中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列选项不妥的是（）。A 理疗 B 压痛点醋酸强的松龙注射 C 加强腕关节背伸抗阻运动练习 D 伸肌总腱起点剥离松解术 E 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案C答案解析肱骨外上髁炎是伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症，与该肌被过多的被动牵拉与主动收缩有关，其治疗主要采用非手术治疗，C项不对，不应采用。A、B项可用，还应适当限制该肌活动，对绝大多数病人有效。对病程长症状顽固的可行

2、手术治疗，施行D或E项手术。2、病理检查一小儿肺脏切面时，两肺各叶均有大小不等的实变病灶，而且下叶为重呈灰白色或灰黄色，病灶边界不清，其病变应属于（）。A 不典型肺炎 B 大叶性肺炎 C 小叶性肺炎 D 干酪样肺炎 E 病毒性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。3、慢性肾小球肾炎，GFR 65ml/min，最主要的治疗是（）。A 应用-受体阻断剂 B 应用-酮酸 C 低蛋白饮食 D 应用氧化淀粉 E 应用ACEI正确答案C答案解析慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主，而不是以消除蛋白尿、血尿为目的。一般采取综合治疗措施，强调休息，避免剧烈运动，限

3、制饮食，预防感染。对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食。另外，积极控制血压。4、引起肠易激综合征发病的最重要因素是（）。A 内脏感知异常 B 对某些食物不耐受 C 精神心理障碍 D 急性肠道感染 E 胃肠动力异常中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ada9eb803ce46202d36e6dc5e6d287261正确答案C答案解析肠易激综合征的病因和发病机制尚不清楚，可能与多种因素有关，包括胃肠动力学异常、内脏感觉异常、肠道感觉异常、肠道感染治愈后胃肠道激素变化和精神心理障碍。大量调查表明，LBS患者焦虑、抑郁积分显著高于正常人。应激事件发生频率亦高于正常人

4、，对应激反应更敏感和强烈。5、患者，男，45岁，车工，因近2月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5日前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示L4L5椎间盘水平偏右有一圆形压迹，考虑最可能是（）。A 劳累性腰痛 B 腰部肌筋膜炎 C 强直性脊柱炎 D 慢性腰部损伤 E 腰椎间盘突出症正确答案E答案解析腰椎间盘突出症常有长期不良坐姿史，常见的表现为：腰背痛：反复发作，常伴臀部感应痛。坐骨神经痛：95%的椎间盘突出症发生于L45和L5S1椎间隙，故腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛。疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背。咳嗽、喷嚏、

5、用力排便等使腹压增加的动作均可加重疼痛。麻木。肌肉瘫痪：腰椎间盘组织严重压迫神经根时，可出现神经麻痹，肌肉瘫痪。6、下列对于流行性脑脊髓膜炎的描述，不正确的是（）。A 脑膜刺激征 B 血性脑脊液 C 脑脊液中糖含量降低 D 颅内压升高症状 E 皮肤黏膜瘀点、瘀斑正确答案B答案解析暂无解析。7、可代替立克次体为抗原进行外斐反应的细菌是（）。A 痢疾杆菌 B 大肠杆菌 C 变形杆菌 D 铜绿假单胞菌 E 百日咳杆菌正确答案C答案解析暂无解析。8、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是（）。A 卫生行政部门 B 药品监督管理部门 C 工商行政管理部门 D 劳动保障

6、行政部门 E 中医药管理部门中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ada9eb803ce46202d36e6dc5e6d287262正确答案C答案解析药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的，药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的，由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款，有违法所得的，予以没收；情节严重的，由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照，并通知药品监督管理部门，由药品监督管理部门吊销其药品生产许可证、药品经

7、营许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。9、5岁患儿，诊断为风湿热并发心脏炎，抗风湿治疗应选用的药物是（）。A 大剂量青霉素 B 糖皮质激素 C 阿斯匹林 D 洋地黄制剂 E 苯巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。10、传统医学模式向现代医学模式的转变指（）。A 由自然哲学模式转变为生物医学模式 B 由生物医学模式转变为生物心理社会医学模式 C 由经验医学转变为实验医学 D 由临床医学转变为预防医学 E 由器官医学转变为基因医学正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪项是动脉粥样硬化最好发生的部位？（）A 主动脉 B 脑动脉 C 肾动脉 D 冠状动脉 E 四肢动脉正确答案A答案解析暂无解析。12

