产后出血护理课件培训课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《产后出血护理课件培训课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 产后 出血 护理 课件 培训
- 资源描述:
-
1、学习目标学习目标 掌握产后出血定义、病因、临床表掌握产后出血定义、病因、临床表现、治疗现、治疗 及护理措施及护理措施 熟悉产后出血预防、护理评估、诊熟悉产后出血预防、护理评估、诊断、健康教育断、健康教育 了解产后出血预期目标及护理评价了解产后出血预期目标及护理评价1产后出血护理课件产后出血护理课件10/7/2022 一、定义一、定义主要发生在第三产程主要发生在第三产程和产后和产后2小时内小时内 晚期产后出血:产后晚期产后出血:产后24小时后到产褥期阴道大量流血小时后到产褥期阴道大量流血者。者。我国孕产妇死亡我国孕产妇死亡首要原因首要原因,占总分娩数,占总分娩数23%。预后预后:与失血量、失血速
2、度及产妇体质有关。与失血量、失血速度及产妇体质有关。Sheehans 综合征综合征:产妇短时大量失血,长期休克引:产妇短时大量失血,长期休克引起的脑垂体缺血坏死,继发严重的腺垂体功能减退。起的脑垂体缺血坏死,继发严重的腺垂体功能减退。2产后出血护理课件产后出血护理课件10/7/2022 二、病因二、病因 子宫收缩乏力子宫收缩乏力:精神、镇静剂、麻醉剂、产程长、慢性病等。精神、镇静剂、麻醉剂、产程长、慢性病等。l:子宫过度膨胀、子宫肌纤维发育不良、子宫:子宫过度膨胀、子宫肌纤维发育不良、子宫肌水肿及渗血。肌水肿及渗血。l 胎盘早剥胎盘早剥3产后出血护理课件产后出血护理课件10/7/2022 胎盘
3、因素:胎盘因素:多见于宫缩乏力,或过早牵拉脐带。:多见于宫缩乏力,或过早牵拉脐带。:由于宫缩乏力、膀胱膨胀等。由于宫缩乏力、膀胱膨胀等。宫缩剂使用不当,粗暴按摩。宫缩剂使用不当,粗暴按摩。:胎盘全部或部分粘连于宫壁不能自行剥:胎盘全部或部分粘连于宫壁不能自行剥离子宫蜕膜发育不良等因素影响胎盘绒毛植入子宫肌层。离子宫蜕膜发育不良等因素影响胎盘绒毛植入子宫肌层。:部分胎盘小叶、副胎盘或部分胎膜。:部分胎盘小叶、副胎盘或部分胎膜。4产后出血护理课件产后出血护理课件10/7/2022 软产道损伤软产道损伤 凝血功能障碍凝血功能障碍l妊娠合并凝血功能障碍性疾病妊娠合并凝血功能障碍性疾病l 妊娠并发症妊娠
4、并发症5产后出血护理课件产后出血护理课件10/7/2022三、产后出血的临床表现三、产后出血的临床表现症状:症状:l产后阴道流血。产后阴道流血。注意:隐性出血注意:隐性出血l失血性体克失血性体克 与阴道流血量、出血速度、病人的耐受性与阴道流血量、出血速度、病人的耐受性有关有关体征:体征:l与病因有关与病因有关6产后出血护理课件产后出血护理课件10/7/2022 临床表现及诊断临床表现及诊断 子宫收缩乏力子宫收缩乏力l常为分娩过程中宫缩乏力的延续。常为分娩过程中宫缩乏力的延续。l出血多为间歇性阴道流血、血色暗红、有血凝块。出血多为间歇性阴道流血、血色暗红、有血凝块。l子宫底高、软如袋状,轮廓不清
