临床毕业考考试试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床毕业考考试试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、红细胞渗透脆性增高的疾病是()。A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。2、不属于风湿热的Jones诊断标准的是()。A 主要指标5项 B 次要指标5项 C 风湿活动指标5项 D 链球菌感染的证据3项 E 都包括正确答案C答案解析诊断标准按修订的Jones风湿热诊断标准,结合病史、症状和实验室检查结果综合分
2、析、诊断。风湿热诊断标准:两个主要表现或一个主要表现加两个次要表现,并有近期链球菌感染依据者,即可诊断。主要表现有:心脏炎、游走性多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑5项;次要表现有:发热、关节酸痛、血沉增快、CRP阳性、P-R间期延长;链球菌感染的证据:咽拭子培养阳性,快速链球菌抗原试验阳性,抗链球菌抗体滴度升高。3、6岁男孩,因发热自服磺胺嘧啶,7天后血红蛋白降至50g/L,WBC 2.0109/L,PLT 20109/L,红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性大()。A 海洋性贫血 B 再生障碍性贫血 C 骨髓病性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案B答案
3、解析患者有磺胺类药物服用史,为引发再障的化学因素,随后出现外周三系血细胞减少,且红细胞形态正常,考虑再生障碍性贫血。4、医患间的沟通方式中,哪项不属于非语言沟通()。A 面部表情 B 说话声调 C 身体姿态 D 眼神手势 E 书面通知临床毕业考考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:183ddb8df74ffd96edc385ec115831531正确答案E答案解析暂无解析。5、对于影响病毒致病作用的因素,哪一项是错误的?()A 病毒对宿主细胞的杀伤作用 B 病毒对组织器官的亲嗜性 C 病毒引起的免疫性病理损伤 D 机体接受抗生素的剂量与种类 E 机体对病毒的免疫力正确答
4、案D答案解析暂无解析。6、治疗成人股骨头缺血性坏死,下述哪一项措施应特殊强调?()A 非甾体类抗炎剂 B 理疗 C 减少负重 D 高压氧 E 扩血管药物正确答案C答案解析暂无解析。7、不属于成人疝修补手术成功的重要环节的是()。A 修补外环口 B 关闭疝门 C 加强或修补腹股沟管管壁 D 高位结扎疝囊 E 解剖上应达内环口正确答案A答案解析B项,疝门是疝内容物突向体表的门户,亦是腹壁薄弱区或缺损所在,应予以关闭。CDE三项,手术修补是腹股沟疝最有效的治疗方法,其基本原则是疝囊高位结扎、加强或修补腹股沟管管壁。所谓高位,解剖上应达内环口。术中以腹膜外脂肪为标志;结扎偏低只是把一个较大的疝囊转化为
5、一个较小的疝囊,达不到治疗目的。将腹股沟管内环口关闭,疝内容物即缺少了向外突出的路径。A项,即使外环口不加任何处理,其也不可能突出体表,故无须修补外环口。8、男性患者2岁,高热,呼吸困难,双肺散在小水泡音,诊断为支气管肺炎,青霉素过敏试验(+),宜选用()。A 四环素 B 氯霉素 C 头孢唑啉 D 磺胺嘧啶 E 红霉素正确答案E答案解析暂无解析。9、下列不属于甲状旁腺作用的是()。临床毕业考考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:183ddb8df74ffd96edc385ec1158315329、下列不属于甲状旁腺作用的是()。A 调节钙磷代谢 B 促进骨质吸收 C 抑
6、制肾小管磷的重吸收 D 促使钙从骨骼转移到血液中 E 促进机体生长发育正确答案E答案解析暂无解析。10、下列哪项是影响肾排H+的主要因素?()A 通过碳酸酐酶的作用,H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4 C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合正确答案B答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4,H+浓度降低促进H+的分泌。NH4进一步与小管液中的强酸盐(NaCl)的负离子结合,生成酸性铵盐(如NH4Cl),并随尿排出。故本题答案为B项。11、女,5岁,已确诊房间隔缺损,于胸骨左缘第2、3肋间可及级收缩期
7、杂音,胸骨左缘下端短促舒张期杂音,肺动脉第二音亢进,提示()。A 左向右分流量较小 B 左向右分流量较大 C 产生右向左分流 D 预兆将发生心力衰竭 E 合并主动脉瓣关闭不全正确答案B答案解析暂无解析。12、我国急性胰腺炎的主要病因是()。A 慢性酒精中毒 B 胆道系统疾病 C 内分泌与代谢障碍 D 胰管阻塞 E 饥饿正确答案B答案解析胆石病、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎,其中以胆石病最常见,是我国最主要的胰腺炎发病的原因。长期酒瘾者往往胰液内蛋白含量增高,易沉淀而形成蛋白栓,致胰液排出受阻,是国外最主要的胰腺炎发病的原因。13、下列有关外科感染的问题,错误的是()。A 疖是多囊与邻