8、、下列对医德评价意义理解有误的为（）。A 表明评价者个人的喜好 B 有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念 C 调节医学人际关系 D 形成健康的医德氛围 E 有助于指导医务人员选择高尚的医德行为正确答案A答案解析暂无解析。中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ada9eb803ce46202d36e6dc5e6d28726313、腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为（）。A X线照片 B CT C 便常规 D B超 E 腹腔穿刺正确答案E答案解析诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术阳性率可达90%以上，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助

9、。腹腔穿刺术的穿刺点最多选于脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处。抽到液体后，应观察其性状（血液、胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液），借以推断哪类脏器受损。必要时可作液体的涂片检查。14、下列哪项是通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag?（）A 细菌的外毒素 B 菌体Ag C 病毒感染的细胞 D 异种动物血清 E 红细胞的Rh抗原正确答案C答案解析暂无解析。15、病人坚持不在床上睡，坐于走廊，是因为感到床在运动，此症状是（）。A 感觉倒错 B 妄想 C 非真实感 D 幻觉 E 空间感知综合障碍正确答案D答案解析暂无解析。16、左向右分流型先天性心脏病，应除外以下哪一种？

10、（）A 动脉导管未闭 B 主动脉狭窄 C 房间隔缺损 D 肺静脉异位引流 E 室间隔缺损正确答案B答案解析暂无解析。17、肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是（）。A 早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影 B 肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成 C 肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ada9eb803ce46202d36e6dc5e6d287264 D 呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征 E 病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形

11、成空洞正确答案A答案解析B项，为克雷伯杆菌肺炎；C项，为葡萄球菌肺炎；D项，为肺炎链球菌肺炎；E项，为结核的胸部X线表现。18、下述哪项细胞间相互作用不受MHC的限制（）。A CD4+Th细胞与树突状细胞 B CD8+CTL细胞与肿瘤细胞 C CD4+Th细胞与巨噬细胞 D NK细胞与肿瘤细胞 E CD4+Th细胞与B细胞正确答案D答案解析执行特异免疫功能的免疫细胞间相互作用要受MHC限制，如CTL细胞。而NK细胞的杀伤作用是非特异性，因而不受MHC限制。故本题答案为D项。19、位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径，糖原合成及分解各代谢途径交汇点上的化合物为下列哪项？（）A 6-磷酸葡萄糖 B 6

12、-磷酸果糖 C 1，6-二磷酸果糖 D 1-磷酸葡萄糖 E 3.磷酸甘油醛正确答案A答案解析暂无解析。20、蛛网膜下腔出血后一侧上睑下垂，最先考虑以下哪个部位可能有动脉瘤？（）A 大脑前动脉 B 颈内动脉 C 大脑中动脉 D 前交通动脉 E 椎动脉正确答案B答案解析暂无解析。21、支原体肺炎的临床特点，下列正确的是（）。A 小婴儿多见 B 多无发热 C 咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 头孢菌素治疗有效正确答案C中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ada9eb803ce46202d36e6dc5e6d287265答案解析暂无解析。22、与外分泌腺相比，最符合内

13、分泌腺特征的是（）。A 可进入血循环 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 分泌化学物质正确答案D答案解析暂无解析。23、某孕妇，30岁。原无糖尿病，近期测空腹血糖在7.5mmol/L，餐后血糖在13.0mmol/L。下列诊断正确的是（）。A 1型糖尿病 B 2型糖尿病 C 妊娠糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠合并2型糖尿病正确答案C答案解析暂无解析。24、情绪的特点不包括（）。A 冲动性 B 深刻性 C 情境性 D 不稳定性 E 情绪依赖于情感正确答案B答案解析暂无解析。25、胆固醇合成的限速酶是（）。A HMGCoA硫解酶 B HMGCoA裂解酶 C HMG

