丁香园 微生物与临床试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、丁香园 微生物与临床试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、哪项是小脑幕切迹疝最有意义的临床测定体征?()A 对侧肢体腱反射亢进 B 对侧腹壁反射消失 C 患侧瞳孔散大 D 患侧肢体活动减少或消失 E 患侧下肢病理反射阳性正确答案C答案解析小脑幕切迹疝导致的机体损害包括动眼神经损害;脑干的变形、移位、缺血、水肿和出血;脑脊液循环障碍和枕叶梗死等。其中由动眼神经损害导致的瞳孔病变是其重要的临床表现之一,可作为诊断依据。2、下述除哪一项外能抑制铁的吸收?()A 蛋类 B
2、 咖啡 C 茶 D 维生素C E 菠菜正确答案D答案解析维生素C可以促进铁元素的吸收。3、最易并发桡神经损伤的骨折是()。A 肱骨外髁颈骨折 B 肱骨干骨折 C 肱骨髁上骨折 D 肱骨髁间骨折 E 桡骨近侧13骨折正确答案B答案解析暂无解析。4、急性重型病毒性肝炎的病理变化是()。A 肝细胞灶性坏死 B 肝细胞发生碎屑状坏死 C 毛细胆管淤胆 D 纤维组织增生 E 大量肝细胞坏死正确答案E丁香园 微生物与临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3126e4b5ac245c2b3660fec54c9e65101答案解析暂无解析。5、可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是()。A 淋巴结
3、活检 B 血清蛋白电泳 C 外周血涂片 D 骨髓穿刺活检 E 血常规检查正确答案D答案解析慢性淋巴细胞白血病外周血晚期红细胞及血红蛋白减少,白细胞计数增高,多在(30200)109/L,分类以成熟小淋巴细胞为主,但均为非特异性表现。骨髓象可见淋巴细胞系高度增生,以成熟小淋巴细胞为主,占有核细胞的50%以上,粒系、红系和巨核细胞均明显减少。对慢性淋巴细胞白血病的诊断主要依据其骨髓象。6、女婴,5天,发热昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒细胞,应首先选用()。A 氯霉素 B 头孢哌酮 C 磺胺嘧啶 D 青霉素G E 庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。7、维生素D缺乏性
4、佝偻病冬春季多见的原因是()。A 皮肤接触日光中紫外线较少 B 婴儿生长快,钙磷需要量大 C 婴儿食物中钙磷含量少 D 食物中维生素D含量不足 E 疾病的影响正确答案A答案解析暂无解析。8、哪项是椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状?()A 复视 B 耳鸣和耳聋 C 眩晕 D 吞咽困难 E 跌倒发作正确答案C答案解析椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见表现为发作性眩晕,常伴有恶心、呕吐,多数病人出现眼球震颤。9、妇科检查时,宫外孕患者不会出现的体征是()。A 阴道后穹隆饱满、有触痛丁香园 微生物与临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3126e4b5ac245c2b36
5、60fec54c9e65102 B 宫颈外口松,开大容一指 C 宫颈有明显的举痛 D 子宫稍大、稍软 E 子宫有漂浮感正确答案B答案解析宫外孕患者盆腔检查阴道内常有少量出血,输卵管妊娠流产或破裂,阴道后穹隆饱满,有触痛,宫颈举痛或摇摆痛,此为输卵管妊娠的主要体征之一。当内出血多时,检查子宫有漂浮感。10、下述哪一项不符合低血糖的症状或表现?()A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频 E 皮肤多汗正确答案D答案解析暂无解析。11、关于苯二氮卓类的叙述,错误的是()。A 具有镇静、催眠、抗焦虑作用 B 可缩短睡眠诱导时间 C 首选用于治疗癫痫持续状态 D 增强GABA能神经传递和突触抑制 E 较
6、大量易引起全身麻醉正确答案E答案解析苯二氮卓类药物有较好的抗焦虑作用,可缩短睡眠诱导时间,延长睡眠持续时间,对快动眼睡眠时相影响小,停药后代偿性反跳较轻,易于停药,目前已取代巴比妥类用于镇静、催眠,疗效确切,安全性好,即使过量也不易引起麻醉和麻痹,因此本题E是错误的。本类药物中的地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药,此外尚有中枢性肌肉松弛作用。12、未经饮食治疗的苯丙酮尿症患儿出现神经系统症状的年龄为()。A 12天 B 12周 C 12个月 D 36个月 E 48个月正确答案D答案解析暂无解析。13、Dane颗粒是指()。A 丁型肝炎病毒 B 乙型肝炎病毒 C 甲型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒
