肾病综合征的临床特点试题近5年精选(含答案解析).pdf
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- 肾病综合征 临床 特点 试题 精选 答案 解析
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1、肾病综合征的临床特点试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、脑器质性精神障碍的主要特点是()。A 智能障碍 B 沉默孤僻 C 兴奋躁动 D 幻觉、妄想 E 情绪低落正确答案A答案解析暂无解析。2、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现下列哪项?()A 体重减轻 B 皮下脂肪消失 C 体重不增 D 身高低于正常 E 肌张力低下正确答案C答案解析暂无解析。3、蛛网膜下腔出血后一侧上睑下垂,最先考虑以下哪个部位可能有动脉瘤?()A 大脑前动脉 B 颈内动脉 C 大脑中动脉 D
2、前交通动脉 E 椎动脉正确答案B答案解析暂无解析。4、治疗小儿支气管肺炎首选的抗生素是()。A 青霉素 B 复方新诺明 C 红霉素 D 氨苄西林 E 阿奠西林正确答案A肾病综合征的临床特点试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:2b09cc29e05d1533b069dfa0b59b45ac1答案解析暂无解析。5、下列情形中,属于医疗事故的是()。A 医生对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成患者功能障碍 B 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D 诊疗护理存在过失,虽未造成死亡、残疾等身体损害,但延长了患者的治疗时间 E 无过错输血造成患
3、者感染正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第三十三条:有下列情形之一的,不属于医疗事故:(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(四)无过错输血感染造成不良后果的。6、病毒衣壳的主要组成部分是()。A 核酸 B 多糖 C 磷壁酸 D 脂质 E 蛋白质正确答案E答案解析暂无解析。7、按诊疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,处理措施是()。A 可以由经治医生与其他医生商量后决定施行 B 可以由经治医生决定施行 C 经治医师提出处置方案后,由无利害关系的人2人以
4、上在场见证情况下施行 D 经治医师提出处置方案,取得医疗机构负责人批准后实施 E 经治医师决定,其他医护人员在场见证情况下施行正确答案D答案解析暂无解析。8、下列有关生活变化单位(LCU)与健康的关系,哪项不正确()。A LCU与健康关系非常密切,与疾病发生明显相关 B LCU表示个体面对不同生活事件去重新适应时所需付出的努力大小 C 若一年内累积的生活事件小于150,说明第二年不会出现任何问题 D 若LCU累积为150300,来年有50%患病的可能性 E LCU分值升高与心肌梗死、糖尿病、工伤事故等多种疾病有明显相关正确答案C答案解析暂无解析。9、糖皮质激素本身没有缩血管效应,但能加强去甲肾
5、上腺素的缩血管作用,这称为()。A 致敏作用 B 协同作用肾病综合征的临床特点试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:2b09cc29e05d1533b069dfa0b59b45ac2 C 增强作用 D 允许作用 E 辅助作用正确答案D答案解析暂无解析。10、下列哪一项不属于病人的权利()。A 任何患者享有最基本的诊治护理权 B 有拒绝对疾病的治疗权利 C 在任何时候可退出医学各种实验的权利 D 免除一切社会义务和责任的权利 E 有了解自己病情的权利正确答案D答案解析暂无解析。11、骨与关节结核的好发年龄为()。A 新生儿 B 婴儿 C 儿童青少年 D 中年 E 老年正确答案C答案
6、解析暂无解析。12、尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是()。A 尿钙排泄增多 B 继发性甲状旁腺功能亢进 C 尿磷排泄减少 D 肾功能低下 E 活性维生素D合成障碍正确答案B答案解析甲状旁腺激素过高引起破骨细胞过度活跃,引起骨盐溶解、骨质重吸收增加,骨胶原基质破坏,而代以纤维组织,形成纤维性骨炎。13、患者,男,37岁,诊断急性粒细胞白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期,下述检查结果有误的是()。A 血小板数明显减少 B 凝血酶原时间缩短 C 纤维蛋白原浓度降低 D 血小板因子4水平增高 E 抗凝血酶水平减低正确答案B肾病综合征的临床特点试题近5年精选(含答案解析)2022
