临床系统解剖学关节学试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床系统解剖学关节学试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小儿,足月自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。其诊断最可能是()。A 室管膜下出血 B 新生儿低血钙 C 新生儿脑膜炎 D 新生儿低血糖 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。2、休克在微循环衰竭期最突出的情况是()。A 血管内高凝状态 B 后括约肌收缩状态 C 代谢性碱中毒 D 前括约肌收缩状态 E 毛细血管内“
2、可进可出”正确答案A答案解析休克病理可分为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期三个阶段。其中,微循环衰竭期淤滞在微循环内的黏稠血液在酸性环境中处于高凝状态,红细胞和血小板容易发生聚集并在血管内形成血栓,甚至引起弥散性血管内凝血。此时,由于组织缺少血液灌注,细胞处于严重缺氧和缺乏能量的状况,细胞内的溶酶体膜破裂,溶酶体内多种酸性水解酶溢出,引起细胞自溶并损害周围其他的细胞。最终引起大片组织、整个器官乃至多个器官功能受损。故该期最突出的病理变化为血液处于高凝状态。3、下列哪项不符合单纯性肾病?()A 大量蛋白尿 B 明显水肿 C 血胆固醇明显增高 D 多为非选择性蛋白尿 E 暂时性氮质血症正确
3、答案D答案解析非选择性蛋白尿不符合单纯性肾病。单纯性肾病多表现为大量蛋白尿,且多以小分子选择性蛋白尿为主,这是因为单纯性肾病基底膜无明显损害,主要以电荷改变为主所致,因此不会出现大中分子蛋白尿。其他病理类型如膜性肾病(基膜明显增厚有钉突形成)、膜增殖性肾病(基膜增厚呈双轨)基膜明显受损,大、中分子蛋白均可漏出,为非选择性蛋白尿。4、肝性脑病患者给予肠道抗生素的目的是()。A 消除细菌毒素 B 抑制大肠杆菌 C 抑制肠道细菌 D 减少真菌感染临床系统解剖学关节学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:cc7cca79f2be233a0ced6061338ad01f1 E 预防感染中毒
4、性休克正确答案C答案解析氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制,口服抗生素可抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨的生成。常用的抗生素有利福昔明、甲硝唑、新霉素等。5、决定肺内气体交换方向的主要因素是()。A 气体的分压差 B 气体的溶解度 C 气体的相对分子质量 D 气体的溶解度 E 呼吸膜的通透性正确答案A答案解析暂无解析。6、小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原是()。A 细菌 B 病毒 C 支原体 D 衣原体 E 真菌正确答案B答案解析暂无解析。7、哪项是巨噬细胞产生的主要细胞因子?()A IL-l B IL-2 C IL-4 D IL-5 E IL-10正确答案A答案解析暂无解析。8、已
5、知某DNA片段的一股碱基序列为5-ACTTGC-3,另一股应为()。A 5-GCAAGU-3 B 5-CAAACG-3 C 5-CGTTCA-3 D 5-ACAACG-3 E 5-GCAAGT-3正确答案E答案解析暂无解析。9、下述蛋白质分子中不存在的氨基酸是()。临床系统解剖学关节学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:cc7cca79f2be233a0ced6061338ad01f29、下述蛋白质分子中不存在的氨基酸是()。A 羟赖氨酸 B 胱氨酸 C 鸟氨酸 D 脯氨酸 E 组氨酸正确答案C答案解析暂无解析。10、胎膜早破的病因不包括()。A 钙缺乏 B 维生素C缺乏 C
6、病原微生物上行感染 D 胎膜受力不均 E 羊膜腔压力增高正确答案A答案解析胎膜早破的病因包括:生殖道感染,如病原微生物上行性感染;羊膜腔压力增高;胎膜受力不均;营养因素,如缺乏维生素C、铜、锌;其他原因,如细胞因子IL-6、IL-8、TNF-a升高等。11、关于非幻觉性知觉障碍,下列哪一个要排除?()A 视物变形症 B 空间知觉障碍 C 内感性不适 D 非真实感 E 人格解体正确答案C答案解析暂无解析。12、BCR复合韧中传递活化信号的分子是()。A mIgM B mIgD C CD3 D CD4 E CD79a和CD79b正确答案E答案解析暂无解析。13、慢性肺源性心脏病心肺功能代偿期不具有
