大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对人而言，HLA分子属于（）。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析暂无解析。2、下列关于正常菌群的论述正确的是（）。A 皮肤正常菌群中不包括酵母菌 B 一般情况下正常菌群对人体有益无害 C 刚一出生的新生儿肠道内即有细菌 D 口腔正常菌群中需氧菌是厌氧菌的10倍 E 人的眼结膜相对来说是无细菌寄生的正确答案B答案解析暂无解析。3、关于依赖的描述

2、，正确的是（）。A 使用者因为不清楚使用成瘾物质的后果，所以才会继续使用 B 依赖分为躯体依赖和心理依赖 C 心理依赖表现为戒断症状 D 心理依赖的主要原因是意志品质薄弱或者道德败坏 E 强制性觅药行为是躯体依赖的表现正确答案B答案解析依赖是一组认知、行为和生理症状群，使用者尽管明白使用成瘾物质会带来问题，但还继续使用。传统上将依赖分为躯体依赖和心理依赖，躯体依赖又称为生理依赖，主要表现为耐药性增加和戒断症状。心理依赖主要表现为强制性觅约行为。心理依赖是自我失去控制的表现，不一定是意志薄弱或道德败坏。故本题答案为B项。4、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）。A 发热、呕吐的程度 B 腹泻，每

3、日10余次 C 大便蛋花汤样，混有粘液 D 大便镜检有大量脂肪球 E 有水及电解质紊乱正确答案E大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae011答案解析婴儿腹泻重型除较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水和电解质紊乱症状。5、关于佝偻病骨骼X线的改变，哪项是错误的？（）A 长骨钙化带消失 B 骨骺端呈毛刷样 C 骨骺软骨增宽 D 骨质疏松 E 骨皮质增厚正确答案E答案解析暂无解析。6、T细胞的生物学功能不包括（）。A 产生细胞因子 B 直接杀伤靶细胞 C 参与对病毒的免疫应答 D 诱导抗体的类别转换 E 介

4、导ADCC效应正确答案E答案解析暂无解析。7、男性,42岁。度烧伤面积5%，局部创面处理应选用（）。A 湿润烧伤膏 B 新洁尔灭 C 碘伏 D 2%碘酊 E 75%乙醇正确答案C答案解析暂无解析。8、保障公民临床急救用血的需要，国家提倡（）。A 鼓励和指导患者自身储血 B 动员家庭、亲友献血 C 所在单位以互助献血 D 社会互助献血 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。9、以下选项中哪一项不属于腋窝淋巴结分组（）。A 中央组 B 胸肌组 C 肩胛下组大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae012 D

5、 锁骨上组 E 锁骨下组正确答案D答案解析暂无解析。10、男性，28岁，无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大，锝-99扫描示“冷结节”，硒甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B超结果为实质性肿块，最可能的诊断是（）。A 青春期甲状腺肿 B 单纯性甲状腺肿 C 甲状腺腺瘤并囊内出血 D 结节性甲状腺肿 E 甲状腺癌正确答案E答案解析暂无解析。11、女婴，10个月，先吐后泻1周，粪便呈蛋花汤样，腥臭，有黏液但无脓血。精神委靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼气深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉。静脉补液应怎样补（）。A 第一天总量120150ml/kg B 补充累积损失按20ml/

6、（kgh）C 开始的3060分钟用2:1等张含钠液60ml D 第一天用等张含钠液 E 补充氯化钾0.3%浓度，40ml/（kgd）正确答案A答案解析暂无解析。12、1岁男孩，多汗，夜惊。查体：前囟门2cm2cm，方颅，出牙2个，串珠明显。血钙2mmoL/L（8mg/dl），钙磷=28。应采用哪一项治疗（）。A 口服维生素D剂400IU/日及钙剂 B 补充钙剂 C 口服维生素D剂800IU/日及钙剂 D 注射维生素D330万Iu，每2周注射1次，共2次，并口服钙剂 E 注射维生素D，30万IU 1次肌内注射即可正确答案D答案解析暂无解析。13、男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋

