山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中工作满（）。A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案E答案解析暂无解析。2、患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、气促10天来诊。查体：体温38.541.2，嗜睡，皮肤可见荨麻样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征阳性，两肺可闻及散在中细湿啰音。血象：白细胞27109/L，中性粒细胞占0.9。X线检查：两肺可见小片状阴影。该病例诊断为（）。A 金

2、黄色葡萄球菌肺炎 B 腺病毒肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 革兰阴性杆菌肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案A答案解析暂无解析。3、引起同种异型器官移植排斥反应的靶抗原主要是（）。A 表达于移植物细胞表面MHC分子 B 表达于移植物细胞表面的次要组织相容性抗原 C 血型抗原 D 异嗜性抗原 E 自身抗原正确答案A答案解析暂无解析。4、关于二尖瓣狭窄的叙述中，错误的是（）。A 左心室肥大、扩张 B 右心房肥大、扩张 C 左心房肥大、扩张 D 右心室肥大、扩张 E 肺淤血、水肿正确答案A山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce02

3、64ab719a0761答案解析暂无解析。5、骨巨细胞瘤的性质属（）。A 恶性 B 潜在恶性 C 良性 D 高度恶性 E 性质不明正确答案B答案解析暂无解析。6、某人由平卧位突然站立，静脉回心血量减少，每搏输出量、动脉血压降低，该人搏出量减少是由于（）。A 心室后负荷增大 B 心迷走神经兴奋 C 心交感神经兴奋 D 异长调节 E 等长调节正确答案D答案解析心脏每搏输出量的多少是由静脉回心血量的多少来决定的。在一定范围内回心血量愈多，心脏在舒张期充盈就愈大，心肌受牵拉也愈大（即前负荷增加），心室的收缩力量也愈强，搏出量也愈大，称为异长调节。人由平卧位突然起立，静脉回心血量减少，心舒末期容量减少，

4、初长度即前负荷减小，所以在心脏自身的异长调节机制作用下，搏出量减少。7、缺铁性贫血，铁剂治疗510天首先出现的治疗反应是（）。A 血清铁增加 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。8、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是（）。A 股骨头 B 肱骨头 C 桡骨远端 D 锁骨远端 E 胫骨内髁正确答案A答案解析骨折后最易发生骨缺血坏死的部位是股骨头。股骨颈骨折，损伤了股骨干滋养动脉升支，旋股内外侧动脉至股骨头的分支，股骨头仅靠在圆韧带内的小凹动脉提供少量血液，故易发生骨缺血性坏死。另外腕舟骨骨折后，骨折近侧段也易发生缺血坏死

5、。9、在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是（）。山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a0762 A 对受试者的受益要放在首要位置考虑 B 对受试者的负担不可以过分强调 C 对受试者的负担和受益要公平分配 D 需要特别关照参加试验的重点人群的负担 E 对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑正确答案C答案解析暂无解析。10、患者，4岁，诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下述情况考虑为甲状腺素片过量，但哪一项除外（）。A 食欲好转 B 多汗 C 发热 D 心悸 E 腹泻正确答

6、案A答案解析暂无解析。11、Meselson和Stahl利用15N及14N标记大肠杆菌的繁殖传代实验证明了（）。A DNA能被复制 B DNA可转录为mRNA C DNA可表达为蛋白质 D DNA的全保留复制机制 E DNA的半保留复制机制正确答案E答案解析实验过程：把细菌放在含15NH4Cl的培养液中培养若干代，分离出的是含N的“重”DNA，因其密度较高，用密度梯度离心法，15N-DNA形成的致密带位于普通DNA形成的致密带下方。把含15N-DNA的细菌放回含普通的NH4Cl培养液中培养。提取子一代的DNA再作密度梯度离心分析，发现其致密带介于重带与普通带之间。看不到有单独的重带或普通DNA