8、近皮脂腺的化脓性感染 B 痈是多数散在不相关联的疖临床毕业考考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:183ddb8df74ffd96edc385ec115831533 C 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变 D 急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染 E 脓肿是急性感染的局限性脓液积聚正确答案B答案解析暂无解析。14、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现下列哪项?()A 体重减轻 B 皮下脂肪消失 C 体重不增 D 身高低于正常 E 肌张力低下正确答案C答案解析暂无解析。15、女性,19岁,8月15日来诊。1周前由安徽来京,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,有出汗,近两天发过一次高烧,
9、持续数小时伴头痛,出汗后退热,精神佳,可以进食,血白细胞数6.5109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()。A 急性血吸虫病 B 疟疾 C 流行性乙型脑炎 D 败血症 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。16、能转化生成儿茶酚胺的氨基酸是()。A 天冬氨酸 B 色氨酸 C 酪氨酸 D 脯氨酸 E 蛋氨酸正确答案C答案解析酪氨酸羟化酶是合成儿茶酚胺的限速酶。酪氨酸还可在转氨酶催化下生成对羟苯丙酮酸,后者经尿黑酸等中间产物变成延胡索酸和乙酰乙酸。故本题答案为C项。17、不符合水痘皮疹特点的是()。A 皮疹呈向心性分布 B 皮疹最初形态为斑丘疹 C 黏膜处
10、也可见皮疹 D 丘疹、疱疹、结痂可同时存在 E 皮疹不伴瘙痒临床毕业考考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:183ddb8df74ffd96edc385ec115831534正确答案E答案解析水痘是传染性极强的儿童出疹性疾病,潜伏期1021d,一般2周左右。临床表现如下:典型水痘:成批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、卵圆型、泪滴状小水疱,周围有红晕,无脐眼,经24h,水疱内容物变为浑浊,水疱易破溃,疱疹持续34d,然后从中心开始干缩,迅速结痂,在疾病高峰期可见到丘疹,新旧水疱和结痂同时存在;皮疹分布呈向心性;黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处,易破溃形成浅溃疡
11、。重症水痘:体质较弱的婴幼儿,久病不愈的儿童,母亲未患过水痘的6个月以下小婴儿,正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿,如果感染水痘,可继发感染而发生坏疽性变化。先天性水痘:妊娠早期发生水痘,可致多发性先天畸形,如小头畸形、白内障、小眼球、脉络膜视网膜炎等。18、一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。科主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了,还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?科主任莞尔一笑,说:“难道当主任的就非得看什么大病吗?”“有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种
12、神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去做。”这充分体现了()。A 现代医学观、不伤害原则、同情美德 B 传统医学观、不伤害原则、同情美德 C 现代医学观、公正原则、正直美德 D 传统医学观、公正原则、正直美德 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。19、2岁小儿,智力发育落后,曾有惊厥发作5次,皮肤白,头发色浅,汗液有鼠尿臭味。此患儿最可能的诊断是()。A 21-三体综合征 B 肝豆状核变性 C 粘多糖病 D 苯丙酮尿症 E 先天性甲状腺功能减低症正确答案D答案解析暂无解析。20、按公式计算,下列哪项是3个月小儿的身高、头围?()A 55cm、38cm B 60cm、40cm C
13、65cm、42cm D 70cm、44cm E 75cm、46cm正确答案B答案解析暂无解析。21、小儿体重在1岁至12岁时每年增长约()。A 1kg B 2kg C 4kg D 6kg E 8kg临床毕业考考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:183ddb8df74ffd96edc385ec115831535正确答案B答案解析112岁体重(kg)=年龄2十8(或7)kg。每年体重增长约2kg。22、不容易发生佝偻病的有()。A 早产儿 B 双胞胎小儿 C 重度营养不良小儿 D 生长发育过快的小儿 E 轻度贫血的小儿正确答案C答案解析暂无解析。23、关于营养性巨幼细胞性