7、下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.61012/L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是（）。A 营养性巨幼红细胞性贫血 B 地中海贫血 C VitB6缺乏性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养性缺铁性贫血大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae013正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。血象表现为血红蛋白降低比红细胞减少明

8、显，呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。平均红细胞容积（MCV）80fl，平均红细胞血蛋白量（MCH）26pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。14、试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为（）。A 有效率 B 治愈率 C 生存率 D 保护率 E 效果指数正确答案D答案解析试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为保护率。15、跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是（）。A 屈曲外展

9、，外旋 B 屈曲内收，内旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析暂无解析。16、符合过敏性紫癜的实验检查是（）。A 血小板减少 B 出血时间延长 C 凝血时间延长 D 血块收缩不良 E 毛细血管脆性试验可阳性正确答案E答案解析过敏性紫癜的发病机制为血管变态反应性出血性疾病，血管的损伤是主要病变。血管内有形成分（血小板、凝血因子等）无明显异常，故在实验室检查中，毛细血管脆性试验可阳性，而血小板的数量及功能检查均属正常，凝血时间亦属正常，故应选E。17、下列不符合小儿原发型肺结核的临床表现的是（）。A 上肺叶有空洞形成 B 肺门淋巴结肿大 C 对结核菌高度过敏 D 消瘦，盗汗

10、和纳差 E 疱疹性结膜炎正确答案A大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae014答案解析暂无解析。18、下列哪项可被cAMP别构激活?（）A 磷蛋白磷酸酶 B 蛋白激酶 C 蛋白酶 D 还原酶 E 转肽酶正确答案B答案解析暂无解析。19、关于临终关怀符合伦理学的原因，说法不正确的是（）。A 可以减轻家庭的经济负担 B 提高病人的生命质量 C 可以缩短病人的痛苦的生命时限 D 客观上可以节约卫生资源 E 为了人类文明的进步正确答案A答案解析桑德斯开创了临终关怀事业。临终关怀的目的是使临终病人的生命质量得到

11、提高，尽量舒适地走完生命的最后旅程，这是非常符合人性化的要求的。实施了临终关怀，客观上可以达到这样的效果，比如可以减轻家庭的经济负担、可以减轻病人的痛苦、缩短病人的痛苦时间，甚至可以节约卫生资源。但这不是进行临终关怀的初衷和符合伦理学的原因。20、不属于评定量表的为（）。A 精神症状自评量表 B 抑郁自评量表 C 适应行为量表 D 明尼苏达多项人格调查表 E 焦虑自评量表正确答案D答案解析暂无解析。21、50岁，男性，肩病，僵硬，活动受限，颈部无症状，最可能是（）。A 胸廓出口综合征 B 颈椎病 C 臂丛神经炎 D 肩关节周围炎 E 脊髓空洞症正确答案D答案解析暂无解析。22、下列哪一项指标对

12、诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感？（）A FT3大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae015 B TT3 C TT4 D FT4 E sTSH正确答案E答案解析暂无解析。23、关于TI-Ag哪一项是不正确的?（）A 大多数为蛋白质分子 B 无免疫记忆，故无再次免疫应答 C 可诱导体液免疫和细胞免疫 D 有免疫原性，无免疫反应性 E 需要单核巨噬细胞处理后，才能引起免疫应答正确答案A答案解析暂无解析。24、女性，55岁，患高血压病2年多，常头痛、头晕，睡眠困难，记忆力下降，情绪不稳，烦躁。其诊断首先应考

13、虑是（）。A 神经衰弱 B 神经衰弱综合征 C 焦虑症 D 睡眠障碍 E 抑郁症正确答案B答案解析暂无解析。25、男，17岁，某日上课时听女教师朗诵诗句：“伟大的女性引导我们上升”，突然产生该教师是想引诱他,并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他，下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他：老师就是对他“有意思”。此症状是（）。A 错听 B 超价观念 C 原发性妄想 D 思维逻辑障碍 E 思维被洞悉感正确答案C答案解析原发性妄想对精神分裂症具有特征性诊断价值。常突然产生，难以解释和理解，一旦产生后迅速发展出其他妄想。超价观念具有一定可理解性，以强烈的情感为基础。思维被洞悉感是指患者感到自己的思想和

