临床技能基本操作规范试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床技能基本操作规范试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于女性生殖器结核的叙述,正确的是()。A 宫颈结核在生殖道结核中最常见 B 输卵管结核多为双侧性,由子宫内膜结核蔓延而来 C 子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小 D 卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死 E 盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型,粘连型不易形成瘘管正确答案C答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核,多为双侧性,宫颈结核较少见。盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型,粘连型结核,组织常发生干酪样坏
2、死,易形成瘘管,多合并输卵管结核,而子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来。由于白膜包围,卵巢结核不易侵犯卵巢深层。2、地高辛治疗心房纤颤的主要作用是()。A 抑制窦房结 B 缩短心房有效不应期 C 减慢房室传导 D 降低浦肯野纤维的自律性 E 直接降低心房的兴奋性正确答案C答案解析暂无解析。3、下列哪项是参与型超敏反应的最重要的Ig?()A IgM B IgG C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。4、麻疹黏膜斑的特点是()。A 口腔颊黏膜上可见散在直径1mm灰白色小点,外有红晕圈,迅速扩散至整个口腔黏膜 B 口腔黏膜上可见直径23mm的红色丘疹,很快形成水疱、破渍,周
3、围红肿 C 口腔颊黏膜上可见直径不等的白色膜状物,外周无充血,易于擦掉 D 咽部充血,扁桃体大,杨梅舌 E 扁桃体肿大覆着白色脓性分泌物正确答案A临床技能基本操作规范试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f6af7b51cfb9d4c3791f2c6bbed67b131答案解析麻疹黏膜斑是早期诊断麻疹的特征性表现,常在出疹前2448小时出现,出疹后12天消失,典型疹型是最开始出现于下臼齿相对应的颊黏膜上,可见直径1mm灰白色小点,外有红晕圈,12天内迅速增多,可蔓延至整个口腔黏膜,出疹后迅速消失。5、能增强香豆素药物抗凝血作用的药物是()。A 甲磺丁脲 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠
4、 D 地高辛 E 卡托普利正确答案A答案解析药物的相互作用,或使药物作用增强,或使其作用减弱。阿司匹林等药物抑制血小板聚集,水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等与香豆素类抗凝血药竞争血浆蛋白结合,丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝药酶,这些药物均可使香豆素类抗凝血药抗凝血作用加强,并可增加自发性出血的发生率。巴比妥类、苯妥英钠等肝药酶诱导剂和口服避孕药可使本类药物作用减弱。6、具有抗氧化作用的药物是()。A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。7、关于肾小管HCO3重吸收的叙述,不正确的是()。A 主要在近端小管重吸收 B 与H上的分泌有关
5、 C HCO3是以CO2扩散的形式重吸收 D HCO3重吸收需碳酸酐酶的帮助 E Cl的重吸收优先于HCO3的重吸收正确答案E答案解析以CO2扩散的形式进行。小管液中不易透过管腔膜,它与上述Na+-H+交换分泌到管腔内的H+结合生成H2CO3,H2CO3迅速分解为CO2和H2O,CO2即扩散入上皮细胞,细胞内含有丰富的碳酸酐酶,在此酶的作用下,CO2即与细胞内的H2O结合生成H2CO3,H2CO3又解离成HCO3和H+,而与Na+一起转运回血。由于以CO2扩散的形式重吸收,所以其重吸收优先于Cl的重吸收。故本题答案为E项。8、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要依据?()A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速
6、增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦临床技能基本操作规范试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f6af7b51cfb9d4c3791f2c6bbed67b132正确答案C答案解析暂无解析。9、下列情况中,除哪项外均可见于动脉导管未闭?()A 心尖部短促的舒张期杂音 B X线检查肺野清晰 C 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 D 股动脉枪击音 E 心电图正常或左心室肥厚正确答案B答案解析暂无解析。10、红细胞外来因素所致溶血是()。A 遗传性球形细胞增多症 B 海洋性贫血 C 丙酮酸激酶缺乏 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 温抗体型自身免疫性溶血性贫血正确