7、/10/7编号:2b09cc29e05d1533b069dfa0b59b45ac3答案解析PT(凝血酶原时间)为外源性凝血系统的一项有价值的筛选试验。PT延长见于:先天性凝血因子、缺乏和纤维蛋白原缺乏症;慢性肝病、阻塞性黄疸、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC后期、抗凝药(如双香豆素)的应用等引起的上述凝血因子缺乏;可用做双香豆素抗凝治疗的监测指标,INR达到2.03.0为宜。PT缩短见于:口服避孕药、血液高凝状态及血栓性疾病。14、脑动脉栓塞的栓子最可能来自()。A 左心房附壁血栓 B 右心房附壁血栓 C 右心室附壁血栓 D 下肢股静脉血栓 E 肠系膜静脉血栓正确答案A答案解析本题选项中限定了栓
8、塞的性质是血栓栓塞,那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。15、有关乳癌描述中,下列哪项欠妥?()A 乳癌多发部位是乳房的外上象限,因为此处乳腺组织占大部分 B 右乳房下半部的癌转移到肝的机会可能较多 C 肿瘤侵犯Cooper韧带,则产生酒窝征 D 皮内及皮下淋巴管被癌细胞阻塞,则产生橘皮样变 E 乳癌是外科常见的癌症,彻底根治手术,就可以治愈正确答案E答案解析暂无解析。16、车祸后右膝外侧肿痛,右小腿前外侧、足背感觉减退,右足不能背伸。X线检查
9、:右腓骨小头粉碎性骨折,如何制定治疗方案?()A 右下肢伸直位石膏托固定 B 手术探查右腓总神经,取出碎骨块 C 抬高患肢,消肿止痛治疗 D 右跟骨结节骨牵引 E 切开复位碎骨块正确答案B答案解析患者表现为腓总神经损伤,应手术探查。17、面部“危险三角区”疖的危险性在于()。A 容易引起眼球后感染 B 抗生素治疗无效 C 可侵入上颌窦 D 引起海绵状静脉窦炎 E 容易形成痈正确答案D答案解析暂无解析。18、下列哪个CD分子为高亲和力IgGFc受体()。肾病综合征的临床特点试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:2b09cc29e05d1533b069dfa0b59b45ac4 A
10、CD64 B CD32 C CD16 D CD89 E CD23正确答案A答案解析暂无解析。19、麻疹与结核病的关系中,错误的是()。A PPD试验转阴 B 使潜伏结核变为活动性结核 C 抑制结核活动 D 促使结核播散 E 患儿可初染结核正确答案C答案解析暂无解析。20、小儿腹泻是指()。A 病毒性肠炎 B 喂养不当引起的腹泻 C 细菌性痢疾 D 多病原,多因素引起的腹泻为主的综合征 E 肠道外感染引起的腹泻正确答案D答案解析暂无解析。21、机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期()。A 呕吐是否剧烈且频繁 B 有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化 C 有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气 D 有无感
11、染迹象 E 有无酸碱失衡、电解质紊乱正确答案B答案解析机械性肠梗阻的腹痛是阵发性绞痛性质,在腹痛的同时伴有高亢的肠鸣音。当肠腔有积气积液时,肠鸣音呈气过水声或高调金属音。有时能见到肠型和肠蠕动波。麻痹性肠梗阻的肠壁肌呈瘫痪状态,没有收缩蠕动,无阵发性腹痛,只有持续性胀痛或不适,听诊时肠鸣音减弱或消失。22、下列哪项是与思维破裂关系最密切的疾病?()A 癔症 B 精神发育迟滞 C 精神分裂症 D 躁狂症肾病综合征的临床特点试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:2b09cc29e05d1533b069dfa0b59b45ac5 E 偏执性精神病正确答案C答案解析暂无解析。23、新生儿
12、ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中产生()。A 抗A、抗B的IgA B 抗A、抗B的IgG C 抗A、抗B的IgE D 抗A、抗B的IgM E 抗A、抗B的IgD正确答案B答案解析暂无解析。24、小儿特异性体液免疫的正确认识是()。A B细胞免疫的发育较T细胞免疫早 B IgG类抗体应答须在出生1年后才出现 C IgM类抗体在胎儿期即可产生 D 足月新生儿B细胞量低于成人 E 免疫球蛋白均不能通过胎盘正确答案C答案解析与T细胞免疫相比,B细胞免疫发育较迟缓。B细胞对抗原刺激在胎儿时即能产生相应的IgM类抗体,但产生有效的相应的IgM类抗体须在出生3个
13、月后才出现。足月新生儿B细胞量略高于成人。有抗体活性的球蛋白称为免疫球蛋白(Ig),是B细胞的产物,存在于血管内外的体液中和B细胞的膜上,分为IgG、IgA、IgM、IgD及IgE五类。其中IgG能通过胎盘。答案C正确。25、不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是()。A 溶栓治疗 B 抗凝、抗血小板聚集 C 静脉泵入硝酸甘油 D 止痛 E 抗心力衰竭治疗正确答案B答案解析不稳定型心绞痛为不稳定粥样硬化斑块破裂或糜烂,其药物治疗包括:抗心肌缺血药物:减少心肌耗氧量(减慢心率、降低血压或减弱左心室收缩力)或扩张冠状动脉,缓解心绞痛发作(硝酸酯类、受体拮抗剂、钙通道阻滞剂)。抗血小板聚集(阿司匹林、氯吡
