临床医学基础知识考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学基础知识考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于支气管扩张的咳痰症状,下列哪项不正确?()A 可大量咳痰,每天达几百毫升 B 可无咳痰 C 痰量可在夜间卧床时减少 D 可出现臭味痰 E 收集痰液可分3层正确答案E答案解析支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。咳痰症状:痰量与体位改变有关,晨起或入夜卧床时痰量增多;呼吸道感染急性发作时,黄绿色脓痰明显增多,一日数百毫升;有厌氧菌感染时,咳臭味痰;痰液分四层:上层为泡沫,下悬脓性成分,中层混浊
2、黏液,底层为坏死组织沉淀物;有的患者表现为反复咯血。平时无反复咳嗽,咳痰称“干性支气管扩张”。2、符合21-三体综合征的是()。A 常染色体畸变 B 常染色体隐性遗传 C 常染色体显性遗传 D X连锁显性遗传 E X连锁隐性遗传正确答案A答案解析暂无解析。3、下述器官坏死,哪种属于液化性坏死?()A 肺脏 B 心脏 C 肝脏 D 脾脏 E 脑正确答案E答案解析暂无解析。4、患儿,女,9岁,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Babinski征(+),肌容积正常。病变最可能发生在()。A 后根 B 灰质前联合 C 前根
3、D 皮质脊髓束 E 前角临床医学基础知识考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:96020cede10e51fa193875f4ee9ad13a1正确答案D答案解析在脊髓,一侧皮质脊髓侧束受到损伤,则将出现同侧损伤平面以下的身体产生痉挛性瘫痪,即出现肌张力升高,腱反射亢进,肌不萎缩,并出现病理反射,如Babinski征等。5、家鼠传播的流行性出血热发病高峰一般在()。A 13月 B 35月 C 58月 D 811月 E 11月次年1月正确答案B答案解析暂无解析。6、下列关于肠破裂的叙述错误的是()。A 十二指肠破裂的发生率最高 B 十二指肠破裂多发生在第二、三段 C 十二指肠破
4、裂发生在腹腔内部分可早期引起腹膜炎 D 小肠破裂可行一期修补或切除后一期吻合 E 直肠破裂可行乙状结肠双管造口,23个月后处理正确答案A答案解析腹部闭合性损伤时胃很少受累,约占腹部创伤的3.16%,只在饱腹时偶可发生。十二指肠的大部分位于腹膜后,损伤的发病率比胃低,约占整个腹部创伤的1.16%。小肠占据着中、下腹的大部分空间,故受伤的机会比较多。7、治疗肾病综合征的首选药物是()。A 泼尼松 B 地塞米松 C 甲泼尼龙 D 环磷酰胺 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。8、患者为右利手,意识清,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变位于()。A 左侧额中回后部 B 左侧额上回后部
5、 C 左侧额下回后部 D 左侧角回 E 左侧顶上小叶正确答案C答案解析暂无解析。9、关于人体实验中的知情同意,正确的是()。临床医学基础知识考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:96020cede10e51fa193875f4ee9ad13a2 A“知情”是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处,不包括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担 B“同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后,可以随意退出实验 E 如果受试者是病人,不能参加人体实验正确答案D答
6、案解析暂无解析。10、一足月新生儿,生后第6天,因少吃、少哭、少动2天入院,体检:体温38.2,精神差,前囟饱满,皮肤黄染。呼吸50次/分,心肺(-),腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,拥抱反射迟钝,已抽血培养。进一步检查应先考虑()。A 胸部X线摄片 B 腰椎穿刺,脑脊液常规及培养 C 颅脑CT检查 D 膀胱穿刺,尿液培养 E 血清胆红素测定正确答案B答案解析暂无解析。11、结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是()。A 外观呈毛玻璃样 B 压力增高 C 白细胞增多,分类以淋巴细胞为主 D 糖及氯化物含量同时减少 E 蛋白含量增加正确答案D答案解析暂无解析。12、下列关于炎症介质的描述,不正确的是(
7、)。A 凝血系统在炎症中具有重要功能 B C3、C5是重要的炎症介质 C 缓激肽可使血管通透性增加 D 前列腺素可导致疼痛 E 组胺具有阳性趋化作用正确答案E答案解析暂无解析。13、根据国内标准,下述哪一项血红蛋白测定值可诊断为贫血?()A 妊娠期低于105g/L B 成年女性低于110g/L C 成年男生低于130g/L D 哺乳期低于115g/L临床医学基础知识考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:96020cede10e51fa193875f4ee9ad13a3 E 初生儿至3个月低于150g/L正确答案B答案解析暂无解析。14、女婴,8个月。新生儿期曾患肺炎,3个月时
