贵州成人高考临床医学试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、贵州成人高考临床医学试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、引起流行性脑膜炎的病原体属于()。A 杆菌 B 螺形菌 C 双球菌 D 葡萄球菌 E 链球菌正确答案C答案解析暂无解析。2、在医德评价的依据中,市场经济条件下应坚持()。A 医学动机善的标准 B 医学效果善的标准 C 医学动机善和效果善统一的标准 D 社会舆论评价善的标准 E 医院领导评价善的标准正确答案C答案解析医德评价的依据,是根据评价对象提供给评价主体用以与评价标准做比较和对照的依据。医德评价的依据涉
2、及动机与效果、目的和手段。所谓医学动机,就是医务人员选择一定的医学行为的主观愿望和意图。所谓医学效果,就是医务人员在一定的动机支配下的行为结果及其所产生的影响。医学动机善的标准和医学效果善的标准如何选择,历来是伦理学界争论不休的问题,市场经济下主要提倡医学动机善和效果善统一的标准,良好的动机应该在精心周密的医疗服务工作中表现出来,贯穿于全部的医疗实践过程中,这是我们把握医学动机和效果统一的关键。故本题答案为C项。3、彩色的视觉后像是()。A 与原像明暗相同 B 比原像光度暗淡 C 原像颜色的补色 D 与原像颜色相同 E 比原像更明亮些正确答案C答案解析暂无解析。4、氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见
3、的不良反应是()。A 过敏反应 B 直立性低血压 C 内分泌障碍 D 锥体外系反应 E 消化系统症状贵州成人高考临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efb85d675f7d4e3b79502921fad0ecb11正确答案D答案解析暂无解析。5、初次分离培养脑膜炎奈氏菌需要()。A 含5%的新鲜红细胞培养基 B 5%10%的CO2气体环境 C 含10%20%小牛血清的培养基 D 0.3%琼脂培养基 E 含0.05%胆盐的培养基正确答案B答案解析脑膜炎奈氏菌专性需氧,营养要求高,最常用的培养基是巧克力色培养基,即将血液加热80后制成的血琼脂培养基。初次分离培养时,还需提供
4、5%10%的CO2气体。6、关于竞争性抑制作用的叙述,错误的是()。A 抑制剂与酶的底物结构相似 B 可与底物竞争结合酶活性中心外的必需基团 C 抑制剂与酶的结合是可逆的 D 抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力 E 抑制程度取决于抑制剂与底物浓度的相对比例正确答案B答案解析暂无解析。7、下述哪一项符合急性淋巴细胞性白血病?()A 为儿童最多见的急性白血病 B 易发生DIC出血严重 C 化疗效果差 D 中枢神经系统白血病少见 E 与EB病毒感染有关正确答案A答案解析暂无解析。8、关于来访者中心疗法,不正确的是()。A 医生在治疗中具有权威性作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感受
5、到有压力的病人 D 医生是患者的朋友,必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析暂无解析。9、合成脂肪能力最强的器官组织是()。贵州成人高考临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efb85d675f7d4e3b79502921fad0ecb12 A 肝 B 脂肪组织 C 小肠 D 肺 E 骨髓正确答案A答案解析暂无解析。10、诊断脾破裂最有价值的是()。A 左上腹部有外伤史 B MRI C 有进行性贫血 D 腹部有压痛和反跳痛 E 腹腔穿刺抽出不凝血液正确答案E答案解析脾脏为实质性器官,若腹腔穿刺抽出不凝血,则说明腹腔内有实质性脏器出血。11、当前治疗慢性粒
6、细胞白血病慢性期首选的化疗药物是()。A 马利兰 B 羟基脲 C 靛玉红 D 美法仑 E 高三尖杉酯碱正确答案B答案解析抗癌药羟基脲为抗代谢药,临床主要用于治疗慢性粒细胞白血病,对马利兰无效者仍有效。马利兰也用于治疗慢性粒细胞白血病。12、肝素的抗凝血作用机制是()。A 加速抗凝血酶灭活各种凝血因子 B 抑制凝血因子的合成 C 直接灭活各种凝血因子 D 抑制血小板聚集 E 激活纤溶酶正确答案A答案解析肝素在体内外均有强大的抗凝作用,可延长凝血时间,其作用机制是加强或激活抗凝血酶HI(AT-)的作用,灭活凝血因子a、a、a、a、a而发挥抗凝血作用。13、胃食管反流病患者的典型症状是()。A 便血
7、 B 吞咽困难 C 上腹部钝痛 D 嗳气贵州成人高考临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efb85d675f7d4e3b79502921fad0ecb13 E 反酸、胃灼热正确答案E答案解析胃食管反流病的最常见和典型的症状是烧心和反流。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,含酸味或仅为酸水时称反酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。烧心和反流常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。14、女性,24岁,背痛,体检发现胸椎角状后突畸形,伴低热、血沉增快,主要考虑是()。A 强直性脊
