安徽省历届临床三基考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、安徽省历届临床三基考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、Friedman等人研究后认为,具有A型行为特征的人易患()。A 冠心病 B 高血压 C 溃疡病 D 肿瘤 E 哮喘病正确答案A答案解析暂无解析。2、血红素合成体系的限速酶是()。A ALA脱水酶 B ALA合酶 C 胆色素原脱氨酶 D 原卟啉原脱羧酶 E 亚铁螯合酶正确答案B答案解析暂无解析。3、正确测量头围的方法是()。A 将软尺绕头部一周测量最大周长 B 将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周 C 将软尺
2、紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周 D 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周 E 以上都不是正确答案D答案解析头围是指经眉弓的上方、枕后结节绕头一周的长度。头围反映颅骨与脑的发育,胎儿期脑发育居全身各系统的领先地位。4、男孩,14岁,9月初入院。突发寒战,继以高热5天。剧烈头痛,腿痛,10天前,该病孩曾在农村池塘游过泳。查体:T39.5,巩膜黄染,结膜充血,肝肋下2cm,双腹股沟可触及蚕豆大轻度压痛的淋巴结。WBC 1.5109/L,中性80%。血沉80mm/1h末,ALT 200U/L。下列治疗中不合适的是()。A 小剂量青霉素肌注 B 大剂量青霉素肌注 C 降温 D 保肝 E 卧床
3、正确答案B安徽省历届临床三基考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1ae053fa3a5a30a496ef2c40552a444a1答案解析暂无解析。5、医院感染管理规范规定,抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体,超过一定时间后不得使用,该时间是()。A 超过0.5小时 B 超过1.0小时 C 超过1.5小时 D 超过2.0小时 E 超过4.0小时正确答案D答案解析暂无解析。6、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现()。A 肝脾肿大 B 长期周期性发热 C 盗汗、体重减轻 D 无痛性淋巴结肿大 E 局限性淋巴结肿大并有粘连正确答案D答案解析题中A、B、C、E项都可为淋巴瘤的临床表现,但
4、其最有诊断意义的临床表现是无痛性淋巴结肿大。7、急性肾小球肾炎并发高血压脑病时,应首选的治疗是()。A 卧床休息23周 B 限制蛋白质的摄入量 C 青霉素抗感染治疗10天 D 硝普钠扩张血管 E 切除慢性炎症扁桃体腺正确答案D答案解析暂无解析。8、不属于妊娠晚期心血管系统生理功能变化的是()。A 心脏容量增加10%左右 B 叩诊心浊音界稍扩大 C 心率增快而有心悸 D 心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音 E 增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少正确答案E答案解析心排出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠3234周达高峰。左侧卧位心排量较未孕时增加30%
5、,持续此水平至分娩。妊娠后期心脏容量至妊娠末期约增加10%。因膈肌升高,心脏向左、上、前方移位,叩诊心浊音界稍扩大。心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音。心率于妊娠晚期休息时每分钟增加1015次。9、TRH兴奋试验在Graves病时结果应为()。A TSH异常升高 B TSH升高安徽省历届临床三基考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1ae053fa3a5a30a496ef2c40552a444a2 C TSH无变化 D TSH降低 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。10、最易合并脓胸的肺炎是()。A 支原体肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E
6、 间质性肺炎正确答案B答案解析暂无解析。11、肾血流量与全身血液循环相配合主要通过下述哪项来调节?()A 负反馈调节 B 神经体液调节 C 自身调节 D 正反馈调节 E 前馈调节正确答案B答案解析暂无解析。12、下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值?()A 侧支循环建立和开放 B 肝缩小 C 肝质地变硬 D 腹水 E 脾大正确答案A答案解析A项,门静脉高压造成的后果包括:门-体侧支循环开放、脾大和腹水。门静脉高压时门静脉回流受阻导致,侧支循环开放。13、某肺结核患者,痰菌涂片阳性,胸片示右上肺新鲜病灶,并出现薄壁空洞。正确的诊断为()。A 原发型肺结核,痰菌涂片()进展期 B 早期纤维空
