护理临床三基实践指南试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、护理临床三基实践指南试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的()。A 12周内 B 34周内 C 56周内 D 78周内 E 910周内正确答案A答案解析暂无解析。2、下述哪项是铁的运输形式?()A Fe2+B Fe3+C Fe2+-转铁蛋白 D Fe3+-转铁蛋白 E Fe3+-清蛋白正确答案D答案解析暂无解析。3、一患儿以肠梗阻入院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中,医师的行为属()。
2、A 意外事件 B 术中并发症 C 直接故意 D 间接故意 E 过失正确答案E答案解析暂无解析。4、男性,65岁,主诉左眼失明多次发作,每次持续5分钟。目前持续头痛,语言表达困难,右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是()。A 左侧大脑中动脉闭塞 B 累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作 C 左侧颈内动脉闭塞 D 慢性硬脑膜下血肿 E 偏头痛护理临床三基实践指南试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:86366473a0ef7bc8f95bfb550acd1b781正确答案C答案解析暂无解析。5、下列哪项是对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果?()A 醛固酮 B 血
3、糖 C 血钠 D 氢化可的松 E ACTH正确答案D答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的特殊检查包括:尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)和17酮皮质类固醇(17-KS)排出量低于正常。其减低程度与肾上腺皮质呈功能平行关系。血浆氢化可的松测定:多明显降低,而且昼夜节律消失。ACTH兴奋试验:此试验为检查肾上腺皮质的功能贮备。可发现轻型慢性肾上腺皮质功能减退症患者及鉴别原发性慢性肾上腺皮质功能减退与继发性慢性肾上腺皮质功能减退。故本题答案为D项。6、女性,65岁,既往体健,23年来记忆力逐渐下降,行为幼稚,与孙子争食,常把街上垃圾捡回家,不知自身清洁。否认有病。最可能的诊断是()。A 精神
4、分裂症 B 血管性痴呆 C 阿尔茨海默病性痴呆 D 老年期抑郁症 E 意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。7、诊断浅表脓肿简单而有效的方法是()。A X线 B 超声波 C 化验 D 波动感 E 核素检查正确答案D答案解析暂无解析。8、女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。该病人的诊断最可能是()。A 焦虑症 B 神经衰弱 C 疑病性神经症 D 抑郁症 E 心身疾病正确答案D护理临床三基实践指南试题近5年精选(含答案解析)2022/10
5、/7编号:86366473a0ef7bc8f95bfb550acd1b782答案解析抑郁发作临床上以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。故本题答案为D项。9、肝体积明显缩小,外观黄绿色,表面呈结节状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明显淤胆,大量炎症细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生,根据上述病变应诊断为()。A 急性黄疸型普通型肝炎 B 重度慢性肝炎 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 门脉性肝硬化正确答案D答案解析亚急性重型肝炎的病变特点是既有大片的肝细胞坏死,又有干细胞结节状再生,小叶内外有明显的炎细胞浸润。小叶周边部小胆管增生,并可有胆汁淤积形成
6、胆栓。肉眼观,肝不同程度缩小,被膜皱缩,呈黄绿色,交错可见坏死区及小岛屿状再生结节。故选D项。急性普通型肝炎病理为广泛肝细胞变性,肝小叶内散在点状坏死,并有少量炎细胞浸润,纤维支架没有塌陷,故不选A项。重度慢性肝炎表现为肝细胞坏死且广泛,有重度碎片状坏死,桥接坏死范围广并形成相应的桥接纤维化,故不选B项。急性重型肝炎表现为肝细胞溶解,肝索解离,炎细胞浸润,故不选C项。门脉性肝硬化表现为假小叶,肝细胞结节再生等肝硬化表现,故不选E项。10、下述哪项是矽肺的病变特点?()A 矽结节形成 B 小气管炎症 C 胸膜肥厚 D 肺纤维化 E 支气管扩张正确答案A答案解析暂无解析。11、糖皮质激素本身没有缩