7、带。证明了DNA的半保留复制机制。12、风疹，发热后几日出皮疹（）。A 半天1天 B 12天 C 23天 D 34天 E 56天正确答案A答案解析暂无解析。13、女性，20岁。近半年来无原因地认为同事指桑骂槐地谈论她，街上行人的举动、电视内容都是针对她的。认为自己的一举一动别人能知道，别人在她家里装了窃听器，因此心情烦躁，不思饮食，情绪低沉。体检及神经系统未见异常。该病人可能患的精神障碍为（）。A 神经衰弱山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a0763 B 人格障碍 C 精神分裂症 D 抑郁症 E 心理

8、生理障碍正确答案C答案解析暂无解析。14、符合RNA分子中“帽子”的叙述是（）。A 用于校正原核细胞mRNA翻译中的不正确 B 可使tRNA进行加工过程 C 是由多聚A组成 D 存在于真核细胞的mRNA5端 E 存在于tRNA的3端正确答案D答案解析mRNA的帽子结构是在5端形成的。转录产物第一个核苷酸往往是5三磷酸鸟苷pppG。帽子结构可以保护RNA免被降解。15、按照希波克拉底对气质的分类，不属于气质类型的是（）。A 多血质 B 黏液质 C 胆汁质 D 神经质 E 抑郁质正确答案D答案解析暂无解析。16、下列不属于输血禁忌证的是（）。A 充血性心力衰竭 B 急性肺水肿 C 恶性高血压 D

9、严重感染 E 肾功能衰竭正确答案D答案解析暂无解析。17、胃癌最主要的转移途径是（）。A 直接蔓延 B 淋巴转移 C 血行转移 D 腹腔内种植 E 盆腔转移正确答案B山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a0764答案解析胃癌淋巴转移为最常见的转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，侵及黏膜下层的早期胃癌淋巴转移率近20%。引流胃的淋巴结有16组，分为3站。胃癌一般由N1转移至N2，再转移至N3，但也可发生跳跃式转移。终末期胃癌可经胸导管转移至左锁骨上淋巴结，即Virchow淋巴结。18、最易与再

10、障混淆的疾病是（）。A 粒细胞减少症 B 原发性血小板减少性紫癜 C 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D 脾功能亢进 E“非白血性”白血病正确答案C答案解析暂无解析。19、小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟；血钙正常、血磷低；X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变。诊断为（）。A 佝偻病恢复期 B 佝偻病激期 C 佝偻病初期 D 佝偻病后遗症期 E 先天性佝偻病正确答案B答案解析暂无解析。20、属于型超敏反应性疾病的是（）。A 过敏性鼻炎 B 新生儿溶血 C Arthus反应 D 接触性皮炎 E 支气管哮喘正确答案C答案解析暂无解析。21、关于革兰阳性细菌败血症临床表现，下列各项

11、中错误的是（）。A 寒战少见 B 热型呈稽留热或弛张热 C 休克发生早 D 少尿或无尿不明显 E 转移性脓肿多见正确答案C答案解析暂无解析。22、喹诺酮类抗菌药的抑制是（）。A 细菌二氢叶酸还原酶山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a0765 B 细菌二氢叶酸合成酶 C 细菌RNA多聚酶 D 细胞依赖于DNA的RNA多聚酶 E 细菌DNA螺旋酶正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要形态学依据？（）A 组织结构紊乱 B 胞浆嗜碱性 C 浸润周围组织 D 细胞核多形性 E 出血坏死正

12、确答案D答案解析诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是细胞核多形性。核大、深染、染色质粗、聚集在核膜下、核仁清楚、核分裂多、并出现病理性核分裂是肿瘤异型性中最显著的特点，也是诊断恶性肿瘤时必须重视的要点。当然，组织结构紊乱、胞浆嗜碱性、浸润周围组织、出血坏死等指标也必须考虑在内。故本题答案为D项。24、患者4岁，消瘦，活动后有气急、心悸，查体：时于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音，初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起下列哪一方面的改变（）。A 左心房增大 B 右心室增大 C 肺动脉扩张 D 左心室增大 E 右心房增大正确答案C答案解析暂无解析。25、肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂

13、多见于（）。A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析暂无解析。26、某患者中指离断伤，再植术后10h。发现患指苍白.皮温低于健侧3.经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转。此时应采取（）。A 抬高患肢，保温 B 继续观察 C 臂丛神经阻滞麻醉 D 应用抗凝溶栓药物山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a0766 E 立即手术探查吻合的血管情况正确答案E答案解析暂无解析。27、男性，58岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛，最初经休

14、息后尚可白行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时合理的治疗方案是（）。A 普萘洛尔+维拉帕米 B 硝酸甘油+硝酸异山梨醇 C 地尔硫+普萘洛尔 D 硝酸甘油+普萘洛尔 E 地尔硫+维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。28、对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是（）。A 腹水 B 白蛋白 C 血清电解质 D 凝血酶原时间 E 肝性脑病正确答案C答案解析判断肝硬化患者预后的指标常有腹水、白蛋白、凝血酶原时间、肝性脑病等。29、患儿，5日，近日经常夜惊、多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好。医生诊断为佝偻病手足搐搦症，下列哪一项表现与本病不符？（）A 面神经征阳性 B 喉痉挛 C 助产式手，芭蕾

15、舞足 D 全身性抽搐 E 婴儿期呈婴儿痉挛性发作正确答案E答案解析暂无解析。30、关于DNA变性的叙述哪项是恰当的?（）A OD280增高 B 磷酸二酯键断裂 C Tm值大，表示T=A含量多，而GC含量少 D DNA分子的双链间氢键断裂而解链 E OD260减小正确答案D答案解析暂无解析。山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a076731、不适用于培养病毒的方法是（）。A 传代细胞培养 B 适龄鸡胚接种 C 组织器官培养 D 易感动物接种 E 人工合成培基正确答案E答案解析暂无解析。32、不参与生物转化

16、第一相反应的酶是（）。A 单胺氧化酶 B 醛脱氢酶 C 硝基还原酶 D 酰胺类水解酶 E 葡萄糖醛酸转移酶正确答案E答案解析暂无解析。33、哪项是诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法？（）A 头颅CT B 气脑造影 C 脑电图 D 脑血管造影 E 头颅X线平片正确答案A答案解析暂无解析。34、突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生，造成或者可能造成社会公众健康损害的事件?（）A 甲类或乙类传染病流行 B 重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件 C 环境污染 D 寄生虫病疫情 E 水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害正确答案B答案解析突发公共

17、卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。35、关于原癌基因的叙述，下述哪一项是不正确的?（）A 正常细胞无此基因 B 病毒感染可使该基因活化表达 C 正常细胞均有原癌基因 D 基因突变可激活原癌基因表达山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a0768 E 多种理化因素可活化此基因表达正确答案A答案解析暂无解析。36、男性，40岁，因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，烦躁不安，昏迷

18、，皮下出血，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），其诊断最可能是（）。A 继发感染 B 大血管破裂 C 脂肪栓塞 D 骨筋膜室综合征 E 骨折断端严重再移位正确答案C答案解析骨折后突然出现呼吸困难，烦躁不安甚至昏迷，应想到脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞发生于成人，是由于骨折处血肿过大，骨髓破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦而引起肺脑栓塞。本例为股骨干闭合骨折，出血量大，血肿内压力高，成人股骨干是黄骨髓，故可发生。37、学生，19岁，右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，

19、可见Godman三角。诊断为（）。A 软骨肉瘤 B 骨纤维肉瘤 C 骨肉瘤 D 骨巨细胞瘤 E 尤文肉瘤正确答案C答案解析题干介绍为一典型骨肉瘤病例，发病年龄、部位、症状、体征均典型，X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外，还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外，还可有“日光射线”形态软骨肉瘤好发在30岁以上成年人，X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干，主要为髓腔内溶骨性破坏，很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄2040岁，病灶位于骨端，偏心，膨胀性溶骨性破坏，无骨膜反应。尤为肉瘤好发年龄为儿童，骨干的广泛溶骨性破坏，虫蛀样，有“葱皮状”骨膜反