7、洞型肺结核,痰菌涂片()进展期 C 浸润型肺结核,痰菌涂片()进展期 D 浸润型肺结核,痰菌涂片()稳定期 E 原发型肺结核,痰菌涂片()稳定期正确答案C安徽省历届临床三基考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1ae053fa3a5a30a496ef2c40552a444a3答案解析本题提示肺结核薄壁空洞,首先肺空洞是指肺内病变组织发生坏死后经支气管排除并吸入气体形成。一般将洞壁厚度3mm称为厚壁空洞,3mm为薄壁空洞。厚壁空洞见于肺癌、肺结核的纤维干酪空洞及急慢性肺脓肿。薄壁空洞见于浸润型肺结核。患者痰菌涂片阳性,是结核活动进展的证据。因此,正确的诊断应为浸润型肺结核,痰菌涂
8、片()进展期。14、抗生素治疗肺炎一般需用至()。A 体温正常即停药 B 体温正常57天,肺部体征基本消失3天停药 C 体温下降后10天,胸部X线检查正常后停药 D 体温正常,胸部X线检查正常后停药 E 体温下降3天,肺部体征基本消失即后停药正确答案B答案解析明确细菌感染或病毒感染继发细菌感染者应使用抗生素。抗生素治疗肺炎用药时间一般应持续至体温正常57天,症状、体征消失3天停药。支原体肺炎至少是用抗菌药物23周。葡萄球菌肺炎在体温正常后23周可停药,一般总疗程6周。15、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角()。A 小于10 B 小于20 C 小于30 D 小于40 E 小于50正确答案C答案
9、解析暂无解析。16、患者,外伤性颅内血肿入院,右侧瞳孔散大,首选的紧急处置是()。A 气管切开防止脑乏氧 B 快速静点甘露醇 C 尽快钻孔探查血肿 D 头颅CT扫描,明确血肿部位 E 脑室穿刺放脑脊液正确答案B答案解析颅内高压首选脱水剂脱水降颅压治疗,临床常用20%甘露醇。17、为预防甲亢术后甲状腺危象,最关键的是()。A 术后用冬眠合剂镇静 B 吸氧 C 术后给予氢化可的松 D 术后补钙 E 术前使基础代谢率降至正常范围正确答案E答案解析甲状腺危象是甲亢的严重合并症,为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是术前使基础代谢率降至正常范围。18、女性,70岁,下台阶时摔伤髋部。查体:右下肢短
10、缩3cm,足外旋45,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是()。安徽省历届临床三基考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1ae053fa3a5a30a496ef2c40552a444a4 A 右髋骨折 B 右股骨干骨折 C 右髋脱位 D 右股骨颈骨折 E 右粗隆间骨折正确答案D答案解析暂无解析。19、槟榔肝的典型病变是()。A 肝细胞萎缩 B 肝小叶结构破坏 C 肝血窦淤血,肝细胞脂肪变性 D 肝细胞坏死 E 门静脉分支扩张淤血正确答案C答案解析慢性肝瘀血慢性肝淤血时,淤血与脂肪变同时存在,肝切片上呈现红(淤血区)黄(脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹
11、,称槟榔肝。20、细胞毒试验可选用()。A 51Cr释放法 B 蛋白质印迹法 C ELISA试验 D Western印迹法 E 放射免疫测定法正确答案A答案解析暂无解析。21、模板DNA的碱基序列是3-TGCAGT-5,其转录出RNA碱基序列是()。A 5-AGGUGA-3 B 5-ACGUCA-3 C 5-UCCUCU-3 D 5-ACGTCA-3 E 5-ACGUGT-3正确答案B答案解析根据碱基互补配对原则可知。22、下列哪项是继发性肺结核的主要感染方式?()A 呼吸道感染 B 消化道感染 C 皮肤感染 D 内源性再感染 E 泌尿道感染安徽省历届临床三基考试题近5年精选(含答案解析)20
12、22/10/7编号:1ae053fa3a5a30a496ef2c40552a444a5正确答案D答案解析暂无解析。23、下述哪项是可致肾素分泌增多的因素?()A 入球小动脉血压降低 B 血K+升高 C 血Na+降低 D 交感神经活动降低 E 致密斑活动降低正确答案A答案解析暂无解析。24、下列哪项是可诱导初始T细胞分化为Th1的细胞因子?()A IL-4 B IL-10 C IL-12 D IL-13 E IL-6正确答案C答案解析初始T细胞Th0细胞进一步分化需要在不同的细胞因子作用下进行,并且为可逆。25、男,3个月。健康婴儿。体重5kg,用牛奶喂养,一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量
