2022临床用血竞赛试题.pdf
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- 2022 临床 竞赛 试题
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1、2022临床用血竞赛试题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下述激素中哪种是类固醇激素?()A 促甲状腺素 B 肾上腺皮质激素 C 促肾上腺皮质激素 D 血管紧张素 E 前列腺素正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪项属于稳定骨折?()A 斜性骨折 B 螺旋形骨折 C 粉碎性骨折 D 嵌插骨折 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。3、DNA上某段碱基顺序为ATCGGC,其互补链的碱基顺序应为()。A TAGCCG B ATCGGC C GCCGAT D UAGCCG E GCCGAU
2、正确答案C答案解析暂无解析。4、关于酶竞争性抑制剂的叙述不正确的是()。A 抑制剂与底物结构相似 B 抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位 C 增加底物浓度也不能达到最大反应速度 D 当抑制剂存在时Km值变大 E 抑制剂与酶非共价结合正确答案C2022临床用血竞赛试题2022/10/7编号:be76250069ffe3190009061f470e24351答案解析竞争性抑制剂的结构与底物相似,能与底物竞争酶的结合位点,所以称竞争性抑制作用。抑制剂与底物竞争酶的结合位点的能力取决于两者的浓度。如抑制剂浓度恒定,底物浓度低时,抑制作用最为明显。随着底物浓度的增加,酶-底物复合物浓度增加,抑制作用减弱。
3、当底物浓度远远大于抑制剂浓度时,几乎所有的酶均被底物夺取,此时,酶促反应的Vmax不变,但Km值变大。故本题答案为C项。5、出现躅趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是()。A L23 B L12 C L34 D L45 E L5S1正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪项属于真核细胞型微生物?()A 立克次体 B 铜绿假单胞菌 C 白色念珠菌 D 衣氏放线菌 E 肺炎支原体正确答案C答案解析真核细胞指含有“真正细胞核”(被核膜包围的核)的细胞。除细菌和蓝藻植物的细胞以外,所有的动物细胞以及植物细胞都属于真核细胞。如动植物细胞、原生动物细胞、单细胞海藻、真菌等。7、某患者要做腰穿检查,有恐惧感,从医德
4、要求考虑,临床医生应向病人做的主要工作是()。A 要征得病人知情同意 B 因诊断需要,先动员,后手术 C 告知做腰穿时应注意的事项 D 告知做腰穿的必要性,嘱病人配合 E 动员家属做病人思想工作正确答案A答案解析暂无解析。8、下列哪项不是佐剂应有的生物学作用?()A 可提高免疫原性 B 可特异性地增强免疫功能 C 提高抗体的滴度 D 改变循环抗体的类型 E 促进炎症的发生正确答案B答案解析暂无解析。9、炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生()。2022临床用血竞赛试题2022/10/7编号:be76250069ffe3190009061f470e24352 A 萎缩和坏死 B 增生和变性 C 增
5、生和坏死 D 变性和坏死 E 萎缩和变性正确答案D答案解析暂无解析。10、小儿上呼吸道解剖特点,错误的是()。A 婴儿鼻腔血管丰富,炎症时可呼吸困难重 B 6个月可患鼻窦炎 C 喉腔狭窄,炎症时气道梗阻严重 D 咽鼓管较宽、短,水平位,易患中耳炎 E 婴儿易患化脓性扁桃体炎正确答案E答案解析暂无解析。11、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后多长时间发病()。A 1周内 B 13周 C 34周 D 24周 E 45周正确答案B答案解析急性肾炎起病常在前驱感染13周后发病,这一间歇期正符合抗体形成所需之时间,而且在肾脏并无链球菌局部感染之证据,表明急性肾炎是链球菌感染所致免疫性疾患。12、慢性骨髓炎
6、患者,发现贫血,红细胞为正常细胞型,血清铁450g/L,总铁结合力2000g/L,骨髓细胞外铁(+),贫血症诊断为()。A 营养性巨幼红细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 慢性感染性贫血 D 失血性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。13、RNA聚合酶催化转录的底物是()。A AMP、GMP、UMP、TMP B ATP、GTP、UTP、TTP C dAMP、dGMP、dCMP、dTMP D dATP、dGTP、dCTP、dTTP2022临床用血竞赛试题2022/10/7编号:be76250069ffe3190009061f470e24353 E ATP、GTP、UTP、CTP正
