中医足太阴脾经培训课件.ppt

1、文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。教学大纲要求教学大纲要求【目的要求目的要求】1.掌握掌握灵枢灵枢经脉经脉中描述足太阴经脉中描述足太阴经脉循行的原文。循行的原文。2.熟悉足太阴经脉病候。熟悉足太阴经脉病候。3.掌握掌握8个常用腧穴的定位、特异性、主个常用腧穴的定位、特异性、主治和操作方法。治和操作方法。4.熟悉足太阴经脉病候以及络脉、经别熟悉足太阴经脉病候以及络脉、经别的内容；熟悉其余穴位的定位和归经。的内容；熟悉其余穴位的定位和归经。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。足太阴经足太阴经足太阴足太阴经络经络

2、足太阴足太阴腧穴腧穴 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。足太阴经络足太阴经络足太阴经脉足太阴经脉足太阴络脉足太阴络脉足太阴经别足太阴经别足太阴经筋足太阴经筋经脉病候经脉病候文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。足太阴脾经文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。足太阴经脉【循行循行】灵枢灵枢经脉经脉：脾足太阴之脉，起于：脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际大指之端，循指内侧白肉际 （1 1），过，过核骨后核骨后 （2 2），上内踝，上内踝 （3 3）前廉，前廉，上踹上踹

3、 （4 4）内，循胫骨后，交出厥阴内，循胫骨后，交出厥阴 （5 5）之前，上膝股内前廉，入腹，属之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽脾，络胃，上膈，挟咽 （6 6），连舌本，连舌本 （7 7），散舌下。，散舌下。其支者：复从胃别，上膈，注心中其支者：复从胃别，上膈，注心中（脾之大络，名曰大包，出渊腋下三寸，（脾之大络，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁）。布胸胁）。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。【注释注释】（1）白肉际）白肉际-指四肢掌（蹠）面与背面交接指四肢掌（蹠）面与背面交接的边缘。掌（蹠）面的皮肤较厚而色浅，称的边缘。掌（蹠）面的皮

4、肤较厚而色浅，称白肉，又称赤白肉际。白肉，又称赤白肉际。（2）核骨）核骨-张介宾注：张介宾注：“大指本节后内侧圆大指本节后内侧圆骨。骨。”其形如半个果核，故名核骨。即指第其形如半个果核，故名核骨。即指第1蹠骨的头部突起。蹠骨的头部突起。（3）内踝）内踝-胫骨下端的突出处。胫骨下端的突出处。（4）踹）踹-音篆。小腿肚，即腓肠肌部。音篆。小腿肚，即腓肠肌部。（5）厥阴）厥阴-指足厥阴肝经。指足厥阴肝经。（6）咽）咽-张介宾注：张介宾注：“咽以咽物，居吼之咽以咽物，居吼之后。后。”此兼指食管而言。此兼指食管而言。（7）舌本）舌本-指舌根部。指舌根部。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当

5、之处，请联系网站或本人删除。【语译语译】足太阴脾经：从大趾末端开始（隐白），沿足太阴脾经：从大趾末端开始（隐白），沿大趾内侧赤白肉际（大都），经核骨（第一大趾内侧赤白肉际（大都），经核骨（第一骨小头后（太白、公孙），上向内踝前边骨小头后（太白、公孙），上向内踝前边（商丘），上小腿内侧，沿胫骨后（三阴交、（商丘），上小腿内侧，沿胫骨后（三阴交、漏谷），交出足厥阴肝经之前（地机、阴陵漏谷），交出足厥阴肝经之前（地机、阴陵泉），上膝股内侧前边（血海、箕门），进泉），上膝股内侧前边（血海、箕门），进入腹部（冲门、府舍、腹结、大横；中极、入腹部（冲门、府舍、腹结、大横；中极、关元，属于脾，络于胃（腹哀；

6、会下脘、日关元，属于脾，络于胃（腹哀；会下脘、日月、期门），通过膈肌，夹食管旁（食窦、月、期门），通过膈肌，夹食管旁（食窦、天溪、胸乡、周荣；络大包；会中府），连天溪、胸乡、周荣；络大包；会中府），连舌根，散布舌下。舌根，散布舌下。它的支脉：从胃部分出，上过隔肌，流注心它的支脉：从胃部分出，上过隔肌，流注心中，接手少阴心经。中，接手少阴心经。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。【经脉病候经脉病候】灵枢灵枢经脉经脉：是动则病：舌本强，：是动则病：舌本强，食则呕，胃脘食则呕，胃脘 （1 1）痛，腹胀善噫，痛，腹胀善噫，得后与气得后与气 （2 2），则快然如