8、柱炎 B 脊椎肿瘤 C 脊柱骨性关节炎 D 胸椎结核 E 化脓性脊椎炎正确答案D答案解析暂无解析。15、36个月婴儿患佝偻病,其主要的骨骼症状是()。A 方颅 B 颅骨软化 C 肋骨串珠 D 郝氏沟 E“O”形腿正确答案B答案解析暂无解析。16、哪项是缺铁性贫血早期最可靠的依据?()A 运铁蛋白饱和度降低 B 血清铁蛋白降低 C 血清总铁结合力增高 D 血清铁减少 E 红细胞内原卟啉增高正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪项不是股骨颈骨折的特点?()A 好发于老年人 B 患肢外旋4560 C 患肢常短缩 D Bryant三角底边增长 E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D答案解
9、析暂无解析。贵州成人高考临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efb85d675f7d4e3b79502921fad0ecb1418、在风湿性疾病中,下述哪种疾病肾脏受累较少见?()A 干燥综合征 B 皮肌炎(DM)C SLE D 结节性多动脉炎(PN)E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。19、正常膳食时体内储存的脂肪主要来自()。A 葡萄糖 B 生糖氨基酸 C 脂肪酸 D 酮体 E 类脂正确答案A答案解析脂肪主要由饮食中多余的葡萄糖转化而来。20、治疗严重肝功能不全的病人宜选用()。A 可的松 B 泼尼松 C 泼尼松龙 D 醋酸可的松 E 氟轻松正确答案C答案解析糖皮
10、质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出,剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效,因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。故本题答案为C项。21、新生儿血红蛋白130g/L可考虑()。A 正常新生儿 B 新生儿轻度贫血 C 新生儿中度贫血 D 新生儿重度贫血 E 新生儿极重度贫血正确答案B答案解析暂无解析。22、免疫系统的三大功能为()。A 免疫防御、免疫应答、免疫记忆 B 免疫应答、免疫记忆、免疫监视 C 免疫防御、免疫记忆、免疫监视 D 免疫防御、免疫自稳、免疫监视贵州成人高考临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/
11、10/7编号:efb85d675f7d4e3b79502921fad0ecb15 E 免疫应答、免疫自稳、免疫监视正确答案D答案解析免疫系统的三大功能为:免疫防御保护机体不受损害,帮助机体消灭外来的细菌、病毒以及避免发生疾病;免疫自稳不断清除衰老死亡的细胞,保持体内的净化更新;免疫监视及时识别和清除染色体畸变或基因突变的细胞,防止癌瘤的发生。23、饮酒或用药成瘾后出现戒断综合征,错误的说法是()。A 与长期、大量饮酒与用药有关 B 症状出现于突然停止饮酒或断药后4896小时之内 C 可以有情绪障碍、感知障碍、意识障碍等表现 D 可以导致死亡 E 可以出现对饮酒与服药的耐受性正确答案B答案解析暂
12、无解析。24、形成肉芽肿的心肌炎是()。A 特发性巨细胞性心肌炎 B 柯萨奇B病毒性心肌炎 C 埃可病毒性心肌炎 D 白喉性心肌炎 E 腺病毒正确答案A答案解析特发性巨细胞性心肌炎的病变特点是心肌内有局灶性坏死及肉芽肿形成。病灶中心部可见红染、无结构的坏死物,周围有淋巴细胞、浆细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞浸润,混有许多多核巨细胞。巨细胞的形态、大小各异,可为异物巨细胞或朗罕氏多核巨细胞。25、小儿卵圆孔解剖上闭合的年龄是()。A 生后57天 B 生后50天 C 生后23个月 D 生后57个月 E 生后12岁正确答案D答案解析暂无解析。26、8个月婴儿发热,体温高达39,咽红,精神状态尚好,静脉
13、滴注3日头孢唑啉及双黄连,第4天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及躯干明显,既往曾用过头孢唑啉,诊断最可能为()。A 药疹 B 麻疹 C 风疹 D 幼儿急疹 E 荨麻疹贵州成人高考临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efb85d675f7d4e3b79502921fad0ecb16正确答案D答案解析暂无解析。27、王某,女性,19岁,分裂样精神病,对医生说:“我肚子里总有一男子说话声,我做什么事,他总说你太懒了,这事做烂了。”此症状属于()。A 错觉 B 真性幻觉 C 幻视 D 假性幻觉 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。28、科雷(Colles)骨折,发生在