14、格雷、阿昔单抗)。抗凝治疗(普通肝素、低分子肝素)。调脂治疗。ACEI或ARB。其中,抗血小板聚集及抗凝治疗是不稳定型心绞痛的最重要的治疗。26、下述哪项是门脉性肝硬化的特点?()A 结节大小不等,纤维间隔厚薄不均 B 结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀 C 肝脏呈深绿色 D 纤维组织沿门静脉分支大量增生 E 肝细胞结节状增生肾病综合征的临床特点试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:2b09cc29e05d1533b069dfa0b59b45ac6正确答案B答案解析门脉性肝硬化的特点是结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀。坏死后肝硬化的特点是结节大小不等,纤维间隔厚薄不均。胆汁性肝硬化的特
15、点是肝脏呈深绿色。血吸虫性肝硬化的特点是纤维组织沿门静脉分支大量增生形成干线性肝硬化。故本题答案为B项。27、以下哪项是重症肌无力的主要病理生理机制?()A 乙酰胆碱抗体数目减少 B 乙酰胆碱释放量增多 C 乙酰胆碱受体数目增多 D 乙酰胆碱受体数目减少 E 乙酰胆碱释放量减少正确答案D答案解析重症肌无力(MG)是一种神经肌肉接头处传递障碍的获得性自身免疫病。有功能的骨骼肌乙酰胆碱受体过少导致肌无力。90%的患者发现有乙酰胆碱受体抗体,并使功能性突触后受体位点耗竭。28、急性腹膜炎最主要的临床症状是()。A 腹痛 B 恶心、呕吐 C 发热 D 腹泻 E 便血正确答案A答案解析暂无解析。29、有
16、一患者伤后表现为单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为()。A 腰椎间盘突出症 B 类风湿脊柱炎 C 腰椎骶化 D 慢性腰肌劳损 E 骶椎裂正确答案A答案解析暂无解析。30、再生是指()。A 纤维细胞数目的增多 B 纤维组织增生的过程 C 肉芽组织的形成 D 组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程 E 由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞正确答案D肾病综合征的临床特点试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:2b09cc29e05d1533b069dfa0b59b45ac7答案解析组织缺损由邻近健康细胞增生而修
17、复的过程称为再生。分完全性再生和不完全性再生两类。前者是指修复后组织的结构和功能恢复正常,后者是指修复后组织结构和功能不能恢复正常,常由纤维组织瘢痕形成。31、患者左侧软腭不能上提,左侧咽反射消失,伸舌偏左,左舌肌有萎缩,右侧偏瘫,右侧可引出Babinski征。应考虑病变在()。A 右侧延髓 B 左侧延髓 C 右侧脑桥 D 左侧脑桥 E 右侧内囊正确答案B答案解析暂无解析。32、胚胎抗原的特点()。A 胚胎期产生,出生后完全消失 B 仅以分泌形成存在 C 在宿主体内抗原性极弱 D 在宿主体内抗原性较强 E 仅以膜结合形式存在正确答案C答案解析暂无解析。33、风湿性心脏病最常受累的瓣膜是()。A
18、 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 主动脉瓣 D 三尖瓣 E 二尖瓣和主动脉瓣正确答案A答案解析暂无解析。34、腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是()。A 早期出现休克 B 腹膜刺激征 C 有气腹征 D 移动性浊音()E 肠鸣音活跃正确答案E答案解析肠鸣音活跃无特殊性,消化道出血、饮食后、多次按压腹部后等情况均可导致肠鸣音活跃。35、女,2岁半,心前区听到级收缩期杂音,胸部X线片显示两肺野肺纹理减少。下列哪种先天性心脏病的可能性最大?()A 室间隔缺损 B 房间隔缺损肾病综合征的临床特点试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:2b09cc29e05d1533b069dfa0b59
19、b45ac8 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。36、关于医德现象,下列描述正确的是()。A 医德规范现象是医德活动现象的基础 B 医德活动现象对医德意识现象具有指导作用 C 医德规范现象是全部医德现象的核心 D 医德意识现象是医德活动现象的基础 E 医德意识现象是全部医德现象的核心正确答案C答案解析只有医德规范现象是全部医德现象的核心。37、关于肾绞痛的描述,以下哪项是错误的?()A 常见于输尿管结石患者 B 疼痛是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍 C 也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛 D 可向会阴部放射 E 无恶心、呕吐正确答案E答案解析由肾盂输尿管连接
