乡村医生临床三基考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、乡村医生临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、新生儿期是指()。A 从出生到生后满28天 B 生后1个月1岁 C 生后13岁 D 生后37岁 E 生后712岁正确答案A答案解析暂无解析。2、下列血液学改变符合再障诊断的是()。A 网织红细胞绝对数正常 B 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加 C 凝血时间延长 D 凝血酶时间延长 E 骨髓涂片可见幼红细胞,有巨幼样变正确答案B答案解析暂无解析。3、肝穿刺活检,镜下见肝细胞弥漫性疏松化,气球样变,点状坏死及嗜酸小
2、体形成。该病理诊断为()。A 急性普通型肝炎 B 慢性持续型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 急性重型肝炎 E 慢性活动型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。4、腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,哪根神经根受压?()A 腰5神经根 B 腰3神经根 C 腰4神经根 D 骶1神经根 E 骶2神经根正确答案D乡村医生临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:e4ed24ec6c41f8f5fb509420f60a3d921答案解析L45椎间盘突出压迫L5神经根时,可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变;L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现
3、小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力或不能,踝反射减弱或消失。5、动脉粥样硬化最好发生的部位是()。A 主动脉 B 脑动脉 C 肾动脉 D 冠状动脉 E 四肢动脉正确答案A答案解析暂无解析。6、下述哪项不属于肉芽组织的功能?()A 保护创面 B 抗感染 C 填补伤口 D 机化凝血块 E 伤口收缩正确答案E答案解析暂无解析。7、对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,经治医师应上报下列哪个部门同意、备案,并记入病历?()A 医院职能部门 B 检验科 C 手术室 D 输血科 E 麻醉科正确答案A答案解析对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。8、
4、正常人血浆中含量最多的蛋白质是()。A 清蛋白 B 球蛋白 C 脂蛋白 D 免疫球蛋白 E 纤维蛋白原正确答案A答案解析清蛋白是人体血浆中最主要的蛋白质,浓度达3848g/L,约占血浆总蛋白的50%。9、下述哪一种疾病骨髓巨核细胞减少?()A 缺铁性贫血 B 血友病乡村医生临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:e4ed24ec6c41f8f5fb509420f60a3d922 C ITP D 急慢性再障 E 巨幼细胞贫血正确答案D答案解析暂无解析。10、参与I型超敏反应的效应细胞()。A 肥大细胞 B B1细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E NKT细胞正确答案A答
5、案解析暂无解析。11、男性,22岁,大学生,长期以来学习紧张,感头痛失眠,注意力不易集中,脑力体力均易疲劳,脑CT(-),这位患者最可能的诊断是()。A 焦虑症 B 神经衰弱 C 抑郁症 D 精神分裂症 E 脑肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。12、静脉补钾浓度,一般不得超过()。A 3%B 3.5 C 1.5%D 2%E 0.3%正确答案E答案解析通过静脉输液补钾必须严格掌握浓度,不超过0.3%,绝不可静脉推入,以免发生高血钾引起心跳骤停。13、保守病人的秘密,其实质是()。A 尊重患者自主 B 医患双方平等 C 保护患者隐私 D 不伤害患者自尊 E 人权高于一切正确答案A乡村医生临床三基考试
6、试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:e4ed24ec6c41f8f5fb509420f60a3d923答案解析暂无解析。14、关于医学伦理学的任务,不正确的是()。A 反映社会对医学的需求 B 为医学的发展导向 C 为符合道德的医学行为辩护 D 努力解决医学活动中产生的伦理问题 E 满足患者的所有要求和利益正确答案E答案解析医德原则、医德规范、医德评价、医德教育都是时代的产物,都不能脱离时代。反映社会对医学的需求,为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。故本题答案为E项。15、医学伦理学原则中的最高层次是()。A 有利于病人 B 不伤害病人 C 全心全意为