13、分别是()。A 450ml和200ml B 500ml和300ml C 550ml和200m1 D 600ml和100ml E 650ml和200ml正确答案C答案解析婴儿每日牛乳需要量个体差异较大,可根据具体情况增减。一般按每日能量需要计算:婴儿每日须能量0.40.5MJ(100120kcal/kg),需水分150ml/kg。100ml含8%糖的牛乳约供能量0.4MJ(100kcal),其中牛乳100ml供能0.29MJ(70kcal),糖8g供能0.13MJ(32kcal),故婴儿每日须加糖牛奶100120ml/kg。一个3个月婴儿,体重5kg,每日需喂8%糖牛奶量为550ml(550m1
14、鲜牛奶,44g蔗糖),每日需水750m1,除牛乳外尚需分次供水200ml。26、下列哪项是治疗缺铁性贫血的主要目的?()A 血清铁水平恢复正常 B 血红蛋白恢复正常 C 补足贮存铁 D 红细胞水平恢复正常 E 血清铁和总铁结合力均恢复正常正确答案C答案解析暂无解析。27、第三产程中,子宫不协调性收缩可造成()。安徽省历届临床三基考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1ae053fa3a5a30a496ef2c40552a444a627、第三产程中,子宫不协调性收缩可造成()。A 胎盘滞留 B 胎盘粘连 C 胎盘剥离不全 D 胎盘嵌顿 E 胎盘植入正确答案D答案解析第三产程(胎盘
15、娩出期):从胎儿娩出至胎盘娩出,需515分钟,不应超过30分钟。子宫不协调性收缩可造成胎盘嵌顿。28、临产后阴道检查的指征。不正确的是()。A 肛查发现疑有脐带脱垂或头盆不称 B 试产68小时产程进展缓慢者 C 阴道流血多,应在严密消毒下做阴道检查 D 可疑有头盆不称 E 疑有前置胎盘者正确答案E答案解析临产后阴道检查能直接触清宫口四周边缘,准确估计宫颈管消退、宫口扩张、胎膜破否、胎先露部及位置,但必须在严密消毒后进行。如宫口扩张及抬头下降不明、疑有脐带先露或脐带脱垂、轻度头盆不称经试产4小时,产程进展缓慢时,阴道检查尤为重要。29、幼儿期特点是()。A 体格发育最快 B 语言思维和应人应物的
16、能力增强 C 识别危险的能力强 D 自身免疫力增强,传染病发生率低 E 不易发生营养缺乏和消化紊乱正确答案B答案解析暂无解析。30、关于肠道吸收氨的叙述,正确的是()。A 肠道氨基酸在转氨酶作用下产生的氨 B 肠道酸性环境促进氨的吸收 C 肠道尿素在脲酶作用下产生的氨 D 碱性灌肠液可减少氨的吸收 E NH4+比NH3易于吸收正确答案C答案解析暂无解析。31、以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现()。A 心脏扩大,心率增快,奔马律 B 呼吸增快,端坐呼吸,肺底细小湿啰音 C 剧烈头痛,恶心呕吐,惊厥或昏迷 D 尿少,高钾血症,低钠血症安徽省历届临床三基考试题近5年精选(含答案解析)2022
17、/10/7编号:1ae053fa3a5a30a496ef2c40552a444a7 E 肉眼血尿,可呈洗肉水样正确答案E答案解析暂无解析。32、关于青春期,哪项描述是正确的?()A 营养物质需要多,胃肠功能不成熟,容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差,对危险的认识不足,需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰,生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化,由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟,自我控制能力增强,可以接受文化教育正确答案C答案解析暂无解析。33、患儿10个月,生后6个月内生长发育好,近4个月呆滞,面黄。体检:四肢及唇舌抖,舌炎,腱反射亢进,踝阵挛阳性,血象:Hb65
18、g/L,RBC 1.51012/L,WBC 4.5109/L,N 0.15,L 0.80,M 0.05,中性粒细胞有核右移现象。患儿最可能的诊断是()。A 脑性瘫痪 B 营养性缺铁性贫血 C 呆小病 D 婴儿痉挛症 E 营养性巨幼红细胞性贫血正确答案E答案解析暂无解析。34、癫痫()。A 用增强多巴胺活性的药物 B 不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物 C 用抑制胆碱能活性药物 D 用丙戊酸钠或卡马西平 E 用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物正确答案D答案解析特发性失神发作首选乙琥胺,其次为丙戊酸钠;青春期肌阵挛发作首选丙戊酸钠、其次为乙琥胺或氯硝西泮;单纯部分性发作首选卡马
19、西平,其次为苯妥英钠或苯巴比妥;复杂部分性发作首选卡马西平,其次为苯妥英钠;强直阵挛发作与失神发作合并发生时,首选丙戊酸钠,其次为苯巴比妥。35、新生儿期特点是()。A 对外界环境适应能力强 B 发病率低 C 死亡率高 D 体温维持较稳定 E 以上都不是正确答案C安徽省历届临床三基考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1ae053fa3a5a30a496ef2c40552a444a8答案解析暂无解析。36、8个月女,发热、腹泻、轻咳2天入院,大便10余次/日,蛋花汤样。大便镜检:白细胞23个/HP,大便细菌培养阴性。血常规:白细胞为7.5109/L。除轻度脱水征外,无其他异常。