14、贫血,错误的是()。A 红细胞数比血红蛋白减少更明显 B 网织红细胞计数常减少 C 中性粒细胞数血小板数常减低 D 中性粒细胞变大并有分叶过多现象 E 以上皆是正确答案E答案解析暂无解析。24、病员行胃大部切除、胃空肠吻合术。手术操作无误.术后状态良好。第5天感到张口、下咽困难。第6天出现角弓反张,抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者找到区卫生行政部门申诉。经区医疗事故鉴定委员会鉴定,不属事故,10月31日区卫生行政部门结论为医院无责任,并将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向上一级卫生行政部门申请复议的有效期限是()。A 11月5日前 B 11月7日前 C 11月1
15、0日前 D 11月15日前 E 11月30日前正确答案D答案解析暂无解析。25、病毒的水平传播是指病毒()。A 在细胞与细胞间的传播 B 从侵入门户向血液中的传播 C 在人群不同个体间的传播 D 通过血液向其他组织中传播 E 母婴传播正确答案C答案解析病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种,前者是指病毒在人群个体之间的传播,后者是指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。26、可以对抗原进行特异识别的细胞是()。临床毕业考考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:183ddb8df74ffd96edc385ec11583153626、可以对抗原进行特异识别的细胞是()。A
16、 中性粒细胞 B T细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E NK细胞正确答案B答案解析暂无解析。27、下列哪项是易发生DIC的白血病?()A ALL-L2 B AML-M1 C AML-M5 D AMLM3 E CML-BC正确答案D答案解析暂无解析。28、男性,45岁。畏寒发热13天,体检:体温39.5,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),右上肢可见瘀斑,双肺呼吸音粗,呼吸30次/min,肝肋下未扪及,脾左肋下恰扪及;Hb 112g/L,WBC 18109/L,血小板56109/L,PT17s(对照12s),纤维蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是()。A 急性白血
17、病 B 肺炎 C DIC D 败血症 E 感染合并DIC正确答案E答案解析暂无解析。29、给某患者静脉注射20%葡萄糖液50ml,患者尿量显著增加,尿糖定性阳性,分析该患者尿量增多的主要原因()。A 肾小球滤过率增大 B 肾小管对水的通透性降低 C 肾小管溶质浓度增加 D 肾小管对Na+吸收减少 E 血容量增大正确答案C答案解析暂无解析。30、正常人可以出现错觉,下列哪一种情况须排除?()A 期待的心情时 B 暗示情况下 C 环境杂乱,噪声,光线暗淡 D 恐惧或紧张情绪时临床毕业考考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:183ddb8df74ffd96edc385ec11
18、5831537 E 心情不好正确答案E答案解析暂无解析。31、下列哪项是诊断肉瘤的主要形态依据?()A 浸润性生长 B 包膜消失 C 瘤细胞异型性明显 D 瘤细胞弥漫分布与间质分界不清 E 血行转移正确答案D答案解析暂无解析。32、男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断应进一步做的检查是()。A 腹部或全身CT B 肝脾B超 C 淋巴结活检 D MRI E 中性粒细胞碱性磷酸酶测定正确答案C答案解析暂无解析。33、最易引起电解质紊乱的药物是()。
19、A 螺内酯 B 氢氯噻嗪 C 呋塞米 D 氨苯蝶啶 E 乙酰唑胺正确答案C答案解析暂无解析。34、处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确?()A 以非手术治疗为主 B 妊娠后期应及早手术 C 围手术期加用黄体酮 D 手术切口需偏高,以减少对子宫的刺激 E 术后使用广谱抗生素正确答案A临床毕业考考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:183ddb8df74ffd96edc385ec115831538答案解析妊娠期急性阑尾炎的治疗:妊娠早期阑尾切除术为主;妊娠后期若发生腹腔感染难以控制,更应早期手术;围手术期应加用黄体酮;手术切口需偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激;尽
