临床微生物学检验基础试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床微生物学检验基础试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男,26岁,外伤致右肱骨干骨折,骨折端外露,查体有垂腕、垂指畸形,虎口感觉障碍。符合该患者的诊断是()。A 右肱骨干闭合性骨折 B 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤 C 右肱骨干骨折伴桡神经损伤 D 右肱骨干开放性骨折 E 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤正确答案B答案解析骨折端外露可诊为右肱骨干开放性骨折;桡神经损伤主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧3个半手指背面皮肤,主要是手背虎口处皮
2、肤麻木区,典型的畸形是垂腕。2、重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是()。A 增加肝脏营养 B 补充能量 C 减少肝细胞坏死 D 促进肝细胞再生 E 减少肠道氨的吸收正确答案E答案解析暂无解析。3、根据国内标准,关于血红蛋白测定值下述哪一项可诊断为贫血?()A 妊娠期低于105g/L B 成年女性低于110g/L C 成年男生低于130g/L D 哺乳期低于115g/L E 初生儿至3个月低于l50g/L正确答案B答案解析暂无解析。4、我国提倡通过何种途径获得供体移植器官()。A 自愿捐献 B 互换器官 C 器官买卖 D 强行摘取 E 国际贸易正确答案A临床微生物学检验基础试题近5年精选(含答案解
3、析)2022/10/7编号:3942916d9009434884e8a8cc269e80cd1答案解析我国主要依靠自愿捐献途径获得供体移植器官。其他方式要么是法律所禁止,要么不是供体移植器官的主要方式。故本题答案为A项。5、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的治疗原则是()。A 硬脑膜下积液量少者反复穿刺放液 B 硬脑膜下积液量多者主要靠手术治疗 C 迁延不痊愈者选择抗生素硬脑膜下注入 D 少量积液无需处理 E 大量积液抗生素硬膜下注入正确答案D答案解析暂无解析。6、肝细胞癌的组织学特点是()。A 形成腺腔 B 肿瘤细胞弥漫散在 C 与肝细胞相似的癌细胞形似团块,其间为血窦 D 形成巨细胞 E 分泌胆
4、汁正确答案E答案解析E项,肝细胞癌分化较高者癌细胞类似于肝细胞,分泌胆汁,排列呈巢状,血管多(似肝血窦),间质少;分化低者,异型性明显,癌细胞大小不一,形态各异。7、骨关节炎的疼痛最主要的特点是()。A 运动痛 B 休息痛 C 不定时痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正确答案B答案解析骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。疼痛是主要症状,“休息痛”即在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后能减轻的疼痛,是骨关节炎疼痛的特点。8、骶骨骨折时,最容易受损伤的神经是()。A S1和S2 B S3和S4 C L4和L5 D L2和L3 E 股神经正确答案A答案解析暂无解析。9、下列情况不属于基因表
5、达阶段特异性的是,一个基因在()。A 分化的骨骼肌细胞表达,在未分化的心肌细胞不表达临床微生物学检验基础试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3942916d9009434884e8a8cc269e80cd2 B 分化的骨骼肌细胞不表达,在未分化的骨骼肌细胞表达 C 分化的骨骼肌细胞表达,在未分化的骨骼肌细胞不表达 D 胚胎发育过程表达,在出生后不表达 E 胚胎发育过程不表达,出生后表达正确答案A答案解析基因表达的阶段特异性是指按功能需要,某一特定基因的表达严格按特定的时间顺序发生。10、一足月儿,生后2天,出现黄疸,肝脏略肿大。血总胆红素255mol/L(15mg/dl),血型
6、A型,Rh阳性。直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断为()。A 新生儿生理性黄疸 B 新生儿ABO血型不合溶血症 C 新生儿Rh血型不合溶血症 D 新生儿肝炎早期 E 新生儿早期败血症正确答案B答案解析暂无解析。11、14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,时而自食墙皮或泥块,皮肤粘膜渐苍白,肝脾轻度肿大,Hb60g/L,RBC3.51012/L。最可能是()。A 生理性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 地中海性贫血 E 营养性巨幼细胞性贫血正确答案C答案解析患儿14个月,单纯牛奶稀粥喂养,存在铁摄入量不足。2个月腹泻不愈,存在