5、。子宫底高、软如袋状,轮廓不清。7产后出血护理课件产后出血护理课件10/7/2022四、临床表现及诊断四、临床表现及诊断胎盘因素胎盘因素l 胎盘娩出前阴道血量多胎盘娩出前阴道血量多,首先考虑胎盘因素首先考虑胎盘因素l 粘连或部分植入时粘连或部分植入时,已剥离部分出血不止已剥离部分出血不止l 剥离不全或宫腔滞留时剥离不全或宫腔滞留时,常伴子宫收缩乏力常伴子宫收缩乏力l 胎盘嵌顿时胎盘嵌顿时,子宫下段狭窄环子宫下段狭窄环8产后出血护理课件产后出血护理课件10/7/2022 软产道裂伤软产道裂伤胎儿娩出后胎儿娩出后,出血持续不断出血持续不断,血色鲜红但能自凝血色鲜红但能自凝l 宫颈裂伤多发生于两侧宫
6、颈裂伤多发生于两侧,严重者延及子宫下段严重者延及子宫下段l 阴道裂伤多在侧壁、后壁和会阴阴道裂伤多在侧壁、后壁和会阴l会阴裂伤分会阴裂伤分3度度n I度:度:会阴皮肤粘膜撕裂,未达肌层会阴皮肤粘膜撕裂,未达肌层n II度:裂伤达会阴肌层,度:裂伤达会阴肌层,n III度;肛门括约肌断裂,甚至直肠前壁裂伤。度;肛门括约肌断裂,甚至直肠前壁裂伤。9产后出血护理课件产后出血护理课件10/7/202210产后出血护理课件产后出血护理课件10/7/2022 凝血功能障碍凝血功能障碍l孕前或妊娠期亦有易出血倾向;孕前或妊娠期亦有易出血倾向;l子宫大量出血或少量持续不断出血,血子宫大量出血或少量持续不断出血
7、,血液不凝液不凝,不易止血;不易止血;身体其他部位可见出血征象身体其他部位可见出血征象l血小板计数、纤维蛋白原等有关凝血功血小板计数、纤维蛋白原等有关凝血功能的实验室检查有助于诊断。能的实验室检查有助于诊断。11产后出血护理课件产后出血护理课件10/7/2022五、治五、治 疗疗 迅速止血、补充血容量纠正休克,预防感迅速止血、补充血容量纠正休克,预防感染染 胎盘因素的处理胎盘因素的处理l胎盘已剥离胎盘已剥离:排空膀胱排空膀胱,牵拉脐带牵拉脐带,协助胎盘娩出协助胎盘娩出.l 胎盘剥离不全或粘连胎盘剥离不全或粘连:徒手剥离胎盘徒手剥离胎盘l 胎盘植入的处理胎盘植入的处理:一旦诊断一旦诊断,立即手术
8、立即手术l残留胎盘胎膜组织残留胎盘胎膜组织,清宫术清宫术l胎盘嵌顿在子宫狭窄环胎盘嵌顿在子宫狭窄环,全麻下收取胎盘全麻下收取胎盘12产后出血护理课件产后出血护理课件10/7/202213产后出血护理课件产后出血护理课件10/7/2022 宫缩乏力宫缩乏力 排空膀胱排空膀胱 按摩子宫按摩子宫.应用缩宫素应用缩宫素:催产素、麦角新碱、催产素、麦角新碱、前列腺素类前列腺素类 填塞宫腔填塞宫腔 结扎盆腔血管结扎盆腔血管 髂内动脉栓塞术髂内动脉栓塞术 切除子宫切除子宫14产后出血护理课件10/7/2022 软产道裂伤软产道裂伤宫颈裂伤缝合宫颈裂伤缝合.阴道裂伤缝合阴道裂伤缝合:会阴裂伤缝合会阴裂伤缝合
9、凝血功能障碍凝血功能障碍l如全身出血性疾病为妊娠禁忌征如全身出血性疾病为妊娠禁忌征,早孕及时终止妊娠早孕及时终止妊娠.l孕中晚期孕中晚期,去除病因去除病因,治疗原发病治疗原发病.15产后出血护理课件产后出血护理课件10/7/2022六、预六、预 防防 产前预防产前预防l对高危因素的产妇做好及早处理准备工作对高危因素的产妇做好及早处理准备工作,这类产妇这类产妇:多孕、多产及曾有多次宫腔手术者多孕、多产及曾有多次宫腔手术者 高龄初产妇或低龄孕妇高龄初产妇或低龄孕妇 有子宫肌瘤剔除史有子宫肌瘤剔除史 生殖器发育不全或畸形生殖器发育不全或畸形 妊高征;妊高征;合并糖尿病、血液病等合并糖尿病、血液病等
展开阅读全文