临床研究导论考试题 答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床研究导论考试题 答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是()。A 肺 B 肾 C 心脏 D 肝 E 胰腺正确答案B答案解析暂无解析。2、对于医务人员决策权的下列认识和做法中,正确的为()。A 需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为 B 需要根据病人的意见,开具诊断书 C 如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见 D 是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策 E 拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医正确答案D答案解析暂
2、无解析。3、作为细菌性痢疾传染源,哪类病人在流行病学上意义相对较小?()A 急性典型细菌性痢疾患者 B 非典型细菌性痢疾患者 C 慢性迁延型细菌性痢疾患者 D 慢性隐匿型细菌性痢疾患者 E 带菌者正确答案A答案解析暂无解析。4、等渗性脱水多源于()。A 急性胃肠炎腹泻,呕吐不止 B 慢性肠梗阻 C 剧烈运动大量出汗 D 低位小肠漏 E 食道癌晚期吞咽困难正确答案A临床研究导论考试题 答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:0a2c1438923695696f07a4c3f7d3464b1答案解析暂无解析。5、女性,18岁,近两周时常听到声音说:“你完了,小心点”,为此紧张,恐惧,不
3、愿出门,认为街上有人跟踪、监视并对她不利。这种症状是()。A 被害妄想 B 幻听 C 被控制妄想 D 罪恶妄想 E 幻觉妄想状态正确答案E答案解析暂无解析。6、下列属于阿尔茨海默病(AD)中度表现的是()。A 容易遗忘新近发生的事情,可有焦虑情绪 B 学习困难,思维迟缓,生活能自理 C 忘记家人的名字,时常迷路,可出现错构、虚构 D 不知道自己的姓名,不认识亲人,出现神经系统受损症状 E 活动减少,语言功能丧失,生活完全不能自理正确答案C答案解析暂无解析。7、男性,65岁,高血压病史18年,近13有时夜间出现胸闷,并有频发的阵发性室上性心动过速,此时宜选用()。A 普萘洛尔 B 硝苯地平 C
4、普罗帕酮 D 维拉帕米 E 卡托普利正确答案D答案解析暂无解析。8、胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀严重、张力大,闭合创口困难,此时,闭合创口的最佳方法是()。A 暂不缝合,做延期缝合 B 尽力直接缝合 C 开放换药,直到愈合 D 两侧做减张切口,缝合原创口 E 两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖正确答案E答案解析暂无解析。9、一例无主女尸,剖检发现死者两肾体积缩小,重量减轻,各为100g,质地硬、皮质变薄、表面呈颗粒状。肾切片观察,均有细动脉透明变性、肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患的疾病是()。A 肾小球肾炎临床研究导论考试题 答案近5年精选(含答
5、案解析)2022/10/7编号:0a2c1438923695696f07a4c3f7d3464b2 B 高血压病 C 肾盂肾炎 D 药物中毒 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。10、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确?()A 血钙 B 血糖 C 血淀粉酶 D 血脂肪酶 E 尿淀粉酶正确答案C答案解析AB两项,一般非出血坏死性重症胰腺炎血钙、血糖的改变不明显。C项,血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复正常。该患者发病12小时以内,最佳测定结果为血淀粉酶。D项,血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高,持续710天,其敏感性和特异性均略优于血淀
6、粉酶。E项,尿淀粉酶在发病24小时后开始上升,48小时达高峰,下降缓慢。12周后恢复正常。11、8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿首选治疗方案是()。A 雷米封+链霉素 B 头孢三嗪 C 两性霉素B D 青霉素+庆大霉素 E 青霉素+氨苄青霉素正确答案B答案解析患儿为8个婴儿,高热、抽搐,脑脊液检查压力增高,外观混浊,细胞数目增高,以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎,应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪,抗菌谱广
