黄疸正确答案B答案解析暂无解析。53、朊病毒(或称朊毒体)的化学成分是（）。A 核酸、蛋白质 B 核酸、蛋白质、糖脂 C 核酸 D 活性蛋白质 E 糖蛋白正确答案D答案解析朊病毒就是蛋白质病毒，是只有蛋白质而没有核酸的病毒。54、临床上最常出现血尿的疾病是什么？（）A 肾脏的先天畸形 B 免疫系统疾病 C 红斑狼疮 D 糖尿病

30、E 肾小球肾炎正确答案E答案解析暂无解析。55、下列哪型颈椎病一经诊断明确，就需选择手术治疗？（）A 神经根型 B 脊髓型 C 交感型 D 椎动脉型 E 交感、椎动脉混合型正确答案B答案解析暂无解析。56、下列哪项不是型超敏反应的特点（）。A 发生在接触抗原后24h以后 B 发生在接触抗原后24h之内 C 可逆性反应 D 与遗传有关 E 需要IgE的参与正确答案A临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a13答案解析暂无解析。57、下列情形中，可以参加执业助理医师资格考试的为（）。A 有中等专业学校医

31、学专业学历，在保健机构中工作满6个月的 B 有中等专业学校医学专业学历的 C 有高等学校医学专科学历的 D 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满1年的 E 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满6个月的正确答案D答案解析暂无解析。58、下列不属于特殊型胃癌的是（）。A 未分化癌 B 鳞状细胞癌 C 腺鳞癌 D 类癌 E 印戒细胞癌正确答案E答案解析世界卫生组织将胃癌组织学分为常见的普通型与少见的特殊型。普通型有：乳头状腺癌；管状腺癌；低分化腺癌；黏液腺癌；印戒细胞癌。特殊类型癌主要有：腺鳞癌；鳞状细胞癌；类癌；来分化癌等。59、脾切除对下列哪种溶血性贫血疗效最好？（）A 阵发性睡眠性

32、血红蛋白尿 B 自身免疫性溶血性贫血 C 海洋性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症正确答案D答案解析暂无解析。60、有关手术后早期活动，下列错误的是（）。A 改善血液循环 B 避免腹胀及尿潴留 C 可影响切口愈合 D 减少肺部并发症 E 防止下肢静脉血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c

33、85a14的方框涂黑。）1、某女，突发寒战、高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性。便常规：脓液（+），红细胞6个/HP，白细胞满视野。该病人治疗应首选（）。A 红霉素 B 先锋霉素 C 氟哌酸 D 氯霉素 E 病毒唑（利巴韦林）正确答案C答案解析暂无解析。2、下列哪项描述不符合大叶性肺炎？（）A 肺泡腔内纤维素可被机化 B 肺泡腔内有细菌 C 肺泡壁充血腔内有渗出液 D 肺泡壁结构破坏 E 肺泡腔内大量红细胞及白细胞正确答案D答案解析大叶性肺炎可分为充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期、溶解消散期，其中在红色肝变期肺泡腔内充满红细胞，灰色肝样变期肺泡腔内

34、充满中性粒细胞和纤维素；肺泡腔内纤维素如不能及时被中性粒细胞吞噬消化，则可被机化引起肺肉质变。大叶性肺炎肺泡壁结构不损坏。3、少尿或无尿休克病人禁用（）。A 去甲肾上腺素 B 间羟胺 C 阿托品 D 肾上腺素 E 多巴胺正确答案A答案解析暂无解析。4、女，31岁。有胃溃疡穿孔手术史，2天前出现腹胀、腹痛伴呕吐，肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的（）。A 原因 B 部位 C 程度 D 发生速度 E 是否绞窄正确答案E答案解析对于疑诊肠梗阻患者，首先根据肠梗阻临床表现的共同特点，确定是否为肠梗阻，进一步确定梗阻的类型和性质，最后明确梗阻的部位和原因。是单纯性还是绞窄性梗

35、阻极为重要，关系到治疗方法的选择和病人的预后。5、女性，48岁，患扩张型心肌病，6分钟步行测试行走140米。该患者的心功能评级应属于（）。临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a15 A 中度心功能不全 B 心功能代偿正常 C 重度心功能不全 D 极重度心功能不全 E 轻度心功能不全正确答案C答案解析6分钟步行试骑评定心功能的标准是：要求患者在平直走廊里尽可能快地行走.测定6分钟的步行距离。在规定的时间内，行走距离越远，说明心功能越好。6分钟内步行少于150米为重度心功能不全；150425米为中度心

36、功能不全；426550米为轻度心功能不全。6、正常人血浆pH值的主要缓冲对是（）。A KHCO3H2CO3 B K2HPO4KH2PO4 C NaHCO3H2CO3 D Na2HPO4NaH2PO4 E 蛋白质-Na蛋白质正确答案C答案解析血浆内的缓冲物质包括：NaHCO3H2CO3、蛋白质钠盐蛋白质和Na2HPO4NaH2PO4三个主要缓冲对，其中以NaHCO3H2cO，最为重要。7、阈电位是指（）。A 使K+通道突然开放的临界膜电位 B 使K+通道突然关闭的临界膜电位 C 使Na+通道大量开放的临界膜电位 D 使Na+通道突然关闭的临界膜电位 E 使K+和Na+通道突然开放的临界膜电位正确