7、人民健康服务 D 尊重病人的自主性 E 公正地对待病人正确答案C答案解析暂无解析。16、男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连。血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到里-斯细胞。治疗方案首选()。A 手术治疗 B 干扰素 C 放射治疗 D 肿瘤坏死因子 E 放疗+化疗正确答案E答案解析暂无解析。17、用20%甘露醇降低颅压的正确用法是()。A 快速静推 B 快速静滴 C 中速静滴 D 缓慢静滴 E 肌肉注射正确答案B答案解析暂无解析。18、一位50多岁男患者,患慢支、肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛、
8、气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压10070mmHg,呼吸120次分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未做相应处理,即送放射科做胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该()。乡村医生临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:e4ed24ec6c41f8f5fb509420f60a3d924 A 依据症状,请相关医生会诊做决策,不伤害病人 B 充分检查,明确诊断,不伤害病人 C 当机立断,审慎地做诊断加处置性穿刺,有利病人 D 迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人 E
9、 先行观察,再做处理,有利病人正确答案C答案解析暂无解析。19、胆囊切除手术中,不是胆总管探查指征的是()。A 胆总管有扩张 B 曾有梗阻性黄疸史 C 胆囊水肿 D 术中胆管造影示胆管结石 E 胆总管触到结石正确答案C答案解析下列情况应同时行胆总管探查术:术前已证实或高度怀疑有胆总管结石,包括有梗阻性黄疸的临床表现或病史;反复发作胆绞痛、胆管炎;有胰腺炎病史;术中胆道造影证实有结石、胆道梗阻或胆管扩张。手术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块;或发现胆总管扩张,直径1cm以上,管壁明显增厚;胆囊结石小,可通过胆囊管进入胆总管;或发现有胰腺炎表现;或行胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥砂样胆色素颗粒。2
10、0、以下激素与人类神经系统发育最有关的是()。A 甲状腺激素 B 生长激素 C 胰岛素 D 肾上腺素 E 甲状旁腺激素正确答案A答案解析暂无解析。21、下列关于二尖瓣狭窄所致大咯血机制的叙述,正确的是()。A 左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂 B 肺动脉压持续增高导致肺小动脉破裂 C 肺静脉压力持续增高导致支气管静脉破裂 D 肺泡毛细血管压力增高导致血管破裂 E 肺动脉压持续增高导致肺大动脉破裂正确答案C答案解析二尖瓣狭窄咯血有以下几种情况:大咯血:严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄首发症状。痰中带血或血痰:常伴有夜间阵发性呼吸困难,与
11、支气管炎、肺部感染、肺充血或肺毛细血管破裂有关。常为肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂。肺梗死时咳胶冻状暗红色痰,为二尖瓣狭窄合并心力衰竭的晚期并发症。粉红色泡沫痰:为急性肺水肿的特征性临床表现,由毛细血管破裂所致。22、女性,59岁,因肝硬化腹水、肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射复方氯丙嗪175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被
12、起诉立案,主管医师先后两次受审,并被逮捕羁押1年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。上述做法()。乡村医生临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:e4ed24ec6c41f8f5fb509420f60a3d925 A 完全不正确,医师实行安乐死与杀人无异 B 完全正确,其选择在医学上有充分依据 C 法律允许,但在伦理上是成问题的 D 法律允许,在伦理上也是说得通的 E 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的正确答案E答案解析暂无解析。23、增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤,下述治疗方案中应首先()。A 一侧肾上腺全切,一侧
13、大部分切除 B 双肾上腺全切加垂体放疗 C 肾上腺次全切除加垂体放疗 D 经蝶窦切除垂体微腺瘤 E 肾上腺次全切除加神经递质抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。24、下列哪项是不宜使用胰岛素的病人?()A 糖尿病合并心肌梗死 B 糖尿病合并肺结核 C 糖尿病患者妊娠或分娩 D 糖尿病患者过度肥胖 E 糖尿病患者手术前后正确答案D答案解析暂无解析。25、抗人球蛋白试验阳性的是()。A 海洋性贫血 B 6-磷酸葡萄脱氢酶(G-6-1PD)缺乏症 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。26、糖的有氧氧化途径不包括下列哪一项?()A 糖