7、衰，则快然如衰 （3 3），身体皆重。，身体皆重。是主脾所生病者：舌本痛，体不能动是主脾所生病者：舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄泄 （4 4），水闭，水闭 （5 5），黄疸，不，黄疸，不能卧，强立能卧，强立 （6 6）股膝内肿、厥，股膝内肿、厥，足大指不能用。足大指不能用。脾之大络脾之大络实则身尽痛，虚则百节实则身尽痛，虚则百节皆纵皆纵文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。【注释注释】（1）胃脘）胃脘-说文说文：“脘，胃府脘，胃府也。也。”（2）得后与气）得后与气-“后，指大便；后，指大便；“气气”，指

8、矢气，指矢气（3）快然如衰）快然如衰-感到病情忪解。感到病情忪解。（4）溏瘕泄）溏瘕泄-溏，指大便溏薄，瘕，溏，指大便溏薄，瘕，指腹部忽聚忽散的痞块指腹部忽聚忽散的痞块;泄，指水泻。泄，指水泻。（5）水闭）水闭-指小便不通等症。指小便不通等症。（6）强立）强立-太素太素作作“强欠强欠”。可。可作勉强起立解。作勉强起立解。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。【语译语译】本经有了异常变动就表现为下列的病症：舌本经有了异常变动就表现为下列的病症：舌根部发强，吃了就要呕，胃脘痛，腹胀，好根部发强，吃了就要呕，胃脘痛，腹胀，好嗳气，得到大便或放屁后就感到轻松，全

9、身嗳气，得到大便或放屁后就感到轻松，全身感到沉重无力。感到沉重无力。本经所属腧穴能主治有关本经所属腧穴能主治有关“脾脾”方面所发生方面所发生的病症：舌根部痛，身体不能活动，吃不下，的病症：舌根部痛，身体不能活动，吃不下，心胸烦闷，心窝下急痛，大便溏，腹有痞块，心胸烦闷，心窝下急痛，大便溏，腹有痞块，泄利，或小便不通，黄疸，不能安睡，勉强泄利，或小便不通，黄疸，不能安睡，勉强站立，大腿和小腿内侧肿、厥冷，足大趾不站立，大腿和小腿内侧肿、厥冷，足大趾不能运用。能运用。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。足太阴络脉足太阴络脉【循行循行】灵枢灵枢经脉经脉：足太

10、阴之别，名曰公：足太阴之别，名曰公孙。去本节后一寸，别走阳明；其别孙。去本节后一寸，别走阳明；其别者入络肠胃。者入络肠胃。其病：厥气上逆则霍乱。其病：厥气上逆则霍乱。实，则腹实，则腹（1）中切痛；虚，则鼓胀。中切痛；虚，则鼓胀。取之所别也。取之所别也。【注释注释】（1）腹）腹-原作肠，据原作肠，据太素太素改。改。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。【语译语译】足太阴络脉，名公孙。在距离足大趾本足太阴络脉，名公孙。在距离足大趾本节后方一寸处分出，走向足阳明经；其支节后方一寸处分出，走向足阳明经；其支脉进入腹腔，与肠胃相联络。脉进入腹腔，与肠胃相联络。其病

11、症：气其病症：气厥逆就挥霍缭乱，上吐下泻。实证，见腹厥逆就挥霍缭乱，上吐下泻。实证，见腹部绞痛；虚证，见腹部胀气。可取足太阴部绞痛；虚证，见腹部胀气。可取足太阴络穴治疗。络穴治疗。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。足太阴脾经 总结（一）经脉循行体表：起于足大趾内侧端，沿足内侧、小腿内侧胫骨后缘上行，在内踝上8寸交到足厥阴经之前，上行于小腿及大腿内侧前缘，经腹部和胸部前外侧，止于腋下第六肋间。体内：属脾，络胃，挟咽，连舌本，散舌下，支脉从胃上膈，注心中，与手少阴心经相接。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档

12、仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（二）主要病候 胃脘痛，食则呕，嗳气，腹胀便溏，黄疸，身重无力，舌根强痛，下肢内侧肿胀、厥冷等症。（三）主治概要 脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，便秘，肠鸣，胃痛。前阴及妇科病：月经不调，崩漏，小便不利，遗尿，遗精。外经病：下肢痿痹，脚气。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。歌歌 诀诀 四足太四足太阴阴是脾是脾经经，起于，起于隐隐白大包白大包终终。脾胃脾胃肠肠腹泌尿好，兼治生殖及舌病。腹泌尿好，兼治生殖及舌病。经经 络络 小小 结结文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处