20、处或输尿管急性梗阻、输尿管扩张引起的疼痛,为肾绞痛。其特点是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍、辗转不安、大汗,伴恶心、呕吐。38、患儿6岁,据X光片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是()。A 三角巾悬吊患肢3周 B 手法复位,8字绷带外固定 C 手术复位内固定 D 不予处理 E 卧床2周正确答案A答案解析暂无解析。39、能反映均数抽样误差大小的指标是()。A 标准误 B 变异系数 C 全距 D 均数 E 标准差正确答案A肾病综合征的临床特点试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:2b09cc29e05d1533b069dfa0b59b45ac9答案解析暂无解析。40、炎症的概念是()。A 具有
21、血管系统的活体组织的损伤反应 B 致炎因子诱发的机体血管反应 C 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应 D 具有血管系统的活体组织发生防御反应 E 具有血管系统的活体组织对致炎因子反应正确答案C答案解析暂无解析。41、关于蛋白尿的论述哪项正确?()A 蛋白尿以溢出性蛋白尿为最常见 B 肾小管性蛋白尿一般为大分子蛋白尿 C 分泌性蛋白尿常见于肾小球疾病 D 体位性蛋白尿是生理性蛋白尿 E 功能性蛋白尿是病理性蛋白尿正确答案D答案解析A项,病理性蛋白尿又分为肾小球性、肾小管性、溢出性、分泌性、组织性等,其中最常见的是肾小球性,是由于肾小球滤过膜的电荷屏障或分子屏障受损所致。B项,肾小管
22、性蛋白尿是由于肾小管重吸收小分子蛋白的能力下降所致,故肾小管性蛋白尿一般为微球蛋白等小分子蛋白。C项,溢出性蛋白尿多见于溶血性贫血、多发性骨髓瘤等疾病,其肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能均正常,只是由于通过肾脏的血液中低分子的血红蛋白或本周蛋白等过多,超过了肾小管的重吸收功能而“溢出”,随终尿排除体外。D项,生理性蛋白尿是由于高热、剧烈运动、直立体位等原因,使肾小球毛细血管壁通透性出现轻度的、暂时的增加,一般1g/d。其中“直立体位”导致的是体位性蛋白尿。E项,蛋白尿分为生理性、病理性和假性蛋白尿。生理性属于功能性,而病理性则属于器质性。42、在下述哪种情况下尿中胆素原族排泄量减少?()A
23、 肠道阻塞 B 肝功能轻度损伤 C 溶血 D 碱中毒 E 胆道阻塞正确答案E答案解析暂无解析。43、下述哪项反应不是检测细胞免疫的技术()。A E玫瑰花结形成试验 B 淋巴细胞转化试验 C 溶血空斑试验 D 抗CD3抗体荧光计数 E 混合淋巴细胞培养正确答案C答案解析暂无解析。44、女性病员,王某,55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利,在关腹前,输A型血约50m1,病员突然出现寒战、伤口渗肾病综合征的临床特点试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:2b09cc29e05d1533b069dfa0b59b45ac1044、女性病员,王某,55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤
24、切除、结肠造瘘术。术中顺利,在关腹前,输A型血约50m1,病员突然出现寒战、伤口渗血,导尿为全程血尿,当即认定系输血引起的溶血反应,立即停止输血、进行抢救;同时复查,病员系O型血,即改输O型血400ml。由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现系血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型,发生溶血反应。甲的行为违反了临床输血技术规范的()。A 输血申请规定 B 受血者血样采集和送检规定 C 交叉配血规定 D 发血规定 E 输血规定正确答案C答案解析暂无解析。45、心源性哮喘与支气管哮喘的不同在于()。A 心脏无特殊体征 B 呼气性呼吸困难 C 肺部听诊哮鸣音 D 慢性、阵发性发作史 E
25、 咳粉红色泡沫痰正确答案E答案解析心源性哮喘是由左心衰引起肺水肿,继而咳粉红色泡沫痰。ABCD四项,均为支气管哮喘的特点。46、导致继发性腹膜炎的细菌一般是()。A 变形杆菌 B 厌氧菌 C 大肠杆菌 D 混合性细菌 E 结核菌正确答案C答案解析引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠杆菌最为多见,其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。47、下述关节脱位的特有体征,正确的是()。A 肿胀,畸形,功能障碍 B 压痛,肿胀,淤斑 C 畸形,反常活动,关节空虚 D 畸形,弹性固定,关节空虚 E 畸形,反常活动,弹性固定正确答案D答案解析暂无解析。48、甲亢病人,行双侧甲状腺次全切除
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