14、分解成丙酮酸 B 丙酮酸还原成乳酸 C 丙酮酸进入线粒体生成乙酰CoA D 三羧酸循环 E 氧化磷酸化乡村医生临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:e4ed24ec6c41f8f5fb509420f60a3d926正确答案B答案解析暂无解析。27、产妇郑某住院分娩,分娩过程中由于医护人员操作错误,造成郑某大出血死亡。此后其家属进行的下列哪项行为是不恰当的?()A 要求医院方就患者死亡给出合理解释 B 要求死者家属在场的情况下封存病历 C 要求将死者尸体冻存在医院停尸房,待5天后进行尸检 D 要求死者生前的主治医生先行赔付 E 要求进行医疗事故鉴定正确答案D答案解析参见
15、医疗事故处理条例第十六条:发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。第十八条:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。28、目前认为与鼻咽癌发病有关的病毒是()。A 鼻病毒 B 单纯疱疹病毒 C EB病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 巨细胞病毒正确答案C答案解析EB病毒是多种恶性肿瘤(如鼻咽癌)的病因之一,它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。29、下列各项中符合急性淋巴细胞白血病的是(
16、)。A 与EB病毒感染相关 B 为儿童的主要白血病类型 C 之前常伴有较长的MDS病程 D 化疗反应差 E 复发率低正确答案B答案解析暂无解析。30、对可能导致甲类传染病传播的菌种,确需采集、保藏、携带、运输和使用的,须经什么部门批准()。A 国家级人民政府 B 市级以上人民政府 C 省级以上人民政府卫生行政部门 D 市级以上人民政府卫生行政部门 E 省级以上人民政府正确答案C答案解析暂无解析。乡村医生临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:e4ed24ec6c41f8f5fb509420f60a3d92731、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是()。A 全关节型早期
17、B 破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型 C 病灶内有较大死骨 D 单纯滑膜型 E 窦道长期未愈合正确答案D答案解析暂无解析。32、近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症,其最大副作用是易诱发()。A 肝肾综合征 B 肝肺综合征 C 肝性脑病 D 感染 E 电解质和酸碱平衡紊乱正确答案C答案解析肝脏是体内唯一可以代谢氨的场所,门体分流使得经肠道吸收的氨回流入门静脉未经肝脏代谢直接进入体循环,进入脑内,血氨升高,发生肝性脑病。33、DNA指导的RNA聚合酶由数个亚基组成,其核心酶的组成是()。A B C D E 正确答案A答案解析目前已研究得比较透彻的是大肠杆菌的RNA
18、聚合酶。这是一个分子量达480kDa,由四种亚基仅2组成五聚体的蛋白质。2亚基合称核心酶。34、女,8岁,于4个月前开始不规则发热,体温3839,2个月前出现气促、咳嗽、下肢浮肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为“先天性心脏病”。查体:体温38.5,脉搏114次/分,呼吸48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘第2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm。尿常规:蛋白(+)。本例应诊断为()。A 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺炎 B 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭 C 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺结核 D 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎 E
19、 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎正确答案E答案解析暂无解析。35、最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是()。A 磁共振成像 B 肾动脉造影乡村医生临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:e4ed24ec6c41f8f5fb509420f60a3d928 C 静脉肾盂造影 D 放射性核素肾图 E 肾动脉核素图正确答案B答案解析肾动脉造影对肾动脉狭窄诊断最有价值,是诊断肾血管疾病的“金指标”,可反映肾动脉狭窄的部位、范围程度、病变性质、远端分支及侧支循环情况,并可观察肾脏形态和功能改变,以及对血管扩张或手术指征的判断。36、先天性甲状腺功能减低症时