7、答案E答案解析暂无解析。11、在小儿下呼吸道解剖组织特点中,以下错误的是()。A 气管和支气管腔相对狭窄,黏膜血管丰富 B 黏膜纤毛运动差,不能很好地排出微生物 C 肺脏弹力组织发育差,血管丰富 D 肺泡数量少,含气量相对较少 E 喉呈漏斗状,喉腔狭窄正确答案E答案解析暂无解析。12、下列哪种消毒剂不属于氧化剂?()A 2%碘液 B 0.3%过氧乙酸 C 3%过氧化氢 D 氯己定(洗必泰)E 漂白粉正确答案D答案解析暂无解析。13、下列哪项是大量饮清水后引起尿量增多的主要原因?()A 抗利尿激素分泌减少 B 肾小球滤过率增大临床技能基本操作规范试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号
8、:f6af7b51cfb9d4c3791f2c6bbed67b133 C 动脉血压升高 D 近球小管渗透压增高 E 血管紧张素减少正确答案A答案解析大量饮清水后,血浆晶体渗透压下降,导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱,抗利尿激素释放减少,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多。这种现象称为水利尿。故本题答案为A项。14、支原体肺炎应用抗生素的疗程应是()。A 体温正常后停药 B 症状基本消失后 C 1周 D 23周 E 46周正确答案D答案解析抗生素用药时间应持续至体温正常后57d;临床症状基本消失后3D支原体肺炎至少用药23周,以免复发。葡萄球菌肺炎比较顽固,易于复发及产生
9、并发症,疗程宜长,一般于体温正常后继续用药2周,总疗程6周。15、新生儿预防淋球菌所致脓漏眼的消毒剂是()。A 0.1%高锰酸钾 B 2%4%甲紫 C 2%红汞 D 1%硝酸银 E 2%碘伏正确答案D答案解析暂无解析。16、申请个体行医的,须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中工作满()。A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案E答案解析暂无解析。17、胃癌最主要的转移途径是()。A 血行转移 B 淋巴道转移 C 直接蔓延 D 种植转移 E 消化道内转移临床技能基本操作规范试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f6af7b51cfb9d4c3791f2c6bb
10、ed67b134正确答案B答案解析暂无解析。18、法洛四联症常见的并发症,下列哪一项不正确?()A 脑血栓 B 脑缺氧发作 C 脑脓肿 D 细菌性心内膜炎 E 梗阻型肺动脉高压正确答案E答案解析暂无解析。19、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是()。A 肢体明显短缩 B 功能严重丧失 C 肿胀不明显 D 骨摩擦音、骨擦感不明显 E 远端骨折段处于极度外旋位正确答案E答案解析股骨颈骨折和股骨转子间骨折都是位于股骨上端的骨折,骨折后骨折远端受附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌的牵拉,发生内收外旋畸形,但股骨颈属囊内骨折,外旋一般在4560之间,而转子间骨折
11、可达90,外旋角度不同是两者临床表现的主要不同点。20、第一孔未闭型房间隔缺损的解剖所见,下列哪一种是错误的?()A 缺损口较大 B 房间隔下部缺损 C 二尖瓣裂 D 三尖瓣裂 E 肺动脉瓣裂正确答案E答案解析暂无解析。21、男孩,10岁,近1周来夜间入睡23小时后常起床在房间内来回走动,目光呆滞,对问话不作答,数分钟后可自行回床睡觉。次日对夜间所发生的事不能回忆。患者既往体健,无精神疾病史。该患者的诊断首先考虑()。A 癔症 B 睡行症 C 精神分裂症早期 D 痴呆 E 癫痫性精神障碍的特殊形式正确答案B答案解析暂无解析。22、一男性患者,慢性咳嗽、咳痰20余年,痰多呈白色黏液样,有时为黄脓
12、痰,近半年来咳痰偶带血丝,气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨临床技能基本操作规范试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f6af7b51cfb9d4c3791f2c6bbed67b135隆,腹水(+)。完整的诊断应为()。A 慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病 B 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 C 慢性支气管炎 D 慢性支气管炎、肺癌、肺气肿、肺心病 E 慢性支气管炎、肺炎、肺气肿、肺心病正确答案B答案解析暂无解析。23、某患者因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及病人生命。然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医生站出来,说:“我签,有责任我负!