14、CoA还原酶 D HMGCoA合成酶 E HMGCoA氧化酶正确答案C答案解析暂无解析。26、在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列中哪项？（）A 卡介苗 B 脊髓灰质炎疫苗 C 麻疹疫苗中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ada9eb803ce46202d36e6dc5e6d287266 D 百日咳白喉破伤风混合疫苗 E 乙型脑炎疫苗正确答案E答案解析1岁内婴儿计划免疫顺序是：出生时乙肝疫苗；生后23天至2个月内接种卡介苗；2个月口服脊髓灰质炎疫苗共三次；3个月皮下注射百白破疫苗，每月一次共三次；8个月接种麻疹疫苗。乙型脑炎疫苗属非计划免疫，

15、根据流行季节和地区1岁以上接种，不包括在1岁内需完成基础免疫内。27、原发性肝癌定位诊断，下述最敏感的方法是（）。A X线肝血管造影 B CT肝动脉碘油造影 C CT肝动脉造影 D 放射性核素肝显像 E X线门静脉造影正确答案B答案解析CT检查具有较高的分辨率，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。应用动态增强扫描可提高分辨率并有助于鉴别血管瘤。应用CT动态扫描与动脉造影相结合的CT血管造影，可提高小肝癌的检出率，同时对手术方案设计有一定的帮助。28、不符合感觉的节段性支配的是（）。A 平脐为T10 B 皮节数与神经根节段数相同 C 乳头平面为T4 D 每个感觉后根支配一定的皮肤区域，称为皮节

16、E 腹股沟为L3正确答案E答案解析感觉节段性支配体表标志：乳头水平为T4，剑突水平为T6，肋缘水平为T8，平脐为T10，腹股沟为T12和L1。29、感染性休克的常见病原体为（）。A 革兰阴性细菌 B 革兰阳性细菌 C 病毒 D 支原体 E 肺炎链球菌正确答案A答案解析感染性休克多继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染，如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等，亦称内毒素性休克。30、生后第1年身高增长约（）。A 35cm B 32cm C 30cm D 27cm E 25cm中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ada9eb803ce46202d

17、36e6dc5e6d287267正确答案E答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内前半年平均每月增长2.5cm，后半年平均每月增长1.5cm。1周岁时约为75cm，故生后第1年身高增长约25cm。31、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，该患者最适合哪项治疗？（）A 复位后夹板固定 B 复位后，石膏固定 C 牵引治疗 D 手术切开复位，内固定 E 手法复位后，夹板或石膏固定，观察23个月。伸腕伸指不见恢复，再手术治疗正确答案E答案解析说明桡神经损伤，轻度损伤可在近期恢复。32、急性腹膜炎最主要的临床症状是（）。A 腹痛 B 恶心、呕吐 C 发热 D 腹泻 E 便血正确答案

18、A答案解析暂无解析。33、金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌的共同特点是（）。A 噬菌体分型 B SPA C 人群带菌率高 D 耐热核酸酶 E 溶血素正确答案C答案解析暂无解析。34、神经衰弱的核心症状是（）。A 思维迟钝 B 无愉快感 C 情绪不稳定 D 精神易兴奋 E 精神易疲劳正确答案E答案解析暂无解析。35、学龄儿童正常心率是（）。A 120140次/分中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ada9eb803ce46202d36e6dc5e6d287268 B 110130次/分 C 100120次/分 D 90100次/分 E 7090次/分正确答案E答案

19、解析学龄儿童窦性心率正常7090次/分，100次/分为窦性心动过速，60次/分为窦性心动过缓。36、肱骨外上髁炎的病因主要是（）。A 结核 B 急性化脓性感染 C 类风湿 D 风湿 E 慢性损伤正确答案E答案解析暂无解析。37、下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是（）。A 不锈钢丝固定 B 胸壁加压包扎固定 C 输血治疗 D 气管插管 E 开胸探查正确答案B答案解析闭合性单处肋骨骨折骨折两断端因有上、下完整的肋骨和肋间肌支撑，较少有肋骨断端错位、活动和重叠。固定胸廓能减少肋骨断端活动、减轻疼痛，可采用多头胸带或弹性胸带固定胸廓。38、患者，女，71岁，下台阶时摔伤髋部。查体：右下肢短缩3cm