7、血管效应,但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用,这称为()。A 致敏作用 B 协同作用 C 增强作用 D 允许作用 E 辅助作用正确答案D答案解析暂无解析。12、女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数200109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体阳性。诊断为()。A 急性粒细胞白血病 B 慢性粒细胞白血病 C 慢性淋巴细胞白血病 D 慢粒急性变 E 类白血病反应正确答案B护理临床三基实践指南试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:86366473a0ef7bc8f95bfb
8、550acd1b783答案解析暂无解析。13、患者颈部疼痛,四肢无力2年,检查时出现第二肋间下列感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查()。A 颈椎X线平片 B 胸椎X线平片 C 颈椎MRI D 胸椎MRI E 全身详细体检正确答案C答案解析暂无解析。14、型糖尿病死亡的主要原因是()。A 脑血管病 B 冠心病 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克正确答案C答案解析暂无解析。15、关于医德评价,错误的是()。A 医德评价的主体有两种:他人和自己 B 进行医德评价的标准依据每个人不同而不同 C 医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁 D 进行医德评价不能只看行为的客观效
9、果 E 医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗正确答案B答案解析修养方面非常强调医疗实践,医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。16、重度脱水,其失水量约为体重的()。A 1%5%B 5%C 5%10%D 10%E 10%正确答案E答案解析暂无解析。17、慢性支气管炎典型病变中没有()。A 黏膜上皮鳞状化生 B 支气管腺体和杯状细胞增生 C 支气管内有多量泡沫细胞护理临床三基实践指南试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:86366473a0ef7bc8f95bfb550acd1b784 D 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 E 支气管软骨变性、萎
10、缩正确答案C答案解析慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激黏膜上皮可发生鳞状上皮化生,支气管腺体中的黏液腺及黏膜杯状细胞增生,支气管壁内有大量慢性炎症细胞浸润,长期慢性炎症可破坏支气管软骨,使之发生变性和萎缩,造成支撑力下降,也是产生慢性阻塞性肺病的原因。而慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细胞。泡沫细胞或因有明显组织坏死,组织细胞吞噬了坏死物质而呈泡沫状,或因脂类物质吸入引起组织细胞吞噬反应。18、正常人先用力深吸气,然后以最快的速度呼出气体。第1秒末的呼出气量占肺活量的百分数应为()。A 96%B 83%C 60%D 99%E 100%正确答案B答案解析暂无解析。19、
11、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施为()。A 补液 B 补生理盐水+胰岛素 C 抗感染 D 补碱性液 E 纠正电解质紊乱正确答案B答案解析暂无解析。20、女性,23岁,因恋爱受挫,近1个月来失眠,情绪低落,整日闷闷不乐,称“活着是件痛苦的事”,不思饮食,不注意仪容,不愿外出活动,时常流泪,认为自己能力低,脑子不灵活,又感前途渺茫,没有任何希望,曾服大量地西泮片自杀。体检、神经系统无异常,该病人的诊断为()。A 精神分裂症 B 恶劣心境 C 心理生理障碍 D 神经症 E 抑郁发作正确答案E答案解析暂无解析。21、慢性粒细胞白血病的临床特点为()。A 脾脏显著肿大,并有腹胀、低热、乏力 B 容易并发感
12、染 C 易出血、贫血 D 纵隔淋巴结肿大 E 低热、无汗护理临床三基实践指南试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:86366473a0ef7bc8f95bfb550acd1b785正确答案A答案解析暂无解析。22、肝素的抗凝血作用机制是()。A 直接灭活各种凝血因子 B 抑制凝血因子的合成 C 加速抗凝血酶灭活各种凝血因子的作用 D 激活纤溶酶 E 抑制血小板聚集正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项不以意识清晰度降低为主?()A 嗜睡 B 朦胧状态 C 意识混浊 D 昏睡 E 昏迷正确答案B答案解析朦胧状态主要是患者的意识范围狭窄,同时伴有一定程度的意识清晰度降低。故本题答
13、案为B项。24、血红蛋白在出生后23个月出现生理性贫血时可降到()。A 150g/L左右 B 130g/L左右 C 120g/L左右 D 110g/L左右 E 90g/L左右正确答案E答案解析暂无解析。25、当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是()。A 甲类传染病疫区 B 甲、乙、丙三类传染病疫区 C 甲类和乙类传染病疫区 D 乙类传染病疫区 E 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁正确答案A答案解析暂无解析。26、女性,26岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。体查:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多。下述哪一项
