中医适宜技术推广培训班讲义课件.ppt

1、拔拔 罐罐 疗疗 法法 竹溪县中医院陈建竹溪县中医院陈建 拔罐疗法它是以特制的罐为工具，借助热力，排除罐内空气，造成负压，使之吸附于腧穴或应拔部位的体表皮肤，产生刺激，使局部位的皮肤充血、瘀血，以达到防病治病的目的一种中医传统治疗方法。竹罐优点：取材方便，制作简单，轻巧价廉，蒸煮好用，不易破碎。缺点：易爆裂漏气，不方便观察罐内情况。陶罐优点：吸力大，吸附时间长。缺点：易爆裂漏气。玻璃罐优点：易清洁，美观漂亮，可观察罐内情况。缺点：易破碎，蒸煮不好用。橡胶罐优点：勿需用火，避免烫伤，不易破碎。缺点：不方便观察罐内情况。负压罐优点：勿需用火，避免烫伤。缺点：成本高，易漏气。（一）火罐法1、投火法2

2、、闪火法3、贴棉法（二）水罐法1、水煮法2、水蒸气法（三）抽气法、内科疾病感冒、咳嗽、肺痈、哮喘、不寐、多寐、健忘、胃脘痛、呕吐、反胃、呃逆便痿证、郁证、淋证、癃闭、遗尿、遗精、阳痿、男性不育、阳强、风温、暑湿等。、外科疾病凡痈疽初起者，如丹毒，有头疽，疖病，乳痈等。、骨科疾病落枕、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、急性腰扭伤、肩关节周围炎、颈肩纤维织炎、肱骨外上髁炎、坐骨神经痛、股外侧皮神经炎、肋软骨炎、肋间神经痛、类风湿性骨关节炎等。1、破伤风、狂犬病、癫痫等不宜拔罐。2、精神失常、精神病发作期不宜拔罐。3、身体极度消耗者、恶病质患者不宜拔罐。4、血小板减少症、出血性疾病、血

3、友病、白血病等禁忌拔罐。5、皮肤易过敏者、易起泡、发红者，不宜拔罐。6、恶性肿瘤的中期、晚期患者，不宜拔罐。7、患者心或肾或呼吸功能衰竭者，不宜拔罐。8、皮肤破溃，有传染性的真菌类、病毒类皮肤病，不宜拔罐。、起罐时，若罐吸附力过强时，切不可用力猛拔，以免擦伤皮肤。一般先用左手夹住火罐，右手拇指或食指从罐口旁边按压一下，使气体进入罐内，即可使罐内负压消失，将罐取下。、拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位。若体位不当、移动、肌肉瘦削、骨胳凸凹不平，毛发较多的部位均不适用。、拔罐时要根据所拔部位的面积木小而选择使用大小适宜的罐。在操作时在罐内闪火迅速，将罐口扣于皮肤时必须迅速，才能使罐吸拔紧，吸附有

4、力 针罐疗法针罐疗法 药罐疗法药罐疗法 走罐疗法走罐疗法针罐疗法就是根据病情需要，先在病人体表的施治穴位上用针刺入。病人“得气”后，随之在此穴位带针拔上火罐，把针扣在火罐中。这种同时实施针刺、拔罐的治疗方法叫做针罐疗法。方法是：按照针刺要求与进针原则，先在施治的穴位处用针刺入，使病人“得气”。迅速将罐扣在针刺穴位上，把针扣在火罐中。留罐时间15分钟左右。起罐时，一手持罐，一手用拇指轻按罐口皮肤，使空气进入罐内后，将罐取下。然后快速将针拔出。中、重度心脏病、血友病、出血倾向性疾病、极度衰弱者、身体过瘦、小儿及老年人、孕妇禁用针罐疗法。黄褐斑是一种色素代谢异常的疾病。多见于女性青年，儿童和男性青年

5、亦有之。尤以妊娠期女性（妊娠斑）为多。此病多因邪毒壅滞肌肤，经脉失畅；或饮食不洁，虫积内生，以致虫毒气滞，郁于颜面肌肤所致。临床表现为颜面凸起部位出现形状、大小不一的黄色褐斑，颜色深浅不一，多呈对称性。无自觉症状。取穴：气海、肾俞（双）、肝俞（双）。方法：采用针刺后拔罐法。先用毫针平补平泻法针刺，得气后不留针。起针后，用闪火法拔罐10-15分钟。起罐后，再用艾条温炙5-10分钟。同时，艾炷灸患部中央3-7壮（无瘢痕灸）。每日或隔日治疗1次，7次为1疗程。必要时，休息1-3日，再行第二疗程。痔疮是肛门疾病中的常见多发病。在直肠下端粘膜下和肛门皮下静脉丛，因血管扩张形成团块。根据发病的部位不同，分

