临床三基三严考试题继答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床三基三严考试题继答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,40岁,行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()。A 舌下神经襻 B 喉上神经 C 舌咽神经 D 左侧喉返神经 E 右侧喉返神经正确答案D答案解析甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤,使声带内收肌或外展肌瘫痪。声带运动失控。2、Th2细胞产生的哪种细胞因子抑制巨噬细胞产生IL-1和IL-6()。A IL-3 B IL-5 C IL-6 D IL-
2、8 E IL-10正确答案E答案解析暂无解析。3、苯丙酮尿症的遗传方式是()。A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐性遗传 C 性连锁隐性遗传 D 性连锁显性遗传 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。4、增生是指()。A 器官和组织体积缩小 B 器官和组织体积增大 C 一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织 D 由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大 E 器官和组织先天发育异常正确答案D答案解析增生是指由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大。临床三基三严考试题继答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:648d1c1a533a65ffb60df2e6629e8eac15、
3、DNA以半保留复制方式进行复制,一完全被放射性核素标记的DNA分子置于无放射性标记的溶液中复制两代后,下述正确的是()。A 4个分子的DNA均无放射性 B 仅2个分子的DNA有放射性 C 4个分子的DNA均有放射性 D 4个分子的DNA双链中仅其一条链有放射性 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。6、病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称()。A 潜在性感染 B 健康携带者 C 隐性感染 D 显性感染 E 不典型病例正确答案C答案解析暂无解析。7、有关Q热柯克斯体叙述不正确的是()。A 在宿主细胞外能长期存活 B 可
4、通过虫媒、呼吸道、消化道或接触而感染 C 能引起肺炎及心肝肾损害,但不引起皮疹 D 外斐反应阳性 E 可引起人畜共患疾病正确答案D答案解析某些变形杆菌菌株的菌体耐热多糖与斑疹伤寒等立克次体有共同抗原成分,能与抗立克次体抗体发生交叉凝集反应,由于变形杆菌易于培养,因此用这些变形杆菌菌株的抗原代替立克次体抗原与患者血清做试管凝集反应,称外斐反应。用以检查血清中有无相应的抗体,辅助诊断立克次体病。Q热柯克斯体的外斐反应阴性,其血清学诊断常采用和两相抗原进行补体结合实验。8、脑死亡的标准是()。A 出现不可逆转的昏迷 B 自主的肌肉运动和自主呼吸消失 C 诱导反射缺如 D 脑电波平直 E 以上均包括正
5、确答案E答案解析暂无解析。9、下列均为引起缺氧性肺血管收缩的体液因素,除了()。A 白三烯增加 B 前列腺素增加 C 血栓素增加临床三基三严考试题继答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:648d1c1a533a65ffb60df2e6629e8eac2 D 内皮素释放增加 E 一氧化氮生成增加正确答案E答案解析肺血管收缩和舒张是由肺血管内皮分泌的收缩和舒张因子共同调控,收缩因子主要为血栓素A2(TXA2)和内皮素-1(ET-1),舒张因子主要是前列环素和一氧化氮(NO)。AB两项,白三烯和前列腺素均为炎症因子,加重炎症反应,致使肺动脉高压;E项,NO生成减少才可引起血管收缩。10
6、、急性血源性骨髓炎好发于()。A 婴幼儿 B 青壮年 C 儿童 D 老年 E 中年正确答案C答案解析儿童时期,是生长最为旺盛的时期之一。由于在干骺端血管的特殊性,在骨骺处形成血窦,使得血流缓慢,细菌容易停留和聚集,因此,急性血源性骨髓炎好发于儿童。11、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是()。A 胆囊造口术 B 胆囊切除术 C 胆总管切开、T管引流术 D 胆管空肠吻合术 E 胆囊空肠吻合术正确答案C答案解析治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的首要目的在于抢救病人生命,手术应力求简单有效。通常采用的手术方式是胆总管切开减压、T管引流术。故选C项。同时要注意肝内胆管引流通畅,因为有的胆管梗阻
