中医护理辨证施护培训课件.ppt

1、中医护理辨证施护中医护理辨证施护内容内容 中医护理中医护理 辩证施护辩证施护 2中医护理辨证施护中医护理中医护理 是以中医基础理论为指导，是以中医基础理论为指导，以整体观念和辨证施护为特点的护理，以整体观念和辨证施护为特点的护理，历史悠久，博大精深，内涵丰富，在生历史悠久，博大精深，内涵丰富，在生活起居护理、情志护理、临证护理、饮活起居护理、情志护理、临证护理、饮食护理、技术操作以及卫生保健、预防、食护理、技术操作以及卫生保健、预防、消毒隔离等方面有着丰富的内容和宝贵消毒隔离等方面有着丰富的内容和宝贵的经验，基本上涵盖了护理工作的各个的经验，基本上涵盖了护理工作的各个领域。领域。3中医护理辨证

2、施护中医护理发展史中医护理发展史 中医护理的起源：夏中医护理的起源：夏-春秋春秋 “头有疮则沐，身有疡则浴头有疮则沐，身有疡则浴”“饮食必时饮食必时”、“洒扫庭内洒扫庭内”、“土厚水深，居之不疾土厚水深，居之不疾”、“男女同姓，其生不蕃男女同姓，其生不蕃”、喜怒忧思悲恐惊、喜怒忧思悲恐惊 初步形成：战国初步形成：战国-东汉东汉 黄帝内经黄帝内经神农本草经神农本草经伤寒杂病论伤寒杂病论 张仲景张仲景 华佗华佗 4中医护理辨证施护中医护理发展史中医护理发展史 发展阶段：魏晋南北朝至隋唐五代发展阶段：魏晋南北朝至隋唐五代 孙思邈孙思邈千金方千金方首创葱管导尿法、灌肠首创葱管导尿法、灌肠等等 充实阶段

3、：宋金元充实阶段：宋金元 食疗养生、调护食疗养生、调护 成熟阶段：明清成熟阶段：明清 李时珍李时珍本草纲目本草纲目 当代护理学的蓬勃发展当代护理学的蓬勃发展 1959中医护病学中医护病学第一本中医护理专著第一本中医护理专著5中医护理辨证施护中医护理优势中医护理优势 理论特色理论特色 中医护理方法优势中医护理方法优势 中医养生保健优势中医养生保健优势 护理操作优势护理操作优势6中医护理辨证施护三分治疗、七分护理三分治疗、七分护理疾病的转归与治疗以及护理得当密切疾病的转归与治疗以及护理得当密切相关相关 病人遵医嘱的自我护理病人遵医嘱的自我护理 儿女和家属的看护儿女和家属的看护 专业的护理人员的看护

4、专业的护理人员的看护7中医护理辨证施护 中医护理的基本特点中医护理的基本特点整体观念整体观念辨证施护辨证施护8中医护理辨证施护辨证施护辨证施护 辨证是将四诊辨证是将四诊(望、闻、问、切望、闻、问、切)所收所收集的有关资料、症状和体征，通过分析集的有关资料、症状和体征，通过分析辨清病因、病位、病性以及邪正之间的辨清病因、病位、病性以及邪正之间的关系，概括判断为何病、何证。关系，概括判断为何病、何证。施护是在辨证的基础上，确立相应施护是在辨证的基础上，确立相应的施护原则和方法。的施护原则和方法。10中医护理辨证施护辨证施护的一般方法辨证施护的一般方法运用四诊方法收集辨证资料运用四诊方法收集辨证资料

5、 运用望诊了解疾病的本质运用望诊了解疾病的本质 运用闻诊辨别疾病的虚实运用闻诊辨别疾病的虚实 运用问诊全面了解病情运用问诊全面了解病情 运用切诊探明疾病的性质运用切诊探明疾病的性质11中医护理辨证施护运用望诊了解疾病的本质运用望诊了解疾病的本质 观察病人的神志、形态、皮肤、五官、观察病人的神志、形态、皮肤、五官、舌苔以及分泌物、排泄物的异常变化，测舌苔以及分泌物、排泄物的异常变化，测知内脏病变的情况，了解疾病的本质。知内脏病变的情况，了解疾病的本质。如观察病人的精神状态、面部表情、目如观察病人的精神状态、面部表情、目光神态以判断病情的轻重和预后的好坏。光神态以判断病情的轻重和预后的好坏。12中