7、的体征是()。A 肺气肿征 B 肺动脉瓣区第二心音亢进 C 颈静脉充盈 D 剑突下心脏收缩期搏动 E 右心室奔马律临床系统解剖学关节学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:cc7cca79f2be233a0ced6061338ad01f3正确答案E答案解析慢性肺源性心脏病心肺功能代偿期的体征包括:不同程度的发绀和肺气肿体征,偶有干、湿性啰音;心脏体征:心音遥远,P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强;部分患者因肺气肿使胸腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。E项,奔马律出现提示心功能已失代偿。14、根据胃癌组织病理学分类,下列不属于普通型胃癌的是()。A 管
8、状腺癌 B 乳头状癌 C 腺鳞癌 D 黏液腺癌 E 印戒细胞癌正确答案C答案解析根据胃癌组织病理学分类,普通型可分为:管状腺癌;黏液腺癌;乳头状癌;低分化腺癌;印戒细胞癌。特殊型可分为:腺鳞癌;鳞状细胞癌;类癌;末分化癌。15、衡量心肌细胞自律性高低的指标是()。A 兴奋性 B 阈强度 C 是否是快慢反应细胞 D 4期自动去极速度 E 绝对不应期正确答案D答案解析暂无解析。16、小儿何月龄克氏征阳性是正常的?()A 34个月前 B 910个月前 C 78个月前 D 56个月前 E 1112个月前正确答案A答案解析暂无解析。17、治疗维生素B12缺乏所致的营养性巨幼红细胞性贫血,以下不正确的是(
9、)。A 肌肉震颤可用镇静剂 B 肌注维生素B12至血象恢复正常为止 C 必须同时加用叶酸治疗 D 严重贫血伴心功能不全者应及时输血 E 神经症状大多恢复较慢正确答案C答案解析暂无解析。18、下列选项中,不属于肾小球性高血压发生机制是()。临床系统解剖学关节学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:cc7cca79f2be233a0ced6061338ad01f418、下列选项中,不属于肾小球性高血压发生机制是()。A 钠、水潴留 B 血管内皮素分泌增多 C 肾素分泌增多 D 肾内激肽释放酶生成减少 E 前列腺素生成减少正确答案B答案解析肾小球疾病导致高血压的发生机制:首先是由于水、
10、钠潴留,即血容量增加而引起容量依赖性高血压,所以利尿剂降压有效;肾素分泌增多:肾实质缺血刺激肾素一血管紧张素分泌增加,小动脉收缩,外周阻力增加,引起肾素依赖性高血压;肾实质损害后,肾内降压物质分泌减少:肾内激肽释放酶生成减少,前列腺素生成减少。B项,血管内皮素分泌增多是原发性高压的发病机制。19、小儿语言发育三个阶段的顺序是()。A 发音、理解、表达 B 理解、表达、发音 C 表达、理解、发音 D 听觉、发音、理解 E 模仿、表达、理解正确答案A答案解析语言发育3个月先伊呀发音,5个月单音节,9个月左右能理解,开始用单词表达意思。继1岁半左右表达同意、不同意。2岁表达喜、怒、怕。20、不属于阻
11、塞性肺气肿的体征是()。A 桶状胸 B 触觉语颤增强 C 肺下界和肝浊音界下降 D 叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E 肺泡呼吸音降低,呼气明显延长正确答案B答案解析肺气肿患者触觉语颤减弱。21、生命道德在实践中体现是()。A 生命价值论 B 生命神圣论 C 生命数量论 D 生命神圣论和生命质量论的统一 E 生命质量论和生命价值论的统一正确答案D答案解析暂无解析。22、患儿,男,1.5岁。其基础代谢所需热量占总热量的比例为()。A 80%以上 B 70%80%C 50%60%临床系统解剖学关节学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:cc7cca79f2be233a0ced6
12、061338ad01f5 D 30%40%E 30%以下正确答案C答案解析暂无解析。23、初产妇第二产程不应超过()。A 30分钟 B 60分钟 C 90分钟 D 120分钟 E 180分钟正确答案D答案解析第二产程又叫胎儿娩出期,指从宫口开全至胎儿娩出。初产妇需12小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者。24、患儿,8个月,突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3天内抽搐4次,醒后活泼如常,血钙为1.73mmol/L,血糖4.0mmol/L,诊断为()。A 化脑 B 低血糖 C 婴儿痉挛症 D 维生素D缺乏性手足搐搦症 E 低镁血症正确答案D答案
13、解析暂无解析。25、血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床症状是()。A 皮肤温度升高 B 下肢麻木感 C 间歇性跛行 D 足背动脉搏动消失 E 皮肤坏死正确答案C答案解析血栓闭塞性脉管炎起病隐匿,进展缓慢,多次发作后症状逐渐明显和加重。主要临床表现:患肢怕冷,皮肤温度降低,苍白或发绀;患肢感觉异常及疼痛,早期起因于血管壁炎症刺激末梢神经,后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行或静息痛;长期慢性缺血导致组织营养障碍改变。严重缺血者,患肢末端出现缺血性溃疡或坏疽;患肢的远侧动脉搏动减弱或消失;发病前或发病过程中出现复发性游走性浅静脉炎。26、免疫球蛋白的基本结构是()。A 由四条相同的重链组成 B 由
