抗菌药物临床管理办法试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、抗菌药物临床管理办法试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,5岁,高热2小时,反复惊厥3次,于8月20日晚6点就诊,追问病史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等。查体:体温40.5,神志不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压60/45mmHg,双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性。该患儿最可能诊断为()。A 中暑 B 癫痫 C 中毒性细菌性痢疾 D 病毒性脑炎 E 流行性乙型脑炎正确答案C答案解析暂无解析。2、心电图示左室肥厚,提示()
2、。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联症 D 肺动脉狭窄 E 艾森曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。3、条件反射是通过认识过程中哪个部分所获得的?()A 学习 B 思维 C 感觉 D 知觉 E 记忆正确答案A答案解析暂无解析。4、下述5种药物中,治疗指数最大的为()。A 乙药LD50=100mg,ED50=50mg B 甲药LD50=50mg,ED50=100mg C 丙药LD50=500mg,ED50=250mg D 丁药LD50=50mg,ED50=10mg E 戊药LD50=100mg,ED50=25mg抗菌药物临床管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:
3、3b58e08fcb7c0b9f02f6d1daa03ad6e81正确答案D答案解析暂无解析。5、支气管柱状扩张的典型X线表现是()。A 鼠尾征 B 轨道征 C 树芽征 D 残根征 E 蜂窝肺正确答案B答案解析支气管扩张的其他表现为气道壁增厚,主要由支气管周围的炎症所致。由于受累肺实质通气不足、萎陷,扩张的气道往往聚拢,纵切面可显示为“双轨征”,横切而显示“环形阴影”。A项,鼠尾征指支气管肺癌沿支气管的纵轴浸润蔓延,使支气管呈尾巴状狭窄且不规则的缺损。在影像学上表现呈鼠尾巴改变的现象。C项,树芽征是HRCT上细支气管周围炎,小叶中央支气管及其远端气道扩张、黏液嵌塞,在不同的截面组合在一起,形似
4、“春天发芽”的征象。最初用于描述肺结核并支气管播散,但也见于其他疾病,最经典的是弥漫性泛细支气管炎,满肺的“树芽征”作为诊断依据之一。D项,残根征指肺动脉高压时,肺动脉段扩张明显,外周动脉纤细,对比强烈,也叫肺门截断征。E项,蜂窝肺综合征指肺内有很多肉眼可见的小囊肿样结构,其直径一般不超过10mm,均匀地分布于肺内。6、DNA复制时,子链的合成是()。A 两条链均为53 B 一条链53,另一条链35 C 两条链均为35 D 两条链均为连续合成 E 两条链均为不连续合成正确答案B答案解析由于母链方向一条链53另一条链35,根据碱基互补配对原则,子链的合成方向是一条链53另一条链35。7、生物转化
5、的类型中,属于第二相反应的是()。A 氧化反应 B 还原反应 C 水解反应 D 结合反应 E 脱羧反应正确答案D答案解析暂无解析。8、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是()。A 激活磷脂酶A B 抑制弹性蛋白酶 C 抑制前列腺素合成 D 促进胃泌素合成 E 直接侵蚀正确答案C抗菌药物临床管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3b58e08fcb7c0b9f02f6d1daa03ad6e82答案解析非甾体抗炎药、某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铁剂等,直接损伤胃黏膜上皮层或通过抑制环氧合酶而抑制在维护黏膜屏障完整方面起重要作用的生理性前列腺素的产生。9、男性,72岁,腹泻3天,
6、神志不清1天,尿量多。T 37.5,BP 90/60 mmHg,皮肤粘膜干燥。尿糖(+),尿酮体()。可能的诊断是()。A 中毒性痢疾 B 脑血管意外 C 糖尿病酮症酸中毒 D 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E 感染中毒性脑病正确答案D答案解析暂无解析。10、对于硝酸甘油,哪项是不正确的?()A 能加快心率 B 主要扩张静脉 C 增加室壁张力 D 可治疗顽固性心衰 E 扩张冠状血管正确答案C答案解析暂无解析。11、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下述哪一体征为阳性?()A Finkelstein征 B Thomas征 C Lasegue征 D Mills征 E Dugas征正确答案A答案解析暂无解析。12、
