中医诊断学课件15第四节津液课件.ppt
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- 中医 诊断 课件 15 第四 津液
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1、津液是体内各种正常水液的总称。津 液的生成不足或丧失过多,就会出现津液亏损的证候;津液的输布、排泄障碍,就会导致水液停聚,而表现为湿、水、饮、痰等病理变化,并进而影响脏腑的功能。p“痰痰”:是体内水液停聚凝结而形成的一种质稠浊而黏的病理产物。p痰的形成原因:很多,如外感六淫、饮食不当、情志刺激、过逸少动等,影响肺、脾、肾等脏的气化功能,以致水液未能正常输布而停聚凝结成痰。p痰证:由痰浊停聚所导致的证候。p痰浊阻肺,咳嗽气喘,胸闷痰多。p痰浊阻胃,纳呆恶心,呕吐痰涎,头晕目眩。p痰阻心窍,神昏癫狂。p痰停经络,肢体麻木,半身不遂。p痰结皮下,瘰疬、瘿瘤、痰核、乳癖。痰阻咽 喉,梅核气。p风痰:痰
2、白多泡沫,伴眩晕,喉中痰鸣,震颤 抽搐,甚至卒然昏到,口眼歪斜,半身不遂。p 热痰:痰黄稠有块,伴有烦热便秘,甚至 乱,舌红苔黄腻,脉滑数p寒痰:痰白而清稀,伴有畏寒肢冷,骨痛,舌 苔白腻,脉沉滑或沉迟。p湿痰:痰白量多易咯,伴胸腹痞满,纳呆呕 恶,头身困重,舌苔厚腻,脉濡滑。p燥痰:痰少极粘难咯,伴口鼻干燥,咽干口 渴,尿少便结,舌干少津,脉细数。p瘀痰:p脓痰:p“脾为生痰之源,肺为贮痰之器。”说明痰的生成与脾的运化功 能失常,水湿不化而凝聚密切相关;p 痰浊最易内停于肺,而影响肺气的宜发肃降,故痰证以咳吐痰 多、胸闷等为基本表现。p 痰浊中阻,胃失和降,可见脘痞、纳呆、泛恶呕吐痰涎等症;
3、p 痰的流动性小而难以消散,故常凝积聚于某些局部而形成圆滑 包块;p 痰亦可随气升降,流窜全身,如痰蒙清窍,则头晕目眩;p 痰蒙心神则见神昏、神乱;p 痰泛于肌肤,则见形体肥胖;p 苔腻、脉滑等为痰浊内阻的表现。临床常见的痰证有痰蒙心神证、痰热闭神证、痰火扰神证、痰阻心脉证、痰阻胸阳证、痰浊阻肺证、痰热壅肺证、痰热结胸证、痰热腑实证、燥痰结肺证、痰阻胞宫(或精室)证、痰湿内盛证、痰阻经络证、风痰阻络证、痰气郁结证、脓痰蕴肺证、风痰闭神证、瘀痰阻络证等等,其证候除有痰的表现外,必兼有其他病性及痰所停部位的症状。总之,痰浊为病,颇为广泛,见症多端,因而有“百病多因痰作祟”、“怪病多痰”之说。p“饮
4、”是体内水液停聚而转化成的一种较痰清稀、较水 浑浊的病理性产物。p可因外邪侵袭,或为中阳素虚,使水液输布障碍,而停聚成饮,p饮证:指水饮停聚于腔隙或胃肠,以胸闷脘痞、呕 吐清水、咳吐清稀痰涎、肋间饱满、苔滑等为主要 表 现的证候。根据饮邪停积的部位分为四饮。p痰饮:饮停肠胃,表现为食欲不振,脘腹胀闷,肠鸣漉漉,素盛今瘦,舌苔白滑,脉弦滑。p悬饮:饮停胸胁,表现为胸胁胀痛,咳唾引痛,气短息促,舌苔白滑,脉弦滑。p溢饮:饮停肌肤,表现为肢体浮肿,沉重而痛,小便不利,或恶寒发热,无汗,咳喘,舌苔白滑,脉弦紧。p支饮:饮停于肺,表现为咳逆喘息,甚至不能平卧,喉中痰鸣,痰清稀量多,舌苔白滑,脉弦。病因:
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