8、曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染。曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。对于进一步明确诊断,最有帮助的检查是()。A 摄胸部正位片 B 淋巴细胞转化实验 C T淋巴细胞计数 D 骨髓检查 E 血清免疫球蛋白测定正确答案E答案解析暂无解析。15、下列哪项是丘脑的特异投射系统的主要作用?()A 维持觉醒 B 协调肌紧张 C 调节内脏功能 D 引起特定的感觉 E 引起牵涉痛正确答案D答案解析暂无解析。16、治疗黏液性水肿的药物是()。A 甲巯眯唑 B 甲硫氧嘧啶 C 碘制剂 D 甲状腺素 E 卡比马唑正确答案D答案解析暂无解析。17、妊娠早期合并甲亢最有意义的指
9、标是()。A 多食,心率快 B 甲状腺肿大 C T3、T4升高 D 消瘦 E FT3、FT4升高正确答案E答案解析暂无解析。18、下列关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不正确的?()临床医学基础知识考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:96020cede10e51fa193875f4ee9ad13a418、下列关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不正确的?()A 胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死 B 胫骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能 C 腓骨中段骨折可引起足下垂 D 胫骨上段骨折可伤及胫神经 E 腓骨头骨折容易伤及腓总神经正确答案C答案解析暂无解析。19、关于
10、急性血源性骨髓炎的治疗下列选项错误的是()。A 立即开始联合应用足量广谱抗生素 B 抗生素治疗4872小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗 C 手术行软组织切开引流术 D 少量多次输血,增加病人的抵抗力 E 患肢可用皮牵引或石膏托固定正确答案C答案解析A、B、D、E四项均对,手术也对,但不应只切开软组织引流,应行骨钻孔或开窗引流减压术。不要用探针去探髓腔,也不要用刮匙搔刮髓腔。20、慢性化脓性骨髓炎,如大部分病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的应采取哪一种治疗方法?()A 单纯死骨摘除术 B 单纯窦道刮除术 C 切开引流术 D 大量抗生素应用 E 死骨摘除窦道刮除碟形手术正确答案E答案解
11、析暂无解析。21、B细胞不具备的受体()。A mIg受体 B 有丝分裂素受体 C C3b受体 D Fc受体 E TCR正确答案E答案解析暂无解析。22、某人的血浆中只含有抗A凝集素,该人的血型不可能是()。A A型 B AB型 C O型 D B型临床医学基础知识考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:96020cede10e51fa193875f4ee9ad13a5 E Rh型正确答案A答案解析暂无解析。23、引起急性胆囊炎的常见病因是()。A 胆囊癌发作 B 胆道蛔虫进入胆囊 C 胆囊结石堵塞胆囊管 D 胰腺炎致胰液反流 E 胆总管下端梗阻正确答案C答案解析急性胆囊炎是胆囊管
12、梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石,称为结石性胆囊炎。约5%的病人无胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。24、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是()。A 体温升高、体重减轻 B 呼吸困难、发绀明显 C 肢体痉挛、角弓反张 D 前囟隆起、骨缝分离 E 拒乳、嗜睡、肌张力低正确答案E答案解析胆红素脑病又称核黄疸,常发生在生后27天。早期表现为嗜睡、喂养困难、肌张力低、拥抱反射减弱。晚期出现凝视、肌张力增高、角弓反张、前囟隆起、惊厥、发热。治疗不及时可死亡,幸存者遗留严重神经系统后遗症。25、人体实验的道德原则不包括()。A 符合医学目的的原则 B 符合病人健康高于医学目的原则 C