7、铁吸收不良。症状面色苍白、异食癖、肝脾大,Hb60g属中度贫血,Hb减少RBC减少,最可能是营养性缺铁性贫血。鉴别生理性贫血:年龄在23个月时仅发生轻度贫血。巨幼细胞性贫血,HbRBC。再生障碍性贫血无肝脾肿大。12、成熟B细胞的膜表面免疫球蛋白主要有()。A mIgM和mIgE B mIgD和mIgG C mIgD和mIgE D mIgM和mIgD E mIgM和mIgG正确答案D答案解析暂无解析。13、急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是()。A 限制性通气功能障 B 弥散功能障碍 C 通气/血流比例失调临床微生物学检验基础试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:
8、3942916d9009434884e8a8cc269e80cd3 D 分流率增加 E 呼吸功增加正确答案D答案解析多种炎症细胞(巨噬细胞、中性粒细胞、血小板)及其释放的炎症介质和细胞因子间接介导肺炎症反应,最终引起肺泡膜损伤、毛细血管通透性增加和微血栓形成,并可造成肺泡上皮损伤,表面活性物质减少或消失,加重肺水肿和肺不张,肺泡弥散功能障碍,从而引起肺内分流增加,导致顽固性低氧血症。14、乳癌出现表面橘皮征的机制是()。A 乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 B 癌肿侵入乳管使其收缩 C 癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩 D 癌细胞浸润大片皮肤 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。15、下列关于
9、直肠癌的叙述,错误的是()。A 直肠癌的发病率在大肠癌中仅次于乙状结肠癌 B 低位直肠癌占直肠癌的2/33/4 C 绝大多数癌肿行直肠指诊可触及 D 溃疡型癌约占直肠癌全部类型的1/2以上 E 直肠癌可分为溃疡型、肿块型和浸润型正确答案A答案解析中国人直肠癌与西方人比较,有三个流行病学特点:直肠癌比结肠癌发生率高,约占60%,最近由于结肠癌发生率增高,结肠癌和直肠癌发生率逐渐靠近;低位直肠癌所占的比例高,约占直肠癌的60%75%,绝大多数癌肿可在直肠指检时可触及;青年人(30岁)直肠癌比例高.约10%15%。直肠癌的大体分型有三型:溃疡型(多见,占50%以上)、肿块型和浸润型。16、肾综合征出
10、血热的“三大”主征是()。A 出血、休克、肾损害 B 发热、休克、少尿 C 发热、出血、肾损害 D 发热、出血、“三痛”E 休克、少尿、“三痛”正确答案C答案解析暂无解析。17、下述哪一项不属于脑器质性精神障碍?()A 老年痴呆 B 脑炎伴发精神障碍 C 脑血管病所致精神障碍 D 躯体疾病所致精神障碍 E 癫痫伴发精神障碍临床微生物学检验基础试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3942916d9009434884e8a8cc269e80cd4正确答案D答案解析暂无解析。18、除哪项外,均为低渗性脱水的特点?()A 多见于营养不良伴腹泻的病儿 B 主要是细胞外液减少重点为低钠血症
11、 C 易高热,烦渴 D 易脱水,休克 E 易嗜睡,昏迷正确答案C答案解析暂无解析。19、关于肺气肿的病变的描述,错误的是()。A 肺泡间隔断裂 B 肺泡高度扩张 C 肺泡间隔胶原纤维增生 D 肺大泡形成 E 肺小动脉内膜增厚正确答案C答案解析暂无解析。20、能够通过胎盘的免疫球蛋白是()。A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案C答案解析暂无解析。21、小儿腹泻重度脱水,第一天静脉补液总量(ml/kg)为()。A 90120 B 6090 C 120150 D 150180 E 180210正确答案D答案解析暂无解析。22、发生脱位率最高的关节是()。A 肩关节临床微
12、生物学检验基础试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3942916d9009434884e8a8cc269e80cd5 B 肘关节 C 髋关节 D 膝关节 E 骶髂关节正确答案A答案解析暂无解析。23、下列属于原核细胞的是()。A 人的红细胞 B 酵母菌 C 噬菌体 D 结核菌 E SARS病原体正确答案D答案解析暂无解析。24、解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是()。A 吡罗昔康 B 吲哚美辛 C 布洛芬 D 双氯芬酸 E 对乙酰氨基酚正确答案E答案解析暂无解析。25、1岁半小儿,4天前发热,咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔粘
13、膜红,精神不振,肺呼吸音粗。最可能的诊断是()。A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 肠道病毒感染正确答案D答案解析暂无解析。26、女,46岁,情绪低落,对周围一切感到兴趣索然。自觉工作太吃力,一切懒于料理,不参加外界活动,整日卧床少动。此症状属于()。A 意志增强 B 意志缺乏 C 意志减退 D 作态 E 蜡样屈曲临床微生物学检验基础试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3942916d9009434884e8a8cc269e80cd6正确答案C答案解析暂无解析。27、抑郁发作的核心症状是()。A 抑郁心境 B 思维迟缓 C 思维内容障碍 D 音联意联 E 意志活动
14、减退正确答案A答案解析音联意联表现为言语联想增快下的谐音、谐意而转换话题,最常见于躁狂状态。思维内容障碍常指的是妄想,抑郁患者在情绪的影响下可以出现妄想,但不是核心症状。核心症状是心境低落、兴趣或乐趣降低,精力明显下降,其他都是伴随症状。28、40岁男性,一年前因胫腓骨下1/3骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15,其治疗应采用()。A 手法复位,小夹板固定 B 手法复位,石膏外固定 C 切开复位,内固定外固定 D 切开复位,外固定 E 切开复位,植骨内固定加外固定正确答案E答案解析成人小腿双骨折,手法
15、复位石膏外固定,现已1年,超过了一般愈合所需时间,局部仍有反常活动,X线片骨折端髓腔已被硬化骨封闭,骨折端间有3mm间隙,骨折不愈合的诊断可以成立。骨折不愈合必须手术治疗,切除硬化骨,打通髓腔,复位,植骨,内固定和外固定。29、诊断丹毒最有意义的临床表现是()。A 头痛、畏寒、高热 B 好发部位 C 色鲜红界限清楚 D 局部发生水泡 E 所属淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。30、心房颤动时,预防动脉栓塞最有效的药物是()。A 阿司匹林 B 华法林 C 肝素 D 尿激酶 E 纤溶酶正确答案B临床微生物学检验基础试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3942916d900943
16、4884e8a8cc269e80cd7答案解析房颤患者栓塞发生率较高,既往过去有栓塞史、瓣膜病等可使发生栓塞的危险性更大,预防动脉栓塞最有效的药物是华法林。抗凝方案为:血流动力学稳定的,发作48小时以上的房颤复律前应持续抗凝3周。使用华法林后,应使凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)达到23,转复成功后再持续抗凝4周。血流动力学不稳定的房颤患者可使用肝素后紧急复律。A项,阿司匹林预防血栓形成作用差,不作为首选。31、6岁女孩,患风湿热,查体在心尖部听到3级吹风样全收缩期杂音,有可能是()。A 心脏炎表现 B 二尖瓣受累,闭锁不全 C 并发先天性心脏病 D 无任何临床意义 E 发热所致正确答案
17、B答案解析暂无解析。32、小儿IgG达成人水平的年龄是()。A 35个月 B 35岁 C 67个月 D 67岁 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。33、对于心理测量来说,不正确的是()。A 用数量化手段对心理现象或行为加以确定和测定 B 主要采用量表的形式进行 C 需采用标准化的测验工具 D 测验工具需具有一定的信度和效度 E 调查、会谈、观察等为常用方法正确答案E答案解析暂无解析。34、小儿,2岁,体重12kg,身高80cm,头围43cm,会笑,手能摇玩具玩,会坐,会叫“爸爸、妈妈”,不会独自站,该小儿的发育情况可能为()。A 肥胖儿童 B 发育正常儿童 C 智能落后儿童 D 营养不
18、良儿童 E 语言障碍儿童正确答案C答案解析暂无解析。35、关于不伤害原则,下列描述正确的是()。临床微生物学检验基础试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3942916d9009434884e8a8cc269e80cd8 A 此原则是绝对的,最基本的 B 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况,有些是可以避免的 C 对病人的不伤害,只是指生理上的不伤害 D 对病人的不伤害,是指对病人心理的不伤害 E 如果不伤害原则与其他原则冲突,应该以满足不伤害原则为最终选择正确答案B答案解析不伤害原则不是绝对的,但在医务人员的观念中,应该首先考虑到不能对病人造成伤害,包括生理和心理的伤害。临床中
19、客观存在的很多的对病人造成伤害的情况是可以避免的。故本题答案为B项。36、关于肝糖原合成的叙述,错误的是()。A 葡萄糖供体是UDPG B 从1-磷酸葡萄糖合成糖原不消耗高能磷酸键 C 糖原合成酶催化1,4-糖苷键生成 D 分支酶催化1,6-糖苷键生成 E 糖原合成需要小分子引物正确答案B答案解析暂无解析。37、关于医德良心,下述提法中错误的是()。A 医德良心是对道德情感的深化 B 医德良心是对道德责任的自觉认识 C 医德良心在行为前具有选择作用 D 医德良心在行为中具有监督作用 E 医德良心在行为后具有社会评价作用正确答案C答案解析暂无解析。38、青春期的特点是()。A 体格生长发育出现第