13、，请联系网站或本人删除。经穴歌（经穴歌（21穴）足太阴脾由足拇，隐白先从内侧起，大都太白继公孙，商丘直上三阴交，漏谷地机阴陵泉，血海箕门冲门前，府舍腹结大横上，腹哀食窦天溪连，胸乡周荣大包经，二十一穴太阴经。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。经穴歌（经穴歌（21穴）足太阴脾二十一，隐白在足大趾头，大都太白公孙盛，商丘三阴交可求，漏谷地机阴陵泉，血海箕门冲门开，府舍腹结大横排，腹哀食窦连天溪，胸乡周荣大包尽。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。脾经足部穴脾经足部穴文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不

14、当之处，请联系网站或本人删除。隐白 Yinbai SP1 定位：在足大趾末节内侧，距趾甲角0.1寸。作用：健脾安神，调经统血。脾胃病（腹胀、暴泄、各种出血症）；妇科病（月经过多、崩漏等）；神志病（癫狂、多梦、惊风）。操作浅刺0.1寸，可灸 脾不统血所致的崩漏（重灸）、便血、尿血文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。应用：月经过多配三阴交、血海、气海。崩漏配大敦用直接灸。便血配足三里。操作：浅刺0.1寸，或三棱针点刺出血。治血证多用灸法。备考：井穴。文档仅供参考，不能作为科学依据

15、，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。太白太白 Taibai SP3 定位：在第一跖骨小头后缘，赤白肉际处。作用：摄血宁神。主治：肠鸣，腹胀，腹泻，胃痛，便秘等；体重节痛。应用：配公孙、大肠俞、三焦俞主治肠鸣腹泻。配复溜、足三里主治腹胀。操作：直刺0.50.8寸。备考：输穴，原穴。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。公孙公孙 Gongsun SP4定位：在足内侧缘,当第一跖骨基底的前下方。取法：弓形的第一跖骨后缘下方，赤白肉际。作用：健脾化湿，和胃行气。主治：胃痛，呕吐，饮食不化，腹胀肠鸣，腹痛，泄泻，痢疾，心烦失眠，水肿，发狂妄言，嗜卧，脚

16、气。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。应用：胃脘痛配中脘、内关。痢疾配大肠俞、天枢。脚气配冲阳、足三里。(大成)操作：直刺0.61.2寸。备考：足太阴经络穴。八脉交会穴，通冲脉；内关通阴维脉，共治心、胸、胃病。席弘赋 肚疼须是公孙妙，内关相应必然瘳。标幽赋 脾冷胃疼，泻公孙而立愈。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。三阴交三阴交 Sanyinjiao SP6定位：足内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。作用：健脾化湿，疏肝补肾。主治：脾胃虚弱证;妇科病;生殖病;泌尿病 心血管病;下肢病;阴虚诸证。文档仅供参考，不能作

17、为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。应用：腹胀、腹泻、肠鸣配天枢、合谷。月经不调、痛经配中极、天枢、行间。带下配阴陵泉、气海。遗精配气海。（百症赋）遗尿配中极，膀胱俞。下肢痿痹、脚气配足三里。（玉龙歌）失眠配太冲。操作：直刺11.5寸，孕妇慎针。备考：足太阴，足少阴，足厥阴交会穴。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。甲乙 飧泄：补三阴交，上补阴陵泉，皆久留之，热行乃止。大成 足踝以上病，灸三阴交，绝骨、昆仑。天星秘诀 胸膈痞满先阴交，针到承山饮食喜。乾坤

18、生意 三阴交兼大敦，治小肠疝气。百症赋 针三阴交于气诲，专司白浊久遗精。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。甲乙经：足下热，痛不能久坐，湿痹不能行；惊不得眠。千金方：卵偏大上入腹；梦泄精；女人漏下赤白及血；脾中痛不得行，足外皮痛；胫寒不得卧。千金翼：产难，月水不禁，横生胎动；牙车失欠蹉跌；脚疼。聚英：脾胃虚弱，心腹胀满，不思饮食疝气，小便遗失男子阴茎痛，元藏发动，脐下痛不可忍，小儿客忤，妇人临经行房羸瘦，癥瘕，漏血不止，月水不止；妊娠胎动，横生，产后恶露不行，去血过多，血崩晕，不省人事。如经脉闭塞不通，泻之产通；经脉虚耗不行，补之，经脉益盛则通。文档仅

19、供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1.对输尿管蠕动的调整作用 电针狗的三阴交、照海、膀胱俞、肾俞等，当达到一定刺激量时，可使输尿管蠕动显著增加，引起输尿管蠕动增加的机理，一是针刺直接增强输尿管的蠕动，另一方面可能是增加尿量。2.在静脉肾盂造影中，同时针刺双侧三阴交、昆仑、关元，对于显示尿路细小结石，腹膜后肿块，先天性畸形及早期炎症改变，均有独特的优点，可减轻患者痛苦，真实的显示病理改变，提高早期诊断率。肾绞痛：肾绞痛：将黄体酮40mg，注入双侧三阴交穴，疗效优于单纯药物和针刺治疗 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除

