五输穴的临床运用课件.ppt
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- 五输穴 临床 运用 课件
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1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。五输穴是十二经脉在四肢肘、膝关节以下的“井、荥、输、经、合”五种腧穴的总称。古人把气血在经脉中的运行情况以自然界水流的动向作比喻,表示气血的流注由小到大,由浅入深,从表到里,从远到近。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。v经气所出象水的源头,称为“井”,其脉气浅小,穴位多位于四肢爪甲之侧。v经气所留象刚出的泉水微流,称为“荥”,其脉气稍大,穴位在指(趾)掌(跖)部。v经气所注象水流由浅入深,称为“输”,脉气较盛,穴多位于腕踝关节附近。v经气所行象水在通畅的河中流过,称为“经”
2、,穴多位于腕踝附近及臂胫部。v经气充盛由此深入,进而汇合于脏腑,象百川汇合入海,称为“合”,穴多位于肘膝关节。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。五输穴从井到合,依次由四肢末端向肘、膝方向排列,表明五输穴是人体根部的腧穴,为十二经脉之气血出入之所,属于人体根部穴、本部穴,除了能够治疗四肢局部的病症以外,对经脉循行远端部位(头面、躯干、内脏)乃至全身性疾病均有良好的治疗作用。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。五输穴每经五穴,共计五输穴每经五穴,共计6060穴:穴:经经 脉脉 五五 输输 穴穴井(木)井(木)荥(
3、火)荥(火)输(土)输(土)经(金)经(金)合(水)合(水)阴阴经经经经脉脉五五输输穴穴手太阴肺经手太阴肺经 少商 鱼际太渊经渠 尺泽 手厥阴心包经手厥阴心包经 中冲劳宫大陵间使 曲泽 手少阴心经手少阴心经 少冲少府神门灵道 少海 足太阴脾经足太阴脾经 隐白大都太白商丘 阴陵泉 足厥阴肝经足厥阴肝经 大敦行间太冲中封 曲泉 足少阴肾经足少阴肾经 涌泉然谷太溪复溜 阴谷文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。经经 脉脉 五五 输输 穴穴井(金)井(金)荥(水)荥(水)输(木)输(木)经(火)经(火)合(土)合(土)阳阳经经经经脉脉五五输输穴穴 手阳明大肠经手
4、阳明大肠经 商阳 二间 三间 阳溪 曲池 手少阳三焦经手少阳三焦经 关冲 液门 中渚 支沟 天井 手太阳小肠经手太阳小肠经 少泽 前谷 后溪 阳谷 小海 足阳明胃经足阳明胃经 厉兑 内庭 陷谷 解溪 足三里 足少阳胆经足少阳胆经 足窍阴 侠溪 足临泣 阳辅 阳陵泉 足太阳膀胱经足太阳膀胱经 至阴 足通谷 束骨 昆仑 委中 五输穴的作用五输穴的作用v 难经六十八难曰:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泻。”文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一、井穴治疗与肝之病机有关的疾病 1、井主心下满井主心下满 “井主心下满”,阴井属木,
5、内应于肝,肝主疏泻。肝气郁结,横犯脾胃,可见心下满闷;阳井属金,内应于肺,金可制木,肺可调气,故阳井有抑木调气之功。故肝气郁结于心下满闷、胁肋胀满、急躁易怒、头胀头痛等可取井穴治之。文献记载如,涌泉:素问缪刺论治无故善怒,气上贲门。少冲:备急千金药方治太息烦满,少气悲惊。商阳:铜人治胸中气满。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一、井穴治疗与肝之病机有关的疾病 2 2、治疗风证、治疗风证 井穴在阴属木,内应于肝,肝主风;在阳经属金,内应于肺,肺主皮毛。故内风、外风之疾如惊风抽搐、癫痫等均可取井穴治疗。文献记载如:大敦:甲已经治小儿痫瘈。少商:针灸滋生经