20、应，均与本例不符。38、下列哪项用于治疗再生障碍性贫血？（）A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案C答案解析暂无解析。39、急性化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是（）。A 脑脊液压力 B 脑脊液细胞数 C 蛋白增高程度 D 脑脊液透明度山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a0769 E 糖和氯化物定量正确答案B答案解析暂无解析。40、哪项是最常见的早期输血并发症？（）A 酸中毒 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 出血倾向 E 溶血反应正确答案B答案

21、解析非溶血性发热反应指输血过程中或输血后24h内体温升高1以上，这是最常见的输血反应。多是由所输血血液中白细胞的各种抗原与已致敏受血者的抗体反应所引起。一般于输血开始后15分钟至输血后2h内突然寒战、怕冷、继之体温上升达3841，可伴恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸、头痛。41、枕骨大孔疝临床表现的主要特点是（）。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 烦躁不安 D 血压升高 E 早期发生呼吸骤停正确答案E答案解析枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管所致。除出现颅内压增高的表现外，其特点为生命体征紊乱出现早，意识障碍出现较晚，患者早期可突发呼吸骤停而死亡，正确答案是E项。42、

22、食管癌分型不包括（）。A 蕈伞型 B 缩窄、硬化型 C 髓质型 D 溃疡型 E 梗阻型正确答案E答案解析食管癌可分为四型：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型（即硬化型）。43、不符合脑栓塞临床表现的是（）。A 多有风湿性心脏病 B 起病多急骤 C 年龄多较轻 D 多有脑膜刺激征 E 常见局限性抽搐、偏瘫、失语正确答案D山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a07610答案解析心源性闹栓塞栓子来源于心脏疾病，如风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动时，附壁血栓脱落成为栓子进入脑循环造成脑栓塞，这是老年人最常见的脑栓

23、塞原因。临床表现骤然起病，出现脑部局灶体征。急性起病时可伴意识不清、抽搐等症状。44、有一患者伤后表现为单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊柱侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为（）。A 腰椎间盘突出症 B 类风湿脊柱炎 C 腰椎骶化 D 慢性腰肌劳损 E 骶椎裂正确答案A答案解析暂无解析。45、垂直传播是指病毒通过（）。A 胎盘或产道由亲代传给子代 B 性接触由带毒者传给其配偶 C 带毒蚊虫叮咬人群的传播 D 输入被病毒污染血液的传播 E 孪生兄弟姐妹间的传播正确答案A答案解析病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种，前者是指病毒在人群个体之间的传播，后者是指病

24、毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。46、男性患者40岁，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大，为正常的2.5倍，肝稍大、表面不平、可见多个结节。镜检：此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，并见灶状凝固性坏死，部分肝小叶中央静脉偏在或缺如，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变属于（）。A 肝硬化合并肝癌 B 肝硬化 C 肝硬化、肝细胞结节状再生 D 肝血吸虫病 E 肝包虫病正确答案C答案解析暂无解析。47、手外伤时，检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是（）。A Pratt试验 B Burger试验 C Allen试验 D Hollander试验 E Rovi

25、sing试验正确答案C答案解析暂无解析。48、下列哪项是奥美拉唑的作用机制？（）山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a0761148、下列哪项是奥美拉唑的作用机制？（）A 黏膜保护药 B 胃壁细胞H+泵抑制药 C 促胃液素受体阻断药 D H2-受体阻断药 E M胆碱受体阻断药正确答案B答案解析奥美拉唑口服后，浓集于胃壁细胞分泌小管周围，并转变为有活性的次磺酰胺衍生物，其硫原子与H+-K+-ATP酶（H+泵）上的巯基结合，形成酶-抑制剂复合物而抑制H+泵功能，所以可以分析出奥美拉唑是胃壁细胞H+泵抑制药。

26、故本题答案为B项。49、医师在执业活动中享有的权利之一是（）。A 宣传普及卫生保健知识 B 尊重患者隐私权 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 努力钻研业务，及时更新知识 E 爱岗敬业，努力工作正确答案C答案解析暂无解析。50、肠易激综合征患者的腹痛描述，正确的是（）。A 部位确定 B 以下腹和右下腹多见 C 可睡眠中痛醒 D 排便或排气后不缓解 E 无明显体征正确答案E答案解析几乎所有肠易激综合征患者无明显体征，与情绪有关。但都有不同程度的腹痛和腹部不适，部位不定，以下腹和左下腹多见，排便或排气后缓解。极少有睡眠中痛醒者。51、哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的危险症状？（）A 心