7、是多层面的。胆囊造口术通常难以达到有效的胆道引流,一般不宜采用。此病梗阻部位在胆总管,胆囊切除术无效。吻合术创伤较大,一般不采用。12、快速进行性肾小球肾炎最具特征的病变是()。A 肾小球血管袢坏死 B 基底膜增厚 C 肾血管内膜纤维化 D 大量新月体形成 E 肾间质炎细胞浸润正确答案D答案解析暂无解析。13、妊娠期甲亢的首选治疗措施是()。A 放射性碘治疗 B 丙基硫氧嘧啶 C 普萘洛尔(心得安)D 甲状腺次全切除 E 甲巯咪唑(他巴唑)临床三基三严考试题继答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:648d1c1a533a65ffb60df2e6629e8eac3正确答案B答案解析
8、妊娠期甲亢的治疗原则是在妊娠期及产后在力争对母亲及胎儿无影响的条件下,使甲状腺功能恢复正常。自妊娠1214周起,胎儿甲状腺有聚碘功能,因此禁用放射性碘治疗;心得安可使子宫持续收缩而引起胎盘和胎儿发育不良,应慎用或不用;妊娠期一般不宜做甲状腺次全切除。故妊娠期甲亢主要选择内科药物治疗,首选丙基硫氧嘧啶,药物剂量不宜过大,且产后不宜哺乳。14、对医德慎独的正确理解不包括()。A 医师独处时严格要求自己 B 医师对自己的孤独性格必须慎重对待 C“君子慎其独也”D 一种重要的医德修养方法 E 一种很高的医德修养境界正确答案B答案解析暂无解析。15、1岁男孩,多汗,夜惊。查体:前囟门2cm2cm,方颅,
9、出牙2个,串珠明显。血钙2mmoL/L(8mg/dl),钙磷=28。应采用哪一项治疗()。A 口服维生素D剂400IU/日及钙剂 B 补充钙剂 C 口服维生素D剂800IU/日及钙剂 D 注射维生素D330万Iu,每2周注射1次,共2次,并口服钙剂 E 注射维生素D,30万IU 1次肌内注射即可正确答案D答案解析暂无解析。16、用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是()。A 射血分数 B 心指数 C 每分输出量 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案B答案解析暂无解析。17、女性,49岁,近半年来情绪低落,对任何事失去兴趣,自感体力不支,头昏,头痛,时常对家人表示愧疚,认为自己拖累了家庭,不如
10、一死了之,曾打开煤气企图自杀,被制止后,又采取割腕自杀行为,认为只有这样才能洗清罪过,体检、神经系统无明显异常,该病人的诊断可能为()。A 恶劣心境 B 心因性精神障碍 C 神经衰弱 D 抑郁发作 E 焦虑症正确答案D临床三基三严考试题继答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:648d1c1a533a65ffb60df2e6629e8eac4答案解析暂无解析。18、度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点是()。A 妊娠晚期的阴道出血 B 腹部疼痛 C 胎儿窘迫 D 阴道出血量与贫血程度不相符 E 贫血正确答案D答案解析度胎盘早剥是指胎盘剥离面1/3左右,常突然发生持续性腹痛、腰酸或腰
11、背痛,疼痛程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符。前置胎盘患者的一般情况与出血量有关,大量出血会出现休克表现。因此二者主要鉴别点为阴道出血量与贫血程度是否相符。19、酶的共价修饰调节中,最为常见的是()。A 甲基化修饰 B 乙酰化修饰 C 磷酸化修饰 D 腺苷化修饰 E 二硫键修饰正确答案C答案解析暂无解析。20、前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是()。A 部分性前置胎盘而胎儿为头位 B 边缘性前置胎盘而胎儿为头位 C 部分性前置胎盘而胎儿为臀位 D 低置性前置胎盘而胎儿为臀位 E 以上都不是正确答案B答案解析阴道分娩适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流
12、血不多、无头盆不称和胎位异常,估计在短时间内能结束分娩,可予试产。人工破膜后,胎头下降压迫胎盘前置部位而止血,并可促进子宫收缩加快产程。破膜后胎先露下降不理想,仍有出血,应立即剖宫产。21、6个月男婴,高热、频繁呕吐1天,查体:面色青灰、两眼凝视、前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血象:WBC 16109/L,N0.90,L 0.10,患儿最可能的诊断是()。A 上呼吸道感染 B 急性胃炎 C 化脓性脑膜炎 D 结核性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。临床三基三严考试题继答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:648d1c1a533a65ffb60df2e662
