中医护理学解析课件.ppt

1、 【拔罐法】【拔罐法】是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表腧穴或患处产生刺激，以防止疾病的方法。古称罐吸附于体表腧穴或患处产生刺激，以防止疾病的方法。古称“角法角法”、“吸筒法吸筒法”、“火罐气火罐气”。一一 常用罐具常用罐具 (一一)传统罐具传统罐具 竹罐竹罐陶瓷罐陶瓷罐玻璃罐玻璃罐 (二二)新型罐具新型罐具 1 1 挤压排气罐挤压排气罐 （1 1）挤压排气橡胶罐）挤压排气橡胶罐 （2 2）挤压排气组合罐）挤压排气组合罐 2 2 抽气排气罐抽气排气罐 （1 1）连体式抽气罐）连体式抽气罐 （2 2）注射器抽气

2、罐）注射器抽气罐 3 3 多功能罐器多功能罐器连体式抽气罐注射器抽气罐 (一一)良性物理刺激作用良性物理刺激作用 1.1.机械刺激作用机械刺激作用 2.2.温热作用温热作用 （二）体内生物学效应（二）体内生物学效应 1.1.促进血液循环促进血液循环 5.5.调节大脑功能调节大脑功能 2.2.促进新陈代谢促进新陈代谢 6.6.调节肌肉功能调节肌肉功能 3.3.提高免疫能力提高免疫能力 7.7.双向调节效应双向调节效应 4.4.缓解机体疼痛缓解机体疼痛【拔罐的作用原理】一、适应证外感风寒头痛、外感风寒头痛、风寒湿痹、风寒湿痹、关节疼痛、关节疼痛、腰背疼痛腰背疼痛脘腹胀满、脘腹胀满、咳嗽气喘、咳嗽气

3、喘、腹痛泄泻腹痛泄泻与肿痛疮疡等。与肿痛疮疡等。1 1内科病内科病 感冒、发热、中暑；急慢性支气管炎、支气管哮喘感冒、发热、中暑；急慢性支气管炎、支气管哮喘；高血压病、动脉硬化；面神经麻痹、头痛、三叉神经痛、神经衰弱；高血压病、动脉硬化；面神经麻痹、头痛、三叉神经痛、神经衰弱、中风后遗症；呕吐、便秘、胃肠痉挛、慢性阑尾炎、慢性腹泻、慢、中风后遗症；呕吐、便秘、胃肠痉挛、慢性阑尾炎、慢性腹泻、慢性肝炎；尿潴留、尿失禁。性肝炎；尿潴留、尿失禁。2 2妇科病妇科病 痛经、月经不调、闭经、带下、盆腔炎、功能性子宫痛经、月经不调、闭经、带下、盆腔炎、功能性子宫出血、产后病症、更年期综合征、乳腺炎。出血、

4、产后病症、更年期综合征、乳腺炎。3 3儿科病儿科病 发热、厌食症、腹泻、消化不良、遗尿、百日咳、流发热、厌食症、腹泻、消化不良、遗尿、百日咳、流行性腮腺炎。行性腮腺炎。4 4外科病外科病 疖、疔、痈、疽、丹毒、痔疮、脱肛、虫蛇咬伤。疖、疔、痈、疽、丹毒、痔疮、脱肛、虫蛇咬伤。5 5皮肤病皮肤病 痤疮、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、白痤疮、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、白癜风、带状疱疹、养颜美容。癜风、带状疱疹、养颜美容。6.6.五官科五官科 结膜炎、鼻炎、牙痛、口腔溃疡、慢性咽喉炎、扁桃结膜炎、鼻炎、牙痛、口腔溃疡、慢性咽喉炎、扁桃体炎。体炎。具体适应症具体适应症二、拔罐前准备

5、二、拔罐前准备1.备齐物品备齐物品2.核对医瞩核对医瞩3.合理体位合理体位4.选择火罐选择火罐【吸拔方法】【吸拔方法】(一一)火罐法火罐法 系借燃烧火力排出罐内空气成负压，将罐吸附于系借燃烧火力排出罐内空气成负压，将罐吸附于体表的吸拔法。体表的吸拔法。1 闪火法闪火法 2 投火法投火法 三、操作方法 3 贴棉法贴棉法 4 架火法架火法(二二)水罐法水罐法 指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。1 1 水煮法水煮法 2 2 蒸汽法蒸汽法（三）其他拔罐法（三）其他拔罐法挤压排气【单罐与多罐】【单罐与多罐】(一一)单单罐法罐法 (二二)多多罐法罐法 单罐法单罐法多罐法多

6、罐法适宜于病变范围广泛适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。或选穴较多的病症。用于病变部位明确、用于病变部位明确、范围局限，或有固范围局限，或有固定压痛点的病证。定压痛点的病证。【拔罐方法】【拔罐方法】(三三)走罐法走罐法 又名又名“推罐法推罐法”、“拉罐法拉罐法”。适用于病变范围较广。适用于病变范围较广，肌肉丰厚而平整的部位。用于治疗急性热病、瘫痪，肌肉丰厚而平整的部位。用于治疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎缩等。麻木、风湿痹证、肌肉萎缩等。（四）（四）针罐法针罐法 适用于治疗风湿痹证。注意不能用于胸背部，以适用于治疗风湿痹证。注意不能用于胸背部，以免引起意外。免引起意外。（五）（五）刺