13、”经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是()。A 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任 B 医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字 C 主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神 D 以上三点都符合抢救重危病人的道德 E 以上都对正确答案C答案解析暂无解析。24、依靠菌毛突变逃避免疫杀伤的是()。A 肺炎链球菌 B 淋病奈瑟菌 C 流感嗜血杆菌 D 福氏志贺菌 E 铜绿假单胞菌正确答案B答案解析暂无解析。25、胆固醇合成的直接碳源是()。A 乙酰CoA B 丁二酰CoA C
14、 HMGCoA D 丙二酰CoA E 琥珀酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。26、法洛四联症患者严重的程度主要取决于()。A 肺动脉狭窄的程度 B 室间隔缺损的大小 C 室间隔缺损的部位 D 主动脉骑跨的程度临床技能基本操作规范试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f6af7b51cfb9d4c3791f2c6bbed67b136 E 右心室肥厚的程度正确答案A答案解析法洛四联症由肺动脉狭窄、室间隔缺如、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成。其中决定发绀程度的是肺动脉狭窄程度。肺动脉狭窄多伴有右室流出道狭窄,或有主肺动脉及其分支的狭窄,甚至缺如,导致右心室压力高,右向左分流加重。
15、27、执行脑死亡标准的伦理意义不包括()。A 弥补传统的死亡标准的不足 B 有利于科学地判断死亡 C 更体现了对生命的尊重 D 直接地达到开展器官移植的目的 E 客观上有利于节约卫生资源正确答案D答案解析脑死亡和器官移植是两个独立的问题,从伦理学上二者之间不能有任何关联,否则是对生命最大的不尊敬。28、疑病症与精神分裂症的鉴别主要是()。A 后者疑病内容常离奇、不固定,前者多较固定 B 后者有思维障碍及幻觉、妄想,前者无妄想 C 后者缺乏自知力,不积极求治,前者积极主动求治 D 后者经抗精神病治疗有效,前者则困难 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。29、在下述氨基酸中碱性氨基酸是()。A
16、 谷氨酸 B 赖氨酸 C 丝氨酸 D 酪氨酸 E 苏氨酸正确答案B答案解析暂无解析。30、膜型IgM为()。A 六聚体 B 五聚体 C 三聚体 D 单体 E 白细胞粘附缺陷正确答案D答案解析暂无解析。31、关于中心静脉插管,错误的是()。临床技能基本操作规范试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f6af7b51cfb9d4c3791f2c6bbed67b13731、关于中心静脉插管,错误的是()。A 经常更换穿刺部位的敷料 B 如出现不明原因发热首先考虑拔除中心静脉插管 C 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换 D 每日输液完毕后可用肝素盐水封管 E 避免用单腔中心静脉
17、插管输注血液制品正确答案C答案解析暂无解析。32、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是()。A 心前区疼痛 B 心包摩擦音 C 心浊音界向两侧扩大 D 心尖搏动减弱或消失 E 心音遥远正确答案B答案解析心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征。因发炎而变得粗糙的壁层与脏层心包在心脏活动时相互摩擦产生声音,为搔抓样粗糙的高频声音,往往可盖过心音。33、甲状腺功能亢进与下列哪种精神障碍的表现类似,容易误诊?()A 焦虑症 B 恐惧症 C 抑郁症 D 躁狂症 E 精神分裂症正确答案D答案解析甲状腺功能亢进是由于甲状腺素分泌过多所致。精神症状主要表现为精神运动性兴奋,包括失眠、话多、易激惹、烦躁,
18、与心境障碍躁狂发作的临床表现有类似之处,既往有误诊者。因此在做出精神科诊断之前,必须进行相关实验室检查,以排除躯体疾病所致精神障碍。故本题答案为D项。34、女婴,足月顺产,生后15小时出现黄疸,总胆红素102mol/L,第2和3天血清胆红素分别为204mol/L和306mol/L。为明确诊断,首选哪些检查?()A 血型及血型抗体检查 B 血培养及白细胞分类计数 C 红细胞G-6PD活性测定 D 肝功能检查 E 血清甲胎蛋白含量测定正确答案A答案解析暂无解析。35、缺铁性贫血,铁剂治疗510天出现的治疗反应是()。A 血清铁增加 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加临床技能基本操作规范试题近5年
19、精选(含答案解析)2022/10/7编号:f6af7b51cfb9d4c3791f2c6bbed67b138 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。36、以下先心病均表现有P2亢进,但应除外()。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 原发性肺动脉高压 D 肺动脉狭窄 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析暂无解析。37、新生儿期的保健重点包括以下几方面,但其中有一项不是必需的()。A 保温 B 喂养 C 清洁卫生 D 护理 E 预防传染病正确答案E答案解析新生儿期保健重点是:保暖:维持新生儿体温36.5,相对湿度50%60%。室内适中温度,必要时用热水袋、暖箱。