20、量不用腹腔引流;术后使用广谱抗生素;加强术后护理;临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾。35、下列关于肾病综合征的描述哪项不正确?()A 膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症 B 儿童原发性肾病综合征常见的病理类型为微小病变型肾病 C 老年人常见的肾病综合征的病理类型为膜性肾病 D 肾病综合征易发生血栓栓塞并发症,以肺血管血栓栓塞最常见 E 肾病综合征尿蛋白大于3.5g/24h正确答案D答案解析D项,肾病综合征易发生血栓栓塞并发症,以肾静脉血栓最为常见。36、为了及时治疗急性中毒,应根据下列哪项做出中毒诊断()。A 毒物接触史 B 临床表现 C
21、毒物鉴定分析 D 毒物接触史和临床表现 E 毒物接触史和毒物鉴定分析正确答案D答案解析暂无解析。37、乳酸循环所需的NADH主要来自下述哪项?()A 三羧酸循环过程中产生的NADH B 脂酸-氧化过程中产生的NADH C 糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH D 磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH E 谷氨酸脱氢产生的NADH正确答案C答案解析第二阶段由磷酸丙糖通过多步反应生成丙酮酸。在此阶段每分子磷酸丙糖可生成1分子NADH+H+和2分子ATP,ATP由底物水平磷酸化产生。1,3二磷酸甘油酸转变成3-磷酸甘油酸时产生1分子ATP。磷酸烯醇型丙酮酸转变成丙酮酸时又产生1分
22、子ATP,此反应由丙酮酸激酶催化。丙酮酸接收酵解过程产生的1对氢而被还原成乳酸。乳酸是糖酵解的最终产物。故本题答案为C项。38、下列哪一项不属于病人的权利()。A 任何患者享有最基本的诊治护理权 B 有拒绝对疾病的治疗权利 C 在任何时候可退出医学各种实验的权利 D 免除一切社会义务和责任的权利 E 有了解自己病情的权利正确答案D答案解析暂无解析。39、肺炎链球茁肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是()。临床毕业考考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:183ddb8df74ffd96edc385ec115831539 A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 链霉素 D
23、 左氧氟沙星 E 阿莫西林正确答案D答案解析肺炎链球菌为革兰阳性菌,喹诺酮类杀菌效果较好。A、B、C项均属于氨基糖苷类,对革兰阴性菌效果较好,而对革兰阳性菌效果则较差。选项E,阿莫西林为头孢类抗生素,头孢类抗生素一般禁用于青霉素过敏患者。40、下列选项中,不需行疝修补术的腹股沟疝有()。A 婴幼儿疝 B 嵌顿性疝 C 切口疝 D 直疝 E 斜疝正确答案A答案解析手术修补是腹股沟疝最有效的治疗方法,其基本原则是疝囊高位结扎、加强或修补腹股沟管管壁。但1岁以下婴幼儿可暂不手术,因其腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能;可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出并给发育中的腹肌以加强
24、腹壁的机会。41、关于子宫,正确的是()。A 成年的子宫长78cm,宽45cm,厚45cm B 子宫体与子宫颈的比例,成年人为1:2 C 子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部 D 子宫峡部的上端是组织学内口 E 经产妇的子宫颈外口是圆形正确答案C答案解析A项,子宫是有腔壁厚的肌性器官,呈前后略扁的倒置梨形,重约50g,长78cm,宽45cm,厚23cm,容量约5mL。子宫上部较宽,称为宫体;宫体顶部称为宫底;宫底两侧称为宫角。子宫下部较窄,呈圆柱状,称为宫颈。B项,宫体与宫颈之比,女童为1:2,成年妇女为2:1,老年妇女为1:1。宫腔呈倒三角形,两侧通输卵管,尖端朝下通宫颈管。C项,宫
25、体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部,非孕时长约1cm。D项,其上端因解剖上狭窄称为解剖学内口;其下端的子宫内膜转变为宫颈黏膜,称为组织学内口。E项,初产妇子宫颈外口是圆形,经产妇是“一”字形横裂。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达710cm,形成子宫下段,成为软产道的一部分。42、下述哪项反应不是检测细胞免疫的技术()。A E玫瑰花结形成试验 B 淋巴细胞转化试验 C 溶血空斑试验 D 抗CD3抗体荧光计数 E 混合淋巴细胞培养正确答案C答案解析暂无解析。43、呼气储备量等于下列哪项?()临床毕业考考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/7编号:183ddb8df74
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