14、治疗是错误的?()A 雄激素可损害肝功能护理临床三基实践指南试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:86366473a0ef7bc8f95bfb550acd1b786 B 避免使用皮质激素 C 异基因骨髓移植最有效 D 脾切除对部分病人可以有效 E 反复输血可致铁负荷过重正确答案B答案解析暂无解析。27、男性,30岁,高热、胸痛、咳铁锈色痰,右肺下叶实变,青霉素试敏可疑,宜选用()。A 红霉素静脉滴注 B 青霉素V口服 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 青霉素G静脉滴注正确答案B答案解析暂无解析。28、执行脑死亡标准的伦理意义不包括()。A 弥补传统的死亡标准的不足 B 有利于科学地
15、判断死亡 C 更体现了对生命的尊重 D 直接地达到开展器官移植的目的 E 客观上有利于节约卫生资源正确答案D答案解析脑死亡和器官移植是两个独立的问题,从伦理学上二者之间不能有任何关联,否则是对生命最大的不尊敬。29、确切地说,按规定积极参加会诊,这一做法最能体现的正确处理医务人员之间关系的意义和道德原则为()。A 有利于加深朋友之谊,彼此信任、礼尚往来 B 有利于医院集体力量的发挥,彼此独立、互相支持和帮助 C 有利于建立和谐的医患关系,共同维持社会公益 D 有利于分担风险,彼此独立、相互支持和帮助 E 有利于医院集体力量的发挥,彼此信任、礼尚往来正确答案B答案解析暂无解析。30、支气管哮喘病
16、人急性发作时,PaCO2逐渐增高表示()。A 没有临床意义 B 病情好转 C 病情严重 D 发作早期 E 有心血管并发症正确答案C护理临床三基实践指南试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:86366473a0ef7bc8f95bfb550acd1b787答案解析支气管哮喘急性发作的病情严重程度分级可以用PaCO2变化进行检测。轻度:PaCO245mmHg;重度:PaCO245mmHg。因此支气管哮喘的患者急性发作,如果PaCO2分压逐渐增高表示病情严重。31、男性,35岁,胃区常隐痛3年,与饮食有关,间有黑便。检查:血红蛋白75g/L,红细胞3.11012/L,白细胞5.9109
17、/L,血小板130109/L,患者最可能是()。A 慢性肝病贫血 B 缺铁性贫血 C 营养不良性贫血 D 巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案B答案解析暂无解析。32、腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是()。A 立即手术探查 B 输血并给止血药 C 输血并给抗生素 D 积极抗休克,休克纠正后手术探查 E 积极抗休克的同时手术探查正确答案E答案解析内脏损伤的患者很容易发生休克,故防治休克是治疗中的重要环节。诊断已明确者,可给予镇静剂或止痛药;已发生休克的内出血伤者要积极抢救,力争收缩压回升至90mmHg以上进行手术。但若在积极的抗休克治疗下,仍未能纠正,提示腹内有进行性大出血,则应在
18、抗休克的同时,迅速手术探查、剖腹止血。33、清蛋白所产生的胶体渗透压大约占血浆胶体总渗透压的()。A 20%30%B 35%45%C 45%50%D 65%70%E 75%80%正确答案E答案解析暂无解析。34、男性,55岁,乏力、消瘦伴上腹胀满半年。查体:肝肋下2cm,脾平脐。Hb90g/L,WBC55109/L,PLT86109/L,血分类:原粒2%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒12%。此患者最可能的诊断是()。A 骨髓纤维化 B 原发性血小板增多症 C 类白血病反应 D 慢性粒细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析暂无解析。护理临床三基实践指南试题近5年精选(含答案解析
19、)2022/10/7编号:86366473a0ef7bc8f95bfb550acd1b78835、风湿性心脏病最常受累的瓣膜是()。A 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 主动脉瓣 D 三尖瓣 E 二尖瓣和主动脉瓣正确答案A答案解析暂无解析。36、肾炎型肾病不同于单纯型肾病之点为()。A 浮肿明显 B 大量蛋白尿 C 有血尿、高血压 D 胆固醇增高 E 血浆蛋白降低更明显正确答案C答案解析暂无解析。37、关于急性膀胱炎的治疗措施,错误的是()。A 多饮水 B 根据尿沉渣涂片检查初步选用抗生素 C 根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素 D 口服小苏打 E 症状好转后停药正确答案E答案解析急性膀胱炎的