14、()。A 桡骨近端 B 桡骨 C 桡骨的任何部位 D 尺骨的远端 E 桡骨的远端正确答案E答案解析暂无解析。29、高血压脑内出血的手术适应证不包括()。A 意识障碍轻,但逐渐加重,脑疝表现尚不明显者 B 浅部出血如小脑、皮层下及壳核优先考虑 C 大脑半球出血量30mL,小脑半球出血量10mL D 有血肿,但神志清楚,病情无进行性恶化 E 全身无系统性疾病,能耐受手术者正确答案D答案解析高血压脑出血的手术适应证包括A、B、C、E四项,D项不宜手术。30、骨盆测量,属于狭窄的径线是()。A 骶耻外径19cm B 髂嵴间径24cm C 骨盆入口前后径10cm D 坐骨棘间径10cm E 坐骨结节间径
15、7.5cm,出口后矢状径8cm正确答案C答案解析C项,骨盆入口前后径平均值为11cm,属于骨盆狭窄的径线。其他正常径线:骶耻外径正常值1820cm,髂嵴间径正常值2528cm,坐骨棘间径正常值10cm,出口后矢状径与坐骨结节间径值之和15cm。31、对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭?()贵州成人高考临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efb85d675f7d4e3b79502921fad0ecb17 A 心电图 B 血浆脑钠肽水平 C 胸部X线检查 D 冠状动脉造影 E 血浆肌钙蛋白水平正确答案B答案解析血浆脑钠肽(BNP)测定有助于心
16、力衰竭诊断和预后判断,对未经治疗的患者,如其水平正常,则可排除心力衰竭的诊断。32、营养性缺铁性贫血的血象特点()。A RBC减少比Hb减少明显 B 粒细胞分叶多 C MCH32pg D 红细胞中央淡染区大 E 粒细胞左移正确答案D答案解析血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)80fl,平均红细胞血蛋白量(MCH)26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。33、对病原菌不明确的化脓性脑膜炎的治疗首选()。A 青霉素+氨苄西林 B 氯
17、霉素 C 头孢氨苄 D 红霉素+氯霉素 E 青霉素正确答案A答案解析暂无解析。34、关于精索静脉曲张,错误的是()。A 原发性精索静脉曲张左侧多于右侧 B 继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失 C 继发性精索静脉曲张可因腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致 D 精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量 E 长期病例同侧睾丸可发生纤维化正确答案E答案解析A项,原发性精索静脉曲张左侧多见,是因为:左精索内静脉呈直角注入左肾静脉;左肾静脉走行于主动脉和肠系膜上动脉之问,受压大;左精索内静脉下段位于乙状结肠后方,易受压。BC两项,继发性精索静脉曲张由腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉,癌栓栓塞肾静
18、脉,使静脉回流受阻而引起,卧位时不消失。D项,静脉扩张淤血,局部温度升高,睾丸组织内CO2蓄积,血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度增加,影响睾丸的生精功能。E项,精索静脉曲张不会造成同侧睾丸纤维化。35、最常见的致炎因子是()。A 物理因子贵州成人高考临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efb85d675f7d4e3b79502921fad0ecb18 B 化学因子 C 生物因子 D 死组织 E 免疫反应正确答案C答案解析常见的致炎因子36、动脉粥样硬化症可出现()。A 阿少夫细胞 B 陷窝细胞 C 类上皮细胞 D 泡沫细胞 E 嗜神经细胞现象正确答案D答案解析动脉粥
19、样硬化症的脂纹期、斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时,可见噬神经细胞现象。37、急性心包炎时心包摩擦音的特点是()。A 在胸廓下部闻及 B 与心搏一致 C 吸气末明显 D 仰卧位时最明显 E 舒张期最明显正确答案B答案解析典型的心包摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分,但多数仅为大致与心室收缩、舒张相一致的双相性摩擦音。38、吗啡的适应证是()。A 支气管哮喘 B 分娩止痛 C 心源性哮喘 D 颅脑外伤止痛 E 感染性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。39、医学伦理学的特征之一是()。A 灵活性 B 集体性 C 继承性 D 组织性 E 非规范性贵州成人高考临床医学试题近5