7、确答案E答案解析暂无解析。14、成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是()。A 0.51.0cm2 B 2.03.0cm2 C 4.06.0cm2 D 6.57.5cm2 E 8.09.0cm2正确答案C答案解析成人心脏正常二尖瓣口面积约46cm2。瓣口面积减小至1.52.0cm2属轻度狭窄,1.01.5cm2属中度狭窄,1.0cm2属重度狭窄。15、女,6个月,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重。查体:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明显发绀,面色苍白,心音低钝,双肺叩诊正常,可闻及较密集的细湿啰音,肝肋下3.5cm中度硬。诊断是()。A 支气管肺炎合并中毒性脑病 B 支气管肺炎合并心
8、肌炎 C 支气管肺炎合并心力衰竭 D 支气管肺炎合并中毒性肠麻痹 E 支气管肺炎合并正确答案C答案解析暂无解析。16、妊娠时维持妊娠黄体功能的主要是()。A 黄体生成素 B 孕激素 C 卵泡刺激素 D 雌激素 E 人绒毛膜促性腺激素正确答案E答案解析排卵后受精,黄体则在胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素的作用下继续增大,转化为妊娠黄体,产生大量的雌孕激素维持妊娠,直至妊娠3个月末胎盘形成并分泌甾体激素维持妊娠后退化。17、小儿扁桃体发育的规律是()。A 2岁后扁桃体增大,67岁时达顶峰 B 56岁时扁桃体增大,910岁时缩小 C 3岁时扁桃体增大,89岁时缩小 D 生后扁桃体增大,56岁时明
9、显增大 E 34时扁桃体增大,青春期缩小正确答案A2022临床用血竞赛试题2022/10/7编号:be76250069ffe3190009061f470e24354答案解析暂无解析。18、胃癌有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难,提示胃癌发病部位为()。A 胃窦、胃体 B 贲门、胃窦 C 胃体,贲门 D 胃小弯、胃窦 E 贲门、胃底正确答案E答案解析胃癌的部位不同,有其特殊表现。贲门胃底癌的表现与食管癌相似,可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻的表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁。19、预防甲亢手术术后出现甲状腺危象最关键的措施是
10、()。A 术前使基础代谢率降至正常 B 术中尽量少切甲状腺组织 C 术中仔细操作,降低组织损伤 D 术后充分使用镇静药 E 术后加强护理正确答案A答案解析暂无解析。20、下列哪项是与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig?()A IgM和IgE B IgM和IgG C IgA和IgG D IgE和IgG E IgD和IgE正确答案B答案解析补体成分以酶原或非活化形式存在于体液中,补体系统必须激活才能发挥它的生物学作用,激活补体可有多条途径,发现最早、经典的途径是以抗原-抗体(必须是IgM或IgG类)为主要激活物,因为此二类抗体有补体结合位点。故本题答案为B项。21、WHO推荐使用的口服补液盐的氯化
11、钾的浓度为()。A 0.1%B 0.15%C 0.2%D 0.25%E 0.3%正确答案B答案解析暂无解析。22、维生素D缺乏性手足搐搦症,应该给补充钙剂治疗,正确的方法是()。A 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢静脉注射 B 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢肌肉注射2022临床用血竞赛试题2022/10/7编号:be76250069ffe3190009061f470e24355 C 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢皮下注射 D 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄
12、糖溶液1020ml中,快速静脉注射 E 10%葡萄糖酸钙510ml加入10%25%葡萄糖溶液1020ml中,缓慢气管滴入正确答案A答案解析暂无解析。23、学生,19岁,右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏。边界不清,可见Godman三角。诊断为()。A 软骨肉瘤 B 骨纤维肉瘤 C 骨肉瘤 D 骨巨细胞瘤 E 尤文肉瘤正确答案C答案解析题干介绍为一典型骨肉瘤病例,发病年龄、部位、症状、体征均典型,X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外,还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Co
13、dman三角外,还可有“日光射线”形态。软骨肉瘤好发在30岁以上成年人,X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干,主要为髓腔内溶骨性破坏,很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄2040岁,病灶位于骨端,偏心,膨胀性溶骨性破坏,无骨膜反应。尤文肉瘤好发年龄为儿童,骨干的广泛溶骨性破坏,虫蛀样,有“葱皮状”骨膜反应,均与本例不符。24、对于SLE病人妊娠问题,哪一项不正确?()A 应病情稳定,心、肾功能正常,方可妊娠 B 易发生流产、早产 C 可出现新生儿狼疮 D 妊娠时可使SLE病情恶化 E 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。25、关于深静脉血栓形