20、，足外旋45，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，诊断最可能的是（）。A 右髋脱位 B 右股骨干骨折 C 右髋骨折 D 右股骨颈骨折 E 右粗隆间骨折正确答案D答案解析股骨颈骨折的表现：中、老年人有摔倒受伤史，患髋疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走。检查患肢出现外旋畸形，一般4560，可出现局部压痛和纵向叩击痛。患肢短缩，Bryant三角底边缩短，大转子超过Nelaton线之上。X线片可明确骨折的部位、类型、移位情况，是选择治疗方法的重要依据。39、病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称（）。A 潜在性感染 B 健康

21、携带者 C 隐性感染 D 显性感染中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ada9eb803ce46202d36e6dc5e6d287269 E 不典型病例正确答案C答案解析暂无解析。40、下列关于甲亢术前的药物准备，正确的是（）。A 普萘洛尔不能与碘剂合用 B 硫脲类药物和碘剂不能合并应用 C 服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术 D 使用碘剂23周后，甲亢症状基本控制便可进行手术 E 服用普萘洛尔时应每8小时给药一次，术后应继续服用23周正确答案D答案解析甲亢术前的药物准备是用于降低基础代谢的重要环节。一种方法是服用硫脲类药物，症状基本控制后改服12周的碘

22、剂，再进行手术。另一种方法是开始即用碘剂，23周后甲亢症状基本控制，便可进行手术。再有对碘剂或硫脲类药物不能耐受或无效者，可单用普萘洛尔或与碘剂合用做术前准备，术后应继续服用普萘洛尔47日，而不需服用更长时间。41、医师在执业活动中，有下述行为之一的，予以警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，构成犯罪的，追究其刑事责任，但除了（）。A 发生医疗纠纷的 B 泄露患者隐私，造成严重后果的 C 利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的 D 未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的 E 发生自然灾害、突发重大伤亡事故等紧急情况时，不服从卫生

23、行政部门调遣的正确答案A答案解析暂无解析。42、以下关于人格测验的说法正确的是（）。A EPQ共有3个分量表 B 卡特尔16项人格因素问卷是根据临床经验编制的 C MMPI主要测量被试的精神症状 D EPQ中的P代表神经质，N代表精神质 E MMPI是根据因素分析法编制的正确答案C答案解析暂无解析。43、为避免小儿发生营养性贫血应该（）。A 加强护理，减少感染 B 按时添加辅助食品 C 提倡母乳喂养 D 早产儿两个月后应给予铁剂口服 E 以上都是正确答案E中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ada9eb803ce46202d36e6dc5e6d2872610

24、答案解析暂无解析。44、女性，31岁，人院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因，答到：“我听到单位许多同事站在外面议论我，诬陷我，说我作风不好。”此症状是（）。A 感觉障碍 B 错觉 C 联想障碍 D 幻听 E 情感障碍正确答案D答案解析暂无解析。45、下面哪一句话是错误的？（）A 股骨颈内收骨折也可变为不稳定骨折 B 股骨颈头下骨折最易缺血坏死 C 65岁以上病人的股骨颈骨折如情况适合，可行人工股骨头置换术 D 儿童股骨颈骨折不易缺血坏死 E 青壮年股骨颈骨折易缺血坏死正确答案A答案解析暂无解析。46、骨髓中不出现幼红细胞的疾病是（）。A 急性失血后贫血 B 溶血性贫血 C 骨髓纤维化

25、D 低增生性的白血病 E 再障正确答案E答案解析再生障碍性贫血三系血细胞极度降低，骨髓中无幼红细胞。47、应用苯二氮类抗焦虑药物时，应该注意（）。A 对心脏的影响 B 药物依赖性 C 抗胆碱能副作用 D 锥体外系反应 E 出现意识障碍正确答案B答案解析暂无解析。48、女性患者，40岁，企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃，无效。在没有其他对抗措施条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性实验。对此做法，下列叙述不正确的为（）。中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编