20、治疗措施:抗生素、多饮水、口服小苏打碱化尿液、减少对尿路的刺激。抗生素治疗的原则:最好根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素,在结果出来之前,可先根据尿沉渣涂片检查,初步选用抗生素。抗生素的应用要注意足量、足疗程,即应在尿液无菌、尿细菌培养阴性后停药,而不是症状好转后停药,否则容易复发。38、下列哪项是IgE与细胞表面FcR结合的部位?()A CH4 B CH3 C CH2 D CH1 E VH正确答案A答案解析不同的Ig可与不同细胞表面的不同受体结合,发挥不同的效应,如IgE有CH4结构,可与有FcR的细胞结合,如肥大细胞、嗜碱性粒细胞,最终导致型速发性过敏反应发生。故本题答案为A项。3
21、9、男,体重10.0kg,身长76cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8颗,最可能的月龄是()。A 10个月 B 12个月 C 15个月护理临床三基实践指南试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:86366473a0ef7bc8f95bfb550acd1b789 D 16个月 E 18个月正确答案B答案解析男性婴儿,体重10.0kg,身长76cm,都处于1岁龄,即12个月。40、1.5岁女,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史。查体:体温37.8,双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音。胸部X线显示,肺纹理增粗。根据病例诊断为()。A 肺结核 B 支气管异物 C 急性支气
22、管炎 D 支气管炎 E 哮喘性支气管炎正确答案C答案解析暂无解析。41、甲青年身高1.5m,体重50kg体表面积1.4m2,安静时心排血量为4.2L;乙青年身高1.6m,体重68kg,体表面积1.7m2,安静时心排血量5.1L,两者的心指数()。A 乙优于甲 B 甲优于乙 C 相同 D 均高于正常 E 均低于正常正确答案C答案解析暂无解析。42、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能是哪条血管闭塞引起的?()A 内听动脉 B 大脑中动脉 C 大脑前动脉 D 大脑后动脉 E 脊髓前动脉正确答案B答案解析大脑中动脉供应每一大脑半球的外侧部分,该动脉闭塞引起对侧上肢和面部为主的偏瘫和偏身感觉障碍,因
23、损害视放射引起对侧同位性偏盲,优势半球受累可以引起失语,非优势半球损害出现视空间功能障碍。43、关于枕先露分娩机制的描述,下列哪项是不恰当的?()A 内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方,即小囟门被推转至耻骨弓下方 B 胎头进入骨盆以枕下前囟径衔接 C 俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程 D 俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌阻力而发生的 E 仰伸是在枕骨下部到达耻骨联合下缘时发生的护理临床三基实践指南试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:86366473a0ef7bc8f95bfb550acd1b7810正确答案B答案解析A项,内旋
24、转是胎头围绕骨盆轴向前旋转使胎头的矢状缝与中骨盆及骨盆出口的前后径一致,及后囟门转至耻骨弓下方,其中协助内旋转的力量为肛提肌。B项,枕先露分娩机制中胎头入盆衔接的径线为枕额径。C项,下降动作贯穿于分娩全过程,与其他动作相伴随。D项,俯屈是胎头下降过程中遇到肛提肌阻力而发生的。E项,仰伸是胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,胎头逐渐仰伸至胎头娩出。44、食物脂肪消化吸收后主要以什么方式进入血液?()A MG及FA B 甘油及FA C DG及FA D CM E TG正确答案D答案解析乳糜微粒(CM)是运输外源性甘油三酯及胆固醇的主要形式。极低密度脂蛋白(VLDL)是运输内源性甘油三酯的主
25、要形式。低密度脂蛋白(LDL)是由VLDL转变而来的,它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。高密度脂蛋白(HDL)主要由肝合成,主要功能是参与胆固醇的逆向转运,即将肝外组织细胞内的胆固醇,通过血循环转运到肝,在肝转化为胆汁酸后排45、关于患者中心疗法,不正确的为()。A 医生在治疗中具有权威性作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感受到有压力的病人 D 医生是患者的朋友,必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析暂无解析。46、有下述情形之一的,不予医师执业注册,除了()。A 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起不满2年的 B 受吊销医师执业证书行政处罚,自
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