14、行为被人以某种方式洞悉。答案A项不能解释后面的其他异常思维。26、主动脉瓣反流时心尖部可存在（）。A Graharn-Steell杂音 B Austin-Flint杂音 C Duroziez征 D Traube征大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae016 E Musset征正确答案B答案解析Austin-Flint杂音是指中重度主动脉瓣关闭不全患者，由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的心尖部舒张期隆隆样杂音。27、反映心脏健康程度的最好指标是（）。A 心指数

15、B 每分输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案E答案解析暂无解析。28、心源性哮喘宜选用（）。A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 哌替啶 E 多巴胺正确答案D答案解析暂无解析。29、对于皮下结节的叙述下列哪一项是错误的？（）A 见于5%10%的风湿热病人 B 分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧 C 粟米或豌豆大小，圆形，质硬 D 起病数周后出现 E 24周自然消失正确答案B答案解析暂无解析。30、在风湿性疾病中，下述哪种疾病肾脏受累较少见？（）A 干燥综合征 B 皮肌炎（DM）C SLE D 结节性多动脉炎（PN）E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。31、引起心

16、肌炎最常见的病毒是（）。大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae01731、引起心肌炎最常见的病毒是（）。A 流感病毒 B 疱疹病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D ECHO病毒 E 柯萨奇A组或B组病毒正确答案E答案解析病毒性心肌炎是指由病毒感染引起以心肌细胞的变性坏死和间质炎细胞侵润及纤维渗出为主要病理变化的一种疾病，其最常见的病原体是柯萨奇A组或B组病毒，约占30%50%。32、控制癫痫发作最有效的药物是（）。A 丙戊酸钠 B 卡马西平 C 苯巴比妥 D 硝西泮 E 苯妥英钠正确答案B答案解析暂无解析。3

17、3、急性链球菌感染后肾小球肾炎病理类型为（）。A 膜性增生性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。34、某人因车祸导致盆神经受损，下列哪项是其排尿功能障碍的表现？（）A 多尿 B 少尿 C 尿失禁 D 尿潴留 E 尿频正确答案D答案解析盆神经为排尿反射的传入神经及传出神经。当膀胱内液达到一定量时，膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋，经盆神经将冲动传至排尿中枢，然后经传出神经传出，引起排尿反射。盆神经受损时，排尿反射消失故出现尿潴留。故本题答案为D项。35、下列哪项是B细胞活化过程中的第一信号?（）A BCR识别和Ag B

18、 IL-2受体的产生 C 识别的MHC D IL-1的作用大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae018 E 黏附分子受体与配体的相互作用正确答案A答案解析暂无解析。36、抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征是（）。A 心脏炎 B 多发性关节炎 C 舞蹈病 D 皮下结节 E 环形红斑正确答案A答案解析暂无解析。37、下列检查中不能用于传染病早期诊断的是（）。A 病原体的检出 B 特异性抗原的检测 C 特异性抗体IgM的检测 D 特异性抗体lgG的检测 E 分子生物学检测病原体特异性核酸正确答案D答案解析

19、暂无解析。38、男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压140/90mmHg，24小时尿17-羟为25mg，给予地塞米松0.5mmg，每6小时一次，共2日，再测尿17-羟为6mg/24h。诊断最可能是（）。A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺癌 D 异位ACTH综合征 E 单纯性肥胖正确答案E答案解析暂无解析。39、不符合硬化性肾小球肾炎的病变是（）。A 75%的肾小球发生球性硬化 B 残存肾单位代偿肥大 C 颗粒性萎缩肾 D 肾实质萎缩 E 肾间质纤维化伴多量慢性炎细胞浸润正确答案E答案解析硬化性肾小球肾炎的病变是75%的肾小球发生球性硬化，残存肾单位代偿性肥大。肉眼检查，肾脏