7、 E 丙型肝炎病毒丁香园 微生物与临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3126e4b5ac245c2b3660fec54c9e65103正确答案B答案解析乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA病毒科。完整的HBV颗粒首先由Dane在乙型肝炎病毒感染者的血清中发现,故称为Dane颗粒。故本题答案为B项。14、中年男性,既往腰痛2年余,l周前猛抬重物后腰疼明显加剧并向右下肢放射,咳嗽时加重。其诊断最可能是()。A 腰椎骨折 B 腰椎滑脱 C 腰部肌筋膜炎 D 腰椎间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。15、哪项在功能性垂体瘤中最常见?()A 促甲状腺素瘤 B 生长激素瘤
8、 C 泌乳素瘤 D 生长激素泌乳素混合瘤 E 促肾上腺皮质激素瘤正确答案C答案解析暂无解析。16、下列哪项是诱导B细胞产生特异性IgE抗体的细胞因子?()A IL-1 B IL-2 C IL-3 D IL-4 E IL-5正确答案D答案解析IL-4与IL-13可促进CDTh2细胞应答及B细胞发生IgE类别转换。17、下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现?()A 血压下降 B 心率加快 C 第二心音逆分裂 D 出现第四心音奔马律 E 一过性心尖部收缩期杂音正确答案A丁香园 微生物与临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3126e4b5ac245c2b3660fec5
9、4c9e65104答案解析AB两项,稳定型心绞痛患者平时一般无症状,在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下,心脏负荷突然增加,刺激交感神经兴奋,使心率增快,血压升高,心肌张力和心肌收缩力增加。如患者出现血压下降应首先考虑为急性冠脉综合征。D项,第四心音是心房肌在收缩末期为克服心室舒张末期压力而用力收缩所产生的震动。稳定型心绞痛发作时,心率增快,心室搏出量减少,收缩末期心室内残留血液过多,心室内压力增加,心房肌为克服心室压力而用力收缩,产生第四心音奔马律。E项,稳定型心绞痛发作时可出现因心肌缺血而导致的二尖瓣乳头肌功能不全,在心尖部可听到一过性的收缩期杂音。18、下列传染病中属乙类传染病的是()。
10、A 霍乱 B 鼠疫 C 肺结核 D 艾滋病 E 日本血吸虫病正确答案D答案解析暂无解析。19、男,30岁。13h前.前臂下l3切割伤致骨折及深、浅屈指肌腱,正中、尺神经,尺、桡动脉损伤,应采用的治疗方法为()。A 立即缝合皮肤,其他组织待二期处理 B 清创后,骨折复位,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理 C 清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织 D 清创后,骨折复位,吻合桡动脉结扎尺动脉,并一期修复其他组织 E 清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织正确答案B答案解析暂无解析。20、下列哪项是初次应答最主要的特点?()A IgG产生得快 B IgG大量产生 C IgG和IgM同时产生
11、D IgM产生得快 E IgG的亲和力强正确答案D答案解析暂无解析。21、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大?()A PSA检查 B 肛门直肠指检 C 排泄性尿路造影 D 前列腺穿刺活检 E 前列腺B超正确答案C答案解析直肠指诊、经直肠前列腺超声、血清前列腺特异抗原(PSA)测定,是临床诊断前列腺癌的3个基本方法。直肠指诊可发现前列腺结节、质硬。B超发现前列腺内低回声病灶,以及肿瘤大小与侵及范围。PSA升高可辅助诊断前列腺癌。确诊检查则是病理学穿刺活检。而排泄性尿路造影(IVU)是观察尿路梗阻与损伤情况。丁香园 微生物与临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3126e4b5a
12、c245c2b3660fec54c9e6510522、冬季出生一男婴,足月顺产,现已4个月,体重5.8kg,只中乳喂养,未添加辅食。近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊、多汗,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常。最可能的诊断是()。A 营养不良 B 惊吓 C 佝偻病活动期 D 佝偻病早期 E 先天性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。23、下述哪项为免疫系统的三大功能?()A 免疫防御、免疫应答、免疫记忆 B 免疫应答、免疫记忆、免疫监视 C 免疫防御、免疫记忆、免疫监视 D 免疫防御、免疫自稳、免疫监视 E 免疫应答、免疫自稳、免疫监视正确答案D答案解析暂无解析。24、急性化脓性脑膜炎加用肾上腺皮质激素,
