临床医学概论外科试题答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学概论外科试题答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()。A 乙型链球菌 B 流感嗜血杆菌 C 大肠杆菌 D 溶血性金黄色葡萄球菌 E 肺炎球菌正确答案D答案解析暂无解析。2、口服药治疗甲亢的适应证是()。A 结节性高功能腺瘤 B 胸骨后甲状腺肿 C 中、重度甲亢 D 年龄超过30岁 E 病情轻,甲状腺较小正确答案E答案解析暂无解析。3、慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为()。A 消化道症状 B 贫血 C 出血 D 反
2、复感染 E 痛风正确答案A答案解析暂无解析。4、引起尖锐湿疣的病原体是()。A EBV B HPV C HBV D VZV E CMV正确答案B临床医学概论外科试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:348592edf9a642a91f0838c1db0bd7d81答案解析暂无解析。5、受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对应当准予注册的,准予注册期限是自收到申请之日起()。A 10日内 B 7日内 C 15日内 D 30日内 E 60日内正确答案D答案解析暂无解析。6、女性,40岁,行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()。
3、A 舌下神经襻 B 喉上神经 C 舌咽神经 D 左侧喉返神经 E 右侧喉返神经正确答案D答案解析甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤,使声带内收肌或外展肌瘫痪。声带运动失控。7、1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于()。A 发生酮症酸中毒的倾向不同 B 症状轻重不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同正确答案D答案解析暂无解析。8、男性,32岁,发热、全身衰竭伴皮肤出血2周来诊。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞92%,过氧化物酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。诊断为()。A 急性单核细胞
4、白血病 B 红白血病 C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性粒细胞白血病正确答案A答案解析暂无解析。9、关于手外伤后手部功能恢复的原则,下列哪项是错误的?()A 早期准确的复位和牢固的固定 B 早期消灭创面尽量减少感染和肉芽创面发生临床医学概论外科试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:348592edf9a642a91f0838c1db0bd7d82 C 早期进行功能锻炼,防止关节僵硬 D 治疗目的的以恢复灵活的功能为主 E 固定邻近的手指和关节防止再移位正确答案E答案解析暂无解析。10、下述对感觉障碍的判断哪一项错误?()A 脊髓半侧损害可出现病变平面以
5、下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 B 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍 C 延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍 D 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉 E 皮层性感觉障碍主要表现为实体觉、两点辨别等复合感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。11、女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位,哪一项检查最有意义()。A 尿游离皮质醇测定 B 血ACTH测定 C 尿l7-羟测定 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 垂体CT正确答案B答案解析暂无解析。12、下列哪项长期应用易
6、使血钾升高?()A 布美他尼 B 呋塞米 C 依他尼 D 螺内酯 E 氢氯噻嗪正确答案D答案解析暂无解析。13、低血钾影响神经肌肉系统时,最突出的部位是()。A 呼吸肌 B 腹肌 C 四肢肌 D 膈肌 E 背部肌正确答案C临床医学概论外科试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:348592edf9a642a91f0838c1db0bd7d83答案解析暂无解析。14、男性,3l岁。因诊断抑郁发作,给予三环类抗抑郁药连续治疗3个月,最常见的药物副作用是()。A 肝损害 B 锥体外系反应 C 粒细胞缺乏 D 口干、视物模糊、心律失常 E 高热、肠麻痹正确答案D答案解析暂无解析。15、