26、号：ada9eb803ce46202d36e6dc5e6d2872611 A 是符合医学道德的医学行为 B 动机是好的，但得失结果一时难以结论 C 即使是抢救成功，也不合乎道德规范 D 即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好 E 本案例医生的选择是恰当的正确答案C答案解析暂无解析。49、化学性突触传递的特征中，不正确的是（）。A 双向性传递 B 兴奋节律的改变 C 对内环境变化敏感 D 总和 E 后放正确答案A答案解析化学性突触传递具有单向传递、存在突触延搁、总和、后放、兴奋性节律改变、对内环境变化敏感和易疲劳性等特点。兴奋在神经纤维上的传导才是双向性的。故本题答案为A项。50、下列哪一项

27、对鉴别类风湿关节炎和风湿性关节炎无帮助？（）A 年龄 B 关节肿痛 C 关节畸形 D RF E 血清抗链球菌溶血素“O”正确答案B答案解析暂无解析。51、营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后1周，首先出现的反应是（）。A 红细胞总数升高 B 血清铁增加 C 血清铁饱和度升高 D 网织红细胞增高 E 红细胞平均容积恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。52、符合头皮血肿的处理原则的是（）。A 均需静脉输血抢救休克 B 均需用切开引流 C 采用局部适当加压包扎 D 巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗 E 均需用穿刺抽除积血加压包扎中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ad

28、a9eb803ce46202d36e6dc5e6d2872612正确答案C答案解析较小的头皮血肿在12周左右可自行吸收，巨大的血肿可能需46周才吸收。采用局部适当加压包扎，有利于防止血肿的扩大。为避免感染，一般不采用穿刺抽吸。处理头皮血肿时，要着重于考虑到颅骨损伤甚至脑损伤的可能。53、30岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛。X线片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆变薄，呈肥皂泡样，无骨膜反应。诊断为（）。A 骨纤维异样增殖症 B 骨巨细胞瘤 C 嗜酸性肉芽肿 D 内生软骨瘤 E 骨囊肿正确答案B答案解析本例为年轻成人，局部症状轻微

29、，病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏，骨皮质向外膨隆变薄，呈肥皂泡样.无骨膜反应，符合骨巨细胞瘤。骨纤维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的肿瘤样骨病，可单发或多发，骨髓腔内有纤维骨，使受累骨膨胀变粗畸形。密质骨变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样，与此例不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变，好发年龄是青少年，长骨的病变多位于干骺端和骨干，也是溶骨性病损，但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年，长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区，内生软骨瘤好发在短管状骨骨干，也与本例不符。54、原位癌指的是（）。A 早期癌 B 原发癌 C 粘膜内癌 D 未发生转移的癌 E 未突破基底膜的癌正确答案E答案解析原位癌是指未突

30、破基底膜的癌。严格地讲，原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞，而基底膜还完整的癌。因此不发生转移，临床治疗效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌。粘膜内癌包括早期浸润癌，可以发生淋巴道转移。未发生转移的癌不一定是原位癌。故本题答案为E项。55、神经衰弱的最佳治疗方案是（）。A 森田疗法 B 工娱疗法 C 生物反馈训练 D 抗焦虑药物 E 心理治疗与药物治疗相结合正确答案E答案解析暂无解析。56、下列情形中，属于医疗事故的是（）。A 医生对解剖关系辨认不清，误伤邻近重要器官，造成患者功能障碍 B 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D 诊疗护理存在过失，虽未

31、造成死亡、残疾等身体损害，但延长了患者的治疗时间 E 无过错输血造成患者感染中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ada9eb803ce46202d36e6dc5e6d2872613正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第三十三条：有下列情形之一的，不属于医疗事故：(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；(三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；(四)无过错输血感染造成不良后果的。57、心理治疗的最终目标是（）。A 改善患者的人格体系 B 改善患者的症状 C 改善患者的情绪 D 提高患者的觉悟 E 改善患

32、者的外貌正确答案A答案解析暂无解析。58、恶性淋巴瘤确诊依据为（）。A 典型的临床表现 B 淋巴结病理学诊断 C 淋巴结穿刺 D 影像学检查 E 血清学检查正确答案B答案解析暂无解析。59、等渗性缺水多发生在（）。A 胃肠液急性丧失 B 慢性肠梗阻 C 大量出汗 D 吞咽困难 E 低位小肠瘘正确答案A答案解析暂无解析。60、以下对免疫网络学说的要点的描述，错误的是（）。A BCR或TCR上都存在着独特型决定簇 B 独特型决定簇能被体内另一些淋巴细胞识别并产生抗独特型抗体 C 独特型网络只有负调节作用 D 独特型决定簇和抗独特型抗体形成网络，对免疫应答进行调节 E 独特型决定簇具有自身免疫原性正