27、力衰竭 B 呼吸肌麻痹 C 肺部感染 D 吞咽困难 E 心肌炎正确答案B答案解析运动障碍表现为四肢对称性、弛缓性瘫痪，下肢重，远端重。l5%40%的严重病例可出现呼吸肌瘫痪，从而出现全身缺氧症状，是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的并发症。52、足月儿母乳喂养，生后6天巩膜、皮肤黄染，胃纳良好，血清胆红素205mol/L（12mg/d1），应先采用何种疗法？（）A 换血疗法 B 光照疗法 C 输血浆山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a07612 D 苯巴比妥 E 暂停止母乳2472小时后复查血清胆

28、红素正确答案E答案解析暂无解析。53、2岁，青紫，哭后加重，有昏厥史，胸骨左缘第3肋间有2级收缩期喷射性杂音，无震颤；心脏X线摄片呈“靴型”阴影。应考虑（）。A 艾森曼格综合征 B 肺动脉狭窄 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 法洛四联征正确答案E答案解析法洛四联征的临床表现有青紫、蹲踞现象、杵状指和阵发性缺氧发作如突然昏厥、抽搐等；体格检查时患儿心前区略隆起胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及23级粗糙喷射性收缩期杂音，一般无收缩期震颤。心脏X线摄片呈“靴型”阴影，即心脏圆钝上翘，肺动脉段凹陷。肺门血管影缩小，两肺纹理减少，透亮度增加。54、哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是（）。A 氨

29、茶碱 B 特布他林 C 色甘酸钠 D 异丙托溴铵 E 糖皮质激素正确答案B答案解析2受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的2受体，激活腺苷酸环化酶，增加cAMP的合成，提高细胞内cAMP浓度，舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜，对速发性哮喘作用显著，是缓解支气管痉挛作用最快的药物。常用短效2受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗。长效2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗。55、通常主要依靠以下哪项来诊断癫痫？（）A 脑电图检查 B 脑脊液检查 C 脑CT D 临床表现 E 神经系统体检正确答案D答案解析详细而又准确的病史是癫痫诊断的主要依据，当病人不能诉述发作经过时，需向目睹者仔细了解发作

30、全过程；脑电图检查对癫痫的诊断有很大帮助，约在80%的病人中发现异常，但诊断仍需结合临床现象考虑。56、王某，男性，20岁，入院五天，吃饭总是吃几口后就将饭菜倒掉，问其原因答：“我吃几口就能尝出饭里有农药味，我不敢吃。”此症状为（）。A 幻听 B 幻味 C 幻嗅 D 幻视山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a07613 E 幻触正确答案B答案解析暂无解析。57、32岁男性，17岁时起病，走路不稳，偏向一侧，双手震颤，眼睛看不清字，成绩下降，25岁时出现癫痫大发作，27岁逐渐出现精神异常，吵闹不休，打人骂

31、人砸东西，时有自言自语，随地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查体：意识清楚，兴奋躁动，傻笑，思维贫乏，智力低下，行为紊乱，血清铜氧化酶低于正常，有K-F环，肝脏B超呈轻度结节性硬化。诊断为（）。A 癫痫所致精神障碍 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 肝豆状核变性所致精神障碍 E 匹克病正确答案D答案解析暂无解析。58、不属于锥体外系的是（）。A 红核 B 纹状体 C 黑质 D 丘脑底核 E 内囊正确答案E答案解析暂无解析。59、手术治疗中一般病人知情权不包括（）。A 有同意的合法权利 B 有权自主选择 C 有明确决定的理解力 D 有家属代为决定的权力 E 有做出决定的认知力正确

