临床助理医师考试模拟试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床助理医师考试模拟试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、注射大剂量Ag形成免疫耐受是因为()。A Ab过剩,多余的Ag中和了抗体 B Ab形成速度慢,而代谢速度过快所致 C 产生无功能抗体 D 浆细胞麻痹 E B细胞分化增殖受到抑制正确答案E答案解析暂无解析。2、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是()。A AST B CK-MB与cTnT C CK-MB与LDH D CK-MM E ALT正确答案B答案解析B项,正常人的血清中几乎不存在肌钙蛋白(cTnT),当
2、急性心梗时,肌钙蛋白明显升高,为诊断心肌损害具有很高的敏感性和特异性,假阳性率低,是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一。肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高的程度能较准确地反映梗死的范围,其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。AST、ALT、LDH等血清酶不仅存在于心肌,在肝、脑、血细胞、骨骼肌中亦存在,当这些组织受损时均可升高,特异性不高。3、有关铁剂治疗正确的是()。A 首选注射铁剂 B 注射铁剂能用静脉注射者尽量不用肌内注射 C 口服铁剂最好于餐前服用 D 口服铁剂忌与茶同时服用 E 铁剂应用至血红蛋白达正常水平后停药正确答案D答案解析暂无解析。4、胰腺癌最常见的组织类型为()。
3、A 腺泡细胞癌 B 导管细胞癌 C 多形性腺癌 D 纤维细胞腺癌 E 黏液癌临床助理医师考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1dd81e9f08e269095ced2cb904a928731正确答案B答案解析暂无解析。5、对慢性硬膜下血肿的处理,下列叙述哪项不对?()A 钻颅导管闭式引流是一种安全的方法 B 缓慢、持续引流以便脑膨起 C 需要开颅切除血肿被膜以利于脑组织膨胀复位 D 影像学表现与手术治疗病例的临床改善表现可能不一致 E 某些病例没经手术治疗可自愈正确答案C答案解析暂无解析。6、对于急性化脓性骨髓炎,下列哪项是最可靠的查体发现?()A 呼吸急促 B 患肢干
4、骺端深压痛 C 患肢干骺端肿胀、关节活动受限 D 体温高,患部皮温高 E 脉搏加快正确答案B答案解析患肢干骺端深压痛是急性化脓性骨髓炎的最重要体征,患者早期只有患区剧痛,因疼痛抗拒作主动与被动运动。局部皮温增高,有局限性压痛,肿胀并不明显。数天后局部出现水肿,压痛更为明显,说明该处已形成骨膜下脓肿,穿破后成为软组织深部脓肿,此时疼痛反可减轻,但局部红、肿、热、压痛都更为明显。7、下列哪一项表现不符合急性溶血表现?()A 急性贫血伴黄疸 B 寒战、高热、腰痛 C 棕红色乃至酱油色尿 D 肾功能衰竭休克 E 肺水肿正确答案E答案解析暂无解析。8、对病人的道德权利表述无误的是()。A 病人被免除社会
5、责任的权利是随意的 B 病人都有要求开假休息的权利 C 医师在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利 D 病人都享有稀有卫生资源分配的权利 E 知情同意是病人自主权的具体形式正确答案E答案解析病人有权在合理合法的前提下免除或减轻一定的社会责任,并非是随意的;在某些情况下,如医生询问患者相关的病史以作诊疗,患者应当积极配合而不应当以保护隐私为由拒绝;稀有卫生资源有限,不可能每个病人都能得到资源分配。9、人体内嘌呤核苷酸分解代谢的主要终产物是()。临床助理医师考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1dd81e9f08e269095ced2cb904a928732 A 尿素 B
6、 肌酸 C 肌酸酐 D 尿酸 E 氨基酸正确答案D答案解析人体内,嘌呤碱最终分解生成尿酸,随尿排出体外。10、医学技术鉴定组织负责对下述问题有异议的医学技术鉴定()。A 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果 B 婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果 C 婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果 D 婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果 E 婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果正确答案A答案解析暂无解析。11、关于戒断症状的描述,正确的是()。A 停止或减少成瘾物质使用后产生的特殊心理症候群 B 停止或减少成瘾物质使用后产生的特殊生理症候群 C 精神活性物质的戒断症候群表现基本一致 D 其
