耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、国家对母婴保健工作,根据不同地区情况,实行以下原则()。A 分类管理原则 B 分级管理原则 C 分级分类管理原则 D 国家实施监督管理原则 E 分级分类指导原则正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项是1型糖尿病死亡的主要原因?()A 脑血管病 B 冠心病 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克正确答案C答案解析暂无解析。3、下列哪项为管理舌前2/3味觉的神经?()A 三叉神经 B 面神经 C 舌
2、咽神经 D 迷走神经 E 舌下神经正确答案B答案解析味觉纤维起始于面神经管内膝状神经节的神经元,在面神经管内,离开面神经向前方走,形成鼓索,参加到舌神经中,终止于舌前2/3的味蕾。起到管理舌前2/3味觉的作用。面神经尚有副交感纤维支配舌下腺、颌下腺和泪腺的分泌。C项的舌咽神经管理舌后1/3味觉。故本题答案为B项。4、缺铁性贫血的改变顺序是()。A 低血清铁骨髓贮存铁减少贫血 B 低血清铁贫血骨髓贮存铁减少 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血正确答案E耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1
3、ec9f6e3a8afeb1299aacb33c61答案解析缺铁性贫血病人是先出现贮存铁减少,继之血清铁减少,贫血,所以只有E项的改变顺序是对的。5、下列各项中不会产生缺铁性贫血的是()。A 胃空肠吻合 B 偏食 C 营养不良 D 慢性血管内溶血 E 回肠切除术后正确答案E答案解析暂无解析。6、为降低高胆红素血症,防止核黄疸的发生,最为有效的方法是()。A 鲁米那口服 B 蓝光照射 C 白蛋白静滴 D 激素应用 E 静滴葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。7、关于蛋白尿的论述哪项正确?()A 蛋白尿以溢出性蛋白尿为最常见 B 肾小管性蛋白尿一般为大分子蛋白尿 C 分泌性蛋白尿常见于肾小球疾病 D
4、 体位性蛋白尿是生理性蛋白尿 E 功能性蛋白尿是病理性蛋白尿正确答案D答案解析A项,病理性蛋白尿又分为肾小球性、肾小管性、溢出性、分泌性、组织性等,其中最常见的是肾小球性,是由于肾小球滤过膜的电荷屏障或分子屏障受损所致。B项,肾小管性蛋白尿是由于肾小管重吸收小分子蛋白的能力下降所致,故肾小管性蛋白尿一般为微球蛋白等小分子蛋白。C项,溢出性蛋白尿多见于溶血性贫血、多发性骨髓瘤等疾病,其肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能均正常,只是由于通过肾脏的血液中低分子的血红蛋白或本周蛋白等过多,超过了肾小管的重吸收功能而“溢出”,随终尿排除体外。D项,生理性蛋白尿是由于高热、剧烈运动、直立体位等原因,使肾
5、小球毛细血管壁通透性出现轻度的、暂时的增加,一般1g/d。其中“直立体位”导致的是体位性蛋白尿。E项,蛋白尿分为生理性、病理性和假性蛋白尿。生理性属于功能性,而病理性则属于器质性。8、患儿,男,15岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(),首先考虑的诊断为()。A 肾下垂 B 过敏性紫癜肾炎 C 肾绞痛 D 急性肾盂肾炎 E 肾血管畸形正确答案B耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c62答案解析过敏性紫癜肾型表现为在皮肤紫癜基础上,出现血尿、蛋白尿及管型尿,偶见水肿
6、、高血压及肾衰竭等表现。肾损害多发生于紫癜出现后1周,亦可延迟出现,多在34周内恢复;少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎或。肾病综合征。9、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是()。A 面颊部 B 胸部 C 腹部 D 臀部 E 四肢正确答案A答案解析蛋白质一热能营养不良小儿首先出现体重不增,之后出现体重减轻(15%25%),皮下脂肪变薄(0.40.8cm),继之体重进一步下降(25%40%),皮下脂肪进一步减少(0.4cm),肌张力减低,身高停止增长。其皮下脂肪逐渐减少以至消失,首先累及腹部,后依次为躯干一臀部四肢,最后为面颊。10、骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,
