中西医临床医学医师考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中西医临床医学医师考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列各项中不属于传染病基本特征的是()。A 有病原体 B 有传染性 C 有流行病学特征 D 有后遗症 E 有感染后免疫正确答案D答案解析暂无解析。2、关于依赖综合征错误的是()。A 对使用物质的强烈渴求 B 可以有耐受性增高 C 出现意识障碍 D 当使用物质终止或减少用量时出现戒断症状 E 使用物质而忽视其他活动或兴趣正确答案C答案解析暂无解析。3、在影响解决问题的心理因素中不包括()。A 功能固定性 B
2、迁移 C 知觉特点的影响 D 气质的影响 E 定势的影响正确答案D答案解析暂无解析。4、对麻疹前驱期诊断极有帮助的为()。A Pastia线 B Koplik斑 C 低中度发热 D 皮疹 E 草莓舌正确答案B中西医临床医学医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:7e0a8e6dfd8df7f6272f0608bcc710881答案解析暂无解析。5、生长发育的一般规律是()。A 由下到上 B 由远到近 C 先会用全掌抓握,而后能用手指抓握 D 先会画图,后能画直线 E 先学会记忆,后发展到感觉事物正确答案C答案解析暂无解析。6、患儿,女,5岁,近半年反复患咽扁桃体炎,现发热2周
3、,每日热退时,精神状态良好,但面色渐苍白,肘膝关节不固定痛。查体发现心音低钝,心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有()。A 风湿性心肌炎 B 发热所致 C 伴有先天性心脏病 D 二尖瓣狭窄 E 无临床意义正确答案A答案解析暂无解析。7、下列哪项是补体经典途径激活的顺序?()A C123459 B C124359 C C143259 D C142359 E C132459正确答案D答案解析补体经典途径激活要严格按顺序进行,即要在C1脂酶、C3转化酶、C5转化酶形成后才能完成激活过程。故本题答案为D项。8、关于硝苯地平的叙述,不正确的是()。A 口服吸收迅速而完全 B 是二氢吡啶类钙拮
4、抗剂 C 主要的不良反应是低血压 D 可用于治疗心律失常 E 可用于治疗高血压和心绞痛正确答案D答案解析暂无解析。9、病人将一盏灯看成是一个牛头,此症状是()。A 空间知觉障碍 B 错觉中西医临床医学医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:7e0a8e6dfd8df7f6272f0608bcc710882 C 幻视 D 妄想 E 非真实感正确答案B答案解析错觉是一种歪曲的知觉体验,其前提是有客观的、实际存在的事物(一盏灯),被歪曲地感知成与实际完全不相符的另一种事物(牛头)。幻视是没有客观刺激而产生了知觉体验;妄想是一种思维内容障碍;非真实感是人格解体症状。10、关于医务人员
5、的同情感,不正确的是()。A 它是医务人员发自内心的情感 B 它是促使医务人员为患者服务的原始动力 C 它是医德情感内容中低层次的情感 D 它是责任感的基础 E 它比责任感具有较大的稳定性正确答案E答案解析同情心是医务人员发自内心的情感。一个正直的医务人员,面对受疾病折磨、盼望救治的病人,会产生同情病人并愿为其解除病痛的情感,这是一个医务人员最起码的道德情感。医德情感中的同情感作为最基本的道德情感,其生理成分较大,表现为对患者深切的同情,是促使医务人员为患者服务的原始动力。故本题答案为E项。11、一健康儿前囟约0.5cm0.5cm,出牙8个,体重10kg,身长75cm,开始能独走,能叫出物品名
6、字,指出自己的手、眼,其月龄大约为()。A 6个月 B 8个月 C 12个月 D 16个月 E 20个月正确答案C答案解析发育指标:体重10kg、身长75cm、牙齿8个判断;动作发育:开始能独走;语言发育能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其年龄1周岁。12、6岁患儿,因发热3周,双膝关节痛2周入院。查体:T38,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红、肿,活动受限,化验血沉98mm/h,CRP阳性,心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断,需化验的指标是()。A 血常规 B 尿常规 C 粘蛋白 D ASO E 血清抗核抗体正确答案D答案解析暂无解析。13、体内不能合成,必须由食物供
7、应的必需脂肪酸是()。A 软油酸 B 油酸 C 亚油酸 D 廿碳三烯酸中西医临床医学医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:7e0a8e6dfd8df7f6272f0608bcc710883 E-亚麻酸正确答案C答案解析必需脂肪酸是指机体生命活动必不可少,但机体自身又不能合成,必需由食物供给的多不饱和脂肪酸(PUFA)。必需脂肪酸主要包括两种,一种是-3系列的-亚麻酸,一种是-6系列的亚油酸。故选C项。14、女,24岁,临床诊断糖尿病1型,于胰岛素治疗后,病人经常于清晨34点出现手抖、大汗、饥饿感。空腹血糖11mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),夜间尿糖阴性。正确的措施为