14、四条相同的轻链组成 C 由二硫键相连的四条肽链组成 D 由二硫键相连的二条肽链组成 E 由J键连接的五条肽链组成临床系统解剖学关节学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:cc7cca79f2be233a0ced6061338ad01f6正确答案C答案解析暂无解析。27、干扰素抗病毒的作用机制是()。A 干扰病毒的穿入 B 干扰病毒的吸附 C 直接干扰病毒mRNA的转录 D 诱导抗病毒蛋白质的产生 E 干扰病毒的释放正确答案D答案解析暂无解析。28、对于定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的()。A 重新注册登记 B 允许申请注册 C 试用半年 D 允许
15、继续执业 E 试用一年正确答案D答案解析暂无解析。29、病原体侵入人体后,临床上不显示出任何症状、体征,但可产生特异性免疫,被称为()。A 潜伏性感染 B 病原体被清除 C 隐性感染 D 显性感染 E 病原携带状态正确答案C答案解析隐性感染指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不能或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显示出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现,是最常见的表现。30、医学伦理学规范的本质是()。A 稳定性与变动性的统一 B 全人类性与阶级性的统一 C 共性与个性的统一 D 科学性与伦理性的统一 E 客观性与主观性的统一正确答案E答案解析暂无解析
16、。31、反映心脏健康程度的最好指标是()。A 心指数临床系统解剖学关节学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:cc7cca79f2be233a0ced6061338ad01f7 B 每分输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案E答案解析暂无解析。32、关于脑膜炎奈氏菌,正确的论述是()。A 对低温耐受力强 B 室温下3小时死亡 C 对青霉素不敏感 D 对常用消毒剂不敏感 E 抵抗力较一般细菌强正确答案B答案解析脑膜炎奈瑟菌对外界环境的抵抗力弱。干燥、阳光、湿热及一般消毒剂很快将细菌杀死。本菌可产生自溶酶。体外25,碱性环境中很快导致菌体肿胀、裂解死亡。33、一个供
17、精者的精子最多只能提供给()。A 8名妇女受孕 B 6名妇女受孕 C 2名妇女受孕 D 5名妇女受孕 E 4名妇女受孕正确答案D答案解析暂无解析。34、对于患者享有平等医疗权利的表述中,错误的是()。A 对所有患者都应一视同仁 B 公民享有生命健康权 C 患者的需求应得到完全满足 D 患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的 E 应满足患者的合理需求正确答案C答案解析暂无解析。35、体内ATP生成的主要方式是()。A 糖的磷酸化 B 有机磷脱羧 C 底物磷酸化 D 肌酸磷酸化 E 氧化磷酸化临床系统解剖学关节学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:cc7cca79f2be233
18、a0ced6061338ad01f8正确答案E答案解析暂无解析。36、DNA和RNA中核苷酸之间的连接方式都是()。A 2,3-磷酸二酯键 B 3,5-磷酸二酯键 C 2,5-磷酸二酯键 D 糖苷键 E 疏水键正确答案B答案解析暂无解析。37、晨僵在下列哪类关节炎中表现最为突出?()A 强直性脊柱炎(AS)B 类风湿性关节炎(RA)C 骨性关节炎(OA)D 感染性关节炎 E 风湿性关节炎正确答案B答案解析暂无解析。38、4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛。检查发现患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性。最可能的诊断是()。A 臂丛神经损伤 B 肩关节脱位 C 锁骨骨折 D 肱骨外
19、科颈骨折 E 桡骨小头半脱位正确答案C答案解析暂无解析。39、人的平常智力为()。A 75110 B 801lO C 90120 D 85115 E 80120正确答案D答案解析暂无解析。40、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是()。A 血沉快临床系统解剖学关节学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:cc7cca79f2be233a0ced6061338ad01f9 B 有低热、盗汗史 C 结核菌素试验(+)D X线摄片示椎间隙狭窄,相邻椎体边缘模糊 E 全身虚弱、贫血正确答案D答案解析暂无解析。41、突然发生、完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想是()。A 关系妄想 B
