新疆医科大学临床综合试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、新疆医科大学临床综合试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肉毒梭菌的生物学特点是()。A 无鞭毛 B 荚膜化学成分为多糖 C 芽胞与菌体成汤匙状 D 血琼脂平皿上不溶血 E 产生汹涌发酵正确答案C答案解析肉毒梭菌有48根周生鞭毛,运动迟缓,无荚膜,芽胞与菌体成汤匙状。2、细菌细胞壁的基础成分是()。A 肽聚糖 B 外膜 C 脂蛋白 D 磷壁酸 E 脂多糖正确答案A答案解析细菌细胞壁的基础成分为肽聚糖,革兰阳性菌的细胞壁由肽聚糖和磷壁酸组成,其中肽聚糖包括聚糖骨架、
2、四肽链和五肽交联桥三部分。革兰阴性菌的细胞壁由肽聚糖和外膜组成,其中肽聚糖包括聚糖骨架和四肽链两部分,外膜由脂质双层、脂多糖和脂蛋白构成。3、用“鸡尾酒”疗法治疗AIDS病,病人症状好转,寿命延长,但血液中仍可查到病毒,其主要原因是()。A 病人出现抗药性 B 不能坚持用药 C 长期使用抑制造血功能 D 不能杀死神经细胞和巨噬细胞内的HIV E 使用期限不够长正确答案D答案解析鸡尾酒的局限性主要表现在:对早期艾滋病病人相当有效,但对中晚期患者的帮助不大,因为这些病人的免疫系统已被艾滋病毒不可逆性地破坏了;此外,“鸡尾酒”疗法虽然能够消灭人体内的大部分艾滋病病毒,但是,仍有很少的病毒隐藏在淋巴结
3、内。4、医师在执业活动中除正当治疗外,不得使用的是()。A 消毒药剂 B 有禁忌证的药品 C 保健药品 D 副作用大的药品 E 麻醉药品新疆医科大学临床综合试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:89fbbea2eecca72f2f59279bf0f35c561正确答案E答案解析暂无解析。5、感知是指()。A 缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B 客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C 对客观事物的错误感受 D 客观刺激作用于人脑的过程 E 对客观事物个别属性的反映正确答案B答案解析暂无解析。6、某幼儿园小班发现一患白喉的小朋友,试问对同班小朋友应采取什么紧急预防措施?()A 注
4、射白百破三联疫苗 B 注射白喉类毒素 C 注射白喉抗毒素 D 注射丙种球蛋白 E 注射抗生素正确答案C答案解析暂无解析。7、下列甲状腺疾病中哪种必须手术?()A 结节性甲状腺肿,继发甲亢 B 妊娠早期甲状腺肿 C 青春期甲状腺肿 D 轻度原发性甲状腺功能亢进 E 青少年甲亢正确答案A答案解析暂无解析。8、下列试验中,哪项试验可区别沙门菌与志贺菌?()A 动力试验 B 尿素分解试验 C 甘露醇发酵试验 D 甲基红试验 E 枸橼酸盐利用试验正确答案A答案解析暂无解析。9、关于枕左前位分娩机制的描述,正确的是()。A 下降动作呈持续性新疆医科大学临床综合试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7
5、编号:89fbbea2eecca72f2f59279bf0f35c562 B 进入骨盆入口时,胎头呈俯屈状态 C 俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道 D 胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时,出现内旋转 E 内旋转动作完成于第一产程末期正确答案E答案解析A项,下降动作贯穿于分娩全过程,与其他动作相伴随。下降动作呈间歇性,宫缩时胎头下降,间歇时胎头又稍回缩。B项,胎头取半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口。C项,俯屈动作完成后,以最小的枕下前囟径通过产道。D项,内旋转从中骨盆平面开始至骨盆出口平面完成,以适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点,有利于胎头下降。E项,胎头于第一产程末完成内旋转动作。10、
6、4岁患者,近3个月低热,乏力,OT试验1:2000(+),胸片显示有肺门淋巴结增大,治疗首选()。A 利福平+链霉素 B 异烟肼+利福平 C 异烟肼 D 链霉素+乙胺丁醇 E 利福平正确答案B答案解析暂无解析。11、为避免麻疹的流行,如何保护易感人群?()A 早发现、早报告、早隔离、早治疗 B 对接触麻疹的易感者检疫观察3周 C 病人房间通风消毒 D 进行主动免疫或被动免疫 E 流行期间少到公共场所正确答案D答案解析麻疹的预防措施:控制传染源,包括早发现、早报告、早隔离、早治疗麻疹患者,隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。密切接触的易感者应检疫观察3周。切断传染途径,包括病人的房间