8、()。A 增加睡前中效胰岛素用量 B 减少晚餐的热量 C 加用双呱类药物 D 减少睡前中效胰岛素用量 E 后夜加餐正确答案D答案解析暂无解析。15、青春期女性出现阴道流血,首先需排除的是()。A 生殖器官肿瘤 B 妊娠相关疾病 C 阴道炎症 D 盆腔炎症 E 卵巢内分泌功能变化引起的子宫出血正确答案E答案解析青春期少女出现阴道流血,多为无排卵性功血。16、嵌插骨折的主要诊断根据是()。A 骨折部的压痛和轴向叩击痛 B 骨折部的反常活动 C 骨折部软组织肿胀和瘀斑 D 骨折部畸形 E 骨折部的骨擦音和骨擦感正确答案A答案解析骨折的特有体征是畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。嵌插骨折是多见于干骺端的
9、两骨折端互相嵌插的骨折,不出现异常活动和骨端的摩擦,畸形也不明显,因此B、D、E项不能成为诊断根据,C项非骨折所特有,只有骨折部的压痛和轴向叩痛为骨折所特有。17、溶血性黄疸时,不存在下述哪项?()A 粪胆素原增加 B 血中游离胆红素增加 C 尿胆素原增加 D 尿中出现胆红素 E 粪便颜色加深正确答案D中西医临床医学医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:7e0a8e6dfd8df7f6272f0608bcc710884答案解析暂无解析。18、病人在意识清晰时出现幻视多见于()。A 神经症 B 精神分裂症 C 抑郁症 D 躁狂症 E 心理因素相关生理障碍正确答案B答案解析暂无
10、解析。19、肾综合征出血热的传染源是()。A 野生鼠类 B 犬 C 病毒携带者 D 猪 E 急性期病人正确答案A答案解析暂无解析。20、最常见的危及生命的上消化道大出血的病因()。A 十二指肠溃疡出血 B 门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血 C 胃癌合并出血 D 出血性胃炎 E 胆道出血正确答案B答案解析B项,门静脉高压症的食管胃底静脉曲张破裂出血,出血量多数500mL,甚至达1000mL以上,常可引起失血性休克,而危及生命。A项,胃十二指肠溃疡是上消化道大出血的主要原因。其发生率约占上消化道大出血的一半。但胃十二指肠溃疡出血量一般500mL,并发休克和危及生命的机会较少。21、患儿,2
11、岁,近20天低热、咳嗽、盗汗、乏力。双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃“双极影”。下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征?()A 结核中毒病状 B 未接种卡介苗“OT”试验20mm C 血沉增快,无其他原因解释 D 痰液中找到革兰阴性杆菌 E 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变正确答案D答案解析暂无解析。22、调节细胞生长的重要物质是()。A 组胺中西医临床医学医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:7e0a8e6dfd8df7f6272f0608bcc710885 B 精胺 C 5-羟色胺 D 谷氨酰胺 E 天冬酰胺正确答案B答案解析暂无解析。23、腰椎间盘突出症,出现鞍
12、区麻木及二便功能障碍,为哪部分受压引起?()A 骶1神经根 B 脊髓圆锥 C 马尾神经 D 脊髓腰膨大部 E 骶2神经根正确答案C答案解析马尾神经损伤可导致损伤平面以下感觉、运动、反射消失,膀胱无张力。肛门会阴部(鞍区)及下肢出现异感、烧灼样痛,重者可发生大小便障碍。24、结核性脑膜炎最常见于下列哪种情况?()A 原发性结核感染 B 继发性结核感染 C 全身粟粒性结核 D 脑结核瘤 E 有结核接触史正确答案C答案解析暂无解析。25、引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为()。A 脑动静脉畸形破裂 B 颅内动脉瘤破裂 C 脑瘤卒中 D 抗凝治疗 E 血质不调正确答案B答案解析暂无解析。2
13、6、腺垂体功能减退症常先出现()。A 溢乳、闭经 B 皮肤色素沉着 C 继发性糖尿病 D 产后无乳汁,长期闭经不育 E 体位性头晕,低血压中西医临床医学医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:7e0a8e6dfd8df7f6272f0608bcc710886正确答案D答案解析暂无解析。27、某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾,经鉴定机构认定为医疗事故,则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的?()A 医疗事故的鉴定费 B 患者为此支出的律师咨询费 C 误工费 D 残疾生活补助费 E 被抚养人生活费正确答案B答案解析可采用排除法。参见医疗事故处理条例第三十四条:医疗事故技术