13、符合知情同意的原则 D 符合医学发展第一的原则 E 符合受试者利益的原则正确答案D答案解析暂无解析。26、新生儿不易患传染病,其免疫力的获得是通过()。A 人工被动免疫 B 自然被动免疫 C 人工主动免疫 D 隐性感染 E 潜伏感染正确答案B答案解析暂无解析。临床医学基础知识考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:96020cede10e51fa193875f4ee9ad13a627、早期胃癌的概念是()。A 只限于黏膜层 B 肿块直径在2cm以下 C 未侵袭肌层 D 无淋巴结转移 E 无远隔淋巴结转移正确答案C答案解析暂无解析。28、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要依据?()A
14、肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。29、冈崎片段的生成是因为()。A 拓扑酶的作用 B 真核生物有多个复制起始点 C RNA引物合成不足 D 随从链的复制与解链方向相反 E DNA连接酶缺失正确答案D答案解析暂无解析。30、右大腿被撞伤,下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉,最大的可能是()。A 血肿 B 软组织挫伤 C 股骨下1/3骨折伴股动脉损伤 D 股骨下1/3骨折 E 股动脉损伤正确答案C答案解析暂无解析。31、下列哪项是参与构成胃黏膜保护屏障的主要离子?()A Ca2+B
15、 Na+C H+D HCO3-临床医学基础知识考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:96020cede10e51fa193875f4ee9ad13a7 E Cl-正确答案D答案解析暂无解析。32、下列哪项不是肾病性水肿的机制?()A 血浆胶体渗透压下降 B 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统 C 肾小管重吸收增加 D 肾小球滤过率下降 E 抗利尿激素分泌增加正确答案D答案解析肾病性水肿主要机制是血浆胶体渗透压下降,使水分自血管腔内溢出所致;于是循环血容量下降,激活肾素血管紧张素-醛固酮,抗利尿激素分泌增加,利尿激素分泌减少使肾小管重吸收钠增多,使水钠潴留进一步加重,血容量进一步
16、扩张,低蛋白血症更严重,水肿更明显。D项,肾小球滤过率,是指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。肾小球滤过率下降,导致“球管失衡”是肾炎性水肿的主要机制。另一方面,血浆胶体渗透压下降,可以使肾小球有效滤过压和滤过率增高,而不是下降。33、维生素D缺乏性手足搐搦症隐匿型,可引出神经肌肉兴奋性的试验是()。A 克氏征阳性 B 巴氏征阳性 C 布氏征阳性 D 面神经征阳性 E 脑膜刺激征阳性正确答案D答案解析暂无解析。34、一位母亲带着未进行任何预防接种的3个月女孩到医院就诊,哪一项措施是不正确的?()A 立即接种卡介苗 B 适时补种脊髓灰质炎三价混合疫苗 C 可接种百日咳、白喉、破伤风混合制剂
17、疫苗 D 指导合理添加辅食 E 做健康检查和体格测量正确答案A答案解析2个月内接种卡介苗,可直接接种,2个月后需接种卡介苗时需要先做PPD试验阴性才能接种,阳性则不需接种卡介苗。35、哪项是诊断慢性血管内溶血的重要依据?()A 粪胆原增加 B 贫血与黄疸 C 血红蛋白尿 D 尿含铁血黄素阳性 E 脾肿大正确答案D临床医学基础知识考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:96020cede10e51fa193875f4ee9ad13a8答案解析多数血管内溶血起病较急,常有全身症状、血红蛋白血症和血红蛋白尿;慢性血管内溶血(如阵发性睡眠性血红蛋白尿)可以有含铁血黄素尿。血管内溶血时产
18、生过多的游离血红蛋白由肾脏排出,产生血红蛋白尿,其中一部分被肾小管上皮细胞重吸收并降解,生成含铁血黄素,慢性血管内溶血时含铁血黄素生成过多,超过肾小管上皮细胞转运能力,在上皮细胞内沉积,细胞脱落随尿排出,形成含铁血黄素尿。36、下列哪项不属于医学伦理学的基本原则?()A 不伤害原则 B 人道主义原则 C 有利原则 D 尊重原则 E 公正原则正确答案B答案解析医学伦理学基本原则是不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。故本题答案为B项。37、子宫内膜异位症的临床特点是()。A 痛经程度与病变范围成正比 B 继发性痛经,进行性加重 C 均存在卵巢囊肿内陈旧性出血 D 15%30%的患者月经正常
19、E 雌激素治疗有利于改善症状正确答案B答案解析A项,痛经程度与病变范围不成比例,粘连严重的患者子宫固定位反而疼痛减轻;C项,巧克力囊肿见于部分内异症患者;D项,几乎所有内异症患者均存在月经不调,月经过多,痛经等;E项,雌激素治疗加重内异症的症状。38、急性乳腺炎局部脓肿形成的治疗原则为()。A 全身应用抗生素 B 局部应用抗生素 C 排空乳汁 D 切开引流 E 暂停哺乳正确答案D答案解析暂无解析。39、肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是()。A 早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影 B 肺叶和小叶实变,叶间隙呈弧形下坠,多发性蜂窝状脓肿形成 C 肺叶或肺段实变,呈多发性、周围