32、答案D答案解析暂无解析。60、决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传播的疾病，并且要征得谁的同意（）。A 主治医师 B 护士长 C 输血科 D 患者或家属 E 其他医生正确答案D答案解析暂无解析。山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a07614二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项为伤寒病理学的主要特点？（）A 心肌坏死 B 小血管内皮

33、细胞肿胀 C 骨髓受抑制 D 全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应 E 肝细胞广泛坏死正确答案D答案解析暂无解析。2、锥体束病损时肌张力改变为（）。A 痉挛性折刀样肌张力增高 B 肌张力减低 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 强直性铅管样肌张力增高 E 去脑强直或去皮质强直正确答案A答案解析暂无解析。3、与结核分枝杆菌致病性有关的是（）。A 结核分枝杆菌索状因子 B 磷脂 C 蜡质D D 硫酸脑苷脂 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。4、治疗有机磷中毒时，下述哪项是错误的?（）A 出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间 B 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握 C 中度以上中毒，阿托品疗效差，可

34、合用胆碱酯酶复活剂 D 阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量 E 各种复活剂只选用一种即可正确答案C答案解析暂无解析。5、某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为（）。A 感觉倒错山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a07615 B 感觉过敏 C 感觉过度 D 感觉异常 E 感觉减退正确答案D答案解析暂无解析。6、女，50岁。间断腹泻10年，大便35次/日，黄稀便，无脓血。最可能的诊断是（）。A 肠易激综合征 B 克罗恩病 C 溃疡性结肠炎 D 肠结核 E 阿米巴痢疾正确答案A答案解析肠易激综合

35、征患者多有明显的排便习惯或粪便性状改变，排便习惯改变表现为排便次数的增加（腹泻）或减少（便秘），或腹泻与便秘交替出现。粪便性状的改变表现为糊状便、稀水便，或干球粪、硬粪。B项，克罗恩病以痉挛性阵痛为最常见的症状。C项，溃疡性结肠炎主要表现为腹泻、腹痛、脓血便。D项，肠结核患者多有低热、盗汗等结核中毒表现，有腹泻便秘交替，腹痛，排便或肛门排气后缓解，右下腹可触及肿块。E项，阿米巴痢疾大便呈血性黏液便，或粪便与血分开，有时可完全为血性便，若次数不多则粪便为暗红色或果酱样，奇臭。7、拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则是（）。A 术前应用三天.术后继用三天 B 术前应用一天，术后继用一周 C

36、术前和术中各给一次，术后继用12天 D 术前不用，术后应用三天 E 术前不用，术后应用至伤口拆线正确答案C答案解析此题应注意是“预防术后感染”的抗菌药物应用原则，所以一般应在术前和术中给抗菌药各一次，术后继用12日。这样在手术过程中病人血内能始终保持一定的抗菌药物浓度，防止术后感染的发生。还可避免术后长期应用抗感染药物可能发生的一些副作用和不良结果，如二重感染等。故本题答案C项。8、周围性瘫痪的肌张力改变特点为（）。A 铅管样增高 B 折刀样增高 C 肌张力减低 D 齿轮样增高 E 肌张力时高时低正确答案C答案解析暂无解析。9、类人猿能进行观察学习和模仿，用手语和人交谈，其心理发展处于（）。A

37、 感觉阶段 B 知觉阶段 C 思维的萌芽阶段山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a07616 D 前意识阶段 E 意识阶段正确答案C答案解析观察、模仿及手语并不是真正意义上的间接、概括性反映。10、患者，男，25岁。右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm2.5cm大小，有囊性感，无压痛。平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸、附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为（）。A 睾丸鞘膜积液 B 睾丸肿瘤 C 腹股沟疝 D 精索鞘膜积液 E 阴囊象皮肿正确答案D答案解析病人肿块平卧不消失，病史已半年，可排除