20、呈颗粒性萎缩肾，肾实质萎缩。肾间质纤维化伴多量慢性炎性细胞浸润是慢性肾盂肾炎的特点。大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae01940、脾破裂患者术前最重要的治疗措施是（）。A 止痛 B 补充血容量 C 控制感染 D 应用止血药 E 补充营养正确答案B答案解析脾破裂患者出血量大，可迅速出现休克。术前积极补充血容量，防治休克是治疗的重要措施。41、关于心理治疗，以下哪项不正确（）。A 运用的是心理学的理论 B 主要采用语言交流的方式进行 C 心理治疗可以治疗好所有心理障碍 D 保密是心理治疗的道德原则 E

21、 良好的医患关系是心理治疗取得效果的根本保证正确答案C答案解析暂无解析。42、肺炎链球菌性肺炎的病理改变为（）。A 大叶性实变 B 两肺弥漫性实变 C 间质性病变 D 小叶性实变 E 小叶融合性实变正确答案A答案解析肺炎链球菌性肺炎引起大叶性肺炎，典型的病变经过充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色肝样变期、灰色肝样变期的肺呈现大叶性实变，累及整个大叶或大叶大部。故本题答案为A项。43、关于运动神经系统的说法，错误的是（）。A 锥体系统由上下两级运动神经元组成 B 上运动神经元损害时表现为肌张力增高 C 运动神经元病变时既可有肌张力增高，又可有肌张力减低 D 双侧皮质脊髓束受

22、损可引起假性球麻痹 E 痉挛性瘫痪时也可引起肌肉萎缩正确答案D答案解析双侧皮质延髓束损害时引起假性球麻痹。44、某学生，2l岁，失眠半年，近1个月来学习成绩下降，不愿上课，不愿与他人交往，追问原因说：“大家都对我有偏见，讽刺的话让我受不了，去饭堂打饭时，他们故意咳嗽，是嘲笑我吃的太多，连学校的广播也议论我的事。”此病人的症状是（）。A 关系妄想 B 思维被洞悉感 C 被害妄想大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae0110 D 罪恶妄想 E 象征性思维正确答案A答案解析暂无解析。45、全血的比重主要决定

23、于（）。A 渗透压的高低 B NaCl的浓度 C 白细胞的数量 D 红细胞的数量 E 血浆蛋白的含量正确答案D答案解析暂无解析。46、哪一项是髋关节脱位最多见的类型？（）A 前脱位 B 后脱位 C 中心型脱位 D 合并髋臼骨折的脱位 E 合并股骨头骨折的脱位正确答案B答案解析髋关节脱位按股骨头脱位的方向可分为前、后和中心脱位，以后脱位最为常见，占全部脱位的85%90%。47、不属于器官特异性自身免疫病的是（）。A 慢性甲状腺炎 B 恶性贫血 C 重症肌无力 D 特发性血小板减少性紫癜 E 类风湿性关节炎正确答案E答案解析暂无解析。48、约90%的强直性脊柱炎下列一种HLA抗原阳性（）。A HL

24、AD3 B HLAB8 C HLAB27 D HLAB7 E HLAB5正确答案C答案解析暂无解析。49、急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为（）。大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae011149、急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为（）。A 休克 B 气促 C 晕厥 D 胸痛 E 心律失常正确答案D答案解析急性心梗并发症中心脏破裂少见，常在急性心肌梗死起病1周内出现，多为左心室游离壁破裂，造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。心脏破裂的先兆：反复胸痛、恶心呕吐、烦躁不安、晕厥、低血压；心梗后

25、出现体位性胸膜炎性胸痛；已经趋于稳定的心梗患者再次发生胸痛，其中最常见的先兆为胸痛。50、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X线片显示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是（）。A 直接暴力 B 间接暴力 C 病理性骨折 D 肌肉拉力 E 积累性劳损正确答案D答案解析暂无解析。51、下列化验检查提示弥散性血管内凝血纤维蛋白溶解亢进的是（）。A 血小板减少 B 纤维蛋白原减少 C 纤维蛋白原增多 D 纤维蛋白降解产物增多 E 纤维蛋白降解产物减少正确答案D答案解析暂无解析。52、某男，45岁，接触粉尘工龄为12年，近2年有胸闷、气短症状，X线胸片检查有密集度1级的不