7、定期通风、消毒,衣物阳光下暴晒,流行季节少到人多的公共场所。保护易感人群,包括易感者接种麻疹疫苗,刺激机体产生抗体,称为主动免疫;接触麻疹后5天内,立即注射免疫血清球蛋白可预防发病,称为被动免疫。12、对于戒断综合征一般的表现哪项是不正确的?()A 幻觉或错觉 B 情绪改变 C 判断力增强 D 人格改变 E 失眠正确答案C答案解析暂无解析。13、下列哪项是诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查?()A Ham试验 B Coombs试验 C 红细胞渗透性脆性试验新疆医科大学临床综合试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:89fbbea2eecca72f2f59279bf0f35c5
8、63 D 免疫球蛋白测定 E 血红蛋白电泳正确答案B答案解析溶血性贫血详细的实验室检查包括血常规、网织红细胞计数、血涂片、溶血的相关实验室检查、(Coombs试验、酸溶血试验、红细胞脆性试验等)、骨髓象检查。抗人球蛋白(Coombs)试验自身免疫性溶血性贫血时为阳性。故本题答案为B项。14、宫颈癌转移途径主要为()。A 由下向子宫方向直接扩散 B 由上向下累及阴道壁 C 经淋巴向盆腔淋巴结转移 D 经体循环向肺、肾转移 E 以上都不是正确答案B答案解析宫颈癌转移途径主要为直接蔓延及淋巴转移,血行转移少见。直接蔓延最常见,多向下累及阴道壁,极少向上由宫颈管累及宫腔。15、下列哪项为右三叉神经病损
9、的表现?()A 右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧 B 右面部痛温觉障碍,左闭目不能 C 右面部痛温觉障碍。右闭目不能 D 右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧 E 左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧正确答案A答案解析暂无解析。16、6岁女孩,患风湿热,查体在心尖部听到3级吹风样全收缩期杂音,有可能是()。A 心脏炎表现 B 二尖瓣受累,闭锁不全 C 并发先天性心脏病 D 无任何临床意义 E 发热所致正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪个是霍乱孤菌的主要致病物质?()A 霍乱肠毒素 B 蛋白水解酶 C 腺苷酸环化酶 D 透明脂酸酶 E 霍乱内毒素正确答案A新疆医科大学临床综合试题近5年精选(
10、含答案解析)2022/10/7编号:89fbbea2eecca72f2f59279bf0f35c564答案解析霍乱肠毒素是霍乱弧菌的主要致病物质,是目前已知的最剧烈的致腹泻毒素,其可使肠道粘膜细胞内 cAMP浓度增高,导致肠粘膜细胞分泌功能急剧亢进,使大量体液和电解质进入肠腔而发生剧烈吐泻,由于大量脱水和失盐,可发生代谢性酸中毒,血循环衰竭,甚至休克或死亡。18、应首选以下哪项治疗原发性三叉神经痛?()A 纯酒精注射 B 卡马西平 C 苯妥英钠 D 氯硝西泮 E 神经切断术正确答案B答案解析原发性三叉神经痛治疗以卡马西平为首选,开始0.1g,每日2次,以后每天增加0.1g,直至疼痛停止。后再逐
11、渐减少,找出最小有效剂量维持,有效率70%左右。苯妥英钠开始用0.1g,每日三次,数日后效果不佳可增至0.6g/d,有效率50%;上二药无效时可用氯硝西泮,46mg/d,40%50%病例能完全控制,25%显著减轻。19、一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。科主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了,还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?科主任莞尔一笑,说:“难道当主任的就非得看什么大病吗?”“有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细
12、、耐心地去做。”这充分体现了()。A 现代医学观、不伤害原则、同情美德 B 传统医学观、不伤害原则、同情美德 C 现代医学观、公正原则、正直美德 D 传统医学观、公正原则、正直美德 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。20、属于型超敏反应的疾病是()。A 血清过敏性休克 B 接触性皮炎 C 类风湿性关节炎 D 新生儿溶血症 E 血管性水肿正确答案B答案解析暂无解析。21、小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗,下述哪一项是错误的?()A 碳酸氢钠为首选药物 B 轻症不需要另给碱性溶液 C 碱性溶液需要量可按公式计算 D 先给总需要量的1/2 E 0.25%碳酸氢钠溶液5mL/(kg次)正确答案E新疆