20、血清甲状腺素水平为()。A T3、T4、TSH B T3、T4、TSH C T3、T4、TSH D T3、T4、TSH E T3、T4、TSH正确答案C答案解析暂无解析。37、1岁内小儿体重后半年每月平均增长()。A 200300g B 300400g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案A答案解析712月龄婴儿体重(kg)=6+月龄0.25kg。712个月内婴儿每月体重增长200300g。38、食物中毒的概念指()。A 吃了某种食物引起的变态反应疾病 B 暴饮暴食造成的胃肠功能紊乱 C 食物被有毒物质污染,食用后引起的中毒 D 食用被细菌病毒污染的食品而引起的急
21、性中毒症状 E 吃了被致病菌及其毒素、真菌毒素、化学毒物所污染的食物或因误食含有自然毒素的食物所引起的急性中毒性疾病正确答案E答案解析暂无解析。39、男性,58岁,20余日来,发热,肝区痛,纳差,消瘦。查:肝肋下2cm,有触痛,WBC 9.8109/L,中性28%,B超示肝内有液性占位。下列药物应首选()。A 吐根碱 B 甲硝唑 C 氯喹 D 大剂量青霉素 E 喹诺酮类药物乡村医生临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:e4ed24ec6c41f8f5fb509420f60a3d929正确答案B答案解析暂无解析。40、下列哪种病毒最易引起胎儿畸形?()A 轮状病毒 B
22、流感病毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒 E 麻疹病毒正确答案C答案解析风疹病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷,称为先天性风疹综合征。41、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周,是因为()。A 腹膜炎刺激 B 内脏功能紊乱 C 内脏神经反射 D 胃肠道反射痉挛 E 合并急性胃肠炎正确答案C答案解析阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛,属内脏性疼痛。42、关于ABO溶血母婴血型不合,以下哪种情况最多见?()母血型婴儿血型 A ABO B ABA或B C A或B O D O AB E O A或B正确答案E答案解析
23、暂无解析。43、感染(又称传染)的概念是指()。A 病原体侵入人体的过程 B 病原体侵入人体的结果 C 人体对病原体的杀灭过程 D 病原体和人体之间相互作用的过程 E 病原体寄生人体后引起的机体免疫系统的应答正确答案D答案解析暂无解析。44、下列哪一种物质不是生物活性肽()。乡村医生临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:e4ed24ec6c41f8f5fb509420f60a3d9210 A 催产素 B 加压素 C 脑啡肽 D 血红素 E 促甲状腺素释放激素正确答案D答案解析暂无解析。45、下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是()。A 型多伴循环免疫复合物增加 B
24、型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性 C 病理改变特征为系膜细胞重度增生 D 光镜下改变是分型的主要依据 E 型多伴血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性正确答案A答案解析型的特点是肾内免疫复合物的形成,因此,病情活动期循环中常可测得抗核抗体阳性、循环免疫复合物、血清冷球蛋白阳性和血清补体水平下降,并可有抗DNA抗体、IgA纤维连接蛋白,抗链球菌溶血素O升高等。BE两项,型多伴抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性,血清抗肾小球基底膜抗体阳性见于型;C项,急进性肾小球肾炎的病理改变特征是新月体形成;D项,分型的主要依据是免疫化合物的沉积类型与多少。46、看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大许多,这种现象是
25、()。A 视物变小症 B 人格解体 C 错觉 D 视物显大症 E 空间知觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。47、下列哪项为只有T细胞才具有的表面标记?()A 识别抗原受体 B C3受体 C 细胞因子受体 D CD3分子 E 有丝分裂原受体正确答案D答案解析表面标志包括表面抗原和表面受体。表面抗原是指用特异性抗体检测的表面物质;表面受体是指细胞表面能与相应配体结合的结构,有些表面受体可用特异性抗体鉴定,所以也属表现抗原。T细胞分化抗原(CD分子)如CD2/E受体(又称淋巴细胞功能相关抗原-2,LFA-2)CD3、CD4、CD8、CD28。其中CD3分子是T细胞的重要标志,由、和五种多肽链组成,它
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