26、规则形小阴影，分布范围两个肺区，可考虑诊断为（）。A 无尘肺 B 一期尘肺()C 一期尘肺(+)D 二期尘肺()E 二期尘肺(+)正确答案B答案解析暂无解析。53、对于硝酸甘油，哪项是不正确的？（）A 降低左室舒张末期压力 B 使细胞内cAMP增加，松弛平滑肌 C 使细胞内cGMP增加，松弛平滑肌大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae0112 D 大剂量能加快心率 E 反复用药能产生耐受性正确答案B答案解析暂无解析。54、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中首先发生的病理改变的为（）。A 肺泡膨胀

27、B 细支气管不完全阻塞 C 肺泡壁弹性减退 D 肺小动脉痉挛 E 肺纤维化正确答案B答案解析慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。吸气时，空气尚易进入肺泡，但呼气时，支气管回缩，阻塞加重，气体呼出困难，使肺内储气量增加而致肺气肿。故本题答案为B项。55、低血糖症是指血糖浓度低于（）。A 2.0mmol/L B 2.8mmol/L C 3.0mmol/L D 3.3mmol/L E 3.5mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。56、急性溶血或慢性溶姐急性发作与慢性溶血不同之处为（）。A 出现贫血 B 出现黄疸 C 出现乏力、头晕 D 出现高热、休克可伴

28、有血红蛋白尿 E 出现心率快、气短、心前区杂音正确答案D答案解析暂无解析。57、患儿体重10kg，腹泻后精神委靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，二氧化碳结合力（CO2CP）为11.2mmol/L，选用下列哪一种混合液最恰当（混合液组成按着生理盐水：5%葡萄糖：1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂）？（）A 4:3:2液 B 2:3:1液 C 3:3:1液 D 2:2:1液 E 2:6:1液正确答案B大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae0113答案解析暂无解析。58、男婴，8个月，自幼人工喂养

29、，未补充维生素D制剂，近来出现多汗、烦躁、夜惊。查体：方颅，出牙延迟，串珠。诊断为佝偻病活动期。该病的发病机制下述哪一项是错误的？（）A 血中钙，磷乘积降低 B 尿磷排出增加 C 维生素D缺乏 D 钙、磷在肠道吸收减少 E 甲状腺代偿功能不足正确答案E答案解析暂无解析。59、对脑和长骨发育最为重要的激素是（）。A 生长素 B 性激素 C 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1，25二羟维生素D3正确答案C答案解析甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素，对脑和骨的发育尤其重要。它在胚胎期可诱导神经因子的合成，促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长。胚胎期或出生后甲状腺功能低下可导致脑

30、发育显著障碍，出现智力低下。甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育，使软骨骨化，促进长骨的生长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发育有重要作用，但对脑的发育没有影响。60、治疗新鲜髋关节后脱位的措施，不应选择（）。A Aillis法手法复位 B 复位后持续皮牵引固定于伸直，外展位34周 C 早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼 D 伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死 E 即刻手术切开复位正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母

31、所属的方框涂黑。）1、下列哪项是氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应？（）A 过敏反应 B 直立性低血压 C 内分泌障碍 D 锥体外系反应 E 消化系统症状正确答案D大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae0114答案解析暂无解析。2、锥体系统指（）。A 上运动神经元 B 脊髓巨角细胞 C 小脑皮质细胞 D 下运动神经元 E 上及下运动神经元正确答案A答案解析暂无解析。3、胃溃疡的愈合是通过（）。A 完全再生修复 B 平滑肌增生修复 C 胃粘膜腺体再生修复 D 纤维组织和表面被覆上皮修复 E 纤维组织

32、和胃粘膜腺体修复正确答案D答案解析暂无解析。4、预后最差的乳癌局部表现是（）。A 乳房皮肤橘皮样表现 B 乳房皮肤急性炎症表现 C 乳头湿疹样表现 D 乳房皮肤局限凹陷 E 乳头牵缩正确答案B答案解析暂无解析。5、患者，男，20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效则最先出现的是（）。A 胸片示片状阴影消散 B 咳嗽好转 C 体温降至正常 D 痰色转黄 E 痰量减少正确答案C答案解析本例青年男性，院外获得性肺炎，胸片示左下肺大片渗出影，考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静点，如有效则最先出现的应是体温下降，其次是咳嗽、咳痰症状减轻，最后是胸片