7、最好的处理方法是()。A 穿刺抽脓,注入抗痨药物 B 抗结核药+抗化脓菌感染药物 C 小切口引流 D 彻底的病灶消除术 E 局部MgSO4湿敷,谨防破溃,禁忌切开正确答案C答案解析暂无解析。11、正常血浆中含量最多的阳离子和阴离子是()。A Na+和HCO3-B Na+和HPO42-C Na+和SO42-D Na+和Cl-E K+和Cl-正确答案D答案解析暂无解析。12、在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权,下列做法中不正确的为()。A 无行为能力者需获得代理同意 B 必需获得受试者的知情同意 C 获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息 D 禁止用欺骗的手法获得受试者
8、同意 E 可以利诱受试者,让他同意正确答案E答案解析暂无解析。13、男性,36岁,病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正,常争吵,打爱人,过后又同爱人说:“我也不信,就是耳朵里有人说你和别人有两性关系。”一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里,当天突然将农场一台拖拉机砸毁,过后解释说是听到国家领导人在空中耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c63说:“快砸。”病人14-15岁时有抽搐发作四五次。其祖母患癫痫病。体格和神经系统检查正常,脑电各区暴发性尖慢活动,头部CT正常。其诊断是()。
9、A 癫痫性精神障碍 B 脑肿瘤所致精神障碍 C 偏执性精神病 D 精神分裂症 E 脑炎所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。14、在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的治疗属()。A 厌恶疗法 B 厌恶想象治疗 C 生物反馈疗法 D 系统脱敏 E 满灌疗法正确答案A答案解析暂无解析。15、关于早产儿的概念,是指()。A 胎龄不足36周,体重2500g B 胎龄不足37周,体重2500g C 胎龄不足37周,无论体重是多少 D 胎龄不足38周,体重2500g E 胎龄不足39周,体重2500g正确答案C答案解析暂无解析。16、下列不属于感知综合障碍的症状是()。A 视物变形症 B 非真实感 C 空间
10、知觉障碍 D 时间感知综合障碍 E 内感性不适正确答案E答案解析暂无解析。17、下列对于条件反射的叙述,错误的是()。A 形成的基本条件是强化 B 机体在后天生活过程中形成的 C 数量有限 D 建立后可以发生消退耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c64 E 使机体具有更大的适应性正确答案C答案解析条件反射是机体在后天形成的,它形成的基本条件是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合,即强化。条件反射建立之后如果反复应用条件刺激而不给予非条件刺激强化,条件反射就会逐渐消退。条件反射的建立使机体对环境具有更
11、大的适应性,条件反射的数量是无限的。故本题答案为C项。18、对第三代头孢菌素特点的叙述,哪一项是错误的?()A 对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效 B 抗革兰阳性菌作用强于第一、二代 C 对-内酰胺酶稳定性高 D 脑脊液中可渗入一定量 E 对肾脏基本无毒性正确答案B答案解析暂无解析。19、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()。A 细菌毒力过于强大 B 机体抵抗力低 C 治疗不及时和不恰当 D 局部血运不好 E 肢体活动过早正确答案C答案解析暂无解析。20、睾丸肿瘤分型中没有的是()。A 精原细胞瘤 B 胚胎瘤 C 畸胎瘤 D 畸胎癌 E 乳头状癌正确答案E答案解析睾丸生殖细胞肿瘤占90%95%,根
12、据组织学的变化可分为5种细胞基本类型,即精原细胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、绒毛膜癌和卵黄囊瘤等。21、为西方医学道德奠基的代表作是()。A 迈蒙尼提斯祷文 B 希波克拉底誓言 C 日内瓦宣言 D 医德十二箴 E 医德守则正确答案B耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c65答案解析暂无解析。22、与羊水栓塞早期相符的症状是()。A 有妊娠高血压综合征病史 B 突然剧烈腹痛 C 阴道出血与休克成反比 D 呼吸困难、咳嗽、发绀等呼吸衰竭 E 子宫成板状,胎心消失正确答案D答案解析在分娩过程中羊水突然进入母体血循
13、环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综台征,称为羊水栓塞。23、患儿,4岁,其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热、咳嗽,疑为结核病。做OT试验1:2000,其硬结直径为21mm,结果为()。A“+”B“-”C“+”D“+”E“+”正确答案D答案解析暂无解析。24、下列化学键维系蛋白质四级结构的主要是()。A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 疏水键 E 范德华力正确答案D答案解析暂无解析。25、葡萄胎的处理,下列错误的是()。A 一经确诊,应尽快清宫 B 必要时第2次刮宫 C 宫腔内刮出物病理检查 D 术后严密随访至妊娠试验()为止 E 嘱患者术后避孕一年正确答案D