20、。地机地机 Diji SP8 定位:在内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。作用:健脾理血。主治:痛经，崩漏，月经不调等妇科病；腹痛，腹泻等脾胃病。小便不利，水肿等水湿病症。应用：配血海主治月经不调。配肾俞、中极、三阴交主治痛经。操作：直刺12寸。备考：郄穴。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。阴陵泉阴陵泉 Yinlingquan SP9定位:胫骨内侧髁后下方凹陷处。取法：沿小腿内侧后缘由下往上推，至胫骨向内上弯曲之处后下方凹陷处。作用：健脾化湿，利尿消肿。主治:腹胀，水肿，黄疸，淋证，癃闭，遗尿，遗精，膝痛。水肿、泄泻、痢疾、黄疸、小便不利、失禁

21、文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。应用百症赋 阴陵、水分，去水肿之脐盈。天星秘诀 如是小肠连脐痛，先刺阴陵后涌泉。腹泻配脾俞。黄疸配三阴交、日月、至阳、胆俞。（中国针灸学概要）水肿配水分。（百症赋）淋证、癃闭配箕门。遗尿配阳陵泉。膝痛配足三里、血海、梁丘 操作：直刺12寸。备考：合穴文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。穴位主治鉴别表穴位共性特性三阴交健脾和胃偏于补益肝肾，调经止带。治疗月经不调，阳痿，遗精阴陵泉偏于通利下焦，利湿，治疗小便不利，水肿文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系

22、网站或本人删除。血海血海 xuehai SP10定位：髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头隆起处。取法：屈膝，医生以左手掌心置于患者右侧髌骨上缘，食指至小指向上伸直，拇指与食指呈45角，拇指尖为穴。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。作用：调理营血，清热祛风。主治：月经不调，痛经，经闭，崩漏，瘾疹，湿疹，丹毒，股内侧痛。应用：崩漏配关元，膈俞。月经不调配带脉。（资生经）瘾疹配三阴交、合谷，曲池。操作：直刺11.2寸。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系

23、网站或本人删除。血海经典配穴 甲乙若血闭不通，逆气胀，血海主之。大成 暴崩不止，血海主之。金监 血海治男子肾脏风，两腿疮痒湿痛等症。图翼 血海主带下气逆腹胀。胜玉歌 热疮臁内年年发，血海寻来可治之。杂病穴法歌 五淋血海通男妇。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。脾经腹部穴文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。大横大横 Daheng SP15 定位：在脐中旁开4寸。作用：通调肠腑。主治：腹痛，腹泻，便秘等脾胃疾病。应用：配四缝或足三里主治肠道蛔虫证。操作：直刺11.2寸。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如

24、有不当之处，请联系网站或本人删除。脾经胸穴脾经胸穴文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。大包大包 Dabao SP21定位：在胸侧部腋中线上，当第六肋间隙处。作用：理气通络主治：胸胁胀满，咳嗽，气喘，胁肋痛，全身疼痛，四肢无力。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。应用：胁肋痛配肝俞、期门。（大成）身痛四肢无力配足三里。（大成）操作：斜刺或向后平刺0.50.8寸。深部为肺 脏，不可深刺。备考：脾之大络。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿

25、模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。足太阴脾经小结1.经脉走向：起于足大趾内侧端，沿足内侧胫骨后缘，大腿内侧前缘，经腹、胸部，止于腋下第六肋间。体内路径：属脾络胃，有支脉夹咽喉，连舌本，散舌下；有支脉从胃上膈，流注心中。联系脏腑器官包括：脾、胃、心、膈、咽、舌。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2.取穴要点：足大趾内侧甲角旁0.1寸取隐白。第一跖骨基底部前下方取公孙。内踝尖上3寸取三阴交。胫骨内侧髁后下方凹陷取阴陵泉。髌底内端上2寸取血海。腋中线第六肋间隙取大包。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。3.

26、主治要点脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，便秘，肠鸣，胃痛。前阴病：月经不调，崩漏，小便不利，遗尿，遗精。外经病：下肢痿痹，脚气。4.特殊作用隐白治血证、神志病。三阴交治难产。血海治皮肤病。大包治络脉病。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。5.操作要点：隐白浅刺或点刺出血。三阴交孕妇慎针。大包斜刺或向后平刺。胸部穴位，如大包、周荣、胸乡、天溪、食窦各穴的深部为心、肺，故皆不宜深刺。腹部的腹结、大横、腹哀、府舍，深部为胃肠，在针刺到达一定深度时，注意要少提插，以免引起事故。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。井穴荥穴输穴(原穴)经穴合穴郄穴 络穴(八脉交会通冲脉隐白大都太白商丘阴陵泉地机 公孙特定穴特定穴文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。