33、确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ada9eb803ce46202d36e6dc5e6d2872614个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、心排血指数为下列哪项?（）A 心率每搏量/体表面积 B 心率体表面积 C 每搏量体表面积 D 心排血量体表面积 E 心排血量心率/体表面积正确答案A答案解析每平方米体表面积的心排出量称为心排血指数，是分析比较不同个体之间心功能时常用的评定指标。故本题答案为A项。2、男

34、性，20岁，误服有机磷农药，瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味，最好选用下列哪种溶液来洗胃？（）A 硫酸酮溶液 B 1：5000高锰酸钾液 C NaHCO3水 D 生理盐水 E 清水正确答案C答案解析暂无解析。3、治疗心源性哮喘宜选用的是（）。A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 哌替啶 E 多巴胺正确答案D答案解析暂无解析。4、23岁，农民，因高热、全身肌肉酸痛7天，黄疸2天入院。查体：结膜充血，巩膜轻度黄疸，肝肋下1.0cm，脾不大。血象：WBC83109/L，N0.72，L0.28；尿蛋白（+）；总胆红素60mol/L，ALT350U/L；肥达反应“O”1：40，H：1：3

35、20；凝集溶解试验1：400；外斐反应OX 1：80。考虑诊断为（）。A 斑疹伤寒 B 伤寒 C 钩端螺旋体病 D 急性黄疸型肝炎 E 流行性出血热正确答案C答案解析暂无解析。5、不是结核分枝杆菌的生物学性状的是（）。A 抗酸染色阳性，呈红色中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ada9eb803ce46202d36e6dc5e6d2872615 B 专性需氧菌 C 生长缓慢，1824小时繁殖一代 D 耐热，耐紫外线 E 在罗氏培养基上的菌落粗糙，可呈菜花状正确答案D答案解析因结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质，抵抗力较强，耐干燥、耐酸碱等，但对湿热、紫外线及酒精

36、等抵抗力较弱。故本题答案为D项。6、患者，女，40岁，因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体：BP 120/70mmHg，心界不大，心率84次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸无关。该患者最可能的诊断是（）。A 限制型心肌病 B 病毒性心肌炎 C 急性心包炎 D 肥厚型心肌病 E 急性胸膜炎正确答案C答案解析患者有感染病史，急性起病，胸痛为主症，心前区可闻及心包摩擦音，提示最可能的诊断为急性心包炎。7、以患者为中心疗法中，下列哪项叙述不恰当？（）A 医生在治疗中具有权威作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感到有压力的病

37、人 D 医生是患者的朋友，必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析该疗法的特点是以患者为中心，把心理过程看成一个转变的过程，反对操纵和支配病人，避免代替病人决定，让病人确定讨论的问题。它能强化病人的语言表达，激发病人的情感，使病人进一步暴露自己并随之产生批判的自我知觉。故本题答案为A项。8、急性有机磷农药中毒抢救治疗后，可再发生昏迷或突然死亡的是（）。A 对硫磷 B 内硫磷 C 乐果 D 敌敌畏 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。9、局灶性肺结核在解剖学上病灶多位于（）。A 肺门部 B 肺上叶下部 C 肺下叶上部 D 肺尖部中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析

38、）2022/10/7编号：ada9eb803ce46202d36e6dc5e6d2872616 E 肺尖下24cm处正确答案E答案解析暂无解析。10、关于L-dopa的下述情况哪种是错误的？（）A 口服后0.52小时血浆浓度达峰值 B 高蛋白饮食可减低其生物利用度 C 进入中枢神经系统的L-dopa不足用量的1%D 作用快。初次用药数小时即明显见效 E 外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因正确答案D答案解析暂无解析。11、RNA指导的DNA合成称（）。A 复制 B 转录 C 翻译 D 整合 E 反转录正确答案E答案解析以单链RNA为模板合成双链DNA称为反转录；以亲代DNA分子为模板合