38、疝，透光试验阳性排除睾丸肿瘤及阴囊象皮肿，故诊断为鞘膜积液。再根据睾丸和附睾可清楚触及，故诊断为精索鞘膜积液。11、下列哪项不是白喉棒状杆菌感染的特点？（）A 是棒状杆菌属中唯一能引起人类白喉的病原菌 B 传染源包括白喉病人和带菌者 C 侵入鼻咽部黏膜生长繁殖 D 在局部繁殖后人血 E 早期致死原因是假膜脱落引起的窒息正确答案D答案解析暂无解析。12、下述哪种疾病不易发生玻璃样变性？（）A 动脉粥样硬化 B 肾小球肾炎 C 高血压病 D 酒精性肝炎 E 支气管炎正确答案E答案解析暂无解析。13、在血浆内含有的下述物质中，肝脏不能合成的为（）。A 凝血酶原 B 免疫球蛋白 C 清蛋白 D 高密度

39、脂蛋白 E 纤维蛋白原正确答案B山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a07617答案解析暂无解析。14、肾病综合征患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（）。A 并发泌尿系感染 B 肾功能衰竭 C 肾炎性肾病 D 并发肾静脉血栓 E 病理类型转变正确答案D答案解析肾病综合征可合并高凝状态，出现血栓栓塞，当患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛时，最可能为并发肾静脉血栓形成，可通过超声或核磁证实，并可用溶栓治疗。15、母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中（）。A 蛋白质含量高 B 含酪蛋白多 C 含白蛋白

40、、球蛋白较多 D 含饱和脂肪酸多 E 含甲型乳糖高正确答案C答案解析母乳中含白蛋白、球蛋白相对较多，遇胃酸产生凝块小，容易消化、吸收。16、生理情况下，血液中调节呼吸最重要的因素是（）。A O2 B CO2 C H+D N2 E NaHCO3正确答案B答案解析暂无解析。17、下列属于副交感神经作用的是（）。A 瞳孔扩大 B 糖原分解加强 C 逼尿肌收缩 D 骨骼肌血管舒张 E 消化道括约肌收缩正确答案C答案解析暂无解析。18、53岁，男性，饮酒中发生言语不清、呕吐，随即昏迷。查体：血压195/120mmHg，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应。诊断为脑出血，其部

41、位应为（）。A 左侧基底节 B 右脑桥山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a07618 C 左脑桥 D 右侧基底节 E 左顶叶正确答案A答案解析暂无解析。19、下述哪一项不符合对感觉障碍的判断？（）A 感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失 B 感觉径路刺激性病变可引起疼痛、感觉过敏和感觉异常 C 过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用 D 牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏 E 放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区正确答案C答案解析暂无解析。20、大脑中

42、动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点（）。A 偏瘫以下肢为重 B 不伴有颅神经瘫痪 C 为均等性轻偏瘫 D 偏瘫以下肢较轻 E 上下肢均为0级瘫正确答案D答案解析暂无解析。21、8岁患儿，水肿、少尿4d，近1d来诉头痛、头晕、呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3，血压170/120mmHg，血BUN 78mmol/L，尿常规示：蛋白（+），红细胞100/HP，白细胞30个/HP，该患儿准确的诊断为（）。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 肾炎性肾病，高血压脑病 D 急性肾炎，高血压脑病 E 急性肾炎，颅内出血正确答案D答案解析患儿急性起病，以血尿，少尿、水肿，高血压为主要表现，同时还有

43、蛋白尿（+），应考虑肾病综合征和急性肾小球肾炎，急进型肾炎等症。急进型肾炎初发表现可似肾炎综合征，但肾功能急剧进行性恶化，表现为BUN，Cr迅速升高。该患儿BUN7.8mmol/L，升高不明显，现不能诊断。另外小儿急性起病，未诉既往相关病史，不支持慢性肾炎急性发作表现。肾病综合征主要以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要表现。故患儿诊断肾病综合征不成立。急性肾炎一般表现为血尿、少尿、水肿、高血压，有蛋白尿多为轻中度，患儿病情表现符合肾炎综合征表现，其血压140/90mmHg，同时伴有惊厥，故应属于严重病例中的高血压脑病。一般急性肾炎不并发颅内出血，且颅内出血常表现意识丧失，肢体麻木肌力