7、络罐法刺络罐法：拔罐与刺血疗法配合应用：拔罐与刺血疗法配合应用的治法。适用于热证、实证、实寒证、瘀血证的治法。适用于热证、实证、实寒证、瘀血证与某些皮肤病等。与某些皮肤病等。(六六)药罐法药罐法 拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐法、药蒸汽罐法、贮药罐法。法、药蒸汽罐法、贮药罐法。亦名亦名“起罐起罐”，即将吸拔牢稳大留罐取下的方法，即将吸拔牢稳大留罐取下的方法。【启罐方法】(一一)施罐前的注意事项施罐前的注意事项 1 1 治疗室要求：治疗室要求：2 2 选择适当的体位与罐的规格；选择适当的体位与罐的规格；3 3 老年、儿童与体质较差者施罐数量宜少，留罐时老

8、年、儿童与体质较差者施罐数量宜少，留罐时间宜短。间宜短。(二二)施罐中的注意事项施罐中的注意事项 1 1 施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。拔罐数施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。拔罐数量宜少，罐间距离应适中。量宜少，罐间距离应适中。2 2 注意询问患者感觉，观察其局部和全身反应。注意询问患者感觉，观察其局部和全身反应。（1 1）正常反应）正常反应 （2 2）异常反应）异常反应 （3 3）晕罐）晕罐四、拔罐法护理与注意事项 1 1 治疗效应：治疗效应：启罐后吸拔部出现点片状紫红色：瘀点、瘀块启罐后吸拔部出现点片状紫红色：瘀点、瘀块,或兼或兼微热痛感，称为罐斑或罐印，为正常反应，微热痛感，称

9、为罐斑或罐印，为正常反应，1 12 2天后即天后即自行消失。自行消失。2 2 病理反应：病理反应：（1 1）湿盛或寒湿：罐斑如显水泡、水肿与水气状；）湿盛或寒湿：罐斑如显水泡、水肿与水气状；（2 2）湿热：若水气色黄；）湿热：若水气色黄；（3 3）久病湿盛血瘀：水泡呈红色或黑色；）久病湿盛血瘀：水泡呈红色或黑色；（4 4）瘀血：罐斑色深紫；）瘀血：罐斑色深紫；（5 5）热毒瘀结：罐斑色深紫黑触之痛、伴身热；）热毒瘀结：罐斑色深紫黑触之痛、伴身热；（6 6）虚寒证：罐斑无皮色变化，触之不温；）虚寒证：罐斑无皮色变化，触之不温；(三三)效应观察效应观察 （7 7）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹；）风

10、邪为患：罐斑微痒或出现皮纹；（8 8）虚证：罐斑或血泡色淡；）虚证：罐斑或血泡色淡；（9 9）其他：拔针罐后，血色深红为热，青色为寒凝血瘀）其他：拔针罐后，血色深红为热，青色为寒凝血瘀。(四四)善后处理善后处理 启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠，若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自斑上的小水珠，若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可消退。如现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡可消退。如现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡较大，应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。若较大，应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。若出血应用棉球

11、拭净。若皮肤破损，应常规消毒，并用无出血应用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消毒，并用无菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启罐后应拭净脓菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启罐后应拭净脓血，并常规处理疮口。血，并常规处理疮口。处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并嘱处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并嘱1 1日或日或2 2、3 3日再作治疗，视病情与反应而定。日再作治疗，视病情与反应而定。1.1.急性严重疾病、慢性全身虚弱性疾病与接触性急性严重疾病、慢性全身虚弱性疾病与接触性传染病。传染病。2.2.严重心脏病、心力衰竭。严重心脏病、心力衰竭。3.3.血小板减少性紫癜、白血病与血友病等出血性

12、血小板减少性紫癜、白血病与血友病等出血性疾病。疾病。4.4.急性外伤性骨折、严重水肿。急性外伤性骨折、严重水肿。5.5.精神分裂症、抽搐、高度神经质与不合作者。精神分裂症、抽搐、高度神经质与不合作者。6.6.皮肤高度过敏、传染性皮肤病，以与皮肤肿瘤皮肤高度过敏、传染性皮肤病，以与皮肤肿瘤(肿块肿块)部、皮肤溃烂部。部、皮肤溃烂部。五、禁忌症7.7.心尖区体表大动脉搏动部与静脉曲张部。心尖区体表大动脉搏动部与静脉曲张部。8.8.瘰疬、疝气处与活动性肺结核。瘰疬、疝气处与活动性肺结核。9.9.眼、耳、口、鼻等五官孔窍部。眼、耳、口、鼻等五官孔窍部。10.10.妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴部。部。11.11.婴幼儿。婴幼儿。12.12.精神紧张、疲劳、饮酒后，以与过饥、过饱精神紧张、疲劳、饮酒后，以与过饥、过饱、烦渴时。、烦渴时。谢谢！25 结结 语语