7、机制是长期用药后,突然停药引起的适应性反跳 E 苯丙胺戒断后可出现兴奋、不眠,甚至癫痫样发作等征候群正确答案D答案解析戒断状态是停止或减少成瘾物质使用后产生的特殊心理生理症候群,其机制是长期用药后,突然停药引起的适应性反跳。不同精神活性物质的戒断症候群因为其药理特征不同,一般表现为与使用药物的药理作用相反的症状。如酒精是中枢神经系统抑制剂,其戒断症状表现为兴奋、不眠,甚至癫痫样发作等征候群。故本题答案为D项。12、心动周期中室内压最高时,相当于()。A 等容收缩期末 B 房缩期末 C 快速射血期末 D 等容舒张期末 E 缓慢射血期末正确答案C答案解析暂无解析。13、与细菌在体内扩散无关的酶是(
8、)。A 血浆凝固酶 B 透明质酸酶 C 链激酶临床助理医师考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1dd81e9f08e269095ced2cb904a928733 D DNA酶 E 胶原酶正确答案A答案解析血浆凝固酶增强细菌抗吞噬能力,透明质酸酶、链激酶、链道酶和DNA酶均增强细菌的扩散能力。14、哪项检查对于判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤最重要?()A MRI B CT C X线摄片 D 神经系统检查 E 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查正确答案D答案解析脊髓损伤主要表现为神经系统的异常,故诊断检查首选神经系统的检查,主要有脊髓损伤(脊髓半切综合征、脊髓前综合征、脊髓中
9、央管周围综合征),脊髓圆锥损伤,马尾神经损伤。15、甲状腺功能亢进与下列哪种精神障碍的表现类似,容易误诊?()A 焦虑症 B 恐惧症 C 抑郁症 D 躁狂症 E 精神分裂症正确答案D答案解析甲状腺功能亢进是由于甲状腺素分泌过多所致。精神症状主要表现为精神运动性兴奋,包括失眠、话多、易激惹、烦躁,与心境障碍躁狂发作的临床表现有类似之处,既往有误诊者。因此在做出精神科诊断之前,必须进行相关实验室检查,以排除躯体疾病所致精神障碍。故本题答案为D项。16、根据医疗机构管理条例的规定,下列说法中错误的是()。A 未取得医疗机构执业许可证,不得开展诊疗活动 B 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活
10、动 C 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 D 医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E 医疗机构的医疗机构执业许可证可以悬挂出来,也可以妥善收藏起来正确答案E答案解析暂无解析。17、双肺满布湿啰音多见于()。A 支气管肺炎 B 支气管扩张 C 肺部感染 D 肺淤血 E 急性肺水肿正确答案E临床助理医师考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1dd81e9f08e269095ced2cb904a928734答案解析A项,支气管肺炎急性发作时可闻及部分干、湿性啰音。B项,支气管扩张表现为局限性固定部位的啰音。C项,肺部感染可在病变
11、部位听及啰音。D项,肺淤血未发展为急性肺水肿时一般仅双侧肺底可闻及湿啰音。18、关于1岁小儿能做的动作,错误的是()。A 会爬 B 会拍手 C 会自己坐起来 D 会骑三轮车 E 会弯腰拾东西正确答案D答案解析暂无解析。19、一眼静止时处于外展位并有瞳孔扩大,被损害的脑神经是()。A 动眼神经 B 展神经 C 面神经 D 滑车神经 E 支配瞳孔的交感神经正确答案A答案解析暂无解析。20、不符合大叶性肺炎表现的是()。A 属浆液性炎 B 多由肺炎双球菌引起 C 可继发肺脓肿 D 肺泡炎症为主 E 可继发肺肉质变正确答案C答案解析大叶性肺炎(SP)不产生毒素,不引起组织坏死或形成空洞,故一般不会继发
12、肺脓肿。病变消散后肺组织结构多无损坏,不留纤维瘢痕。极个别患者肺泡内纤维蛋白吸收不完全,甚至有成纤维细胞形成,形成机化性肺炎。21、免疫是指()。A 机体识别排除抗原性异物的功能 B 机体清除和杀伤自身突变细胞的功能 C 机体抗感染的功能 D 机体清除自身衰老、死亡细胞的功能 E 机体对病原微生物的防御能力正确答案A答案解析暂无解析。22、某老人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是()。A 持续皮牵引固定68周 B 髋人字石膏固定临床助理医师考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1dd81e9f08e269095ced2cb904
13、a928735 C 立即手术行三刃钉内固定 D 皮牵引68周后,三刃钉内固定 E 夹板固定正确答案A答案解析暂无解析。23、以下关于应对的说法错误的是()。A 应对是一种心理现象 B 应对是一种心理行为策略 C 应对是人面对应激源时的一种反应 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对过程是通过努力克服困难的过程正确答案D答案解析暂无解析。24、母乳喂养小儿不容易发生感染,因为母乳中含有大量的免疫因子,包括列哪项?()A 乙型乳糖 B 不饱和脂肪酸 C 乳清蛋白 D 分泌型免疫球蛋白A E 牛黄酸正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪项是HMG-CoA还原酶抑制剂?()A 烟酸 B 考来烯胺 C