20、最可能的诊断是()。A 细菌性痢疾 B 致腐性大肠杆菌肠炎 C 病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 霉菌性肠炎正确答案C答案解析暂无解析。37、女性,60岁,糖尿病病史15年,一直行口服降糖药治疗。近1年双下肢浮肿渐加重,空腹血糖在13.0mmol/L左右。目前应采取的最有效的治疗措旋是()。A 利尿剂 B 降压药 C 增加蛋白质摄入 D 加大口服药用量 E 换用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。38、单纯滑膜结核的X线表现是()。A 关节间隙增宽,骨质破坏 B 关节间隙狭窄,软组织肿胀 C 骨质疏松,软组织肿胀 D 骨质密度增高 E 骨膜反应性增生正确答案C答案解析暂无解析。39、关于结
21、核菌素试验,错误的是()。A 属于迟发型超敏反应 B 细胞免疫功能低下的结核患者可表现为阴性结果 C 阳性结果表示有活动性结核 D 用于判断卡介苗接种后的免疫效果 E 可用于测定肿瘤患者的细胞免疫功能正确答案C答案解析感染结核分枝杆菌后机体可产生有菌免疫。结核分枝杆菌为胞内寄生菌,机体抗结核免疫主要依赖细胞免疫。结核菌素试验用以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力,强阳性表示可能有活动性结核,阳性可表示接种卡介苗成功或已感染过,对结核有一定免疫力。40、关于大肠癌的描述,正确的是()。安徽省历届临床三基考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1ae053fa3a5a30a496ef2
22、c40552a444a9 A 盲肠癌最多见 B 类癌由腺瘤癌变而来 C 少数癌瘤产生CEA D DukesD期有远隔器官转移 E 未分化癌多见正确答案D答案解析大肠癌以直肠和乙状结肠最多见。多为高分化和中分化腺癌,并多数产生CEA。少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。故本题答案为D项。41、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()。A 20mm正确答案B答案解析暂无解析。42、下列关于心理测验法与评定量表法的说法不正确的是()。A 心理测验主要通过横断面取样 B 心理测验一定需要标准化的测量工具 C 评定量表的信度、效度较差 D 评估量表
23、更接近实验方法 E 以上都是正确答案D答案解析暂无解析。43、霍乱患者出现剧烈腹泻是由于()。A 霍乱弧菌对小肠上皮的侵袭破坏 B 霍乱弧菌大量繁殖所致肠功能紊乱 C 机体对霍乱弧菌内毒素的变态反应 D 霍乱弧菌内毒素引起的小肠过度分泌 E 霍乱肠毒素引起的小肠过度分泌正确答案E答案解析暂无解析。44、巨幼细胞性贫血给予叶酸制剂治疗后不对的是()。A 12天食欲好转 B 24天网织红细胞增加 C 26周血红蛋白恢复正常 D 血红蛋白正常后继续用48周,以增加体内储存 E 维生素C有助于叶酸的吸收安徽省历届临床三基考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1ae053fa3a5a30
24、a496ef2c40552a444a10正确答案D答案解析暂无解析。45、临床上壶腹癌最重要的症状是()。A 黄疸 B 消化道症状 C 寒战、发热 D 上腹疼及腰背疼 E 吐血正确答案A答案解析胰头癌与壶腹癌典型的临床表现为无痛性黄疸。46、碘剂治疗甲亢用于()。A 甲亢危象、术前准备 B 甲亢危象、妊娠 C 应激 D 甲亢心脏病、甲亢危象 E Graves眼病、术前准备正确答案A答案解析暂无解析。47、糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供()。A 能量 B 乳酸 C 酮体 D 核糖 E 糖原正确答案A答案解析暂无解析。48、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是()。A 一次穿入骨膜下 B
25、一次穿入骨髓腔 C 逐层穿刺 D 不可穿入骨髓内 E 仅刺入软组织即可正确答案C答案解析暂无解析。49、目前治疗哮喘最有效的药物是()。A 拟肾上腺素类安徽省历届临床三基考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:1ae053fa3a5a30a496ef2c40552a444a11 B 茶碱类 C 抗胆碱药物 D 肾上腺皮质激素类 E 抗生素正确答案D答案解析暂无解析。50、母婴保健法所指的孕产期保健服务不包括()。A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C 胎儿保健 D 胎儿性别鉴定 E 新生儿保健正确答案D答案解析暂无解析。51、可以确诊子宫内膜异位症的是()。A 典型的病史 B
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