6、内痔、外痔和混合痔3种。多因饮食不节，损伤脾胃，胃肠燥热，伤津耗液，燥屎内结，下迫大肠；或因湿热下注，蕴聚肛门，气滞血瘀，经脉壅遏，筋脉驰纵，致生痔疮。临床表现以便血、肛门脱出肿物、肿胀、痒痛为主。内痔生于肛门内（齿状线以下），外痔生于肛门外（齿状线以上），混合痔生于肛门内外。若便血反复出现，可导致贫血而出现头晕、目眩、乏力等贫血症状。取穴处方一：大肠俞（双）。方法：用刺络拔罐法。先用三棱针垂直快速点刺0.5-1厘米，进针后将针体左右摇摆拨动5-6次，同侧下肢有明显酸胀放射感时起针，再用闪火法拔罐于针眼处20分钟。起罐后，用75%酒精棉球压迫针眼，以胶布固定。每隔3日治疗1次，3次为1疗程。取

7、穴处方二：长强、腰俞。或配二白穴。方法：用刺络拔罐法。主穴用三棱针快速点刺放血2-3滴，血止后拔罐，留罐15-20分钟。或同时针刺二白穴。隔日1次，5次为1疗程。忌食辛辣、生冷食物，忌劳累，节房欲.拔罐疗法对于缓解骨质疏松症引起的腰背疼痛症状有较好的作用。腰背疼痛是骨质疏松症最常见的症状，是由于胸、腰椎压缩性骨折或腰背肌肉劳损、紧张而导致的。中医认为，骨质疏松症是由于肾虚，肾主骨功能衰退而致。腰为肾之府，肾虚则腰痛。素体虚弱，偶遇外邪使腰背部气血、经络不通，使疼痛加重。拔罐通过温热和负压刺激有关部位，可以起到疏通经络、调节气血、缓解肌肉紧张的作用，从而达到镇痛的目的。拔罐治疗骨质疏松症性腰背痛

8、方法是：选择合适的玻璃罐，于脊柱两侧纵向拔火罐48个，以疼痛部位为主。操作过程中注意勿灼伤皮肤，3-5天拔罐1次。白癜风是因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片。本病好发于青壮年，儿童亦有之。多因七情内伤，肝气郁结，气机不畅，复感风湿之邪，博于肌肤，致气血失和，血不荣肤所致。临床表现为皮肤突然出现色素脱失斑，以后逐渐扩大，呈现大小不等的圆形或椭圆形白斑，单发或多发。无痒痛等自觉症状。治疗方法：皮损区、孔最、足三里、三阴交、侠下（肱二头肌外侧沿中1/3与下1/3交界处稍上方）。带下症，古有五色带之名，尤以白带为多见。多因脾虚湿热，或寒湿困脾而致冲任不固，带脉失约所致。临床表现以阴道分泌物量多为主，

9、带下色白、质稀、味腥，或色黄、质稠如涕如脓，且连绵不断。治疗方法一：肾俞、白环俞、次髎、带脉、归来。湿热型配阴陵泉、三阴交、行间；寒湿型配关元、足三里、气海、阳陵泉。治疗方法二：湿热型用刺络拔罐法，或针刺后拔罐法；寒湿型用单纯拔罐法，或留针拔罐法、姜汁罐法，罐后加温灸。以上方法均留罐15-20分钟，每日或隔日1次，10次为1疗程。7、患者心或肾或呼吸功能衰竭者，不宜拔罐。6、恶性肿瘤的中期、晚期患者，不宜拔罐。中医认为，骨质疏松症是由于肾虚，肾主骨功能衰退而致。尤其小儿初生痱子，洗浴几次即可痊愈。在直肠下端粘膜下和肛门皮下静脉丛，因血管扩张形成团块。4、血小板减少症、出血性疾病、血友病、白血病

10、等禁忌拔罐。、皮肤有过敏、溃疡、水肿及大血管分布部位，不宜拔罐。1、疏通经络，活血化淤。2、驱风散寒，除湿祛痹。取穴：气海、肾俞（双）、肝俞（双）。每日或隔日治疗1次，7次为1疗程。制作时，加清水适量，浸泡20分钟，然后再煮30分钟，将药液倒进盆内，待温度适度时即可洗浴。在洗浴中，其方法有先熏后浴之熏洗法，也有边擦边浴之擦浴法。临床表现为皮肤突然出现色素脱失斑，以后逐渐扩大，呈现大小不等的圆形或椭圆形白斑，单发或多发。2、健发美容方：零陵香30克，玫瑰花、辛夷各15克，细辛、公丁香、山奈各10克，白芷90克，檀香20克，甘草12克。寒湿型用单纯拔罐法，或留针拔罐法、姜汁罐法，罐后加温灸。药浴洗