13、可抑制多种炎症反应和减轻症状,一般连续应用()。A 23天 B 35天 C 57天 D 710天 E 1周左右正确答案A答案解析暂无解析。25、小儿生长发育的两个高峰是指()。A 新生儿期,婴儿期 B 婴儿期,青春期 C 婴儿期,幼儿期 D 幼儿期,学龄期 E 学龄期,青春期正确答案B答案解析暂无解析。26、60岁甲亢病人,甲状腺肿大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常。恰当的治疗措施为()。A 立即131I治疗 B 立即手术 C 复方碘溶液治疗2周后手术 D 抗甲状腺药物控制症状后手术丁香园 微生物与临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3126e4b5ac245c2b3660
14、fec54c9e65106 E 抗甲状腺药物长期治疗正确答案D答案解析暂无解析。27、关于胃肠道手术的术前准备,错误的是()。A 手术前1天开始进流质饮食 B 手术前12小时开始禁食 C 手术前4小时开始禁水 D 必要时可应用胃肠减压 E 手术前23天开始用抗菌药物正确答案E答案解析暂无解析。28、有关心理测验的原则,以下哪项是错误的?()A 符合评估的目的 B 常模样本符合被试的条件 C 可以直接使用国外的测验工具 D 标准化程度高 E 要对被试的信息保密正确答案C答案解析暂无解析。29、下列哪项不属于结缔组织型的自身免疫病()。A 类风湿关节炎 B 系统性红斑狼疮 C 皮肌炎 D 重症肌无
15、力 E 硬皮病正确答案D答案解析暂无解析。30、良好的医患关系的重要性体现在()。A 有利于医疗工作的顺利进行 B 有利于医务人员的身心健康 C 本身就是一种治疗手段 D 提高病人对医务人员的信任度 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。丁香园 微生物与临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3126e4b5ac245c2b3660fec54c9e6510731、1岁以下小儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是()。A 脑室管膜炎 B 抗利尿激素分泌异常综合征 C 脑积水 D 硬脑膜下积液 E 心力衰竭正确答案D答案解析暂无解析。32、腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查
16、是()。A CT B X线片 C MRI D 肌电图 E 超声波正确答案C答案解析暂无解析。33、蛋白质热能营养不良小儿最先出现的症状是()。A 身高低于正常 B 皮下脂肪消失 C 体重不增 D 体重减轻 E 肌张力低下正确答案C答案解析蛋白质一热能营养不良小儿首先出现体重不增,之后出现体重减轻(15%25%),皮下脂肪变薄(0.80.4cm),继之体重进一步下降(25%40%),皮下脂肪进步减少(0.4cm),肌张力减低,身高停止增长。病情继续恶化,体重减轻40%,皮下肪消失,额部出现皱纹,肌张力减低,精神委靡,甚至出现水肿,腹腔积液。34、医德评价的内心信念方式如何理解?()A 内心信念是
17、人生下来就有的 B 内心信念是自己“反思”的结果 C 内心信念是内心认识的变化,是看不见摸不着的 D 内心信念是一种“绝对精神”在个人身上的显现 E 内心信念是发自内心的对事业对人生一种深刻认识和坚定信念正确答案E答案解析暂无解析。35、血清中含量最高的免疫球蛋白是()。A IgA B IgD C IgG丁香园 微生物与临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3126e4b5ac245c2b3660fec54c9e65108 D IgE E IgM正确答案C答案解析暂无解析。36、诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于()。A 140g/L B 130g/L C 120g/I
18、 D 110g/I E 100g/I正确答案D答案解析诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于110g/L,男性低于120g/L。37、女性,30岁,因风湿性心脏病住院,经治疗效果不好。近1周来失眠,认为医生和护士以及同室病友都在背地里议论她,说她的病治不好了,不用治了。服了主管刘医生给的药以后感到难受,怀疑有毒,为此紧张、拒食、拒药,要求立即出院。根据此临床症状。考虑其诊断可能是()。A 反应性精神病 B 分裂症样精神障碍 C 癔病 D 心脏病所致精神障碍 E 偏执性精神病正确答案D答案解析暂无解析。38、生后两天的新生儿,一般状态良好,但其网织红细胞5%,血涂片白细胞计数100个,可见大量
19、的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,提示()。A 髓外造血 B 新生儿溶血病 C 先天性营养性贫血 D 先天性小儿白血病 E 正常血象正确答案E答案解析暂无解析。39、肠结核溃疡的肉眼形态是()。A 椭圆形,溃疡的长轴与肠的长轴平行 B 口小底大烧瓶状 C 不规则地图状 D 呈带状,其长轴与肠长轴垂直 E 火山喷口状丁香园 微生物与临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3126e4b5ac245c2b3660fec54c9e65109正确答案D答案解析肠结核性溃疡,典型病变为带状,其长轴与肠之长轴垂直,即呈环形。是由于结核菌沿环行淋巴管播散的结果。40、溶血性链球菌感染常引起(