20、年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efb85d675f7d4e3b79502921fad0ecb19正确答案C答案解析暂无解析。40、成人低血糖指()。A 血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)B 血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)C 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)D 血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)E 血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)正确答案C答案解析暂无解析。41、膜型IgM为()。A 六聚体 B 五聚体 C 三聚体 D 单体 E 白细胞粘附缺陷正确答案D答
21、案解析暂无解析。42、取一滴血浆,在pH8.6条件下进行醋酸纤维膜电泳。若样品点在负极,电泳后可将血浆至少分成5种成分,跑在最前面的成分是()。A 纤维蛋白原 B 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 清蛋白正确答案E答案解析采用醋酸纤维素薄膜电泳,以pH8.6的巴比妥溶液作缓冲液,可将血清蛋白质分成五条区带:清蛋白、1球蛋白、2球蛋白、球蛋白和球蛋白,其中清蛋白分子量最小,跑在最前面。43、NK细胞在抗肿瘤中的特点不包括()。A 需预先致敏才能杀伤肿瘤细胞 B 无肿瘤特异性 C 无MHC限制性 D 肿瘤早期起作用的效应细胞 E 机体抗肿瘤的第一道防线正确答案A答案解析暂无解析。44、下列哪项为
22、假(伪)膜性炎的主要渗出物?()A 单核细胞、淋巴细胞和坏死组织贵州成人高考临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efb85d675f7d4e3b79502921fad0ecb110 B 纤维素、中性粒细胞和坏死组织 C 纤维素、浆细胞和中性粒细胞 D 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞 E 粘液、中性粒细胞和浆细胞正确答案B答案解析假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成,本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中。B是正确的。答案C中虽然也有纤维素,但却包括了浆细胞,而无坏死组织,所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症,而浆细胞常在
23、慢性炎症中较丰富。故本题答案为B项。45、胚胎造血首先出现在()。A 肝脏 B 胸腺 C 卵黄囊 D 骨髓 E 淋巴结正确答案C答案解析小儿造血分为胚胎造血和生后造血两个阶段。胚胎造血部位不同,中胚层造血:妊娠造血首先出现在卵黄囊,其内出现血岛,主要为不成熟的红细胞,至1012周卵黄囊造血消失。继为肝造血期,可持续至出生。骨髓妊娠6个月后成为主要造血器官。生后造血主要为骨髓造血。46、下列哪项不是肾性高血压的特点?()A 肾小球疾病很少出现高血压 B 肾性高血压常有水钠潴留 C 肾性高血压为容量依赖性高血压 D 肾性高血压为肾素依赖性高血压 E 肾内降压物质减少可引起肾性高血压正确答案A答案解
24、析肾小球疾病常伴有高血压,如肾炎综合征即由尿异常、水肿、高血压组成。其发生机制为:水钠潴留,引起容量依赖性高血压;肾素分泌增多,引起肾素依赖性高血压;肾实质损害后,肾内降压物质减少。47、下述哪一种细胞是永久性细胞?()A 表皮细胞 B 间皮细胞 C 神经细胞 D 呼吸及消化道黏膜上皮细胞 E 淋巴造血细胞正确答案C答案解析暂无解析。48、医师在医疗活动中对病人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力,称为医师的()。A 爱心 B 诚心 C 良心贵州成人高考临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:efb85d675f7d4e3b79502921fad0ecb111 D 善心
25、 E 同情心正确答案C答案解析医务人员的良心是医德情感的深化,是在医疗活动中存在于医师意识中、发自内心深处的对病人和社会的强烈的道德责任感和自我评价能力。故本题答案为C项。49、男性,38岁,腹泻1天住院。大便10多次,为少量粘液便。BP 110/70mmHg,T38.4,脐周肠鸣音活跃,大便镜检WBC 2030/HP,RBC 24/HP,血WBC 16.2109/L,中性89%。本病人最可能的诊断是()。A 急性细菌性痢疾 B 急性阿米巴痢疾 C 肠伤寒 D 霍乱 E 急性胃肠炎正确答案A答案解析暂无解析。50、执行职务的医疗保健人员发现下列情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫
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