33、渗出性病灶吸收。6、硫脲类严重的不良反应是（）。大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae0115 A 过敏反应 B 粒细胞缺乏症 C 血管神经性水肿 D 甲状腺功能低下 E 新生儿甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。7、重度有机磷农药中毒的表现，下述组合哪一项是恰当的？（）A 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速 B 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力 C 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、发绀 D 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解

34、析。8、男，55岁。反复咳嗽、咳痰5年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断为（）。A 支气管哮喘 B 慢性支气管炎合并肺气肿 C 慢性喘息型支气管炎 D 慢性单纯型支气管炎 E 气胸正确答案C答案解析慢性支气管炎可分为单纯型和喘息型两型：单纯型的主要表现为咳嗽、咳痰；喘息型者除有咳嗽、咳痰外尚有喘息，伴有哮鸣音，喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显。结合患者残气容积/肺总量为35%，小于40%，故排除肺气肿。9、对于超敏反应正确的理解是（）。A 机体反应性处于低状态 B 初次接触Ag即可能

35、发生 C 不是特异性 D 属于正常免疫应答 E 属于异常免疫应答正确答案E答案解析暂无解析。10、女，58岁，停经10年。因外阴痒1周就诊。查：白带乳块状，镜检发现菌丝。最合适的治疗是（）。A 阴道内放置咪康唑栓 B 阴道内放置己烯雌酚栓 C 阴道内放置甲硝唑栓 D 外阴应用氢化可的松软膏大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae0116 E 外阴应用0.5%醋酸液清洗正确答案A答案解析患者真菌性阴道炎诊断明确，治疗首选阴道局部用药。常用药物有：咪康唑（达克宁），克霉唑、制霉菌素和伊曲康唑等。11、早产儿

36、，胎龄35周。体检发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，后经超声心动图检查为动脉导管未闭，可以选用下述哪种药物治疗使其导管闭合？（）A 氨基比林 B 吲哚美辛 C 阿司匹林 D 肾上腺皮质激素 E 肾上腺素正确答案B答案解析暂无解析。12、一般认为，下述哪一种情况的脑出血不适于外科治疗？（）A 小脑出血血肿1Oml B 血压200/120mmHg C 壳核出血血肿40ml D 丘脑出血血肿10ml E 生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能正确答案C答案解析暂无解析。13、形成低带免疫耐受的细胞是（）。A T、B细胞 B T细胞 C B细胞 D 单核细胞 E NK细胞正确答案B答案

37、解析暂无解析。14、下列细菌中属于条件致病菌的是（）。A 金黄色葡萄球菌 B 伤寒沙门菌 C 霍乱弧菌 D 铜绿假单胞菌 E 结核分枝杆菌正确答案D答案解析暂无解析。15、某人血型检查的结果为：其红细胞与B型供血者的血清发生凝集，其血清与B型血的红细胞也发生凝集。此人的血型是（）。大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae011715、某人血型检查的结果为：其红细胞与B型供血者的血清发生凝集，其血清与B型血的红细胞也发生凝集。此人的血型是（）。A A型 B B型 C AB型 D O型 E A或AB型，交叉

38、配血后才能确定正确答案A答案解析暂无解析。16、DNA上某段碱基顺序为ATCGGC，其互补链的碱基顺序是（）。A TAGCCG B ATCGGC C GCCGAT D UAGCCG E GCCGAU正确答案C答案解析暂无解析。17、某男，68岁，有糖尿病史多年，长期服用磺酰脲类降糖药，近日因血糖明显升高，口服降糖药控制不理想改用胰岛素，本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤，继而出现昏迷，请问此时应对该患者采取何种抢救措施？（）A 加用一次胰岛素 B 口服糖水 C 静脉注射50%葡萄糖 D 静脉注射糖皮质激素 E 心内注射肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。18、细菌性痢疾的病变部位主要