20、喂养:鼓励母乳喂养,正确哺乳方法。加强护理:保护皮肤清洁,脐带消毒,衣服与尿布选择。早教:练习俯卧,抬头,听优美音乐,看红色球。由于新生儿有母体内的抗体,与外界接触少,基本不患传染病。38、下列哪项为医德产生的条件?()A 患者群体的强烈要求 B 人类社会的出现 C 医学实践活动是医德产生的基础 D 国家政府的推动 E 医学发展的必然结果正确答案C答案解析医学实践活动是医德产生的基础属于医德产生的条件,其他条件还包括职业医家的出现和医德思想家的主观认识等。故本题答案为C项。39、垂直传播是指病毒通过()。A 胎盘或产道由亲代传给子代 B 性接触由带毒者传给其配偶 C 带毒蚊虫叮咬人群的传播 D
21、 输入被病毒污染血液的传播 E 孪生兄弟姐妹间的传播正确答案A临床技能基本操作规范试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f6af7b51cfb9d4c3791f2c6bbed67b139答案解析病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种,前者是指病毒在人群个体之间的传播,后者是指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。40、下列哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义?()A TT4 B TT3 C FT3 D FT4 E rT3正确答案C答案解析暂无解析。41、下列关于腹膜解剖生理的描述,错误的是()。A 可分泌淋巴细胞及巨噬细胞 B 受交感神经和迷走神经支配 C 是双向性
22、半透膜 D 由间皮细胞构成 E 腹膜腔是人体最大的体腔正确答案B答案解析壁腹膜主要受体神经(肋间神经和腰神经的分支)的支配,脏腹膜受自主神经支配,来自交感神经和迷走神经末梢。42、首先应考虑切除子宫止血的是()。A 凝血功能障碍 B 子宫胎盘卒中 C 胎盘大部植入 D 胎盘粘连 E 宫缩乏力正确答案C答案解析胎盘植入可引起活动性出血,无法纠正,切忌强行剥离,以手术切除子宫为宜。43、正常摸到足背动脉搏动的位置在()。A 胫骨前肌腱的内侧 B 内踝前方 C 长伸肌腱的内侧 D 趾长伸肌腱的外侧 E 长伸肌腱的外侧正确答案E答案解析足背动脉位置表浅,位于足背部大趾和第二趾(第1、2跖骨之间的连线)
23、中间,与内、外踝经足背连线的中点相交,通常在长伸肌腱的外侧可触知其搏动,用食指轻轻按放于此部位,即可扪到动脉的搏动。44、医生行使干涉权不是针对()。A 病人自主要求易诊时临床技能基本操作规范试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f6af7b51cfb9d4c3791f2c6bbed67b1310 B 精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗 C 需要进行隔离的传染病患者 D 人体实验出现高度危险时而中止实验 E 危重病人要求了解自己的疾病实情,但了解后不利于诊治,医生隐瞒真相正确答案A答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但
24、也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。45、患者,男,48岁,甲亢患者,甲状腺肿大,有房颤。经丙硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应()。A 继续原治疗地高辛 B 继续原有治疗 C 继续原治疗普萘洛尔 D 改用放射性131I治疗 E 改用手术治疗正确答案D答案解析暂无解析。46、骨关节炎疼痛最主要的特点是()。A 不定时痛 B 静止痛 C 运动痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正确答案B答案解析暂无解析。47、患者,男,68岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感
25、觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。下列哪项为可能的病变部位?()A 右侧中央后回 B 右侧中央前回 C 左侧内囊 D 右侧内囊 E 左侧中央前、后回正确答案D答案解析一侧内囊病变常出现病灶对侧偏身不同程度的运动障碍,如鼻唇沟变浅,呼吸时瘫痪一侧面颊鼓起较高,伸舌偏向偏瘫侧,病灶对侧上下肢瘫痪等;由于内囊后支的感觉传导纤维受累,可出现病灶对侧偏身感觉减退或消失。如视放射也受累,则出现病灶对侧偏盲,即构成内囊损害的三偏(偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲)症状。主侧半球病变常伴有失语。48、下列关于保密的说法中,错误的是()。A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意
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