7、桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为()。A 远侧骨折段向掌侧移位 B 远侧骨折段向背侧移位 C 远侧骨折段向尺侧移位 D 远侧骨折段向桡侧移位 E 以上均不正确正确答案B答案解析暂无解析。13、差异性紫绀见于哪一种先天性心脏病?()A 房间隔缺损 B 动脉导管未闭抗菌药物临床管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3b58e08fcb7c0b9f02f6d1daa03ad6e83 C 室间隔缺损 D 法洛四联征 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析出生后,由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉,若动脉导管未闭,主动脉血可通过未闭导管进入肺动脉,为左向右分流;长期大量血流向
8、肺循环的冲击,肺小动脉可有反应性痉挛,形成动力型肺动脉高压;继之管壁增厚硬化导致梗阻性肺动脉高压,当肺动脉压力超过主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患儿呈现下半身青紫,称为差异性紫绀(differential cyanosis)。14、对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取()。A 封闭场所并销毁物品 B 强制隔离治疗 C 必要的卫生处理 D 报告上级卫生行政机关处理 E 提请卫生防疫部门处理正确答案C答案解析暂无解析。15、关于磷酸戊糖途径的叙述,错误的是()。A 在胞浆中进行 B 6-磷酸葡萄糖脱氢酶是此途径的关键酶 C
9、不产生CO2 D 产生5-磷酸核糖 E 产生NADPH正确答案C答案解析暂无解析。16、情感主要指()。A 与生理需要是否获得满足相联系的体验 B 受情境影响而产生的体验 C 与人的社会性需要相联系的体验 D 与人的饥饿相联系的体验 E 与人的安全性需要相联系的体验正确答案C答案解析暂无解析。17、不符合再障表现的为()。A 骨髓增生低下 B 发热、贫血、出血倾向 C 红系白系血小板有二系以上减少 D 无淋巴结肿大 E 偶见局灶巨核细胞增多抗菌药物临床管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3b58e08fcb7c0b9f02f6d1daa03ad6e84正确答案E答案解析
10、暂无解析。18、外周淋巴组织中,成熟T细胞定位在()。A 法氏囊 B 淋巴结副皮质区 C 胸腺 D 脾脏红髓 E 肌肉组织正确答案B答案解析暂无解析。19、以下哪项是传染病的防治原则?()A 管理传染源,切断传播途径,保护易感人群 B 切断社会因素和自然因素 C 管理食物、水源、粪便,消灭蚊蝇 D 管理水,管理饮食,卫生管理,灭蝇 E 环境卫生管理,水源食物管理,灭蝇正确答案A答案解析传染病的防治原则主要为三点:管理传染源(对传染病病人,应早期诊断,早期隔离,早期治疗,彻底治愈);切断传播途径(做好病人排泄物以及被污染的环境的消毒工作,注意卫生);保护易感人群(提高机体特异性和非特异性免疫力)
11、。20、关于酶原没有酶活性的原因是()。A 酶蛋白亲水基团太分散 B 缺乏辅助因子 C 酶原没有糖基化 D 活性中心未形成或未暴露 E 活性中心的二硫键尚未形成正确答案D答案解析暂无解析。21、对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人,停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为()。A 医生助死 B 积极安乐死 C 消极安乐死 D 自愿安乐死 E 非自愿安乐死正确答案C抗菌药物临床管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3b58e08fcb7c0b9f02f6d1daa03ad6e85答案解析本题干所说的情况是安乐死的一种,安乐死分为两种:消极安乐死和积极安乐死
12、。其中医生停止抢救措施而仅给患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施的方式为消极安乐死;而医生使用药物或其他方式尽快结束病人的痛苦的生命,让其安宁、舒适地死去的方式为积极安乐死。所以本题的答案为C选项。22、肾综合征出血热的病情轻重与病毒的动物宿主关系密切,下列哪种动物引起的病毒多较严重?()A 棕背鼠 B 褐家鼠 C 红背鼠 D 田鼠 E 黑线姬鼠正确答案E答案解析暂无解析。23、下列关于提高遵医率的方法不包括()。A 及时纠正病人的不良行为 B 建立融洽的医患关系 C 提高病人对医嘱的理解和执行效果 D 纠正病人对检查及防治措施的错误认识 E 采用