13、9e8eac522、男性,50岁,病人15年来,无事实根据的认为单位上下合伙谋害他,反复到各级信访机关及公安局上访告状,劝说无效。此症状属于()。A 意志减退 B 意志缺乏 C 意志增强 D 意向倒错 E 矛盾意向正确答案C答案解析暂无解析。23、膀胱癌在病理上最重要的是()。A 组织类型 B 分化程度 C 病变部位 D 浸润深度 E 生长方式正确答案D答案解析浸润深度比分化程度更为重要,膀胱癌的TNM分期中T代表浸润深度。24、类上皮细胞来源于()。A 中性粒细胞 B 成纤维细胞 C 巨噬细胞 D 浆细胞 E 淋巴细胞正确答案C答案解析暂无解析。25、从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定
14、,有下述情形的,给予行政处分,情节严重的,依法取消执业资格()。A 做医学技术鉴定 B 做产前诊断 C 做终止妊娠 D 做胎儿性别鉴定 E 做结扎手术正确答案D答案解析暂无解析。26、甲亢性心脏病的老年患者,根治甲状腺功能亢进症应()。A 立即行甲状腺手术 B 大剂量普萘洛尔 C 抗甲状腺药物 D 核素131I治疗临床三基三严考试题继答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:648d1c1a533a65ffb60df2e6629e8eac6 E 复方碘溶液正确答案D答案解析暂无解析。27、抢救糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素用量为()。A 46U/h B 610U/h C 1020U/h
15、D 2030U/h E 3035U/h正确答案A答案解析暂无解析。28、关于胆汁的描述,下列正确的是()。A 非消化期无胆汁分泌 B 消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C 胆汁中含有脂肪消化酶 D 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E 胆盐可促进蛋白的消化和吸收正确答案D答案解析胆汁成分复杂,主要有胆盐、胆固醇、胆色素、无机盐等,但无消化酶。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸;胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用:乳化脂肪,增加脂肪与脂肪酶作用的面积,加速脂肪分解;胆盐形成的混合微胶粒,使不溶于水的脂肪分解为脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等溶解状态,有利于肠黏膜的吸收;胆盐通过肠肝循环刺激胆汁分泌
16、,发挥利胆作用。故本题答案为A项。29、在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是()。A CD3+细胞 B CD4+细胞 C CD8+细胞 D B淋巴细胞 E 巨噬细胞正确答案B答案解析类风湿关节炎的滑膜组织有大量CD4+广细胞浸润,其产生的细胞因子IL-2和-干扰素增多,所以认为CD4+细胞在类风湿关节炎发病中起主要作用。30、男孩,14个月发热、腹泻、呕吐3天入院,精神委靡,呼吸45次/分,略促、深长,中度失水征,腹软气胀,余无异常。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,氯100mmol/L,CO2CP 15mmol/L,第一天补液应是()。A 100ml/(kgd)4:3:2液,不补
17、钾 B 100ml/(kgd)1:1液,不补钾 C 150ml/(kgd)2:3:1液,见尿后补钾 D 150ml/(kgd)4:3:2液,见尿后补钾 E 200ml/(kgd)4:3:2液,见尿后补钾临床三基三严考试题继答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:648d1c1a533a65ffb60df2e6629e8eac7正确答案D答案解析暂无解析。31、一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血2000m1,止血效果不佳,皮肤黏膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞。其出血不止的主要原因可能是()。A 急性ITP B 肝功能受损致凝血功能障碍 C 并发急性再障 D
18、 并发DIC E 输血过多致稀释性血小板减少正确答案D答案解析暂无解析。32、2岁患儿,自幼反复肺炎,身体瘦弱。查体:发育落后,胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左房、左室增大,主动脉弓增大,最可能的诊断为()。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析动脉导管未闭特点:左房、左室大;胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音;X胸片左心大,主动脉弓增大。33、关于神经性厌食错误的是()。A 进食量明显低于正常人 B 存在内分泌紊乱 C 可伴发抑郁症状 D 可出现自杀行为 E 同于正常节食正确答案E答案解析暂无解析。34、