14、鉴定,可以收取鉴定费用。经鉴定,属于医疗事故的,鉴定费用由医疗机构支付;第五十条医疗事故赔偿的项目和计算标准。28、妊娠期甲亢的首选治疗措施是()。A 放射性碘治疗 B 丙基硫氧嘧啶 C 普萘洛尔(心得安)D 甲状腺次全切除 E 甲巯咪唑(他巴唑)正确答案B答案解析妊娠期甲亢的治疗原则是在妊娠期及产后在力争对母亲及胎儿无影响的条件下,使甲状腺功能恢复正常。自妊娠1214周起,胎儿甲状腺有聚碘功能,因此禁用放射性碘治疗;心得安可使子宫持续收缩而引起胎盘和胎儿发育不良,应慎用或不用;妊娠期一般不宜做甲状腺次全切除。故妊娠期甲亢主要选择内科药物治疗,首选丙基硫氧嘧啶,药物剂量不宜过大,且产后不宜哺乳
15、。29、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是()。A 肾小球球囊壁层上皮细胞 B 肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞 C 肾小球球囊脏层上皮细胞和单核细胞 D 肾小球系膜细胞和内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B答案解析弥漫性新月体性肾小球肾炎的新月体是由壁层上皮细胞和单核细胞构成的。30、首次取消了精神病与神经症的严格划分,取消了神经衰弱的诊断类别,肢解了神经症的诊断标准的是()。A DSM-B ICD-9 C DSM-D ICD-10 E CCMD-3正确答案A答案解析暂无解析。中西医临床医学医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:7e0a8e6dfd8df7f627
16、2f0608bcc71088731、溶血性链球菌感染常导致()。A 假膜性炎 B 浆液性炎 C 出血性炎 D 蜂窝织炎 E 脓肿正确答案D答案解析暂无解析。32、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是()。A 体温升高、体重减轻 B 呼吸困难、发绀明显 C 肢体痉挛、角弓反张 D 前囟隆起、骨缝分离 E 拒乳、嗜睡、肌张力低正确答案E答案解析胆红素脑病又称核黄疸,常发生在生后27天。早期表现为嗜睡、喂养困难、肌张力低、拥抱反射减弱。晚期出现凝视、肌张力增高、角弓反张、前囟隆起、惊厥、发热。治疗不及时可死亡,幸存者遗留严重神经系统后遗症。33、营养性缺铁性贫血小儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄
17、球菌肺炎、肺脓疡,血RBC 31012/L,Hb 65g/L,经先锋霉素V静点,口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热,网织红细胞不上升,血象无改变。最佳治疗选择是()。A 肌注右旋糖酐铁 B 输血 C 加大口服硫酸亚铁剂量 D 加用维生素B12及叶酸 E 更换抗生素并输血正确答案E答案解析暂无解析。34、代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是()。A 格列吡嗪 B 格列本脲 C 格列奇特 D 格列波脲 E 格列喹酮正确答案E答案解析暂无解析。35、男性,42岁,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为()。A 应激性糖
18、尿 B 药物性尿糖 C 肾性糖尿中西医临床医学医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:7e0a8e6dfd8df7f6272f0608bcc710888 D 肿瘤性糖尿 E 甲亢致糖尿正确答案C答案解析暂无解析。36、男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是()。A 伤肢固定不确切 B 骨折处血液供应差 C 清创时摘除了过多的碎骨片 D 功能锻炼不够 E 未做内固定正确答案C答案解析暂无解析。37、维护受试者利益,可通过以下方式予以保障,除外()。A 以动物实验为基础 B 实
19、验中有专家参与或指导 C 对受试者做到知情同意 D 实验中若出现严重的可能危害受试者利益的情况发生,在不影响实验继续的前提下,要立即采取措施以减轻对受试者的伤害 E 实验中若出现严重危害受试者利益的情况发生,要马上中止实验正确答案D答案解析暂无解析。38、心肌坏死的心电图特征性表现是()。A ST段水平型下降 B 病理性O波 C T波低平 D 冠状T波 E ST段抬高呈弓背向上型正确答案B答案解析心肌梗死的心电图特征性表现为,在相应一组导联上出现有心肌坏死的异常Q波,可呈QS波、QR波或Qr波。坏死型Q波的特点是Q波时间大于0.04s,Q波深度大于同导联R波的1/4。39、影响小儿生长发育的因