6、治咽喉肿塞,谷粒不下;杂病穴法歌治小儿惊风;关冲:针灸大成治喉痹舌卷。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一、井穴治疗与肝之病机有关的疾病 3 3治疗出血证治疗出血证 肝藏血,若功能失职可见出血证。文献记载如:厉兑:甲已经主鼻衄。大敦:针灸大成 主妇人血崩不止。4.4.治疗急性热病治疗急性热病 高烧、中暑、肝风内动之惊厥、神志病(昏迷、癫狂),有泻热开窍、镇惊宁神的作用。但也有用于治疗虚证的情况,如隐白治疗脾虚崩漏(灸法),涌泉治疗肾阴不足的咽干喉燥、声音嘶哑。癫痫:双商阳、关冲、少泽、少冲井穴点刺放血,能调整阴阳,激发经气,醒脑开窍,以平息抽搐,可达
7、立竿见影的效果。中风急性期:手十二井穴刺络放血,对脑血流有良性调整作用,可明显改善缺血组织的急性缺氧状态,降低脑水肿,保护脑细胞,阻止脑内不可逆损伤的发展。脑梗塞后头痛:取健侧肢体井穴少泽,关冲,商阳,至阴,足窍阴,厉兑,点刺放血。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二荥穴治疗与心之病机有关的疾病 1.1.荥主身热荥主身热 “荥主身热”,阴荥属火,内应于心,心属火,火为热之甚,故凡心或热病均可取荥穴治之。阳荥属水,水可以制火,故阳荥亦可用于火热之病。“身热”一方面是指心火亢盛,另一方面也包括其他脏腑、经脉的多种热症(包括阴虚火旺之证)在内。诸如:热伤神
8、明引起的心悸、心烦、狂躁不安;热伤肺卫导致的发热、咽喉肿痛;肝火上炎引起的面红目赤、口苦咽干;热伤津液导致的口干舌燥、干咳无痰、尿少、便秘;心火下移小肠导致小便黄赤、尿道涩痛或尿血;热伤血络引起的吐血、鼻出血、大便下血以及心、肺、肠道热毒壅盛引起的肌肤痈肿疮疖等,则取用诸经荥穴清热泻火。如鱼际清肺热,少府清心火,内庭泄胃火,侠溪泻胆火等等。文献记载如:劳宫:甲已经主热病发热。二间:甲已经主身热,喉痹如梗。内庭:甲已经主厥热,热病汗不出。少府:千金方治掌中热。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二荥穴治疗与心之病机有关的疾病 2.2.治疗神志病治疗神志病
9、 心主神明,由于热伤神明而引起的心烦、心悸、失眠及神昏谵语、狂躁不宁可取荥穴。文献记载如:劳宫:甲已经主喜笑不休。液门:大成主惊悸妄言。大都:大成主烦心闷乱。3.3.治疗血脉证治疗血脉证 心主血脉,由于热伤血络之吐血衄血以及热壅气滞、血脉郁阻之诸疮红肿热痛可取荥穴治疗。文献记载如:劳宫:甲已经主溺赤,大便血,衄血不止。二间:甲已经主鼻衄赤多血。内庭:大成主鼻衄不止。行间:大成主经血过多不止。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三 输穴治疗与脾之病机有关的疾病 1.1.输主体重节痛输主体重节痛 “体重节痛”主要是四肢肌肉和大小关节疾病。阴经输穴属土,内应
10、于脾,脾主四肢,主运化,故脾失健运则水湿内停而见体重等症;阳经输穴属木,肝属木,若肝气郁滞则气血痹阻,不通则痛,故输穴可用于止痛。文献记载如:后溪:甲已经主肩脑肘臂痛,头不可顾。三间:甲已经主目急痛,齿龋痛。太白:甲已经主身重骨酸。神门:外台秘要治手肩臂寒痛。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三 输穴治疗与脾之病机有关的疾病 2.2.治疗脾胃病治疗脾胃病 输穴属土,内应于脾,脾胃之疾故可取输穴治之。文献记载如:陷谷:大成主面目浮肿,肠鸣腹泻。太白:大成主腹胀食不化,呕吐,泄泻脓血,霍乱,腹中切痛,肠鸣。3.3.治疗出血证治疗出血证 脾主统血,如脾之统