20、)。A 假膜性炎 B 浆液性炎 C 出血性炎 D 蜂窝织炎 E 脓肿正确答案D答案解析暂无解析。41、新生儿败血症在病原菌未明之前,宜用的抗生素为()。A 青霉素 B 万古霉素+青霉素 C 氨苄青霉素 D 丁胺卡那霉素+红霉素 E 耐酶青霉素+丁胺卡那霉素正确答案E答案解析暂无解析。42、关于过期产儿的概念是()。A 胎龄37周 B 胎龄38周 C 胎龄40周 D 胎龄42周 E 胎龄44周正确答案D答案解析暂无解析。43、纤溶酶主要作用是()。A 激活补体系统 B 激活因子 C 抑制激肽系统 D 水解凝血酶及因子、E 水解纤维蛋白原和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。44、肠结核溃疡的肉眼
21、形态是()。A 椭圆形,溃疡的长轴与肠的长轴平行丁香园 微生物与临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3126e4b5ac245c2b3660fec54c9e651010 B 口小底大烧瓶状 C 不规则地图状 D 呈带状,其长径与肠长轴垂直 E 火山喷口状正确答案D答案解析A项,伤寒的溃疡为椭圆形,溃疡的长轴与肠的长轴平行;B项,阿米巴的溃疡为口小底大烧瓶状;C项,痢疾的溃疡为不规则地图状;E项,胃癌的溃疡为火山喷口状。45、重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为()。A 眼球运动障碍 B 吞咽困难,不能连续下咽 C 构音障碍,语音不清 D 呼吸肌无力以致不能维持换气功能,
22、伴有全身肌肉无力 E 四肢无力,动作困难正确答案D答案解析暂无解析。46、对于动脉粥样硬化的叙述下列哪一项是错误的?()A 可引起夹层动脉瘤 B 病变多位于主动脉各分支开口处 C 胸主动脉病变最重 D 病变可继发钙化、出血 E 可继发血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。47、关于人格的说法不正确的是()。A 在社会化的过程中形成 B 具有一定的倾向性 C 是个体总的精神面貌 D 由个性特征的人格倾向性组成 E 在个体的发展中不断提高正确答案E答案解析暂无解析。48、女性,46岁,情绪低落,对周围一切感到兴趣索然。自觉工作太吃力,一切懒于料理,不参加外界活动,整日卧床少动。此症状是()。A 意志
23、增强 B 意志缺乏 C 意志减退 D 作态 E 蜡样屈曲丁香园 微生物与临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3126e4b5ac245c2b3660fec54c9e651011正确答案C答案解析暂无解析。49、下列哪项是属于型超敏反应的疾病?()A 风湿病 B 肾小球肾炎 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎正确答案C答案解析暂无解析。50、18个月男孩,高热稽留7天,伴咳嗽、呼吸困难。查体:精神不振,面色苍白,气促,心音低钝,心率171次/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿啰音,肝在肋下1.0cm。心电图显示窦性心动过速,ST段下移1
24、.2mm,T波平坦。该病例诊断为()。A 金黄色葡萄球菌肺炎合并心肌炎 B 腺病毒肺炎合并心肌炎 C 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎 E 肺炎支原体肺炎合并心肌炎正确答案B答案解析暂无解析。51、下列哪项是锡克试验的原理?()A 型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 变态反应 E 中和试验正确答案E答案解析锡克试验的原理为:对白喉具有免疫力的个体血清中有白喉抗毒素抗体,能中和白喉毒素的有害作用。皮内注射白喉毒素后,观察局部皮肤反应,可以判断受试者是否对白喉有免疫力。可见该试验为一种中和试验。52、患者,12岁,水肿、少尿、血尿1个月余,病情加重1周,发病
25、前10余日曾患“上呼吸道感染”,近l周尿极少,腹胀、乏力、恶心。查体:全身高度水肿,血压140/110mmHg,双肺有湿啰音。尿常规:红细胞1520个/HP,蛋白质(+),颗粒管型1或2个/HP。血尿素氮22.8mmol/L,血清蛋白21g/L。胆固醇6.9mmol/L。诊断为()。A 单纯性肾病 B 急进性肾炎 C 急性肾炎 D 肾炎性肾病 E 慢性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。丁香园 微生物与临床试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3126e4b5ac245c2b3660fec54c9e65101253、符合急性淋巴细胞性白血病的是()。A 为儿童最多见的急性白血病 B
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