7、蛋白质二级结构是指分子中()。A 亚基间相对的空间位置 B 每一氨基酸侧链的空间构象 C 局部主链的空间构象 D 氨基酸的排列顺序 E 每一原子的相对空间位置正确答案C答案解析蛋白质二级结构指分子中局部主链的空间构象,维系蛋白质二级结构的主要化学键为氢键。16、男性,32岁,系复发性甲亢病人,现药物治疗6个月,FT3、FT4正常,甲状腺。肿大,TSAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择()。A 减少抗甲状腺药物剂量 B 加大抗甲状腺药物剂量 C 继续目前治疗 D 手术治疗 E 除原治疗外,加免疫抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。17、小儿动脉收缩压应用下述哪一项公式计算?()A(年
8、龄5)+85 B(年龄2)+80 C(年龄2)+85 D(年龄2)+75 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。18、男,40岁,1年前被提拔到单位领导岗位,近半年感到工作效率下降,工作时脑力特别容易疲乏,休息时又不能松弛下来。晚上睡觉时脑子里过电影似的想着白天的事情,每天23个小时才能入睡,梦多,醒后不解乏。每天中午和同事打球时感到心情很放松,回到工作岗位又陷入烦恼中。最可能的诊断是()。A 神经衰弱临床医学概论外科试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:348592edf9a642a91f0838c1db0bd7d84 B 焦虑症 C 失眠症 D 抑郁症 E 精神分裂症
9、正确答案A答案解析脑力易疲劳与易兴奋交替出现是神经衰弱的特点,有“该兴奋时疲劳,该疲劳时兴奋”的特点。临床上许多神经衰弱实际上是抑郁症,此名称正面临被抛弃。只要符合其他疾病的诊断,一般不作神经衰弱的诊断。此例没有兴趣丧失,也能高兴起来,因此不是抑郁症。失眠症一般没有白天脑力衰弱的表现。19、下列关于肿瘤特异性抗原的描述错误的是()。A 肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞特有的 B 肿瘤特异性抗原也可存在于正常细胞 C 肿瘤特异性诱导的主要是T细胞免疫 D 一般是通过动物肿瘤移植排斥试验证实 E 可诱导机体产生免疫排斥反应正确答案B答案解析暂无解析。20、下列哪种细胞无抗肿瘤作用()。A CD8+CTL
10、B NK细胞 C 巨噬细胞 D 红细胞 E 中性粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。21、1岁小孩,发热15天,咳嗽伴轻度喘憋。查体:浅表淋巴结有轻度肿大,双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验(+)。首选的检查是()。A 血气分析 B 心电图 C 淋巴结活检 D 胸部CT检查 E 胸部X线检查正确答案E答案解析暂无解析。22、在安静状态下,下列哪项是人体调节产热活动最重要的体液因素?()A 甲状腺激素 B 肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 乙酰胆碱临床医学概论外科试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:348592edf9a642a91f0838c1db0bd7d85 E
11、 孕激素正确答案A答案解析人体的主要产热器官是肝(安静时)和骨骼肌(运动时)。人在寒冷环境中主要依靠战栗产热(骨骼肌不随意肌紧张)和非战栗产热(代谢产热)两种形式来增加产热量以维持体温。产热活动受体液和神经调节,甲状腺激素是调节产热活动的最重要的体液因素,甲状腺激素增加产热的特点是作用缓慢,但维持时间长。故本题答案为A项。23、患者女性40岁,雨淋后出现发热、痛胸、咳铁锈色痰。体温39,肺部X线片发现右肺中叶有大片密度增高阴影。实验室痰培养为G+双球菌,菊糖发酵试验(+)。此病应诊断为()。A 继发性肺结核 B 肺炭疽 C 肺实变 D 原发性肺结核 E 大叶性肺炎正确答案E答案解析由题干可知患
12、者是肺炎双球菌感染,故诊断为大叶性肺炎。24、3岁女童,因发热、畏光、流涕、咳嗽入院。经查,患儿口腔两侧出现中心灰白伴有红晕的颊黏膜斑,面部、颈部出现红色斑丘疹。可诊断为()。A 麻疹 B 风疹 C 疱疹 D 猩红热 E 腮腺炎正确答案A答案解析麻疹病毒感染后首先出现发热、结膜炎、鼻炎和上呼吸道卡他症状,口腔颊黏膜的Koplik斑对麻疹早期诊断有重要意义,特异性斑丘疹先出现在面部、颈部、后躯干、最后出现于四肢。25、NK细胞()。A 具有MHC限制性 B 发现具有特异性抗原识别受体 C 具有ADCC效应 D 分泌与Th2相同的细胞因子 E 具有抗体产生作用正确答案C答案解析暂无解析。26、男性
13、,26岁,突然大喊大叫:“不得了啦,我爸爸被刺得稀烂,这儿净是戴铜帽子的人,你们看,他们正在刺我爸爸。”患者异常恐惧。此症状为()。A 焦虑 B 幻听 C 思维障碍 D 假性幻视 E 真性幻视临床医学概论外科试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:348592edf9a642a91f0838c1db0bd7d86正确答案E答案解析暂无解析。27、诊断颅内占位病变无痛、安全、准确的方法是()。A 头颅CT B 头颅X线平片 C 脑电图 D 脑血管造影 E 气脑造影正确答案A答案解析暂无解析。28、中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于()。A 再生障碍性贫血 B 类白血病反应 C 慢