39、是（）。A 乙状结肠、直肠 B 十二指肠 C 回肠 D 空肠 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。19、不符合平喘药物的作用的是（）。A M受体阻断 B 稳定肥大细胞膜 C 磷酸二酯酶抑制 D 2受体激动 E 直接松弛支气管平滑肌大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae0118正确答案E答案解析临床常用的平喘药按作用方式可分为支气管扩张药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药。支气管扩张药通过激动支气管2受体或磷酸二酯酶抑制或M受体阻断发挥作用，抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应发挥作用，抗过敏平喘药色甘酸钠通

40、过稳定肥大细胞膜发挥作用。20、女，36岁。呼吸困难伴声音嘶哑2个月，活动明显受限。无慢性咳嗽、咳痰。关节痛。查体：口唇发绀。颈静脉充盈，肝颈回流征阳性。P2亢进。三尖瓣闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿。应考虑（）。A 特发性肺动脉高压 B 风湿性心脏病 C 房间隔缺损 D 室间隔缺损 E 扩张性心肌病正确答案A答案解析特发性肺动脉高压（IPAH）是一种不明原因的少见的肺动脉高压，早期通常无症状，仅在剧烈活动时感到不适。随着肺动脉压力的升高，可逐渐出现全身症状如呼吸困难、胸痛、头晕或晕厥、咯血等，体征有肺动脉高压和右心功能不全的体征，如不同程度的发绀和肺气肿体征，偶有干、湿性啰音；心脏体征：

41、P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下搏动增强；部分患者因肺气肿使胸腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可有颈静脉充盈。本例患者符合肺动脉高压的症状。C项，房间隔缺损，也会出现P2A2，但是杂音的位置是胸骨左缘第23肋间，且房间隔缺损为先天性心脏病，发病年龄在35岁的可能性不大。D项，室间隔缺损也会出现P2A2，但是杂音的位置是胸骨左缘第34肋间。室间隔缺损为先天性心脏病发病年龄在35岁的可能性不大。BE两项，风湿性心脏病、扩张性心肌病没有相应临床表现。21、关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的是（）。A 阻断受体，抑制心脏活动，降低心肌耗氧量 B 增大心室容积，延长射血时间，能相对增加心肌耗氧

42、量，部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用 C 促进氧合血红蛋白的解离，增加组织供氧 D 抑制心肌收缩力，从而减小心室容积，缩短射血时间，降低心肌耗氧量 E 改善缺血区心肌的供血正确答案D答案解析暂无解析。22、38岁经产妇，2次不良产史，现足月妊娠。阵发性腹痛7小时住院待产。检查子宫收缩2030秒/56分钟，宫口开大2cm，头先露S3，估计胎儿4000g。诊断为子宫收缩乏力。其诱因可能与下列哪项无关？（）A 头盆不称 B 精神因素 C 子宫过度膨胀 D 潜伏期延长 E 产前可能应用镇静剂正确答案C答案解析子宫收缩乏力的原因有：头盆不称或胎位异常；子宫因素如子宫发育不良、子宫畸形、子宫过度膨胀、经

43、产妇子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等；精神因素；内分泌失调以及药物影响，如临产后不适当使用镇静剂或镇痛剂等。D项，第一产程是开始出现规律宫缩到宫口开全，一般初产妇需要1112个小时，第一产程包括潜伏期和活跃期。潜伏期是指规律宫缩到宫口开大3cm，一般是8小时，超过16小时是潜伏期延长。若产程延长，则可能导致子宫收缩乏力，患者第一产程7小时，属正常范围。23、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是（）。A 腺体分泌减退、平滑肌痉挛大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae0119 B 腺体分泌亢进、运动神经兴奋

44、C 腺体分泌亢进、平滑肌痉挛 D 腺体分泌亢进、平滑肌松弛 E 运动神经兴奋、平滑肌痉挛正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪种药物是选择性钙拮抗药？（）A 普尼拉明 B 哌克昔林 C 拉西地平 D 氟桂利嗪 E 桂利嗪正确答案C答案解析暂无解析。25、下列哪项是自身免疫最重要的基本特征?（）A 患者血中可测得高效价的自身抗体和（或）针对自身Ag的致敏淋巴细胞 B 反复发作或慢性迁延 C 病情转归与自身免疫反应强度有关 D 自身Ab或致敏淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍 E 有遗传倾向正确答案A答案解析暂无解析。26、何者核酸中具有长末端重复序列(LTR)？（）A 轮状病毒 B 柯萨奇病毒 C