13、必要的心理行为干预措施正确答案A答案解析暂无解析。24、男性,25岁。急性发生四肢对称性无力,无尿便障碍。检查发现四肢为弛缓性瘫痪,四肢远端可疑痛觉减退,神经传导速度测定明显减慢,初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,在病史询问中最重要的是()。A 长期饮酒史 B 有机磷农药中毒 C 病前14周有上呼吸道或消化道感染症状 D 长期吸烟 E 最近曾服驱虫药正确答案C答案解析暂无解析。25、下列市场经济的特点中,会对医学实践产生负效应的是()。A 自主性 B 竞争性 C 求利性 D 平等性 E 开放性正确答案C答案解析暂无解析。26、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为()。A 脑膜刺激征抗菌药物
14、临床管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3b58e08fcb7c0b9f02f6d1daa03ad6e86 B 嗜睡或惊厥 C 喷射性呕吐 D 前囟膨隆 E 骨缝闭合延迟正确答案D答案解析暂无解析。27、动脉粥样硬化最好发生的部位是()。A 主动脉 B 脑动脉 C 肾动脉 D 冠状动脉 E 四肢动脉正确答案A答案解析暂无解析。28、属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是()。A 胚胎癌 B 颗粒细胞癌 C 绒毛膜癌 D 卵巢甲状腺肿 E 畸胎瘤正确答案B答案解析颗粒细胞癌属于卵巢性索-间质细胞肿瘤,为低度恶性,可分泌雌激素。胚胎癌、畸胎瘤、卵巢甲状腺肿为生殖细胞肿瘤。绒毛膜癌为
15、妊娠滋养细胞肿瘤。29、小婴儿,化脓性脑膜炎,最应注意下列哪项?()A 布氏征 B 克氏征 C 颈抵抗 D 前囟隆起 E 巴氏征正确答案D答案解析暂无解析。30、当交感肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质释放的因素主要是()。A 神经调节 B 前馈调节 C 自身调节 D 体液调节 E 反馈调节抗菌药物临床管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3b58e08fcb7c0b9f02f6d1daa03ad6e87正确答案A答案解析暂无解析。31、男性,21岁,农民,2月来在劳动中有3次突然站立不稳要跌倒,4天前在村里看电影时突然看到身体前方有两个火球,因害怕跑出影院,当天在家突然持
16、木棒将电视机砸毁,其妹拦阻时被其咬伤,又用铁锹将邻居家门窗砸碎,被众人扭送公安局。病人过后回忆说:“当天回家屋里一群人放火、打仗,以后就什么也不知道了。”脑电图检查发现双额前部出现棘波和尖波,躯体检查正常。该病人诊断为()。A 癫痫性精神障碍 B 癔症 C 脑外伤性精神障碍 D 精神分裂症 E 反应性精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。32、请指出以下不属于室间隔缺损常见并发症的是()。A 支气管肺炎 B 充血性心力衰竭 C 脑脓肿 D 肺水肿 E 亚急性感染性心内膜炎正确答案C答案解析暂无解析。33、患者右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,哪根神经发生病变?()A 左面神经 B 左侧三叉神经
17、 C 右侧三叉神经 D 左侧动眼神经 E 右侧动眼神经正确答案B答案解析间接角膜反射是指刺激一侧角膜,对侧也出现眼睑闭合反应。角膜反射是由三叉神经的眼神经与面神经共同完成的,当三叉神经第支(眼神经支)或面神经损害时,均可出现角膜反射减弱或消失。间接反射的消失说明左侧角膜受到刺激后,刺激产生的神经冲动没有被传入,或是根本没有神经冲动产生,这样就不会引起反射,右侧自然不会出现间接反射了。病变在左侧的三叉神经眼支。34、目前2型糖尿病的主要死亡原因是()。A 感染 B 酮症酸中毒 C 高渗性非酮症糖尿病昏迷 D 心脑血管病变 E 糖尿病肾病正确答案D抗菌药物临床管理办法试题近5年精选(含答案解析)2
18、022/10/7编号:3b58e08fcb7c0b9f02f6d1daa03ad6e88答案解析暂无解析。35、脊髓压迫症的特点不包括()。A 脊髓损害表现为横贯性损害征 B 奎肯试验部分或完全性梗阻 C 腰椎穿刺压力增高 D 脑脊液蛋白含量增高 E 脊柱X线片可见骨受压及破坏正确答案C答案解析暂无解析。36、宫内节育器避孕原理,以下哪项错误?()A 刺激子宫内膜纤溶活性增强,可致囊胚溶解吸收 B 通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用 C 异物使子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎发育 D 活性节育器释放活性物质,阻止孕卵着床 E 刺激子宫内膜产生前列腺素,影响孕卵着床正确答案B答案解析宫内
19、节育器抗生育作用是多环节的,主要是干扰精子生存、移行和受精、受精卵的运行及着床,对下丘脑-垂体-卵巢轴没有影响。37、关于尿三杯试验,以下哪项是错误的尿三杯试验?()A 以排尿最初的510ml尿为第一杯,以排尿最后10ml为第三杯,中间部分为第二杯 B 其检验结果可初步判断镜下血尿或脓尿的来源及病变部位 C 若第一杯尿液异常,提示病变在尿道 D 第三杯尿液异常,提示病变在前尿道、精囊 E 若二杯尿液均异常,提示病变在膀胱或以上部位正确答案D答案解析尿三杯实验可以粗略了解血尿产生部位。方法是取三个清洁玻璃杯,嘱患者一次排尿,将前、中、后三段分别排入三个玻璃杯中。如第一杯为血尿,表示病变在尿道;如