11、血功能失职则可出现各种出血症,故可取其输穴。文献记载如:太冲:甲已经主女子漏血。太渊:大成主咳血、呕血。太白:大成主泻泄脓血。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。四 经穴治疗与肺之病机有关的疾病 1.1.经主喘咳寒热经主喘咳寒热 阴经经穴属金,内应于肺,肺主皮毛,司呼吸,肺卫受邪则可见寒热、咳嗽,可取经穴治之。喘咳寒热系邪袭肺卫、肺失宣降所导致的外感及其呼吸系统病变,如恶寒发热、咳嗽气喘、鼻塞不通、咽干咽痒、声音嘶哑等。文献记载如:支沟:甲已经主咳,面赤热。商丘:甲已经主寒热善呕。经渠:大成主咳逆上气,伤寒,热病汗不出。文档仅供参考,不能作为科学依据,
12、请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。四 经穴治疗与肺之病机有关的疾病 2.2.治疗与水有关的病症治疗与水有关的病症 肺主宣发,如肺气失宣,水不得布散,三焦不得通,则会产生水肿等症,故可取之经穴治之。文献记载如:解溪:甲已经主风水面跗肿。复溜:甲已经主风逆四肢肿。阳谷:医宗金鉴主头面项肿。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。四 经穴治疗与肺之病机有关的疾病 3.3.治疗神志病治疗神志病 阳经经穴属火,内应于心,心主神明,故神志病可取经穴治疗。文献记载如:阳溪:甲已经主狂言笑见鬼。昆仑:甲已经主癫疾。商丘:甲已经主癫疾狂善笑不休发于外。间使:千金
13、方主狂邪发无常。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。五 合穴治疗与肾之病机有关的疾病 合主逆气而泻:阴经合穴属水,内应于肾,若肾气虚则下元不固,精血下泄;阳经合穴属土,内应于脾,脾与胃相表里,若胃气不降则上逆,脾气不健则下泄。“逆气而泄”指气机上逆,病变部位主要在六腑和肾及前后二阴,以消化系统、肾病为主。如遗尿、泄泻(包括五更泄)、遗精、阳痿、早泄、男子不育、女子不孕、胃气上逆之呕吐,肾不纳气之气喘等,均可取合穴以调理肠胃,调补肾气。文献记载如:尺泽:甲已经主咳逆伤气、咳嗽,唾浊。足三里:甲已经主善呕、肠鸣腹痛泄。阴陵泉:针灸大成主水胀腹坚,喘逆不得卧
14、,遗精。五输穴子母补泻五输穴子母补泻 v 子母补泻法是根据疾病的虚实性质,结合脏腑、经脉和五输穴的五行属性,虚则补其母穴,实则泄其子穴。v 难经六十九难说:“虚者补其母,实者泻其子不虚不实,以经取之。”文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。五输穴子母补泻临床应用分本经补泻、异经补泻和“泻南补北”三种方法。1.本经补泻本经补泻:病在某经,就在本经选取在本经选取子母穴。子母穴。2.异经补泻异经补泻:按十二经脉配合五行的关系,根据“实则泻其子,虚则补其母”的治疗原则,分别在病变经脉的母经或子经选穴施术。3泻南补北法泻南补北法:“泻南补北”是以“损有余而益不足”
15、为治疗原则,是对“虚则补其母,实则泻其子”的补充。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。五输穴子母补泻的具体应用列表如下(表1、2)表表1 1:五输子母穴五行属性:五输子母穴五行属性脏腑(经脉)脏腑(经脉)肝胆心小肠心包三焦脾胃肺大肠肾膀胱五行五行 木 君火相火土金水火 母穴母穴 曲泉侠溪 少冲 后溪 中冲 中渚 大都 解溪 太渊 曲池 复溜 至阴 子穴子穴 行间 阳辅 神门 小海 大陵 天井 商丘 厉兑 尺泽二间 涌泉 束骨 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。表表2 2:经脉经脉 虚实虚实 本经取穴本经取穴