20、二个高峰期 B 智能发育更成熟,可以接受系统的科学文化教育 C 活动范围增大,接触事物增多 D 自我保护能力差,应注意安全 E 抵抗力差,容易发生各种传染性疾病正确答案A答案解析青春期(少年期)女孩从1112岁开始到1718岁,男孩从1314岁开始到1820岁。特点:生殖系统迅速发育,第二性征渐明显,生长发育速度进入第二高峰时期;神经内分泌调节不稳定,易引起心理、行为、精神方面的问题。应加强生理卫生教育和正确心理疏导。39、关于术后早期离床活动的目的,错误的是()。A 预防肺部并发症 B 预防下肢静脉血栓形成 C 减轻腹胀和尿潴留临床微生物学检验基础试题近5年精选(含答案解析)2022/10/
21、7编号:3942916d9009434884e8a8cc269e80cd9 D 减少感染 E 促进切口愈合正确答案D答案解析暂无解析。40、关于朦胧状态的说法,下列哪项错误?()A 意识范围狭窄 B 意识清晰度的下降 C 可有欣快、焦虑等情绪症状 D 可有片断幻觉、妄想及冲动行为 E 注意力一般不受影响正确答案E答案解析暂无解析。41、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是()。A 立即抢救 B 及时转诊 C 继续观察 D 提请上级医院派人会诊 E 请示当地卫生局依法处理正确答案B答案解析医疗机构管理条例第三十一条规定医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技
22、术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。42、新生儿期苯丙酮尿症诊断的主要依据是()。A 生后即有智力低下和生长发育落后 B 皮肤白皙,发黄,尿霉臭味 C Gutharie细菌生长抑制试验阳性 D 尿三氯化铁试验阳性 E 2,4-二硝基苯肼试剂检测尿-酮酸正确答案C答案解析暂无解析。43、某人呼吸频率从12次分增加到24次分,潮气量从500ml减少到250ml,则()。A 肺通气量减少 B 肺通气量增加 C 肺泡通气量减少 D 肺泡通气量增加 E 肺泡通气量不变正确答案C答案解析暂无解析。临床微生物学检验基础试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3942916d9009434884e
23、8a8cc269e80cd1044、根据病因和发病机理下列贫血分类正确的是()。A 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 C 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 D 造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类 E 红细胞生成减少、失血、溶血三大类正确答案B答案解析暂无解析。45、某工地工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该()。A 置左下肢外展屈曲位 B 用木板床运送 C 置左下肢内收内旋位 D 人力牵引置下肢中立位 E 将左下肢和右下肢捆扎一起正确答案E答案解析暂无解析。46、新生儿生理性黄疸,下述哪一项是错误的?()A 一般情
24、况良好 B 生后25天出现黄疸 C 足月儿14天内消退 D 早产儿4周内消退 E 血清胆红素257mol/L(15mg/dl)正确答案E答案解析暂无解析。47、甲状腺危象的典型临床表现是()。A 心率加快、血压升高、头晕、头痛 B 心悸、气促、呕吐、腹泻 C 心率160次/min,体温39,呕吐、腹泻 D 心悸、出汗、发绀、呼吸困难 E 面色苍白、四肢发冷、呼吸困难正确答案C答案解析暂无解析。48、具有四级结构的蛋白质分子,在分析一级结构时发现()。A 具有一个以上N端和C端 B 一定有二硫键存在 C 具有一个N端和几个C端 D 只有一个N端和C端 E 具有一个C端和几个N端临床微生物学检验基
25、础试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:3942916d9009434884e8a8cc269e80cd11正确答案A答案解析由多亚基组成的蛋白质为具有四级结构的蛋白质,即由二条或二条以上的多肽链组成的蛋白质才有四级结构。49、下列哪项为正确把握医德评价依据的观点?()A 效果论 B 动机论 C 目的论 D 手段论 E 动机与效果、目的与手段的统一论正确答案E答案解析暂无解析。50、患儿,10个月,发热2天,抽搐1次,急诊人院,询问病史,其母患浸润性肺结核。查体:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大。脑脊液:外观清,细胞数100106/L,中性粒细胞占0.3,淋巴细胞占0.7
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