14、成的叙述正确的是()。A 硬膜外麻醉后较全麻后更易发生 B 直肠癌低位切除术后较甲状腺癌手术后更易发生 C 胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生 D 术后活动过早 E 术后镇痛药物应用过多正确答案B答案解析A项,全麻病人术后苏醒及卧床时间较硬膜外麻醉长,更易发生深静脉血栓形成。B项,直肠癌低位手术后需要卧床,故更容易产生血栓。C项,全髋置换术后需较长时间卧床制动,易发生深静脉血栓。D项,术后尽量争取早期下床,可促进患者恢复并预防血栓形成。E项,术后镇痛药物应用过多与静脉血栓无直接联系。26、下列各型中不属于脑囊虫病临床表现的是()。A 脊髓型 B 软脑膜型 C 外周神经型2022临床用血竞赛试题
15、2022/10/7编号:be76250069ffe3190009061f470e24356 D 脑室型 E 脑实质型正确答案C答案解析暂无解析。27、5个月男孩,发热、咳嗽、呼吸困难l周。查体:体温37.4,呼吸56次/分,心率210次/分,精神不振,唇周发绀,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,叩诊清音,肝肋下4cm,中度硬。胸部X线显示双肺散在小片状阴影及肺气肿。根据病情诊断为()。A 呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭 B 革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并心力衰竭 D 腺病毒肺炎合并心力衰竭 E 肺炎支原体肺炎合并心力衰竭正确答案A答案解析暂无解析。28、关于细菌的正确叙述为
16、()。A 所有细菌都有害 B 健康人身体里没有细菌 C 细菌为真核生物 D 双股DNA是细菌的遗传物质 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。29、最容易引起骨折不连接的移位是()。A 侧方移位 B 成角移位 C 分离移位 D 旋转移位 E 嵌插移位正确答案C答案解析暂无解析。30、营养性贫血最主要的原因就是()。A 骨髓造血功能障碍 B 造血物质缺乏 C 红细胞破坏过多 D 慢性肾炎所致 E 急、慢性失血正确答案B2022临床用血竞赛试题2022/10/7编号:be76250069ffe3190009061f470e24357答案解析暂无解析。31、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛
17、和运动障碍者,应首选()。A 截骨术 B 髋关节融合术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术正确答案C答案解析暂无解析。32、骨折临床愈合的标准,下列选项不正确的是()。A 局部无压痛 B 局部无纵向叩击痛 C 局部无反常活动 D 局部无畸形 E X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过正确答案D答案解析骨折临床愈合标准包括A、B、C、E项,以及外固定解除后,上肢能向前平举1公斤重量达1分钟,下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟不少于3步。局部有无畸形是复位满意与否的标准,不是临床愈合的标准。33、急性肝衰竭时不可能出现()。A 血小板减少 B 胆红素正常 C 转氨酶正常 D 纤维蛋白原减
18、少 E 电解质失衡正确答案B答案解析急性肝衰竭时血清胆红素增高较明显。34、以下哪项是链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现?()A 高血压 B 镜下血尿 C 水肿 D 肉眼血尿 E 肾功能异常正确答案C答案解析暂无解析。35、肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,应诊断为()。A 慢性肺淤血 B 大叶性肺炎灰色肝变期2022临床用血竞赛试题2022/10/7编号:be76250069ffe3190009061f470e24358 C 小叶性肺炎 D 大叶性肺炎溶解消散期 E 肺结核变质渗出期正确答案C答案解析小叶性肺炎为化脓性炎,形成小叶性实
19、性病灶,具有上轻下重的特点。病灶中央为细支气管,管壁上皮脱落,腔内中性粒细胞渗出,周围肺泡腔内脓性渗出。36、糖原合成中糖链延长时葡萄糖的供体是()。A 葡萄糖 B 6-磷酸葡萄糖 C 1-磷酸葡萄糖 D UDP葡萄糖 E ADP葡萄糖正确答案D答案解析糖链延长时,在糖原合成酶催化下,UDP葡萄糖将葡萄糖转移给较短的糖链,从而使糖链延长。37、下述哪项不是躯体疾病所致精神障碍的共同特点?()A 躯体疾病严重时,精神症状明显 B 精神症状多发于躯体疾病高峰期 C 精神症状随躯体疾病好转而减轻 D 精神症状多具有昼重夜轻的波动性 E 躯体和(或)神经系统有病理体征及实验室的阳性所见正确答案D答案解