39、成新的子代DNA称为复制；以DNA为模板合成RNA称为转录；以RNA为模板合成蛋白质称为翻译；DNA的一个片段参入到另一个DNA中称为整合。12、糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是（）。A 加强抗生素的抗菌作用 B 提高机体的抗病力 C 直接对抗内毒素 D 抗炎、提高机体对细菌内毒素的耐受力，制止危重症状发展 E 使中性粒细胞数增多并促进其游走和吞噬功能正确答案D答案解析暂无解析。13、对乙肝病毒感染具有保护作用的是（）。A 抗HBe B 抗HBs C DNA聚合酶 D 抗核抗体 E 抗HBC正确答案B答案解析乙肝的HBsAg转阴后一段时间，在疾病的恢复期开始出现抗HBs，这是一种保护性抗

40、体，因此对乙肝病毒感染具有保护性作用，而抗HBe和抗HBC虽然也是抗体，但不是保护性抗体，NDA聚合酶和抗核抗体与乙肝无关。中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ada9eb803ce46202d36e6dc5e6d287261714、流行性乙型脑炎的主要侵犯部位是（）。A 脊髓灰质 B 大脑皮质 C 软脑膜 D 神经干 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。15、确定癌的主要依据是（）。A 恶性肿瘤细胞弥散分布 B 外生性生长 C 老年人发病 D 转移多见 E 恶性肿瘤细胞形成巢片状结构正确答案E答案解析暂无解析。16、关于肾动脉粥样硬化的描述哪项是错误

41、的？（）A 病变常累及肾动脉开口处 B 病变可累及叶间动脉 C 常引起高血压 D 不会引起肾梗死 E 可以引起肾梗死正确答案D答案解析暂无解析。17、患者，55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛6个月，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是（）。A 类风湿关节炎 B 关节内游离体 C 骨关节炎 D 风湿性关节炎 E 狭窄性腱鞘炎正确答案E答案解析患者老年女性，缓慢起病，右手拇指晨起僵硬伴疼痛，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响，首先考虑诊断拇长屈肌腱鞘炎（弹响拇）。关节内游离体见于骨关节炎，好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及

42、手指关节等部位，手指表现为有摩擦音、Heberden结节（远侧指问关节侧方增粗）。类风湿关节炎、风湿性关节炎都不会有关节弹响。18、有机磷酸酯类中毒症状中，M样症状不包括（）。A 流涎流泪 B 瞳孔缩小中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ada9eb803ce46202d36e6dc5e6d2872618 C 腹痛腹泻 D 小便失禁 E 肌肉震颤正确答案E答案解析暂无解析。19、结核病预防性化疗通常选用的药物是（）。A 异烟肼 B 利福平 C 链霉素 D 吡嗪酰胺 E 乙胺丁醇正确答案A答案解析结核病预防化疗：3岁以下结核感染；小儿结核菌素近期由阴性转为阳性

43、；近期患急性传染病如麻疹、百日咳；应用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗其他疾病者；婴幼儿接触开放性结核病患者。治疗口服异烟肼10mg/（kgd），顿服，疗程69个月。20、以下哪项属于条件反射？（）A 叩击股四头肌腱引起小腿前伸 B 异物接触眼球引起眼睑闭合 C 咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌 D 强光刺激视网膜引起瞳孔缩小 E 闻到食物香味引起唾液分泌正确答案E答案解析非条件反射包括缩手反射、膝跳反射、眨眼反射、排尿反射等，反射活动由大脑皮层以下的各个中枢即可完成，不需要后天的训练就能引起反射性反应；条件反射是后天获得的经学习才会的反射，是通过后天学习或训练形成的反射活动。21、小儿急性粟粒性肺结核的

44、最主要诊断依据（）。A 起病急，突然高热 B 肺部体征少，未闻细湿啰音 C 胸片示大小一致分布均匀粟粒状阴影 D 浅表淋巴结和肝脾大 E 咳嗽，气促，呼吸困难正确答案C答案解析急性粟粒性肺结核诊断依据是于结核中毒症状出现2周后，少数35周后，胸部X线片可见典型病变：两肺对称性大小、均匀一致的粟粒状阴影。多数可见原发病灶或肿大淋巴结。有时需要复查摄片或CT方能确诊。22、不属于开放性损伤的是（）。A 撕裂伤 B 盲管伤 C 贯通伤 D 挤压伤 E 反跳伤中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ada9eb803ce46202d36e6dc5e6d2872619正确