20、性肺浸润,可伴气囊肿 D 呈叶、段分布的炎性实变阴影,在实变阴影中可见支气管气道征 E 病变多在肺上部,呈大片浓密阴影,密度不均,历久不消散,可形成空洞正确答案A答案解析B项,为克雷伯杆菌肺炎;C项,为葡萄球菌肺炎;D项,为肺炎链球菌肺炎;E项,为结核的胸部X线表现。40、女,12岁,鼻出血,躯干及四肢瘀点、瘀斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20109/L,出血时间12分,凝血时间正常,束臂试临床医学基础知识考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:96020cede10e51fa193875f4ee9ad13a9验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞
21、40%,产血小板型巨核细胞缺少,该患者诊断为()。A 急性白血病 B 急性ITP C 再生障碍性贫血 D 过敏性紫癜 E 慢性ITP正确答案B答案解析暂无解析。41、急性肾炎严重循环充血,不包括()。A 心搏出量下降 B 静脉压增高 C 心脏扩大 D 肝增大 E 心率增快正确答案A答案解析暂无解析。42、关于精神分裂症的概述正确的是()。A 一组病因未明的精神疾病 B 多起病于青壮年 C 缓慢起病,病程迁延 D 有思维、情感、行为方面的障碍 E 通常有意识障碍及智能减退正确答案E答案解析暂无解析。43、根据医疗事故处理条例的规定,医患双方对患者的死因有异议时,应在患者死亡后多长时间之内进行尸检
22、,如具备冻存条件的,可以延长至多长时间()。A 24小时;5天 B 24小时;7天 C 48小时;7天 D 48小时;5天 E 72小时;10天正确答案C答案解析暂无解析。44、糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠的理想时间是()。A 妊娠3233周 B 妊娠3839周 C 妊娠3435周 D 妊娠3637周临床医学基础知识考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:96020cede10e51fa193875f4ee9ad13a10 E 妊娠40周正确答案B答案解析妊娠期糖尿病患者分娩时机的选择:如果不需要胰岛素治疗的孕妇,在无母儿并发症的条件下,严密监测病情变化,直到预产
23、期;妊娠前糖尿病需要胰岛素治疗的孕妇,如血糖控制良好,严密监测下,妊娠3839周终止妊娠,血糖控制不满意者应及时收住院。45、5岁男孩,突发寒战,体温39,右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀。应首先考虑的是()。A 慢性骨髓炎 B 化脓性关节炎 C 类风湿关节炎 D 急性血源性骨髓炎 E 胫骨结节骨软骨病正确答案B答案解析化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童,好发与髋、膝关节。根据全身与局部症状和体征,一般不难诊断。根据穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值,应做白细胞计数、分类、涂片染色找病菌。46、下列不属于营养性缺铁性贫血常见表现的是()。A 甲床苍白、反甲 B 肝脾肿大 C 口
24、腔炎,异食癖 D 水肿 E 记忆力减退正确答案D答案解析暂无解析。47、母乳喂养儿佝偻病患病率低于人工喂养儿的原因是母乳中()。A 含钙质丰富 B 含磷高 C 钙磷比例适宜 D 维生素D含量丰富 E 乳白蛋白含量高正确答案C答案解析暂无解析。48、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是()。A 远折端向后移位 B 近折端向桡侧移位 C 远折端向前多位 D 近侧端向后移位 E 近折端向尺侧移位正确答案A临床医学基础知识考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:96020cede10e51fa193875f4ee9ad13a11答案解析暂无解析。49、下列不属于免疫耐受机制的是(
25、)。A 胸腺内阴性选择 B 克隆消除 C T细胞克隆无能 D 免疫抑制 E B细胞克隆无能正确答案D答案解析暂无解析。50、属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是()。A 胚胎癌 B 颗粒细胞癌 C 绒毛膜癌 D 卵巢甲状腺肿 E 畸胎瘤正确答案B答案解析颗粒细胞癌属于卵巢性索-间质细胞肿瘤,为低度恶性,可分泌雌激素。胚胎癌、畸胎瘤、卵巢甲状腺肿为生殖细胞肿瘤。绒毛膜癌为妊娠滋养细胞肿瘤。51、肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是()。A 减少肠道内氨的形成和吸收 B 纠正氨基酸不平衡 C 降低门静脉压力 D 纠正电解质紊乱 E 补充能量正确答案B答案解析支链氨基酸制剂是一种以亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸等
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