16、异经取穴异经取穴 经脉经脉虚实虚实本经取穴本经取穴 异经取穴异经取穴 手太阴手太阴 肺经肺经 虚太 渊 太 白足太阴足太阴 脾经脾经 虚大 都 少 府 实尺 泽 阴 谷 实商 丘 经 渠 手少阴手少阴 心经心经 虚少冲(少海)大敦(曲泉)足少阴足少阴 肾经肾经 虚复 溜 经 渠 实神门 太白 实涌泉(然谷)大敦(行间)手厥阴手厥阴心包经心包经 虚中冲(曲泽)大敦(曲泉)足厥阴足厥阴 肝经肝经 虚曲 泉 阴 谷 实大 陵 太 白 实行 间 少 府 手阳明手阳明大肠经大肠经 虚曲 池 足三里 足阳明足阳明 胃经胃经 虚解 溪 阳 谷 实二 间 足通骨 实厉兑(内庭)商阳(二间)手太阳手太阳小肠经小
17、肠经 虚后 溪 足临泣 足太阳足太阳膀胱经膀胱经 虚至阴(委中)商阳(二间)实小 海 足三里 实束 骨 足临泣 手少阳手少阳三焦经三焦经 虚中 渚 足临泣 足少阳足少阳 胆经胆经 虚侠 溪 足通谷 实天 井 足三里 实阳 辅 阳 谷 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。表表3 3:五脏虚实证的治法五脏虚实证的治法 证型证型 补泻补泻 取穴取穴 肝实肺虚肝实肺虚 泻心火 补肾水 少府 阴谷 心实肾虚心实肾虚 泻脾土 补肝木 太白 大敦脾实肝虚脾实肝虚 泻肺金 补心火 经渠 少府 肺实心虚肺实心虚 泻肾水 补脾土 阴谷 太白 肾实脾虚肾实脾虚 泻肝水 补肺
18、金 大敦 经渠 少少 商商文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。少商:【别名】鬼信(备急千金要方)。【出处】灵枢本输:手大指端内侧也。【归经】手太阴肺经。【定位】拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸处。【释名】少,小也;商,五音之一,肺音为商。穴为肺经井,所出为井,言其脉气外发似浅小水流,故名少商。【类属】本经井穴。【穴性】清肺利咽、开窍苏厥。【主治】1呼吸系统病症咳嗽,气喘,上呼吸道感染。2神经系统病症中风昏迷,癫狂。3头面五官病症喉痹,扁桃体炎,鼻衄。4其他病症中暑,热病,脏躁,呃逆等。【刺灸法】向上斜刺或点刺出血,可灸。文档仅供参考,不能作为科学依据,请
19、勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。【临床应用】1 1热性病症热性病症 小儿发热:主穴:少商、商阳、关冲点刺放血,血色由黑紫变成鲜红为宜。食积者加四缝,咳嗽者加风门、肺俞、膈俞、肝俞,最后背部穴拔罐10分钟。成人发热:主穴:少商;配穴:合谷、曲池。少商点刺出血23滴;合谷、曲池强刺激泻法,不留针。2 2支气管哮喘支气管哮喘 艾灸少商穴治疗支气管哮喘,用艾柱直接灸双侧少商穴35壮,每日1次,10次为1疗程。能明显改善肺功能,控制发作次数。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。【临床应用】3 3头面、五官病症头面、五官病症 (1)腮腺炎:方法1.主穴
20、:少商;配穴:商阳、关冲,轻者只取主穴,重者加用配穴,点刺出血各3-5滴。轻者隔日1次,重者每日1次,一般治疗3-5次。方法2.点刺少商穴与耳尖放血。一侧患病取对侧少商、耳尖穴;两侧患病取双侧,点刺出血5-6滴,1天1-2次,5次为1疗程。(2)麦粒肿:方法1.取患侧少商穴,常规消毒,用三棱针点刺出血,必要时隔日重复一次;局部炎症反应剧烈或伴耳前淋巴结肿大者,同时服用清热解毒中草药。方法2.点刺少商穴与耳尖放血治疗急性麦粒肿,一侧患病,取对侧少商、耳尖;两侧患病取双侧,点刺出血5-6滴,重者深点刺出血十余滴,l天1-2次,5次为1疗程。(3)鼻炎:取少商、商阳、点刺放血,每周1次。(4)鼻出血
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