14、性粒细胞白血病 D 脾功能亢进 E 骨髓纤维化正确答案C答案解析暂无解析。29、下列哪项不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病()。A 主动脉瓣关闭不全 B 甲状腺功能亢进症 C 二尖瓣关闭不全 D 室间隔缺损 E 动静脉瘘正确答案B答案解析甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于多种病因导致甲状腺本身分泌过多甲状腺激素所引起的临床综合征群。致甲亢的病因有自主性高功能甲状腺结节、毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、甲状腺癌、多结节性甲状腺肿伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢。在这些病因中以毒性弥漫性甲状腺肿最多见,占85%以上。故本题答案为B项。30、肿大的肝脏弥漫分布无数小结节,直径0.10.5cm,散
15、在分布较大结节,最大直径6cm。镜检:假小叶形成,大型结节无包膜,由多角形、胞浆丰富、核大深染的细胞组成,呈小梁状或巢状排列,其间有血窦,正确的病理诊断是()。A 结节型肝癌 B 结节型肝硬化 C 肝细胞癌、结节型肝硬化 D 坏死后性肝硬化、肝癌 E 胆汁性肝硬化、肝癌正确答案C答案解析暂无解析。31、脊髓一侧脊髓丘脑束病变产生()。临床医学概论外科试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:348592edf9a642a91f0838c1db0bd7d8731、脊髓一侧脊髓丘脑束病变产生()。A 受累平面以下同侧痛、温觉减退 B 受累平面以下对侧痛、温觉减退 C 受累平面以下对侧
16、各种感觉均减退 D 受累平面以下同侧各种感觉均减退 E 受累平面以下同侧触觉减退正确答案B答案解析暂无解析。32、哪项是对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标?()A AB B PaCO2 C pH D BE E SB正确答案B答案解析暂无解析。33、钩端螺旋体病的主要流行季节是()。A 13月 B 45月 C 610月 D 1112月 E 123月正确答案C答案解析暂无解析。34、男,45岁,3天前因车祸受伤,3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在县医院行CT检查未见异常。此时,最大的可能是()。A 出现亚急性硬膜下血肿 B 迟发性外伤性脑挫裂伤 C 因CT质量问题而误诊 D 迟发性外伤性
17、脑内血肿 E 出现亚急性硬膜外血肿正确答案D答案解析暂无解析。35、不符合心理应激的是()。A 有效的放松训练可以降低心理应激水平 B 适度的应激可以促进健康 C 长期的超强度应激会损害健康 D 心理防御机制的应用可以从根本上消除解除焦虑 E 相信事件是可控制可预测的可以减轻心理应激临床医学概论外科试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:348592edf9a642a91f0838c1db0bd7d88正确答案D答案解析心理健康的标准为:有充分的适应力;充分了解自己,并对自己的能力作恰当地评价;生活目标切合实际;与周围环境保持良好接触;保持人格的完整与和谐;具备从经验中学习的能
18、力;保持良好的人际关系;适度地情绪表达和控制;在集体允许的前提下,有限度地发挥个性;在社会规范允许的范围内,适度地满足个人的基本需要。36、小儿出生后主要造血场所是()。A 肝脏 B 骨髓 C 脾脏 D 淋巴结 E 胸腺正确答案B答案解析暂无解析。37、下述哪一种为高分化鳞癌的病理形态特点?()A 癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征 B 鳞状上皮呈乳头状生长 C 形成大小不一的鳞状细胞巢 D 癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成 E 癌细胞突破基底膜正确答案D答案解析暂无解析。38、哪种类型的颅盖部骨折发生率最高?()A 粉碎性骨折 B 线形骨折 C 凹陷性骨折 D 开放性骨折 E 闭合性骨折正确答
19、案B答案解析颅骨容纳和保护颅腔内容,颅骨骨折的重要性不在于颅骨骨折本身,而在于颅腔内容的并发损伤。按骨折形状分类为:线形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、儿童生长性骨折,其中线性骨折最为常见。39、属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是()。A 胚胎癌 B 颗粒细胞癌 C 绒毛膜癌 D 卵巢甲状腺肿 E 畸胎瘤正确答案B答案解析颗粒细胞癌属于卵巢性索-间质细胞肿瘤,为低度恶性,可分泌雌激素。胚胎癌、畸胎瘤、卵巢甲状腺肿为生殖细胞肿瘤。绒毛膜癌为妊娠滋养细胞肿瘤。临床医学概论外科试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:348592edf9a642a91f0838c1db0bd7d8940、抗药性