20、素中,错误的是()。A 宫内发育阻滞可影响小儿出生后的生长发育 B 青春期开始较早者,最终身高相对较高 C 年龄越小受营养的影响越大 D 疾病对小儿生长发育的影响十分明显 E 生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响正确答案B中西医临床医学医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:7e0a8e6dfd8df7f6272f0608bcc710889答案解析暂无解析。40、下列哪项是原位溶血时红细胞破坏的最主要部位?()A 脾脏 B 肝脏 C 血 D 骨髓 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。41、1一个患有巨大结节性甲状腺肿的病人在管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当
21、晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿。可能是()。A 甲状腺危象 B 气管塌陷 C 喉头水肿 D 切口出血压迫 E 双侧喉返神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。42、体内可以直接还原生成脱氧核苷酸的是()。A 核糖 B 核糖核苷 C 一磷酸核苷 D 二磷酸核苷 E 三磷酸核苷正确答案D答案解析脱氧核苷酸中所含的脱氧核糖并非先形成后再结合到其分子上,而是通过相应的核糖核苷酸的直接还原作用,以氢取代其核糖分子中C2上的羟基而生成的。这种还原作用基本上在二磷酸核苷(NDP)水平上进行(在这里N代表A、G、U、C等碱基),由核糖核苷酸还原
22、酶催化。43、关于腺病毒性肺炎的临床特点,以下错误的是()。A 多见于6个月以下小婴儿 B 急起稽留高热 C 咳嗽重,有喘憋及呼吸困难 D 肺部体征出现晚,X线改变出现早 E 病灶吸收缓慢正确答案A答案解析暂无解析。44、Graves病中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出()。A TSH受体抗体(TRAb)中西医临床医学医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:7e0a8e6dfd8df7f6272f0608bcc7108810 B 甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)C TSH结合抑制免疫球蛋白(TBII)D 甲状腺刺激性抗体(TSAb)E 甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGI
23、I)正确答案A答案解析暂无解析。45、心脏骤停早期诊断的最佳指标是()。A 瞳孔明显散大 B 测不到血压 C 颈动脉和股动脉搏动消失 D 呼吸停止 E 昏迷正确答案C答案解析心脏骤停的生存率很低,抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏和复律治疗。首先识别心脏骤停是关键,应以最短时间判断患者有无大动脉搏动(如颈动脉和股动脉,10秒内完成),如患者无大动脉搏动,应立即开始心肺复苏。46、骨折的特有体征是()。A 疼痛与压痛 B 功能障碍 C 肿胀与瘀斑 D 骨擦音和骨擦感 E 患肢循环障碍正确答案D答案解析骨折的局部表现包括以下几方面:畸形:骨折段移位所致。反常活动:无关节的部位出现活动。骨擦音或骨擦感
24、:骨折端互相摩擦造成。疼痛与压痛。局部肿胀与瘀斑。功能障碍。前3项为骨折的专有体征,后3项为骨折的一般局部表现。如有专有体征其中之一,即可确认骨折。但未见专有体征时,也可能有骨折,如嵌插骨折、裂缝骨折等。47、病人的自主权或决定权在以下哪种情况下有效?()A 患传染病时 B 患精神疾病时 C 与某个病人的利益冲突时 D 与自我健康利益冲突时 E 医生的特殊干涉权面前正确答案D答案解析暂无解析。48、钩端螺旋体病主要的传染源是()。A 鼠、猪 B 鼠、牛 C 猪、牛 D 猪、羊 E 猪、狗中西医临床医学医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:7e0a8e6dfd8df7f627
25、2f0608bcc7108811正确答案A答案解析暂无解析。49、卵巢上皮性癌相关的肿瘤标志物是()。A AFP B CA125 C PSA D HCG E CA19-9正确答案B答案解析CA125升高对上皮性卵巢癌诊断及病情监测有价值。上皮性肿瘤多见于中老年妇女,主要来源于卵巢表面的生发上皮,具有分化为各种米勒管上皮的潜能,可形成浆液性、黏液性及子宫内膜样肿瘤等。50、H+泵抑制药是()。A 胶体碱,枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。51、细菌性肝脓肿的首选检查方法是()。A X线 B CT C MRI D 肝动脉造影 E B超正确答案
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