20、继发性妄想 C 被害妄想 D 原发性妄想 E 超价观念正确答案D答案解析暂无解析。42、医德修养要坚持()。A 集体性 B 组织性 C 实践性 D 强制性 E 机动性正确答案C答案解析医德修养的过程,实际上是个体医德品质的形成和完善过程,是一个不断认识、不断实践的复杂过程,它不仅需要正确的世界观和人生观的指导,而必须与防病治病、维护人民健康的医学实践相联系,与具体的医德行为实践相联系,医德修养的根本途径在于医学实践。43、人体的营养非必需氨基酸是()。A 苯丙氨酸 B 赖氨酸 C 酪氨酸 D 亮氨酸 E 蛋(甲硫)氨酸正确答案C答案解析营养必需氨基酸:缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸
21、、赖氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。44、62岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压110/80mmHg,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可排除的诊断是()。A 脑栓塞 B 脑血栓形成 C 短暂性脑缺血发作 D 脑出血 E 腔隙性脑梗死临床系统解剖学关节学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:cc7cca79f2be233a0ced6061338ad01f10正确答案C答案解析该老年女性病人晨起发病,讲话不清,一侧肢体无力,两天后病情加重,因此可完全排除短暂性脑缺血发作的诊断,因为该病历时短暂,症状持续不超过24小时,症状完全消失,一般不遗留神经功能缺损,而
22、该病人两天后右侧偏瘫。故本题答案为C项。45、医生使用药物结束一位符合安乐死条件的病人的痛苦生命,称为()。A 自杀安乐死 B 医助安乐死 C 被动安乐死 D 主动安乐死 E 强迫安乐死正确答案D答案解析安乐死可分为主动安乐死和被动安乐死,前者是指主动使用药物使病人无痛苦死去;后者指在病人濒危状态放弃抢救治疗。46、对于狂犬病病毒的特点,哪一项是错误的?()A 病毒只一个血清型 B 患病动物是传染源 C 狂犬咬伤后100%发病 D 发病后病死率达100%E 可用病毒死疫苗进行预防正确答案C答案解析暂无解析。47、关于糖蛋白的叙述,错误的是()。A 糖蛋白中常见的单糖有7种 B 蛋白质含量较多
23、C 糖的比重较大 D 糖与多肽链之间可以O-糖苷键连接 E 糖与多肽链之间可以N-糖苷键连接正确答案C答案解析暂无解析。48、抑制胃酸分泌作用最强的为()。A 雷尼替丁 B 西咪替丁 C 奥美拉唑 D 哌仑西平 E 丙谷胺正确答案C答案解析暂无解析。49、不能经虫媒传播感染的病毒是()。临床系统解剖学关节学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:cc7cca79f2be233a0ced6061338ad01f11 A 森林脑炎病毒 B 乙型脑炎病毒 C 登革热病毒 D 狂犬病病毒 E 黄热病病毒正确答案D答案解析暂无解析。50、下列哪项是广谱抗心律失常药?()A 利多卡因 B 普萘
24、洛尔 C 胺碘酮 D 奎尼丁 E 普鲁帕酮正确答案C答案解析抗心律失常药作用复杂。利多卡因只对室性心律失常有效,是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延长APD,阻滞Na+内流,为广谱抗心律失常药,用于各种室上性和室性心律失常。故本题答案为C项。51、协助诊断肾挫伤,首要的检查是()。A 血肌酐 B 尿常规 C 静脉尿路造影 D 腹部CT平扫 E 血细胞比容正确答案D答案解析CT在肾挫伤的诊断及随访中有十分重要的价值。在病人全身情况允许的情况下,应作为首选的检查。它不仅可以准确了解肾实质损伤的程度、范围以及血、尿外渗的情况,还可同时明确有无其他腹部脏
25、器的损伤。52、下列有关婴儿保健描述错误的是()。A 医疗保健机构应当为母乳喂养提供必要条件 B 医疗保健机构应当对新生儿进行登记,注册,对婴幼儿进行定期健康检查和预防接种 C 医疗保健人员应当提供有关母乳喂养、合理膳食、健康心理行为等科学育儿知识 D 医疗保健机构不必开展新生儿苯丙酮尿症的筛查 E 对托幼园、所卫生保健工作实行统一管理和监护正确答案D答案解析医疗保健机构应当开展新生儿先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症等疾病的筛查,并提出治疗意见。53、霍奇金病最有诊断意义的细胞是()。A R-S细胞 B 霍奇金细胞 C 陷窝细胞 D 多形性瘤细胞临床系统解剖学关节学试题近5年精选(含答案解析)
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