37、答案C答案解析阈刺激使细胞产生兴奋，细胞兴奋时细胞膜钠通道大量开放，动作电位产生，即阈电位是使Na+通道大量开放的临界膜电位。8、硝酸醋类药物舒张血管的作用机制是（）。A 阻断受体 B 直接作用于血管平滑肌 C 促进前列环素的生成 D 释放一氧化氮 E 阻滞Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。9、关于脑出血治疗的表述，正确的是（）。A 收缩压维持在120130mmHg B 每日静脉补液量3500ml以上临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a16 C 大剂量应用止血芳酸 D 保持安静，积极控制脑

38、水肿 E 发病后不能进食者应立即给予鼻饲正确答案D答案解析暂无解析。10、下列哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（）。A 诱发电位 B MRI C 脑电图检查 D CT扫描 E 脑脊液检查正确答案C答案解析暂无解析。11、28岁女性，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，无肢瘫。应首先做何种辅助检查来确定诊断？（）A 脑超声血流 B 脑电图 C 脑动脉造影 D 腰穿 E 头颅CT正确答案D答案解析暂无解析。12、患者，男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70nmHg，脉率120次/min，血红蛋白80g/L。X线检查：第9、10肋骨骨折，右侧膈

39、肌升高。最可能的诊断是（）。A 肝破裂 B 胃破裂 C 脾破裂 D 横结肠破裂 E 胰腺断裂正确答案A答案解析中青年男性患者，有高处坠落外伤史，腹痛，腹膜刺激征阳性，并有失血表现。考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检查右侧肋骨骨折和右膈肌升高，最可能的诊断为肝破裂。13、男，50岁，劳累时胸痛2年，每于上3层楼梯时症状发作，含服硝酸甘油13分钟可缓解。既往高血压病史5年，糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是（）。A 冠状动脉支架植入术 B 皮下注射低分子肝素 C 长期口服营养心肌类药物 D 冠状动脉旁路移植术 E 长期口服他汀类药物临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/1

40、0/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a17正确答案E答案解析患者常由劳累（上3层楼梯）诱发胸痛，2年未发生明显变化，含服硝酸甘油很快缓解（13分钟），且缓解方式不变，属于稳定型心绞痛。AD两项，对于稳定型心绞痛，如果已经给予严格、规范的药物治疗，各种危险因素已经得到严格控制，血运重建（支架植入术、旁路移植术）治疗并不能进一步使患者明显获益。E项，低密度脂蛋白与血管内炎症因子结合，形成血管内斑块，是发生心绞痛的症结所在，使用他汀类药物可明显改善患者预后，降低心血管不良事件发生。14、自然界游离核苷酸中磷酸最常见的是与戊糖(核糖或脱氧核糖)的哪个碳原子形成酯键

41、？（）A C-2 B C-1 C C-3 D C-4 E C-5正确答案E答案解析暂无解析。15、关于周期性瘫痪的临床特征，下列哪项是不正确的？（）A 以青壮年发病居多，男多于女 B 以双侧对称的四肢痉挛性瘫为特征 C 偶可累及呼吸肌而致死 D 甲亢性周期性瘫痪临床较常见 E 心电图可有典型低钾性改变正确答案B答案解析周期性瘫痪表现为四肢弛缓性瘫。16、对军团菌致病性的错误叙述是（）。A 通过气溶胶吸入感染 B 机体抵抗力低下是发病重要因素 C 胞内寄生性是重要致病因素 D 抗吞噬作用与LPS有关 E 抗吞噬作用与荚膜有关正确答案E答案解析暂无解析。17、肝脏中乙酰CoA不能来自下述哪些物质？

42、（）A-磷酸甘油 B 脂肪酸 C 葡萄糖 D 甘油 E 酮体正确答案E答案解析暂无解析。18、女，34岁，哮喘患者。平时规律吸入激素，偶需要使用短效受体激动剂治疗，症状控制较满意。近期过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a1818、女，34岁，哮喘患者。平时规律吸入激素，偶需要使用短效受体激动剂治疗，症状控制较满意。近期过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（）。A 茶碱缓释片 B 长效2受体激动剂 C 白三烯受体调节剂 D 口服激素

43、 E H1受体拮抗剂正确答案C答案解析白三烯受体调节剂可减轻哮喘症状，改善肺功能并减少哮喘恶化的次数，作为联合治疗中的一种药物，本品可减少中、重度哮喘患者每日吸入糖皮质激素的剂量，并可提高吸入糖皮质激素治疗的临床疗效。19、下述哪一项不是诊断脑震荡的依据？（）A 伤后逆行性遗忘 B 伤后立即出现意识障碍 C 意识障碍期间可有皮肤苍白、血压下降、呼吸浅慢 D 清醒后头痛、恶心、呕吐 E 脑脊液红细胞阳性正确答案E答案解析暂无解析。20、患者肾综合征出血热，多尿期，近日表现为乏力、腹胀、心悸，经诊察，确诊为低钾血症，主要是由于（）。A 过量输注葡萄糖 B 多尿 C 进食不足 D 肾上腺坏死 E 甲