19、有关新生儿肝脏对胆红素代谢的特点,错误的是()。A 摄取胆红素必需的Y、Z蛋白低 B UDPGT的量及活性不足 C 排泄结合胆红素的功能差 D Y、Z蛋白在生后515天达成人水平 E UDPGT生后1周达成人水平正确答案E答案解析暂无解析。35、对于“脱敏治疗”下列说法是正确的是()。临床三基三严考试题继答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:648d1c1a533a65ffb60df2e6629e8eac8 A 开始使用高剂量抗原更安全 B 应采取“少量多次”的治疗方法 C 直接影响细胞膜的稳定性 D 对于枯草热病人比划痕方法更有效 E 可诱导大量的内源性抗组织胺物质产生正确答案
20、B答案解析暂无解析。36、9岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X线片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。治疗应选择()。A 大量抗生素 B 非甾体类抗炎药 C 截肢术 D 理疗 E 牵引制动正确答案C答案解析该患者为骨肉瘤的临床表现,在病理确诊后,其治疗为截肢术。37、婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是()。A 嗜睡 B 急起高热 C 惊厥 D 前囟膨隆 E 喷射性呕吐正确答案C答案解析暂无解析。38、下列哪项是脂肪动员的关键酶?()A 甘油一酯酶 B 脂蛋白脂肪酶 C 甘油二酯酶 D 甘油三酯酶 E 激素敏感性甘油三酯酶正确答案E答案解析暂无解析。39、引起早产
21、最常见的原因是()。A 子宫畸形 B 急性肾盂肾炎 C 胎盘早剥 D 下生殖道及泌尿道感染临床三基三严考试题继答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:648d1c1a533a65ffb60df2e6629e8eac9 E 吸烟、酗酒正确答案D答案解析诱发早产的常见病因有:胎膜早破,下生殖道及泌尿道感染,妊娠合并症与并发症(如妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症,妊娠合并心脏病、慢性肾炎、病毒性肝炎、急性肾孟肾炎、急性阑尾炎、严重贫血、重度营养不良),子宫过度膨胀及胎盘因素,子宫畸形,宫颈内口松弛,每日吸烟10支、酗酒等。40、关于己糖激酶的叙述,正确的是()。A 己糖激酶又称为葡
22、萄糖激酶 B 它催化的反应基本上是可逆的 C 使葡萄糖活化以便参加反应 D 催化反应生成6-磷酸果酸 E 是酵解途径的惟一关键酶正确答案C答案解析糖酵解途径中大多数反应是可逆的,但有3个反应基本上不可逆,分别由己糖激酶(或葡萄糖激酶),6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,是糖酵解途径流量的3个调节点,所以被称为关键酶。故本题答案为C项。41、除胰岛素外下列哪个激素与受体结合后不需要G蛋白的参与作用()。A 心房利钠多肽 B 胰岛素样生长因子 C 表皮生长激素 D 甲状旁腺激素 E 促肾上腺皮质激素正确答案C答案解析暂无解析。42、不属于轮状病毒特点的为()。A 电镜下呈车轮状形态 B 为RN
23、A病毒 C 主要经粪口途径传播 D 可引起急性出血性结膜炎 E 可引起婴幼儿腹泻正确答案D答案解析暂无解析。43、关于支气管哮喘概念的描述正确的是()。A 支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 B 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 C 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解 D 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自
24、行或经治疗后缓解临床三基三严考试题继答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:648d1c1a533a65ffb60df2e6629e8eac10 E 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解正确答案E答案解析支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。44、关于HLA类分子的叙述,下列错误的是()。A 由HL
25、ADP、HLADQ、HLADR基因编码 B Tc杀伤靶细胞时必须同时识别的结构 C Th识别抗原时必须识别的结构 D 仅表达于淋巴样组织中的各种细胞表面 E 活化的T细胞表面可表达HLA类分子正确答案B答案解析暂无解析。45、青霉素引起的溶血性贫血通常是由于()。A 青霉素非特异吸附活化补体成分 B 青霉素吸附于红细胞,并同抗青霉素抗体反应 C 红细胞膜上新抗原出现 D 形成可溶性免疫复合物,吸附于红细胞膜,活化补体或吞噬作用 E 上述都不是正确答案B答案解析暂无解析。46、自身耐受因某些原因遭到破坏或终止时,可能发生()。A 超敏反应 B 自身免疫反应或自身免疫病 C 肿瘤 D 免疫缺陷病
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