14、答案解析对葡萄胎进行随访有重要意义:葡萄胎清宫后每周1次行-HCG定量测定,直至降到正常水平。随后3个月内仍每周测定1次,以后每2周1次持续3个月,再每个月1次持续至少半年。如第2年未妊娠,可每半年1次,共随访2年。26、抗结核作用最弱的药物是()。A 吡嗪酰胺耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c66 B 对氨水杨酸 C 利福平 D 链霉素 E 乙胺丁醇正确答案B答案解析暂无解析。27、“一种心理测量的工具”称为()。A 心理观察 B 心理鉴定 C 心理测验 D 心理评估 E 心理调查正确答案C答
15、案解析心理测验是根据一定的法则和心理学原理,使用一定的操作程序给人的认知、行为、情感的心理活动予以量化。心理测验是心理测量的工具,心理测量在心理咨询中能帮助当事人了解自己的情绪、行为模式和人格特点。28、甲状腺大部切除术,最危急的并发症为()。A 术后呼吸困难和窒息 B 喉上神经损伤 C 手足抽搐 D 喉返神经损伤 E 甲状腺危象正确答案A答案解析暂无解析。29、胃癌最主要的转移途径是()。A 直接蔓延 B 淋巴转移 C 血行转移 D 腹腔内种植 E 盆腔转移正确答案B答案解析胃癌淋巴转移为最常见的转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,侵及黏膜下层的早期胃癌淋巴转移率近20%。引流胃
16、的淋巴结有16组,分为3站。胃癌一般由N1转移至N2,再转移至N3,但也可发生跳跃式转移。终末期胃癌可经胸导管转移至左锁骨上淋巴结,即Virchow淋巴结。30、再障最主要的诊断依据是()。A 网织红细胞减少 B 全血细胞减少,有出血或感染表现 C 骨髓增生不良 D 肝脾淋巴结不肿大 E 铁剂叶酸治疗无效耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c67正确答案C答案解析暂无解析。31、在风湿性疾病中,下述哪种疾病肾脏受累较少见?()A 干燥综合征 B 皮肌炎(DM)C SLE D 结节性多动脉炎(PN)E
17、 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。32、轻微病变性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是()。A 系膜内见致密沉积物 B 系膜细胞增生 C 脏层上皮细胞足突消失融合 D 肾小球基底膜增厚 E 肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物正确答案C答案解析暂无解析。33、阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为()。A 红细胞寿命缩短 B Coombs试验(+)C 尿含铁血黄素试验(+)D Ham试验(+)E 网织红细胞增高正确答案D答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断。Ham试验即酸化血清溶血试验。该试验原理:由于阵发陛睡眠性血红蛋白尿时,病态红细胞在pH 6.4的条件下易被替代途径激活的补体溶解,而
18、正常红细胞不被溶解,无溶血现象。本实验对阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断有较强的特异性。34、男,28岁,以前精神正常,到某地出差刚下火车,突然感到要爆发战争了,因为好多人都往出口处跑。最可能的诊断是()。A 错觉 B 幻觉 C 感知综合障碍 D 原发性妄想 E 继发性妄想正确答案D答案解析原发性妄想是突然发生的,内容不可理解,包括:原突发妄想、妄想知觉、妄想心境或妄想气氛,此患者为妄想气氛。故本题答案为D项。35、1岁小儿,因发热,头痛,呕吐,诊断为化脓性脑膜炎,应用大剂量青霉素静滴治疗7夭,明显好转,热退,停药后2天再次出现发热,头耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10
19、/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c68痛,惊厥,前囟隆起,查脑脊液正常。可能的诊断及进一步的检查为()。A 结核性脑膜炎,脑脊液检查 B 病毒性脑炎,脑脊液检查 C 脑脓肿,颅脑CT检查 D 硬脑膜下积液,颅透光检查 E 脑积水,颅脑CT检查正确答案D答案解析暂无解析。36、重症脑出血,首选的治疗原则是()。A 预防休克 B 应用脱水剂 C 控制血肿感染 D 立即输血 E 给予苏醒剂正确答案B答案解析暂无解析。37、男性,32岁,头部外伤史2个月,口渴多饮,多尿1个月余,尿比重介于1.0001.004,主动限水后尿比重1.006,伴烦渴、恶心,禁水后实验后