6、医护理辨证施护运用闻诊辨别疾病的虚实运用闻诊辨别疾病的虚实 通过听声音、嗅气味两个通过听声音、嗅气味两个方面辨别病证的寒热虚实，方面辨别病证的寒热虚实，病位深浅。病位深浅。13中医护理辨证施护运用问诊全面了解病情运用问诊全面了解病情 详细询问病人的主诉、现病史、既往史、详细询问病人的主诉、现病史、既往史、治疗情况、生活习惯、饮食爱好、情志治疗情况、生活习惯、饮食爱好、情志状态等，为辨证施护提供可靠的依据。状态等，为辨证施护提供可靠的依据。如疼痛的程度和性质，只能由问诊得到如疼痛的程度和性质，只能由问诊得到资料。资料。14中医护理辨证施护运用切诊探明疾病的性质运用切诊探明疾病的性质 包括脉诊、按

7、诊两个方面，判断包括脉诊、按诊两个方面，判断疾病的部位、性质和邪正盛衰以及疾病的部位、性质和邪正盛衰以及病变局部的部位、性质、大小等。病变局部的部位、性质、大小等。15中医护理辨证施护中医护理的基本原则中医护理的基本原则 扶正祛邪扶正祛邪 护病求本护病求本 标本缓急标本缓急 三因制宜三因制宜 预防为主预防为主16中医护理辨证施护运用护理程序实施辨证施护运用护理程序实施辨证施护 1 1、中医护理评估、中医护理评估 2 2、中医护理诊断、中医护理诊断 3 3、中医护理计划、中医护理计划 4 4、中医护理实施与评价、中医护理实施与评价 17中医护理辨证施护 1、中医护理评估中医护理评估 “评估评估”

8、是通过对护理对象和相关是通过对护理对象和相关事物进行全面的了解，作出准确的推断，事物进行全面的了解，作出准确的推断，为护理活动提供可靠的依据。中医护理为护理活动提供可靠的依据。中医护理的评估方法须在掌握中医基本理论的基的评估方法须在掌握中医基本理论的基础上，通过础上，通过“四诊四诊”的手段，收集与病的手段，收集与病因、病位、病性有关的资料，为辨证施因、病位、病性有关的资料，为辨证施护提供依据。护提供依据。18中医护理辨证施护2、中医护理诊断、中医护理诊断 护理人员运用评判性思维，分析和综合护理人员运用评判性思维，分析和综合护理评估获得的资料，以确定健康问题，作护理评估获得的资料，以确定健康问题

9、，作出护理诊断，这一分析和综合评估的过程叫出护理诊断，这一分析和综合评估的过程叫做护理诊断。做护理诊断。（1）以中医学的基本理论为指导；）以中医学的基本理论为指导；（2）运用中医术语描述病情）运用中医术语描述病情（3）遵循中西医结合的原则）遵循中西医结合的原则19中医护理辨证施护3、中医护理计划、中医护理计划 护理计划应包括护理诊断的陈述、预护理计划应包括护理诊断的陈述、预期达到的目标、准备实施的措施和健康教期达到的目标、准备实施的措施和健康教育，制定一份具有中医特色的护理计划。育，制定一份具有中医特色的护理计划。包括：生活起居护理、情志护理、饮包括：生活起居护理、情志护理、饮食护理、药物应用

10、护理及特殊护理等食护理、药物应用护理及特殊护理等。20中医护理辨证施护4、中医护理实施与评价、中医护理实施与评价 护理计划的实施就是辩证施护的过程，护理计划的实施就是辩证施护的过程，就是护理人员按照护理计划制定的预期目标就是护理人员按照护理计划制定的预期目标和护理措施对病人进行系统化的整体护理。和护理措施对病人进行系统化的整体护理。评价就是经过一些了有计划的护理后，病评价就是经过一些了有计划的护理后，病人的健康问题是否得到解决。人的健康问题是否得到解决。21中医护理辨证施护运用好辨证施护方法的几个条件运用好辨证施护方法的几个条件 学习中医护理必须学好辨证施护学习中医护理必须学好辨证施护 必须认

11、真学习中医基础理论，打破一张文凭必须认真学习中医基础理论，打破一张文凭包用一生的观念，学习中医知识绝非一日之包用一生的观念，学习中医知识绝非一日之功。功。临床护理中要勤于思考，勤于观察。临床护理中要勤于思考，勤于观察。要有整体护理统一性和整体性的思维方式。要有整体护理统一性和整体性的思维方式。建立中医护理的学习和应用氛围。建立中医护理的学习和应用氛围。22中医护理辨证施护结结 语语运用辨证施护，以中医整体观为指导，运用辨证施护，以中医整体观为指导，发挥中医护理的理论和技术特色。发挥中医护理的理论和技术特色。在实践中完善，尊重中医学自身的规在实践中完善，尊重中医学自身的规律，积极吸取并融汇现代科学技术成律，积极吸取并融汇现代科学技术成果果,中西医并重，不断创新提高。中西医并重，不断创新提高。23中医护理辨证施护