11、浴，可起到下列作用：、运动后不要立即洗浴。药浴疗法药浴疗法竹溪县中医院陈建竹溪县中医院陈建药浴疗法：是利用药液或含有药液的水，选择适当温度，洗浴全身或局部的皮肤，达到防治疾病的目的一种治疗方法。它属中医外治法的范畴。概言之，系药物作用于全身肌表、局部、患处，并经吸收，循行经络血脉，内达脏腑，由表及里，因而产生效应。药浴洗浴，可起到下列作用：1、疏通经络，活血化淤。2、驱风散寒，除湿祛痹。3、清热解毒，消肿止痛。4、调整阴阳，协调脏腑。5、通行气血，濡养全身。6、镇静安神。7、杀虫止痒。8、排毒通便。9、美容延生等养生功效。1、根据部位大小分为：全身药浴也称“药水澡”；局部洗浴，又有“烫洗”、“

12、熏洗”、“坐浴”、“足浴”等之称，尤其烫洗最为常用。2、根据药浴温度分为：常温药浴，熏蒸药浴，冷湿敷药浴，浸渍药浴。3、根据药浴原料分为：水药浴，酒药浴，醋药浴，温泉药浴，海水药浴。4、根据药浴用力大小分为：泡浴，擦浴，搓浴。药浴用药与内服药一样，亦需遵循处方原则，辨病辨证选药。即根据各自的体质、时间、地点、病情等因素，选用不同的方药，各司其属。煎药和洗浴的具体方法也有讲究：将药物粉碎后用纱布包好(或直接把药物放在锅内加水煎取亦可)。制作时，加清水适量，浸泡20分钟，然后再煮30分钟，将药液倒进盆内，待温度适度时即可洗浴。在洗浴中，其方法有先熏后浴之熏洗法，也有边擦边浴之擦浴法。、饭后不要马上

13、入浴。、运动后不要立即洗浴。、感冒时，洗浴要注意保暖。、孕妇不宜盆浴。、女性生理月经期不宜盆浴。、洗澡前，先试试水温，再慢慢进入浴缸里。、酒后不宜入浴。、特殊皮肤疾病不宜长时间沐浴。陶罐优点：吸力大，吸附时间长。8、皮肤破溃，有传染性的真菌类、病毒类皮肤病，不宜拔罐。先用毫针平补平泻法针刺，得气后不留针。此浴有解暑、明目、清火、醒脑之功，最宜脑力劳动者洗浴。、五官科疾病鼻塞、鼻渊、鼻鼽、下颌关节紊乱症。、特殊皮肤疾病不宜长时间沐浴。此病多因邪毒壅滞肌肤，经脉失畅；隔日1次，5次为1疗程。人坐在玻璃纤维的罩子中，仅露出头部，罩中利用加热药水，蒸发浓缩中药液或挥发性精油，产生芳香蒸气烟雾，达到蒸熏

14、的作用。、用火罐时应注意勿烫伤皮肤，若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时，小的勿需处理，仅敷以消毒纱布，防止擦破即可。每日或隔日治疗1次，7次为1疗程。1、草药浸泡法直接在洗澡水中加入干燥的花瓣、青草，有特殊之气味与优雅的气氛，最常用的花瓣是玫瑰花；草药方面最常用的是香茅草叶与艾叶；其它所有芳香的花草皆可用来做药浴的材料，如薄荷等。若水温太低，则无法让草药的有效成分释出，可先将这些药草材料加水熬煮，提取浓汁，再倒入澡盆中，加水调到适当温度即可浸泡，适用于各种筋骨酸痛等慢性病。不同的挥发精油，有不同的香味，可营造出不同的气氛，如果把这些有香味的挥发精油倒入水中泡澡，可以让我们达到调节情绪、舒缓身心

15、、忘记疼痛的效果。专家认为，药浴可以针对某些酸痛设计，有直接的治疗效果；硫磺药浴最大的作用在于祛除皮肤病，尤其以消除疥虫感染或体虱、阴虱等寄生最为有效。但应连续浸泡数日，一日次效果最好。若皮肤特别干燥或过敏，洗硫磺浴时应特别小心。使用加热的设备让药气蒸发，可蒸熏身体。人坐在玻璃纤维的罩子中，仅露出头部，罩中利用加热药水，蒸发浓缩中药液或挥发性精油，产生芳香蒸气烟雾，达到蒸熏的作用。1、护肤美容方：绿豆、百合冰片各10克，滑石、白附子、白芷、白檀香、松香各30克。研末入汤温浴，可使容颜白润细腻。2、健发美容方：零陵香30克，玫瑰花、辛夷各15克，细辛、公丁香、山奈各10克，白芷90克，檀香20克，甘草12克。共研细末，用苏合油10克拌匀入汤浴头，可预防脱发和白发，使秀发常年乌黑亮泽。3、延年保健浴：用枸杞子煎汤浴身，可令人皮肤光泽，百病不生，延年益寿。