45、答案D答案解析暂无解析。23、心室肌细胞动作电位持续时间长的原因主要是由于（）。A 1期复极时程长 B 0期去极时程长 C 2期复极时程长 D 3期复极时程长 E 4期复极时程长正确答案C答案解析暂无解析。24、下述哪一种有机磷农药中毒，从尿中可检出三氯乙醇?（）A 内吸磷 B 敌百虫 C 对硫磷 D 马拉硫磷 E 甲拌磷正确答案B答案解析暂无解析。25、与普萘洛尔相比，选择性1受体拮抗剂具有以下优点（）。A 不引起支气管收缩 B 不引起血管收缩 C 对血糖影响小 D 对血脂影响小 E 以上均有正确答案E答案解析暂无解析。26、在免疫应答中有免疫调节作用的分子不包括（）。A C9 B IgG

46、C IL-2 D C3b E IgA正确答案A答案解析暂无解析。27、男婴，8个月，呕吐、腹泻3天，无尿12小时，体温：37.8，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱（160次/分），心音低，呼吸深长（60次/分），腹部肠鸣音亢进。血象：血红蛋白150g/L，白细胞13.0109/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞占0.6。初步诊断为小儿腹泻伴有（）。中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：ada9eb803ce46202d36e6dc5e6d2872620 A 重度脱水，代谢性酸中毒 B 败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒 C

47、重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒 D 中度低渗性脱水，代谢性酸中毒 E 重度高渗性脱水，代谢性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。28、不含有消化酶的消化液是（）。A 胰液 B 唾液 C 胆汁 D 胃液 E 小肠液正确答案C答案解析胆汁中含有胆汁酸、磷脂、胆固醇、钠、钾、钙、磷酸盐和碳酸盐等，以及少量蛋白质等成分，不含消化酶；胆汁中的胆盐利于消化和吸收脂肪，促进维生素A、D、E、K吸收。29、下列细胞器的功能障碍与细胞水肿的发生机制最相关的是（）。A 内质网 B 线粒体 C 高尔基复合体 D 溶酶体 E 核糖体正确答案B答案解析细胞水肿是细胞可逆性损伤的一种形式，常是细胞损伤中最早出现的改变。其

48、机制为线粒体受损，导致ATP生成减少，引起细胞膜钠钾泵功能障碍，进一步导致细胞内钠离子和水的过多积聚。30、颅内压增高病人，腰穿放脑脊液后，突然呼吸停止，其原因是（）。A 小脑扁桃体疝 B 颅内压过低 C 脑室系统出血 D 颞叶海马钩回疝 E 脑血管意外正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）中南大学临床流行病学试题近5年精选（含答案解析）2022/10/7编号：a

49、da9eb803ce46202d36e6dc5e6d2872621A.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高B.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低C.血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常D.血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低E.血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常1符合MDS的是（）。正确答案B答案解析髓增生异常综合征是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞分化及发育异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭，高风险向急性髓系白血病（AML）转化。血液系统表现为血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低。2符合再生障碍性贫血的是（）。正确答案

50、D答案解析MDS是骨髓增生异常综合征，有骨髓内无效造血和原位溶血，因而出现血间接胆红素增高、贫血和网织红细胞正常或减低；再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍或衰竭，不伴溶血，所以血间接胆红素正常、贫血和网织红细胞减低。2、（共用备选答案）A.亲和层析B.离子交换层析C.Northern印迹法D.Southern印迹法E.Western印迹法1上述哪项用来鉴定DNA？（）正确答案D答案解析暂无解析。2上述哪项用来鉴定蛋白质？（）正确答案E答案解析Southern印迹杂交是DNA经电泳分离后转移至纤维膜上与探针杂交。Northern印迹杂交则是电泳分离RNA后转至纤维膜上与探针杂交。Western印迹