20、析暂无解析。38、cAMP实现对细胞的调节作用是通过()。A PKA B PKC C PKG D DAG E FAD正确答案A答案解析暂无解析。39、关于外科营养,正确的是()。A 营养状态差的病人应首先考虑肠内营养 B 胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养 C 短肠综合征的患者以胃肠外营养为首选 D 胃肠外营养比胃肠内营养安全,较少产生并发症 E 胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态,而保护了胃肠道的机构和功能2022临床用血竞赛试题2022/10/7编号:be76250069ffe3190009061f470e24359正确答案A答案解析暂无解析。40、对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是()
21、。A 尼群地平 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 地尔硫卓 E 维拉帕米正确答案E答案解析暂无解析。41、伴有潜在性糖尿病的高血压患者,不宜选用()。A 哌唑嗪 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 硝苯地平 E 尼莫地平正确答案B答案解析噻嗪类药物主要的不良反应包括电解质紊乱,引起低血钾、低血镁、低氯碱血症等,还可引起高尿酸血症,痛风者慎用;代谢性变化可致高血糖、高血脂症,可能是其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖因而有潜在性糖尿病的高血压患者不宜选用。42、下列哪项是早产儿的胎龄?()A 25周至26周至27周至28周至29周至37足周正确答案D答案解析暂无解析。43、对于定期考核不合格的医
22、师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的()。A 试用一年 B 允许申请注册 C 试用半年 D 允许继续执业 E 重新注册登记正确答案D答案解析再次考核合格者,允许其继续执业;第二次仍不合格者,应注销注册,收回执业证书。44、下列描述不符合矽肺病变的为()。2022临床用血竞赛试题2022/10/7编号:be76250069ffe3190009061f470e243510 A 矽结节中央部常发生坏死和钙化 B 胸膜纤维化 C 晚期形成纤维性矽结节 D 早期形成细胞性矽结节 E 肺门淋巴结矽结节形成最早正确答案A答案解析暂无解析。45、以下哪项是骨筋膜室综合征最主要的治疗措施()。A 抬
23、高患肢,以利消肿 B 做臂位麻醉,解除血管痉挛 C 被动按摩,以利消肿 D 给予血管舒张剂,消除血管痉挛 E 解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压正确答案E答案解析怀疑骨筋膜室综合征时应立即解除包扎固定物密切观察,一经确诊并不见好转,应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的惟一有效方法。切不可等到出现5“P”体征后才行切开减压术,从而导致不可逆的缺血性肌挛缩。46、不会引起淀粉酶升高的疾病是()。A 胆石症 B 肠梗阻 C 急性心肌梗死 D 急性胰腺炎 E 胃肠道穿孔正确答案C答案解析淀粉酶主要来自胰腺和腮腺。淀粉酶升高常见于胰腺炎、胰腺癌、腮腺炎、消化
24、性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、胆管梗阻、急性胆囊炎等。47、女,42岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(+)。最可能的诊断为()。A 糖尿病肾病 B 高血压病 C 糖尿病合并肾盂肾炎 D 肾小球肾炎 E 糖尿病酮症酸中毒正确答案A答案解析病人虽只有42岁,但多饮、多尿、多食病史已10年。空腹血糖经常大于10.8mmol/L,可见是一例1型糖尿病患者,其糖尿病10年控制不满意,因而更易发生糖尿病性慢性并发症。糖尿病性慢性并发症最常见的是糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病变。本例病人在长期糖尿病控制不好的
25、基础上,近2个月有眼睑及下肢轻度浮肿、血压增高为160/100mmHg,尿蛋白(+)。病人这一段时间已有了明显肾脏损害,首先要考虑糖尿病肾病。48、下列哪项不是骨关节结核病灶清除术的指征?()A 明显死骨或较大脓肿不易吸收2022临床用血竞赛试题2022/10/7编号:be76250069ffe3190009061f470e243511 B 窦道流脓经久不愈 C 全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳,产生耐药 D 脊柱结核合并截瘫 E 单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制即将发展为全关节结核正确答案C答案解析暂无解析。49、与MHC类分子结合的是()。A CD2 B CD3 C CD4 D CD
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