13、医科大学临床综合试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:89fbbea2eecca72f2f59279bf0f35c565答案解析暂无解析。22、患儿2岁,生后半年发现智力落后,尿有霉臭味,8个月开始出现癫痫小发作,诊断为典型苯丙酮尿症,给予低苯丙氨酸饮食,每日允许摄入量应为()。A 1030mg/kg B 510mg/kg C 3050mg/kg D 5070mg/kg E 7090mg/kg正确答案C答案解析暂无解析。23、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是()。A 心音低钝 B 心界缩小 C P2A2 D 剑突下有明显搏动 E 双肺听诊有湿啰音正确答案D答案解析肺心病
14、的体症:不同程度的发绀和肺气肿体征,偶有干、湿性啰音;心脏体征:P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下搏动增强;部分患者因肺气肿使胸腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。A项,心音低钝多见于心包积液、心包压塞。B项,心界缩小,多见于缩窄性心包炎。C项,P2A2是肺动脉高压的可靠指征。D项,剑突下有明显搏动是心室肥大的最主要临床表现。E项,双肺听诊湿啰音可见于肺部感染,肺水肿等,无特异性。24、男性,35岁,2个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,经脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用()。A 双踝悬吊复位 B 自身功能复位 C 椎
15、板切除减压术 D 两桌法复位 E 椎管侧后方减压术正确答案E答案解析暂无解析。25、细菌荚膜的主要功能是()。A 耐热 B 抗氧化 C 黏附 D 阻止抗生素渗透 E 抗吞噬正确答案E答案解析暂无解析。26、法洛四联症患儿吃奶或哭闹时突然出现晕厥、抽搐,最可能的原因是()。新疆医科大学临床综合试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:89fbbea2eecca72f2f59279bf0f35c56626、法洛四联症患儿吃奶或哭闹时突然出现晕厥、抽搐,最可能的原因是()。A 脑血栓 B 脑脓肿 C 肺静脉压突然升高 D 肺动脉漏斗部狭窄痉挛 E 左心负荷过重正确答案D答案解析暂无解析。2
16、7、脑血栓形成最常发生于()。A 颈内动脉 B 大脑前动脉 C 大脑中动脉 D 大脑后动脉 E 椎基底动脉正确答案C答案解析暂无解析。28、一名血友病男性患儿接受血液制品治疗,5年后体重明显减轻,血清IgG抗HIV抗体阳性,且CD34+T细胞下降。最可能的诊断是()。A 急性白血病 B 自身免疫性溶血性疾病 C 艾滋病 D 再生障碍性贫血 E 重症肝炎正确答案C答案解析暂无解析。29、a-葡萄糖苷酶抑制药常见不良反应是()。A 低血糖症 B 腹胀和腹泻 C 下肢水肿 D 乳酸性酸中毒 E 充血性心力衰竭正确答案B答案解析a葡萄糖苷酶抑制药是影响糖类吸收的药物,主要降糖机制为:能抑制小肠刷状缘上
17、各种a葡萄糖苷酶,使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为葡萄糖的速度减慢。其中对葡萄糖淀粉酶的抑制作用最强。代表药物阿卡波糖。主要不良反应为胃肠道反应,具体表现有腹胀、胃胀、上腹部灼痛、腹污或便秘。30、28岁男性患者,有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降,因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断?()A 尿道分泌物,淋球菌 B 皮疹渗出物,梅毒螺旋体 C 皮疹渗出物,单纯疱疹病毒新疆医科大学临床综合试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:89fbbea2eecca72f2f59279bf0f35c567 D 口腔标本,
18、酵母菌假菌丝 E 血清,人类免疫缺陷病毒抗体正确答案E答案解析人类免疫缺陷病毒感染引起的典型AIDS主要表现为免疫缺陷症的合并感染和恶性肿瘤的发生,如假丝酵母菌、卡氏肺孢菌、结核分枝杆菌、疱疹病毒等感染症以及Kaposi肉瘤、宫颈癌等。31、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是()。A 咳嗽加重 B 咳白色泡沫痰与黏液痰 C 咳脓性痰且痰量增加 D 肺部有哮鸣音 E 肺底部有细湿啰音正确答案C答案解析慢性支气管炎急性加重期(慢性阻塞性肺疾病急性加重)是指在疾病过程中,短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重、痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴发热等症状。其中,最主要的临床表现是咳脓
