临床医师腰腿痛试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医师腰腿痛试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、10个月男婴,双胎之一,出生体重2.5kg,因食欲差就诊。查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两个月前曾间断腹泻,测体重6.6kg,身长73cm。腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌张力尚可,测血红蛋白为90g/L。该患儿合理诊断为()。A 正常儿 B 单纯营养性贫血 C I度营养不良伴营养性贫血 D 度营养不良伴营养性贫血 E 度营养不良伴营养性贫血。正确答案C答案解析暂无解析。2、与人畜共患传染病有关的
2、野生动物()。A 经检疫后,方可出售 B 经检疫合格后,方可出售、运输 C 经检疫后,方可运输 D 经检疫不合格,不可出售,可运输 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。3、1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹,心肺(-)。最可能的诊断是()。A 疱疹性口炎 B 鹅口疮 C 咽结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析暂无解析。4、下列属于阿尔茨海默病(AD)中度表现的是()。A 容易遗忘新近发生的事情,可有焦虑情绪 B 学习困难,思维迟缓,生活能自理 C 忘记家人的名字,时常迷路,可出现错构、虚构 D 不知道自己
3、的姓名,不认识亲人,出现神经系统受损症状 E 活动减少,语言功能丧失,生活完全不能自理临床医师腰腿痛试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:dfffa78ec656c2d8889a0808f6ea0f121正确答案C答案解析暂无解析。5、患者左眼上睑下垂,眼球向内、向上运动不能,向下运动受限,左瞳也散大,对光反射消失,发生病变的部位在()。A 左动眼神经 B 左视神经 C 左三叉神经眼支 D 左滑车神经 E 左外展神经正确答案A答案解析一侧动眼神经病变可引起同侧上睑下垂,眼球处于外下斜位,出现复视、对光反射与调节反射消失,眼球不能向上,向内运动,向下运动亦受很大限制,外展正常
4、。6、某病人因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及病人生命。然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医生站出来,说:“我签,有责任我负!”经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法为()。A 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任 B 医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字 C 主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神 D 以上三点都符合抢救重危病人的道德 E 以上都对正确答案C答案解析暂无解析。7、下列哪项胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影?()A
5、 胆固醇结石 B 胆色素结石 C 混合性结石 D 泥沙样结石 E 胆汁样结石正确答案C答案解析胆结石分类:胆固醇类结石:80%以上胆囊结石属于此类,呈白黄、灰黄或黄色,形状和大小不一,质硬表面多光滑,剖面呈放射性条纹状。X线检查多不显影。胆固醇类结石包括纯胆固醇结石和混合性结石。后者由胆固醇、胆红素、钙盐等多种成分混合组成,根据所含成分的比例不同而呈现不同的形状、颜色和剖面结构。胆色素类结石:分为胆色素钙结石和黑色素石。前者质软易碎呈棕色或褐色,故又称棕色石。黑色素石不含细菌、质较硬,几乎均发生在胆囊内。其他结石:此外,还有碳酸钙、磷酸钙或棕榈酸钙为主要成分的少见结石。8、鲁某,男性,28岁,
6、自述脑子空洞洞的,整天什么事也不想,常沉默不语,交谈时词汇量特别少,如问“谁送你来的?”答“父亲”,问“以前做什么工作?”答“不知道”。该症状属于()。A 思维中断 B 思维贫乏 C 思维迟缓 D 思维松弛 E 病理性赘述正确答案B临床医师腰腿痛试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:dfffa78ec656c2d8889a0808f6ea0f122答案解析暂无解析。9、治疗内分泌功能亢进者最为理想的方法是()。A 手术切除增生或肿瘤 B 放射治疗 C 药物抑制激素合成 D 化学治疗 E 用靶激素抑制促激素的合成和分泌正确答案A答案解析暂无解析。10、子宫肌瘤最常见的类型是(