20、细菌广泛存在的最大因素是()。A 院内感染盛行 B 正常菌群消失 C 抗生素滥用的结果 D 症状消失后才使用抗生素 E 人群抵抗力下降正确答案C答案解析暂无解析。41、关于精神分裂症青春型,下列哪种说法错误?()A 多在青春期发病 B 起病呈急性或亚急性 C 主要表现为联想散漫 D 有片断幻觉、妄想、行为紊乱 E 治疗效果差正确答案C答案解析精神分裂症青春型以情感改变突出,主要表现为情感肤浅、不协调,思维破裂,言语内容松散,有时会伴有片断幻觉、妄想、行为紊乱。故本题答案为C项。42、属于下丘脑调节肽的是()。A 促甲状腺激素 B 促肾上腺皮质激素 C 促性腺激素 D 生长抑素 E 促黑素细胞激
21、素正确答案D答案解析下丘脑促垂体区分泌的肽类激素,主要调节腺垂体的活动,称为下丘脑调节肽。下丘脑调节肽有9种:促甲状腺激素释放激素(TRH);促性腺激素释放激素(GnRH);促肾上腺皮质激素释放激素(CRH);生长素释放激素(GHRH);生长素释放抑制激素(生长抑素,GHRIH);催乳素释放因子(PRF);催乳素释放抑制因子(PIF);促黑素细胞激素释放因子(MRF);促黑素细胞激素释放抑制因子(MIF)。故本题答案为D项。43、对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是()。A 蛋白尿和透明管型 B 蛋白尿和脓尿 C 血尿和闪光细胞 D 血尿和红细胞管型 E 尿成堆白细胞和白细胞管型正确答案D答案解析
22、几乎所有的急性肾小球肾炎患者都有血尿,约30%为肉眼血尿,故血尿和红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有意义。闪光细胞常见于急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期,是指中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动,在油镜下呈灰蓝色,具有光折射性发光现象,其运动似星状闪光的一种细胞。44、第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已1年。近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状。查体:第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴宾斯基反射(+),血沉增快。治疗最适宜的是()。临床医学概论外科试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:348592edf9a642a91f0838c1db
23、0bd7d810 A 按急症病灶清除术 B 非手术治疗,卧石膏床 C 在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术 D 以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术 E 后路植骨融合术正确答案C答案解析骨关节结核施行病灶清除术的指征是:骨与关节结核有明显的死骨及大脓肿形成;窦道流脓经久不愈者;单纯性骨结核髓腔内积脓压力过高者;单纯性滑膜结核经药物治疗效果不佳,即将发展为全关节结核者;脊柱结核有脊髓受压表现者。45、下列哪项是口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗?()A 一直服用到血红蛋白达到正常水平 B 不间断地服用68周 C 到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平 D 服至血红蛋白高于正常水平,以免复发
24、 E 血红蛋白达正常后再继续服1个月,6个月时还可复治34周正确答案E答案解析暂无解析。46、当C5T2脊髓前联合受损时,可有以下哪种表现?()A 双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留 B 双上肢痛温觉减退或缺失。触觉及深感觉保留 C 双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失 D 双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留 E 双上肢深、浅感觉均减退或缺失正确答案B答案解析暂无解析。47、Codman三角常见于()。A 骨肉瘤 B 尤文肉瘤 C 骨软骨瘤 D 脂肪肉瘤 E 骨髓瘤正确答案A答案解析暂无解析。48、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变的特征是()。A 肾小球毛细血管扩张充血及血栓
25、形成 B 毛细血管内血栓形成及基膜增厚 C 嗜中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生 D 毛细血管壁纤维素样坏死临床医学概论外科试题答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:348592edf9a642a91f0838c1db0bd7d811 E 毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生正确答案E答案解析毛细血管内增生性肾小球肾炎,多数与溶血性链球菌感染有关,故又称感染后性肾小球肾炎。双侧肾脏轻到中度肿大,色红(充血),故称“大红肾”。若伴有出血点又称“蚤咬肾”。光镜下肾小球系膜细胞和内皮细胞增生,有中性粒细胞和巨噬细胞浸润,严重者毛细血管纤维素样坏死伴微血栓形成,肾小管病变轻微,管腔内可见各种管
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