14、非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。26、盆腔放射治疗后导致的闭经属于()。A 子宫性闭经 B 卵巢性闭经 C 垂体性闭经 D 下丘脑性闭经 E 肾上腺性闭经正确答案A临床助理医师考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1dd81e9f08e269095ced2cb904a928736答案解析放射治疗使子宫内膜受到破坏,导致无月经来潮,这种闭经的原因在子宫,属于子宫性闭经。27、下列情况不属于基因表达阶段特异性的是,一个基因在()。A 分化的骨骼肌细胞表达,在未分化的心肌细胞不表达 B 分化的骨骼肌细胞不表达,在未分化的骨骼肌细胞表达 C 分化的
15、骨骼肌细胞表达,在未分化的骨骼肌细胞不表达 D 胚胎发育过程表达,在出生后不表达 E 胚胎发育过程不表达,出生后表达正确答案A答案解析基因表达的阶段特异性是指按功能需要,某一特定基因的表达严格按特定的时间顺序发生。28、慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为()。A 消化道症状 B 贫血 C 出血 D 反复感染 E 痛风正确答案A答案解析暂无解析。29、肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下述哪一项来调节?()A 负反馈调节 B 神经体液调节 C 自身调节 D 正反馈调节 E 前馈调节正确答案B答案解析暂无解析。30、消化液中最重要的是()。A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液
16、正确答案D答案解析暂无解析。31、甲亢病人突然出现下肢不能动,最可能的是下述哪一种疾病?()A 周围神经炎 B 周期性麻痹 C 重症肌无力临床助理医师考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1dd81e9f08e269095ced2cb904a928737 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症正确答案B答案解析暂无解析。32、正常小儿牙齿萌出的时间是()。A 4个月 B 6个月 C 46个月 D 48个月 E 410个月正确答案E答案解析暂无解析。33、不属于影响疼痛的心理社会因素的为()。A 人格特征 B 暗示作用 C 性别差异 D 文化教育 E 早期经验正确答案C答案解析暂
17、无解析。34、对内分泌病人的诊断中,首先易于确定的为()。A 病因诊断 B 病理诊断 C 细胞学诊断 D 功能诊断 E 鉴别诊断正确答案D答案解析暂无解析。35、不符合风疹临床表现的是()。A 耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛 B 出疹时可伴低热、持续13天 C 早期软腭处可见红色点状粘膜疹 D 可有多发性对称性关节炎 E 出疹3天,疹退后有脱皮,色素沉着正确答案E答案解析暂无解析。36、关于蛋白质腐败作用的叙述,错误的是()。临床助理医师考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1dd81e9f08e269095ced2cb904a92873836、关于蛋白质腐败作用的叙述
18、,错误的是()。A 主要在大肠进行 B 是细菌对蛋白质或蛋白质消化产物的作用 C 主要是氨基酸脱羧基、脱氨基的分解作用 D 腐败作用产生的多是有害物质 E 腐败作用产生的多是无害物质正确答案E答案解析暂无解析。37、62岁女性,因口角歪斜2日来诊。查体:双眼闭合有力,示齿口角左偏,该体征提示()。A 三叉神经感觉支损害 B 周围性面瘫 C 三叉神经运动支损害 D 中枢性面瘫 E 舌下神经损害正确答案D答案解析中枢性面瘫时仅累及眼裂以下的表情肌。38、溃疡型肠结核的主要表现是()。A 常腹痛、腹泻、大便呈糊样 B 多并发急性穿孔 C 常发生大出血 D 常可扪及肿块 E 多有结核中毒症状正确答案A
19、答案解析ABE三项,溃疡型肠结核慢性发展过程中,病变肠道处和附近肠外组织粘连,急性穿孔少见,除有结核中毒症状外,主要表现为腹痛、腹泻(粪便呈糊状)。C项,溃疡型肠结核溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎,故出血机会较少。D项,溃疡型结核晚期可发生慢性穿孔,右下腹常可扪及肿块,但这并非溃疡型肠结核的主要表现。39、男孩,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后,前臂肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折伸直型,若不及时处理,其最可能的后果是()。A 感染 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D 关节僵硬 E 缺血性肌挛缩正确答案E答案解析肱骨髁上骨折伸直型是最易发生合并血管神经损伤的