7、)。A 肌壁间肌瘤 B 黏膜下肌瘤 C 浆膜下肌瘤 D 阔韧带肌瘤 E 宫颈肌瘤正确答案A答案解析子宫肌瘤原发于子宫肌层,向不同方向生长,按其与子宫肌壁的关系分3类:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。最常见的子宫肌瘤类型是肌壁间肌瘤。11、临产后阴道检查的指征。不正确的是()。A 肛查发现疑有脐带脱垂或头盆不称 B 试产68小时产程进展缓慢者 C 阴道流血多,应在严密消毒下做阴道检查 D 可疑有头盆不称 E 疑有前置胎盘者正确答案E答案解析临产后阴道检查能直接触清宫口四周边缘,准确估计宫颈管消退、宫口扩张、胎膜破否、胎先露部及位置,但必须在严密消毒后进行。如宫口扩张及抬头下降不明、疑有脐带先
8、露或脐带脱垂、轻度头盆不称经试产4小时,产程进展缓慢时,阴道检查尤为重要。12、一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白分别为(+)、(+),对本例最适合的治疗为()。A 磺脲类降糖药 B 双胍类降糖药 C 胰岛素 D 单纯饮食治疗 E 双胍类+磺脲类降糖药正确答案C答案解析暂无解析。13、一般说来,下述哪一项不是糖皮质激素的禁忌证?()A 急性粟粒性肺结核临床医师腰腿痛试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:dfffa78ec656c2d8889a0808f6ea0f123 B 活动性消化性溃疡病 C 水痘 D 糖尿病 E 孕妇正确答案A答案解析
9、暂无解析。14、男,30岁。骑自行车时不慎摔倒,出现四肢不全瘫痪。X线片示:齿状突骨折伴脱位。此时治疗首选()。A 石膏领固定 B 颅骨牵引固定术 C 吊带牵引 D 环枕固定术 E 切开复位内固定术正确答案B答案解析暂无解析。15、主要由肾脏细胞产生的细胞因子是()。A EPO B IL-2 C 1L-15 D IL-5 E IFN正确答案A答案解析暂无解析。16、下列哪一项是幼儿期心理卫生工作中需要特殊关注的?()A 游戏 B 感知觉训练 C 行为习惯培养 D 语言训练 E 母婴联结正确答案A答案解析暂无解析。17、新生儿期特点是()。A 对外界环境适应能力强 B 发病率低 C 死亡率高 D
10、 体温维持较稳定 E 以上都不是正确答案C临床医师腰腿痛试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:dfffa78ec656c2d8889a0808f6ea0f124答案解析暂无解析。18、女,16岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧,对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板100109/L,WBC 10109/L,Hb100g/L,凝血时间正常,应首先考虑()。A 特发性血小板减少性紫癜 B 过敏性紫癜 C 急性白血病 D 再生障碍性贫血 E 血友病正确答案B答案解析题干所提供的临床表现具有过敏性紫癜的特点,其血象及凝血时间基本正常,故应首先考虑过敏性紫癜。19、风湿性疾病
11、的概念是()。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 风湿热 D 风寒痹症 E 累及关节及软组织的一大类病因不同的疾病正确答案E答案解析暂无解析。20、营养性缺铁性贫血实验室检查中下列哪一项不正确?()A 红细胞游离原卟啉500g/L B 血清铁蛋白121g/L C 血清铁50-601g/dl D 血清总铁结合力350g/dl E 骨髓铁粒幼细胞数15%正确答案D答案解析暂无解析。21、下列哪项是引起成年人肾病综合征的最常见肾炎?()A 膜性肾炎 B 局灶性节段性肾小球硬化 C 链球菌感染后肾炎 D 新月体性肾炎 E 硬化性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。22、关于急性化脓性骨髓炎,最可靠的
12、体征是()。A 体温升高,患肢皮温较健侧高 B 患肢干骺肿胀、关节活动受限临床医师腰腿痛试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:dfffa78ec656c2d8889a0808f6ea0f125 C 呼吸急促,心跳加快 D 血压下降,脉搏细弱 E 患肢干骺端深压痛正确答案E答案解析暂无解析。23、新生儿生理性体重下降发生在出生后()。A 第1周 B 第2周 C 第3周 D 第4周 E 第5周正确答案A答案解析刚出生的婴儿,在1周内往往有体重减轻的现象,这属于正常的生理现象,主要因为婴儿出生后不能立即进食,或因吸吮能力弱,进食量少,再加上胎粪排出,尿液、汗液的分泌,由呼吸和皮肤
13、排出的肉眼看不到的水分等丧失,造成暂时性的体重下降,到第34天体重的减轻可累积达出生时体重的6%9%,一般不超过10%,称为“生理性体重下降”。般于出生后710d又恢复到出生时的体重。随着弦子吃奶量逐渐增多,机体对外界的适应性逐步调整,体重会逐渐增加。24、基础代谢率是以每小时下述哪项为单位计算的产热量?()A 身高 B 体重 C 年龄 D 体表面积 E 环境温度正确答案D答案解析暂无解析。25、下列不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是()。A 非甾体抗炎药 B 脑外伤 C 乙醇 D 幽门螺杆菌感染 E 严重烧伤正确答案D答案解析急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知病因有:感染;