20、尿比重达1.008,垂体后叶素注射后1小时,尿比重达1.020,本例最适宜的治疗为()。A 垂体后叶素 B DDAVP(精氨酸加压素)C 卡马西平 D 氢克尿塞(氢氯噻嗪)E 长效尿崩停(加压素)正确答案E答案解析暂无解析。38、下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是()。A 脂肪肝 B 肝炎后肝硬化 C 胆汁性肝硬化 D 肾病综合征 E 甲状腺功能减退症正确答案B答案解析胆固醇在肝内合成,肝硬化导致肝功能减退,产生胆固醇降低。39、患者因巨大甲状腺肿在气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安、唇发绀、不能说话、呼吸极度困难,脉搏130次/分,血压160/100mmHg。检查切
21、口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是()。A 双侧喉上神经损伤 B 甲状腺危象 C 出血致气管受压耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c69 D 喉头水肿 E 双侧喉返神经损伤正确答案D答案解析A项,双侧喉上神经损伤不会影响患者呼吸。B项,甲状腺危象的患者还存在大汗淋漓等表现。C项,患者切口无肿胀,说明不存在内出血。D项,可能因为长时间的插管导致喉头水肿进一步导致患者呼吸困难。E项,双侧喉返神经损伤的患者手术中即可出现呼吸困难。40、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是()。A 临
22、时钙化带重新出现 B 骨质稀疏,密度减低 C 干骺端增宽 D 临时钙化带消失 E 干骺端呈毛刷状正确答案A答案解析暂无解析。41、慢性肾衰竭按肾功能程度可分为()。A 代偿期、失代偿期、尿毒症期 B 氮质血症期、尿毒症期 C 氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期 D 肾贮备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期 E 代偿期、氮质血症期、尿毒症期正确答案D答案解析暂无解析。42、中度酸中毒的标准为()。A 5mmol/L B 59mmol/L C 913mmol/L D 1317mmol/L E 1720mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。43、有关手术后腹胀的处理措施,下列错误的是()。A
23、 留置肛管排气 B 必要时肌注阿托品0.5mg/6h C 高渗液低压灌肠 D 留置胃管持续减压 E 有肠麻痹时适当补钾盐正确答案B耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c610答案解析暂无解析。44、绝对不应期出现在动作电位的哪一时相?()A 锋电位 B 除极相 C 正后电位 D 负后电位 E 恢复相正确答案A答案解析暂无解析。45、新生儿日龄4天,在家出生,近1天来拒奶,面灰,手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素222.3mol/L。最可能的诊断是
24、()。A 新生儿败血症 B 新生儿低血糖 C 新生儿硬肿症 D 核黄疸 E 新生儿破伤风正确答案A答案解析暂无解析。46、一名血友病男性患儿接受血液制品治疗,5年后体重明显减轻,血清IgG抗HIV抗体阳性,且CD34+T细胞下降。最可能的诊断是()。A 急性白血病 B 自身免疫性溶血性疾病 C 艾滋病 D 再生障碍性贫血 E 重症肝炎正确答案C答案解析暂无解析。47、胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是()。A 整个胫骨前内侧面位于皮下,骨折端容易穿破皮肤 B 胫骨持重大,骨折后移位多,易伤及皮肤 C 胫骨受直接外力机会多,皮肤同时裂伤 D 腓骨常同时骨折,小腿失去骨性支撑,异常活动度大,易伤及皮
25、肤 E 以上都不对正确答案A答案解析整个胫骨前内侧均位于皮下,骨折端容易穿破皮肤形成开放骨折。48、免疫电泳属于()。A 凝集反应 B 沉淀反应耳鼻喉科临床路径考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:f37bcd1ec9f6e3a8afeb1299aacb33c611 C 中和反应 D 补体结合反应 E 细胞毒反应正确答案B答案解析暂无解析。49、病理解剖一女尸,发现一侧肾体积较小,表面不光滑,有数个大小不一、不规则瘢痕,切面瘢痕处质地较硬,肾盂黏膜增厚等改变,该肾最可能的病理诊断是()。A 慢性肾炎 B 动脉粥样硬化梗死瘢痕 C 慢性肾盂肾炎 D 高血压固缩肾 E 以上都不是
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