19、性痰且痰量增加。32、男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连。血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到里一斯细胞。首选的治疗方案是()。A 手术治疗 B 干扰素 C 放射治疗 D 肿瘤坏死因子 E 放疗+化疗正确答案E答案解析暂无解析。33、男性,30岁,诊为慢粒1年后出现发热,皮下出血、贫血加重,脾大5cm。骨髓检查:原淋占90%,过氧化物酶染色阴性。其可能的诊断是()。A 慢粒急性变 B 急淋 C 慢粒并急淋 D 慢粒并骨髓纤维化 E 慢粒急淋变正确答案E答案解析暂无解析。34、对于出血热病毒的特性,哪一项
20、是错误的?()A 为有包膜的DNA病毒 B 病后可获得牢固的免疫力 C 经呼吸道和消化道传播 D 黑线姬鼠为主要传染源 E 可使用灭活疫苗进行预防新疆医科大学临床综合试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:89fbbea2eecca72f2f59279bf0f35c568正确答案A答案解析暂无解析。35、患者,女,30岁,高血压史2年,偶有手足抽搐,血压介于170210/100300mmHg,血钾3.4mmol/L,尿钾27mmol/24h,尿蛋白()(),鉴别原发或继发性醛固酮增多症,以下哪项可作为依据?()A 血浆肾素活性测定 B 血浆血管紧张素测定 C 血浆ACTH测定 D
21、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E 赛庚啶实验测血浆醛固酮正确答案B答案解析暂无解析。36、下列哪一项不属于病人的权利()。A 任何患者享有最基本的诊治护理权 B 有拒绝对疾病的治疗权利 C 在任何时候可退出医学各种实验的权利 D 免除一切社会义务和责任的权利 E 有了解自己病情的权利正确答案D答案解析暂无解析。37、微循环中,下列结构主要受局部代谢产物调节的是()。A 微动脉 B 微静脉 C 通血毛细血管 D 毛细血管前括约肌 E 大动脉正确答案D答案解析在真毛细血管的起始部常有平滑肌环绕,称为毛细血管前括肌。它的收缩或舒张可控制毛细血管的关闭或开放,因此可决定某一时间内毛细血管开放的数量,而影
22、响毛细血管前括约肌舒张和收缩的主要原因是组织的局部代谢产物。38、变性后的蛋白质,下列叙述正确的是()。A 溶解度增加 B 相对分子质量降低 C 一级结构破坏 D 不易被蛋白酶水解 E 生物学活性丧失正确答案E答案解析暂无解析。39、营养性缺铁性贫血反映贮铁指标的是()。新疆医科大学临床综合试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:89fbbea2eecca72f2f59279bf0f35c569 A 血清铁 B 血清铁蛋白 C 红细胞游离原卟啉 D 总铁结合力 E 血红蛋白正确答案B答案解析暂无解析。40、患者,男性,1岁,因化脓性脑膜炎住院治疗,按正规治疗1周,体温正常3天,精神
23、转好。1天来发热、呕吐,哭闹不止,前囟紧张,考虑出现了()。A 并发“上呼吸道感染”B 并发硬膜下积液 C 化脑恶化 D 并发急性胃肠炎 E 药物热正确答案B答案解析暂无解析。41、对于皮下结节的叙述下列哪一项是错误的?()A 见于5%10%的风湿热病人 B 分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧 C 粟米或豌豆大小,圆形,质硬 D 起病数周后出现 E 24周自然消失正确答案B答案解析暂无解析。42、判断脊柱骨折是否伴有脊髓损伤,下列诊断方便快速的是()。A X线片检查 B CT检查 C MRI检查 D 腰椎穿刺行脑脊液检查 E 系统的神经系统检查正确答案E答案解析暂无解析。43、叶酸缺乏性巨幼红细胞贫
24、血的主要诊断依据是()。A 典型血象改变 B 皮肤色黄、虚胖 C 血清叶酸含量降低 D 骨髓中出现巨幼红细胞新疆医科大学临床综合试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:89fbbea2eecca72f2f59279bf0f35c5610 E 毛发稀疏发黄正确答案C答案解析暂无解析。44、急性肾炎患儿,出现心率加快,咳嗽,气急,两肺底可闻及细小湿性啰音,肝脏增大,颈静脉怒张等表现是由于发生了()。A 严重循环充血 B 心肌病变导致心力衰竭 C 先天性心脏病心力衰竭 D 并发重症肺炎 E 并发急性肾功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。45、典型的大肠杆菌的生化反应结果是()。A 乳糖(
25、-),IMViC(+、-、-、-)B 乳糖(+),IMViC(+、+、-、-)C 乳糖(-),IMViC(+、+、-、-)D 乳糖(-),IMViC(+、+、+、-)E 乳糖(-),IMViC(+、+、-、-)正确答案B答案解析暂无解析。46、关于白细胞分化抗原,下列错误的是()。A 白细胞分化抗原大都是跨膜的蛋白或糖蛋白 B 白细胞分化抗原可以以GPI连接方式锚定在细胞膜上 C 大多数白细胞分化抗原是碳水化合物 D 多数白细胞分化抗原为免疫细胞膜分子 E 白细胞分化抗原不只表达在白细胞上正确答案C答案解析暂无解析。47、下列哪项是CD8+Th细胞活化的第二信号?()A IL-2的作用 B I
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