7、,通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大,儿科慎用、不用。12、医学科学研究的作用有双向性,表现在()。A 基础医学与临床医学的双重性 B 防病与治病的双重性 C 造福人类与危害人类的双重性 D 社会医学与医学社会学的双重性 E 医学科学与医学道德的双重性正确答案C答案解析暂无解析。13、下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的?()A 各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B 一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致 C 颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状临床研究导论考试题 答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:0a2c1438923695696f07a4c3f7d3464b
8、3 D 颈椎病是颈椎骨质增生所致,常伴有上肢放射痛及感觉障碍 E 颈椎病均应行颈椎X线检查正确答案A答案解析A项是错的,脊髓型颈椎病不应推拿和牵引,以免加重脊髓症状。B项是椎动脉型的症状,交感型颈椎病可出现C项的症状。D项为神经根型颈椎病的表现。14、去甲肾上腺素激活受体后引起舒张效应的部位为()。A 冠状血管 B 皮肤黏膜血管 C 脑血管 D 小肠平滑肌 E 竖毛肌正确答案D答案解析一般而言,儿茶酚胺与受体结合后产生的平滑肌效应主要是兴奋性的,包括血管收缩、子宫收缩、虹膜辐射状肌收缩等,但也有抑制性的,如小肠舒张。故本题答案为D项。15、肠道杆菌所没有的一种抗原是()。A 荚膜抗原 B 鞭毛
9、抗原 C 菌体抗原 D M抗原 E Vi抗原正确答案D答案解析肠道杆菌抗原主要有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和荚膜(K)抗原或包膜抗原。16、心脏充盈受限最常见于()。A 扩张型心肌病 B 肥厚型心肌病 C 限制型心肌病 D 克山病 E 所有心肌病正确答案C答案解析限制型心肌病是以心室壁僵硬度增加、舒张功能降低、充盈受限而产生临床右心衰症状为特征的一类心肌病。17、艾滋病(AIDS)的病原体是()。A 人类T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)型和型 B 人乳头瘤病毒(HPV)C 人类免疫缺陷病毒(HIV)I型和型 D 泡沫病毒亚科病毒 E 缺陷型病毒正确答案C临床研究导论考试题 答案近5年精选(
10、含答案解析)2022/10/7编号:0a2c1438923695696f07a4c3f7d3464b4答案解析艾滋病的病原体称为人类免疫缺陷病毒(HIV),为一种逆转录病毒。18、小脑幕切迹疝病人意识丧失是由于()。A 脑干网状结构受压 B 神经受压 C 海马钩被压 D 小脑幕被压 E 大脑皮层受损正确答案A答案解析暂无解析。19、“人本主义”的主要代表人物除马斯洛外,还有()。A 弗洛伊德 B 巴甫洛夫 C 卡特尔 D 艾森克 E 罗杰斯正确答案E答案解析暂无解析。20、提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时引流出血液量持续超过()。A 150ml B 100ml C 15ml D 20
11、0ml E 500ml正确答案D答案解析胸腔手术后具备以下征象则提示存在进行性血胸:持续脉搏加快、血压降低,或虽经补充血容量血压仍不稳定;胸腔闭式引流量每小时超过200ml,持续3小时;血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低,引流液的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近,且迅速凝固。21、下列哪项不是骨折专有体征?()A 畸形 B 骨擦音 C 反常活动 D 压痛 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。22、初产妇总产程不超过()。A 16小时 B 18小时临床研究导论考试题 答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:0a2c1438923695696f07a4c3f7d34
12、64b5 C 20小时 D 22小时 E 24小时正确答案E答案解析暂无解析。23、成年女性,半年前发现左乳外上象限有一无痛性肿块,近期生长快,直径约5cm。术后病理检查:肿物色灰白,质脆,界限不清。镜下瘤细胞排列成实性团片状,瘤细胞量与间质量大致相等,瘤细胞异型性明显,呈浸润性生长。该病理诊断应为()。A 乳腺粉刺样癌 B 恶性淋巴瘤 C 乳腺硬癌 D 乳腺不典型髓样癌 E 乳腺单纯癌正确答案E答案解析暂无解析。24、诊断小儿呼吸衰竭的标准为()。A PaO250mmHg,SaO280%B PaO245mmHg,SaO280%C PaO260mmHg,SaO291%D PaO250mmHg,
13、SaO291%E PaO250mmHg,SaO285%正确答案E答案解析暂无解析。25、辅助生育技术运用的医德要求不包括()。A 严格保密,实行三盲法 B 严格履行知情同意程序,尊重供受双方的意愿 C 坚持为计划生育和优生优育服务的目的,严格掌握适应症 D 坚持为大众服务的原则,任何人都可以使用 E 精心施术,确保手术安全和质量正确答案D答案解析暂无解析。26、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中()。A 钾离子浓度降低 B 钠离子浓度降低 C 氯离子浓度降低 D 钙离子浓度降低 E 磷离子浓度降低正确答案D临床研究导论考试题 答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:0a2