44、减退，生命体征不稳，脑膜刺激征阳性，患儿表现不支持此诊断。22、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（）。A 血压升高 B 流涎山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a07619 C 肌束颤动 D 瞳孔缩小 E 休克正确答案B答案解析暂无解析。23、下述哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状?（）A 流涎 B 肌柬颤动 C 多汗 D 呼吸肌麻痹 E 支气管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。24、对于头皮裂伤，下述哪一项是错误的？（）A 创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤 B 清创时限放宽至24小时

45、 C 尽早清创缝合 D 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤 E 即使创口不大，出血也较多正确答案A答案解析暂无解析。25、下列哪项属于肿瘤特异性抗原？（）A 甲胎蛋白(FP)B 癌胚抗原(CEA)C 胚性硫糖蛋白(FSA)D 异型胎儿蛋白 E 甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原正确答案E答案解析肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞所特有的，只存在于某种肿瘤细胞、不存在正常组织细胞的新抗原。目前对肿瘤特异性抗原特性了解十分有限。通过化学致癌剂或物理因素，可随机诱发某些基因突变，而导致肿瘤形成，表达相应抗原。该类抗原具有高度异质性(特异性强)，但免疫原性很弱。故本题答案为E项。26、治疗地高辛引起的室性期前收缩，首选（）。A

46、 胺碘酮 B 苯妥英钠 C 奎尼丁 D 利多卡因 E 普鲁卡因胺山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d1db20540684ce0264ab719a07620正确答案B答案解析出现地高辛中毒反应时应立即停用洋地黄，补充钾盐，纠正心律失常。心律失常者可用：氯化钾静脉滴注。苯妥英纳，该药能与强心甙竞争性争夺NaKATP酶，因而有解毒效应。利多卡因，对消除室性心律失常有效。27、患者，男，30岁，晚餐进食较大。餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，最可能的诊断

47、是（）。A 阑尾炎穿孔 B 溃疡病穿孔 C 胆囊穿孔 D 绞窄性肠梗阻 E 急性胰腺炎正确答案B答案解析中年男性患者，餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹，急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，可判断该患者是一个典型的溃疡病穿孔。28、足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为（）。A 极轻度 B 轻度 C 中度 D 重度 E 极重度正确答案D答案解析生后评3分，属重度窒息；昏迷，反射消失，肌张力低下，瞳孔固定，心动过缓，呼吸不规则或暂停是重度脑病表现。29、某药的t1/2为

48、4小时，每隔1个t1/2给药一次，要达到稳态血药浓度，需多少小时（）。A 约10小时 B 约20小时 C 约30小时 D 约40小时 E 约50小时正确答案B答案解析绝大多数药物按一级动力学消除，即体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除，每隔一个t1/2给药一次，则体内药量（或血药浓度）可逐渐累积，经过5个t1/2后，消除速度与给药速度相等达到稳态。30、对于脑出血，最确切的诊断依据是（）。A 均有偏瘫 B 60岁以上发病 C 脑脊液血性 D 突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影 E 均有脑膜刺激征正确答案D山西省临床检验基础考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：f9996d

49、1db20540684ce0264ab719a07621答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.以血液浓缩为主B.只有组织间液减少C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主D.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主E.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主1低渗性缺水引起体液容量的变化为（）。正确答案E答案解析暂无解析。2等渗性缺水引起体液

50、容量的变化为（）。正确答案A答案解析低渗性缺水时，水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，尿量增多，细胞外液量减少。组织间液进入血循环，使组织间液的减少超过血浆的减少。而当等渗性缺水时，水和钠成比例地丧失，细胞外液减少，细胞内液量变化不大，血液浓缩表现明显。所以低渗性缺水时的变化为E项，等渗性缺水时的变化为A项。2、（共用备选答案）A.缺乏B.正常或减少C.少量增加D.明显增加E.没有变化1自身免疫性胃炎的胃酸分泌（）。正确答案A答案解析分泌胃酸的胃壁细胞主要分布在胃体部，自身免疫性胃炎的萎缩改变主要发生在胃体，当胃体黏膜出现明显萎缩时，胃液分析显示胃酸分泌缺乏。2多灶萎缩性胃炎的胃酸分泌（）。正确答