44、亢正确答案B答案解析暂无解析。21、不符合睾酮功能的是（）。A 维持正常性欲 B 抑制蛋白质合成 C 促进骨骼生长 D 促进副性征的出现 E 促进精子生长发育正确答案B答案解析睾酮的功能有维持正常性欲，促进蛋白质合成、促进骨骼生长，促进副性征的出现，促进精子生长发育，刺激生殖器官的生长和副性征的出现，维持生精作用，影响水、盐代谢，有利于水、钠在体内的保留等等。22、男性，28岁，突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5d。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是（）。A 加用升压药 B 补充血容量 C

45、 纠正酸中毒临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a19 D 小剂量肝素抗DIC E 选用抗病毒治疗正确答案B答案解析患者已处于低血压休克状态，应针对休克发生的病理生理变化，补充血容量，纠正胶体渗透压和酸碱平衡，调整血管舒缩功能，消除红细胞、血小板聚集，防止DIC形成和微循环淤滞，维护重要脏器功能等。23、成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀、全腹压痛，肠鸣音弱。为除外腹腔内出血，首要的检查是（）。A B超 B CT C MRI D 腹腔穿剌 E

46、立位腹平片正确答案D答案解析阑尾切除术后并发症包括：出血，切口感染，粘连性肠梗阻，阑尾残株炎，粪瘘。为除外腹腔出血，患者做腹腔穿刺是最简单可行的检查。24、肌肉中最主要的脱氨基方式是（）。A 氨基转换作用 B 加水脱氨基作用 C 嘌呤核苷酸循环 D D-氨基酸氧化脱氨基作用 E L-谷氨酸氧化脱氨基作用正确答案C答案解析肌肉（骨骼肌和心肌）主要通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基：氨基酸经过转氨基作用（一次或多次）把氨基交给草酰乙酸，生成天冬氨酸；后者与次黄嘌呤核苷酸（IMP）反应生成腺嘌呤代琥珀酸，再裂解出延胡索酸和腺嘌呤（AMP）。肌肉中AMP脱氨酶则催化AMP脱氨恢复为IMP，而原先氨基酸的氨基经

47、这个嘌呤核苷酸循环而被脱下。这是因为肌肉不像肝、肾等组织，L-谷氨酸脱氢酶活性极弱，难以通过联合脱氨基作用脱氨基。25、男，马车翻车时砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导管插入一定深度未引出尿液，导管尖端见血迹。此时应考虑（）。A 导尿管插入深度不对 B 导尿管插入方法不对 C 导尿管阻塞 D 骨盆骨折并尿道断裂 E 骨盆骨折合并膀胱损伤正确答案D答案解析膜部尿道穿过尿生殖膈，当骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位，造成剪刀样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至使前列腺尖端撕断。耻骨前列腺韧带撕裂致前列腺向后上方移位。体格检查骨盆挤压及分离实验阳性；直肠指诊可触

48、及直肠前有柔软的血肿及压痛，有时还可扪及浮动的前列腺尖端。若指套染有血迹，提示合并直肠损伤。26、结缔组织玻璃样变的错误描述是（）。A 常见于瘢痕组织 B 常见于纤维化肾小球临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a20 C 纤维母细胞增多 D 胶原纤维融合为梁状、带状或片状 E 常见于粥样硬化斑块正确答案C答案解析暂无解析。27、大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是（）。A 处理创面 B 镇静止痛 C 液体复苏 D 控制感染 E 补充营养，增强免疫正确答案C答案解析大面积烧伤后的第一天，

49、由于体液的大量渗出和血流动力学的变化，极易发生低血容量性休克。为使病人安全度过休克期，液体复苏是早期处理最重要的措施。28、慢性肾盂肾炎镜下形态变化可能性最小的是（）。A 肾小管扩张 B 管腔含有均质红染的胶样管型 C 肾组织有间质纤维化 D 肾小管上皮细胞，大量脂质沉积 E 炎细胞浸润正确答案C答案解析暂无解析。29、对铜绿假单胞菌特征的错误叙述是（）。A 菌体一端有鞭毛 B 氧化酶试验阳性 C 可产生脂溶性色素 D 抵抗力强且对多种抗生素耐药 E 通过接触引起医源性传播正确答案C答案解析暂无解析。30、可被Ca2+激活的是（）。A PKA B PKC C PKG D G蛋白 E RTK正确

50、答案B临床医师定期考核模拟试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：097766ea5702d08e764514629370c85a21答案解析PKC即Ca2+依赖性蛋白激酶，可被Ca2+激活。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.初生至生后2个月B.生后26个月C.13岁D.37岁E.生后810个月1卡介苗初种（）。正确答案A答案解析暂无解析。2脊髓灰质炎疫苗初种（）。正确答