14、c1438923695696f07a4c3f7d3464b6答案解析因维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低,而甲状旁腺代偿性分泌不足时,血钙不能恢复,可出现神经肌肉兴奋性增高,表现为全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等。多见于4个月3岁的婴幼儿。27、通常主要依靠以下哪项来诊断癫痫?()A 脑电图检查 B 脑脊液检查 C 脑CT D 临床表现 E 神经系统体检正确答案D答案解析详细而又准确的病史是癫痫诊断的主要依据,当病人不能诉述发作经过时,需向目睹者仔细了解发作全过程;脑电图检查对癫痫的诊断有很大帮助,约在80%的病人中发现异常,但诊断仍需结合临床现象考虑。28、全关节结核是指()。A 关节内积液增
15、多 B X线片可见骨质破坏 C 血沉明显增快 D 关节疼痛严重 E 病变累及骨、软骨及滑膜正确答案E答案解析结核病变累及骨、软骨和滑膜关节的各个组成部分的结核为全关节结核。29、下列有关RNA的叙述不正确的是()。A 主要有mRNA、tRNA和rRNA三类 B 胞质中只有mRNA和tRNA C tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA D rRNA可与蛋白质结合 E RNA并不全是单链结构正确答案B答案解析暂无解析。30、法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚决定于()。A 肺动脉狭窄的程度 B 有无右心室明显增大 C 主动脉骑跨的程度 D 室间隔缺损的大小 E 以上全是正确答案A答案解析暂无解析。
16、31、行为疗法对下述哪种强迫症状有效?()A 强迫性穷思竭虑 B 强迫性回忆临床研究导论考试题 答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:0a2c1438923695696f07a4c3f7d3464b7 C 强迫性对立思维 D 强迫性仪式动作 E 强迫性计数正确答案D答案解析暂无解析。32、下列哪项是诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查?()A 尿常规检查 B 尿微量清蛋白测定 C 尿渗透压测定 D 双肾B超 E 肌酐清除率正确答案B答案解析毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一,常见于病程长、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。微量蛋白尿可作为相对早期诊断依据,良好治
17、疗仍可望逆转。此后出现大量蛋白尿则预后差,最后可发生肾衰竭。故本题答案为B项。33、上腹部周期性钝痛、胃酸多一年余,胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。诊断为()。A 进展期胃癌、溃疡型 B 早期胃癌、凹陷型 C 急性消化性溃疡 D 慢性消化性溃疡 E 应激性溃疡正确答案D答案解析暂无解析。34、关于胃肠道手术的术前准备,错误的是()。A 手术前1天开始进流质饮食 B 手术前12小时开始禁食 C 手术前4小时开始禁水 D 必要时可应用胃肠减压 E 手术前23天开始用抗菌药物正确答案E答案解析暂无解析。35、风湿性心肌炎的临床表现下述哪一项是错误的?()A 心率增快 B 出现早搏和心动过速 C 心前
18、区第一心音减弱 D 严重时可出现奔马律 E 心尖区可听到隆隆样收缩期杂音临床研究导论考试题 答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:0a2c1438923695696f07a4c3f7d3464b8正确答案E答案解析暂无解析。36、执行脑死亡标准的伦理意义除外()。A 弥补传统的死亡标准的不足 B 有利于科学地判断死亡 C 更体现了对生命的尊重 D 直接地达到开展器官移植的目的 E 客观上有利于节约卫生资源正确答案D答案解析暂无解析。37、锡克试验的原理是()。A 型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 型变态反应 E 中和试验正确答案E答案解析暂无解析。38、营养不良出现
19、水肿是由于缺乏()。A 脂肪 B 蛋白质 C 糖类 D 维生素 E 微量元素正确答案B答案解析暂无解析。39、下列各项中,医师在执业活动中应当履行的法定义务不包括()。A 尊重患者,保护患者的隐私 B 遵守技术操作规范 C 参与所在机构的民主管理 D 恪守职业道德 E 宣传卫生保健知识正确答案C答案解析参见执业医师法第二十二条:医师在执业活动中履行下列义务:(一)遵守法律、法规,遵守技术操作规范;(二)树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责.尽职尽责为患者服务;(三)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;(四)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;(五)宣传卫生保健知识,对患者进行健康教