20、骨折,尤其是血管损伤,肘关节前方有肱动脉,向前下方移位的骨折近端极易伤及肱动脉。该患者前臂肿胀,手部青白发凉,麻木无力证明已有血运障碍,若不及时处理,其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。40、一酒精中毒病人刚进诊室,看到地上的电风扇说道:“你这小鬼站在这里干什么,还不快走。”定睛细看后又说:“哦,我看花眼了,是个电风扇。”此症状是()。A 错觉临床助理医师考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1dd81e9f08e269095ced2cb904a928739 B 妄想 C 定向障碍 D 幻觉 E 感觉障碍正确答案A答案解析暂无解析。41、用听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音,多数
21、开始于()。A 妊娠1517周 B 妊娠1820周 C 妊娠2123周 D 妊娠2426周 E 妊娠27周以上正确答案B答案解析于妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音;妊娠1820周自觉胎动,此时用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音,每分钟110160次。42、通过蛋白激酶G(PKG)通路发挥作用的是()。A 甲状腺素 B 心钠素 C 胰高血糖素 D 肾上腺素 E 雌激素正确答案B答案解析心钠素是小分子量的肽,由心房细胞合成的大分子蛋白质前体(ANF)衍生而来。当心脏的血流负载过大时,心房细胞分泌ANP,该信息分子与靶细胞膜上的具鸟苷酸环化酶活性的受体结合后,即能激活鸟苷酸环化酶,后者催化
22、GTP转变成cGMP。cGMP能激活cGMP依赖性蛋白激酶G(PKG),催化有关蛋白或有关酶类的丝氨酸/苏氨酸残基磷酸化,产生生物学效应。43、下列关于神经症的诊断不正确的是()。A 有恐惧、焦虑、疑病、神经衰弱症状 B 有社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦 C 排除精神分裂症、偏执性精神病、心境障碍等 D 符合症状标准至少1个月 E 主动求医正确答案D答案解析暂无解析。44、世界上最早的对于人体实验的国际性医德文献是()。A 1948年的日内瓦宣言 B 1946年的纽伦堡法典 C 1803年的医学伦理学 D 1964年的赫尔辛基宣言临床助理医师考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10
23、/7编号:1dd81e9f08e269095ced2cb904a9287310 E 1981年的人体生物医学研究的国际标准正确答案B答案解析暂无解析。45、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物是()。A 复方磺胺甲噁唑 B 青霉素 C 头孢曲松 D 氯霉素 E 红霉素正确答案B答案解析流脑即流行性脑脊髓膜炎,是由脑膜炎奈瑟菌引起的化脓性脑膜炎,临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征,而青霉素G常用于流行性脑脊髓膜炎、暴发型及磺胺耐药者,故本题选B项。46、患者,男,22岁,摘除扁桃体后,发热,出现心力衰竭。采血培养细菌,血平板有草绿色溶血环小菌落形成。涂片染色为G+
24、链状排列球菌,诊断为甲型溶血性链球菌心内膜炎。试问下述能形成草绿色溶血环菌落的是哪一个?()A 乙型溶血链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 表皮葡萄球菌 D 丙型链球菌 E 肺炎球菌正确答案E答案解析肺炎链球菌营养要求较高,在血平板上的菌落细小、灰白色、半透明,有草绿色溶血环,与甲型溶血性链球菌相似。47、骨髓穿刺常选用的部位应除外()。A 髂后上棘 B 髂前上棘 C 肋骨 D 腰椎棘突 E 胸骨正确答案C答案解析暂无解析。48、正常儿,前囟约0.5cm0.5cm,出牙8个,体重10kg,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月龄大约为()。A 8个月 B 6个月 C 12个月 D 16
25、个月 E 20个月正确答案C答案解析暂无解析。临床助理医师考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1dd81e9f08e269095ced2cb904a928731149、女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 40g/L,WBC2.0109/L,RBC 15109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑()。A 急性再生障碍性贫血 B 慢性再生障碍性贫血 C 急性白血病 D 血小板减少性紫癜 E 过敏性紫癜正确答案A答案解析病人临床表现为严重贫血,伴有出血、感染和发热,血象表现为全血
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