14、药物;应激;乙醇;变质、粗糙和刺激性食物;腐蚀性物质;碱性反流;缺血;放射;机械创伤等。26、小儿容易发生泌尿系统感染主要是因为()。A 小儿与成人相比肾脏位置低、比例大 B 膀胱位置比年长儿高、容易进入腹腔 C 输尿管长容易受压扭曲致梗阻 D 婴儿肾脏表面呈分叶状 E 小儿腹部经常可以触及肾脏临床医师腰腿痛试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:dfffa78ec656c2d8889a0808f6ea0f126正确答案C答案解析小儿输尿管长而弯曲,易受压、扭曲,导致梗阻,发生尿潴留诱发感染。尿道:新生女婴尿道长仅1cm(性成熟期35cm),尿道口接近肛门,易感染;男婴尿道常
15、有包茎,积垢时亦可引起上行性细菌感染。27、下列哪项具有免疫记忆的细胞?()A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B1细胞 D Th细胞 E 树突状细胞正确答案D答案解析发育成熟的T细胞与B细胞具有记忆作用,称为记忆细胞,它是回忆反应的细胞基础。故本题答案为D项。28、医德修养的根本途径和方法是()。A 见贤思齐 B 自我批评 C 在医疗实践中修养 D 自我反思 E 接受病人监督正确答案C答案解析暂无解析。29、4个月女孩,咳嗽、喘憋4天。查体:体温37,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音。胸部X线可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿。诊断最可能是(
16、)。A 革兰阴性杆菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案E答案解析暂无解析。30、妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是()。A 多食,心率快 B 甲状腺肿大 C T3、T4升高 D 消瘦 E FT3、FT4升高正确答案E答案解析暂无解析。31、下列哪项是决定每分钟肺泡通气量的因素?()临床医师腰腿痛试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:dfffa78ec656c2d8889a0808f6ea0f127 A 余气量的多少 B 潮气量的大小 C 肺活量 D 呼吸频率、潮气量与无效腔的大小 E 呼吸频率与无效腔的大小正确答案
17、D答案解析由于无效腔的存在,吸入的气体不是都能与血液进行气体交换的,这部分气体量称为无效腔气量。肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,其计算方法是:(潮气量-无效腔气量)呼吸频率。这部分气体一般情况下能与血液进行气体交换。32、属于I型超敏反应的疾病是()。A 肾小球肾炎 B 风湿病 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎正确答案C答案解析暂无解析。33、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是()。A IgA B IgG C IgM D IgD E IgE正确答案B答案解析暂无解析。34、对于胰岛素的作用下述哪一项是错误的?()A 促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生 B 抑
18、制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞 C 促进脂肪合成,抑制脂肪分解 D 促进钾进入细胞,降低血钾 E 促进蛋白质合成及氨基酸转运正确答案B答案解析暂无解析。35、与DNA修复过程缺陷有关的疾病是()。A 卟啉病 B 痛风 C 蚕豆病 D 着色性干皮病临床医师腰腿痛试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:dfffa78ec656c2d8889a0808f6ea0f128 E 黄疸正确答案D答案解析人类有一种隐性遗传病称为着色性干皮病,发病机制与DNA修复有缺陷相关。36、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()。A 霉菌 B 白色葡萄球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 大肠杆菌 E 肺炎链
19、球菌正确答案C答案解析暂无解析。37、男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm2cm大小、无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞12%,诊断属于()。A A B B C B D A E B正确答案E答案解析暂无解析。38、16岁男患,洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动正常。最可能的诊断是()。A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析根据题干所示,为骨向外生长突起的骨性肿物,无症状,应该是骨软骨瘤。骨软骨瘤为常见的骨良性肿瘤,多发生于青少年,位于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨
20、近端。随人体发育增大,骨骺线闭合后停止生长。一般无症状,多为偶然发现而就医,也可压迫周围组织而出现相应症状。有多发、单发两种,多发者称骨软骨瘤病,单发者也叫外生骨疣。瘤体为正常骨结构,顶端为软骨帽,基底有蒂与主骨相连,属G0T0M0,一般不需治疗,当有压迫症状影响功能,生长过快疑恶性变,自身发生骨 折时可手术切除。切除应从基底四周正常骨组织开始,包括整个瘤体、软骨帽和纤维膜。39、测定乙型肝炎病毒表面抗原的亚型有助于()。A 评定传染性大小 B 流行病学调查 C 病原学诊断 D 确定抗病毒治疗措施 E 判断预后临床医师腰腿痛试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:dfffa7
21、8ec656c2d8889a0808f6ea0f129正确答案B答案解析暂无解析。40、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是()。A 静脉回流增加 B 肺淤血 C 心排量减少 D 心律失常 E 心肌坏死正确答案D答案解析扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病,易发生左心衰或全心衰,而心律失常可加重心力衰竭,导致患者症状、体征加重。41、男婴,娩出1分钟时,心率为104次/分,呼吸不规则而且慢,四肢活动好,青紫,弹足底有反应,躯干皮肤粉红。1分钟Apgar评分可评为()。A 8分 B 9分 C 7分 D 6分 E 5分正确答案C答案解析暂无
22、解析。42、胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是()。A 溃疡病穿孔 B 应激性溃疡 C 瘢痕性幽门梗阻 D 胃后壁溃疡 E 溃疡病出血正确答案C答案解析胃十二指肠溃疡的手术适应证胃十二指肠溃疡的手术适应证包括:出现严重并发症(大出血、急性穿孔症状明显、瘢痕性幽门梗阻);内科治疗无效的顽固性溃疡:病程漫长而严重的;复合性溃疡;恶变可能的。溃疡病穿孔、应激性溃疡、胃后壁溃疡、溃疡病出血只要不严重,开始都可以用非手术方法治疗。43、在致甲亢的各种病因中最多见的是()。A 甲状腺癌 B Graves病 C 自主性高功能甲状腺结节 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢正确答案B答案解析
23、暂无解析。临床医师腰腿痛试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:dfffa78ec656c2d8889a0808f6ea0f121044、伯氏疏螺旋体主要引起哪一种疾病?()A 狂犬病 B 回归热 C 莱姆病 D 波浪热 E 钩体病正确答案C答案解析暂无解析。45、格林巴利综合征的病因可能为()。A 病毒感染脊髓 B 病毒感染周围神经 C 脊髓的自身免疫性炎症 D 周围神经自身免疫性炎症 E 细菌感染周围神经正确答案D答案解析暂无解析。46、晚期血吸虫病的肠道病变易并发何种病变?()A 穿孔 B 出血 C 肠套叠 D 息肉癌变 E 肠炎正确答案D答案解析暂无解析。47、下列哪
24、项为痉挛性偏瘫步态?()A 醉汉步态 B 跨阈步态 C 慌张步态 D 划圈样步态 E 剪刀样步态正确答案D答案解析暂无解析。48、下述除哪一项。外均为结核结节的成分?()A Langhans巨细胞 B 类上皮细胞 C 中性粒细胞 D 成纤维细胞 E 淋巴细胞临床医师腰腿痛试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:dfffa78ec656c2d8889a0808f6ea0f1211正确答案C答案解析暂无解析。49、不符合单纯性高热惊厥的是()。A 6个月3岁小儿 B 惊厥呈部分性发作 C 体温38.5 D 一般只有一次惊厥 E 无异常神经体征正确答案B答案解析小儿高热惊厥分为单纯
25、性和复杂性两型。单纯性高热惊厥的特点为:发病年龄6个月3岁,发作为全身性,持续不超过10分钟,发作时体温在38.5以上。一次发热多发作1次,无神经系统异常。复杂性高热惊厥发作形式可为部分性,发作时间持续15分钟以上,一次热程可发作2次或以上。50、患者做肛管直肠周围脓肿切开引流术后,最有可能出现()。A 痔 B 肛瘘 C 大便失禁 D 肛门狭窄 E 肛裂正确答案B答案解析暂无解析。51、女婴,30天,过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差,哭声弱、反应差、便秘。查体:体温35(R),脉搏90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb 90g/L,RBC 3
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