20、育。使用排除法可以得到本题答案。40、多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸,首先应采取的抢救措施是()。临床研究导论考试题 答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:0a2c1438923695696f07a4c3f7d3464b9 A 吸氧,输血 B 胸壁牵引固定 C 闭合伤口 D 辅助正压呼吸 E 剖胸探查正确答案C答案解析多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸时,最主要病理生理变化是开放性气胸致伤侧肺萎陷。要解决患者呼吸困难,首先要闭合伤口,使开放性气胸变成闭合性气胸,再行胸腔闭式引流。41、肝脏进行生物转化时活性硫酸供体是()。A 2SO4 B PAPS C 半胱氯酸 D 牛磺酸 E
21、胱氨酸正确答案B答案解析肝脏进行生物转化时,3-磷酸腺苷5-磷酸硫酸(PAPS)是活性硫酸供体,在肝细胞胞液硫酸转移酶的催化下,将硫酸基转移到多种醇、酚或芳香族胺类分子上,生成硫酸酯。42、可阻滞甲状腺球蛋白分解,从而抑制甲状腺素释放的药物是()。A 丙硫氧嘧啶 B 普萘洛尔 C 他巴唑甲巯咪唑 D 利血平 E 碘剂正确答案E答案解析暂无解析。43、女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数65109/L血块收缩不良,其血小板减少与下述哪一项无关?()A 病毒感染 B 药物如苯及其衍生物,噻嗪类,雌激素等 C 电离辐射 D 自身免疫性疾病如SLE E 大量出血如月经过多,痔疮出血等正确答案E答案
22、解析暂无解析。44、在致甲亢的各种病因中,最多见的是()。A 自主性高功能甲状腺结节 B Graves病 C 甲状腺癌临床研究导论考试题 答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:0a2c1438923695696f07a4c3f7d3464b10 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢正确答案B答案解析引起甲亢的病因很多,其中最多见的是Graves病,而其余四种均相对少见。45、麻疹并发症,不包括()。A 喉炎 B 肺炎 C 脑炎 D 亚急性硬化性全脑炎 E 急性肾炎正确答案E答案解析暂无解析。46、1岁男孩,多汗,夜惊。查体:前囟门2cm2cm,方颅,出牙2个,串珠
23、明显。血钙2mmol/U(8mg/d1),钙磷:28。应采用哪一项治疗?()A 口服维生素D剂400IU/日及钙剂 B 补充钙剂 C 口服维生素D剂800IU/日及钙剂 D 注射维生素D330万IU,每2周注射1次,共2次,并口服钙剂 E 注射维生素D330万IU1次肌内注射即可正确答案D答案解析暂无解析。47、男性,65岁,脑出血,有意识障碍,不时大喊“床上有毛毛虫,树、生、飞、我写字塑料盒一去不复返”,该症状属于()。A 思维松弛 B 思维破碎 C 思维不连贯 D 思维中断 E 思维插入正确答案C答案解析暂无解析。48、诊断颅底骨折通常依据()。A 头颅X线摄片 B 受伤机制 C 剧烈头痛
24、伴呕吐 D 临床体征 E 意识障碍正确答案D临床研究导论考试题 答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:0a2c1438923695696f07a4c3f7d3464b11答案解析颅底骨折多为线形骨折,由于颅底结构与位置,普通X线片仅3050能显示骨折线,其诊断及定位主要依靠其特有的临床表现来确定。49、幽门梗阻引起反复呕吐,最可能引起()。A 低氯高钾碱中毒 B 低氯低钾酸中毒 C 高钾酸中毒 D 低氯低钾碱中毒 E 低氯高钠碱中毒正确答案D答案解析暂无解析。50、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下述哪一体征为阳性?()A Finkelstein征 B Thomas征.C Lasegue征
25、 D Mills征 E Dugas征正确答案A答案解析暂无解析。51、水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是()。A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 甲泼尼龙 D 地塞米松 E 氢化可的松正确答案D答案解析暂无解析。52、早期诊断急性化脓性关节炎最有价值的方法是()。A 血常规 B 血培养 C X线平片 D 临床症状和体征 E 关节穿刺液检查正确答案E答案解析暂无解析。53、行为疗法对下述哪一种强迫症状有效?()A 强迫性穷思竭虑 B 强迫性回忆临床研究导论考试题 答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:0a2c1438923695696f07a4c3f7d3464b12 C 强迫性对立思维 D
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