20、第二杯为血尿,表示病变部位在膀胱颈部三角区域或后尿道等部位;如第三杯尿液异常,提示病变在后尿道、膀胱颈部后三角;如三杯尿中均有血液表示病变在膀胱以上。38、未经医师(士)亲自诊查患者或亲自接产,医疗机构不得出具某些证明文件,但可以出具()。A 疾病诊断书 B 健康证明书 C 死产报告书 D 死亡证明书 E 医疗纠纷分析书面证言正确答案E答案解析参见医疗机构管理条例第三十二条:未经医师(士)亲自诊查病人,医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件;未经医师(士)、助产人员亲自接产,医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。39、预防MODS的观点中,错误的是()。抗菌药物临床
21、管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3b58e08fcb7c0b9f02f6d1daa03ad6e89 A 重视诊治急重症时的整体观念 B 重视患者循环呼吸 C 防治感染 D 积极改善全身状态 E 及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍正确答案E答案解析预防MODS,应及早治疗任何一个首先继发的器官功能不全,阻断病理的连锁反应以免形成MODS。40、快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是引起()。A 受牵拉的肌肉发生收缩 B 同一关节的协同肌抑制 C 同一关节的拮抗肌兴奋 D 其他关节的肌肉也收缩 E 伸肌和屈肌同时收缩正确答案A答案解析牵张反射指有神经支配的骨骼肌受外力牵拉
22、而伸长时,能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。故本题答案为A项。41、20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是()。A 石膏领固定 B 颅骨牵引固定 C 吊带牵引 D 环枕固定术 E 切开复位内固定正确答案B答案解析暂无解析。42、最容易被诱导免疫耐受的细胞是()。A B细胞 B 巨噬细胞 C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。43、结核性脑膜炎最常受累的脑神经是()。A 视神经 B 外展神经 C 动眼神经 D 听神经抗菌药物临床管理办法试题近5年精选(含答案解析)2022/1
23、0/7编号:3b58e08fcb7c0b9f02f6d1daa03ad6e810 E 面神经正确答案E答案解析暂无解析。44、一名耕种水稻的农民,突然出现高热、乏力,伴有腓肠肌疼痛、眼结膜出血及淋巴结肿大。该患者可能是哪一种微生物感染?()A 梅毒螺旋体 B 钩端螺旋体 C 霍乱弧菌 D 甲型肝炎病毒 E 伯氏疏螺旋体正确答案B答案解析暂无解析。45、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是()。A 体温升高、体重减轻 B 呼吸困难、发绀明显 C 肢体痉挛、角弓反张 D 前囟隆起、骨缝分离 E 拒乳、嗜睡、肌张力低正确答案E答案解析胆红素脑病又称核黄疸,常发生在生后27天。早期表现为嗜睡、喂养困难
24、、肌张力低、拥抱反射减弱。晚期出现凝视、肌张力增高、角弓反张、前囟隆起、惊厥、发热。治疗不及时可死亡,幸存者遗留严重神经系统后遗症。46、法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于()。A 室间隔缺损的大小 B 肺动脉狭窄的程度 C 主动脉骑跨的程度 D 主动脉直径的大小 E 右心室肥厚的程度正确答案B答案解析暂无解析。47、每克脂肪彻底氧化后平均释放能量是()。A 与糖的一样多 B 与蛋白质的一样多 C 比糖多而比蛋白质的少 D 比糖和蛋白质的多1倍 E 比糖和蛋白质的少一半正确答案D答案解析暂无解析。48、下列哪项是影响肾排H+的主要因素?()抗菌药物临床管理办法试题近5年精选(含答案解析)2
25、022/10/7编号:3b58e08fcb7c0b9f02f6d1daa03ad6e81148、下列哪项是影响肾排H+的主要因素?()A 通过碳酸酐酶的作用,H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4 C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合正确答案B答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4,H+浓度降低促进H+的分泌。NH4进一步与小管液中的强酸盐(NaCl)的负离子结合,生成酸性铵盐(如NH4Cl),并随尿排出。故本题答案为B项。49、我国急性胰腺炎的主要病因是()。A 慢性酒精中毒 B 胆道系统疾病 C
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