45、 HBV D 腺病毒 E HIV正确答案E答案解析暂无解析。27、对血管紧张素作用的叙述，错误的是（）。A 直接刺激全身微动脉收缩 B 刺激肾上腺皮质合成和分泌醛固酮 C 增加近球小管对NaCl的重吸收 D 刺激近球小体颗粒细胞释放肾素 E 刺激垂体释放抗利尿激素正确答案D大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae0120答案解析暂无解析。28、对于重症肌无力下列哪一项是错误的？（）A 症状常晨轻暮重，重复活动后加重、休息后减轻 B 临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳 C 是一种获得性自身免疫性疾病 D 抗胆

46、碱酯酶药物治疗有效 E 腾喜龙（依酚氯铵）试验阴性正确答案E答案解析暂无解析。29、通过细胞膜受体发挥作用的激素是（）。A 孕激素 B 雌激素 C 糖皮质激素 D 甲状腺素 E 胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。30、男，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257mol/L（15mg/dL）。最可能的诊断为（）。A 新生儿肝炎 B 败血症 C 新生儿ABO溶血病 D 新生儿Rh溶血病 E 胆道闭锁正确答案C答案解析出生24小时内出现皮肤黄染，总胆红素明显升高，系病理性黄疸。血型母“O”子“A

47、”或“B”型最易发生ABO溶血病。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.易发生淋巴道转移B.易发生血道转移C.种植转移D.易发生局部浸润E.以上都不是大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae01211子宫颈癌（）。正确答案D答案解析暂无解析。2绒毛膜癌（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备

48、选答案）A.切口分类及愈合记录为“/甲”B.切口分类及愈合记录为“/丙”C.切口分类及愈合记录为“/甲”D.切口分类及愈合记录为“/乙”E.切口分类及愈合记录为“/甲”1腹股沟疝修补术，切口愈合良好（）。正确答案A答案解析暂无解析。2右胫腓骨开放骨折，清创内固定后切口愈合良好（）。正确答案C答案解析暂无解析。3腰椎结核伴椎旁冷脓肿病灶清除术，切口愈合良好（）。正确答案E答案解析暂无解析。4胃大部切除术，切口有血肿（）。正确答案D答案解析腹股沟疝修补术，属清洁切口，愈合良好是/甲；开放骨折是可能污染切口，愈合良好是/甲；腰椎结核伴椎旁冷脓肿是污染切口，愈合良好是/甲；胃大部切除术是可能污染切口，

49、切口有血肿是/乙。3、（共用备选答案）A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.登革出血热E.森林脑炎大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ecbf53ca93d93f0ccc6f918ff52cae01221普氏立克次体通过人虱传播引起（）。正确答案B答案解析流行性斑疹伤寒又称虱传斑疹伤寒，是普氏立克次体通过人虱为媒介引起的急性传染病。其临床特征为急性起病，持续高热，特殊皮疹及明显的中枢神经系统症状。2莫氏立克次体通过鼠蚤传播引起（）。正确答案C答案解析地方性斑疹伤寒也称鼠型斑疹伤寒，或者称为蚤传斑疹伤寒，是由莫氏立克次体引起的，鼠蚤为媒介

50、传播的急性传染病，其临床特征与流行型斑疹伤寒近似，但病情较轻、病程较短，皮疹很少呈出血性，病死率也低。3虫媒病毒通过伊蚊传播引起（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.肾综合征出血热的传染源B.艾滋病的传染源C.布病的传染源D.乙脑的传染源E.狂犬病的传染源1猪（）。正确答案D答案解析暂无解析。2鼠（）。正确答案A答案解析暂无解析。3人（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.胆汁酸盐和磷脂酰胆碱B.17-羟胆固醇和17-酮胆固醇C.胆汁酸和维生素DD.乙酰CoA和NADPHE.胆汁酸大一临床医学导论期末试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ec