历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）.pdf

1、历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对乙肝病毒(HBV)的描述，错误的是（）。A Dane颗粒是完整的HBV，直径为42nm B 病毒的外衣壳(包膜)由HBsAg镶嵌于脂质双层构成 C 病毒的内衣壳由HBcAg组成 D HBcAg仅单独存在于感染的肝细胞膜和胞浆内，很难在血清内发现 E 病毒的核心含有完整双链DNA和DNA多聚酶，在正股5末端连接一小段RNA，作为合成引物正确答案E答案解析HBV为小球形病毒，由脂质双层与蛋白质组成。核酸为不完

2、全双链环状DNA，两条链的长度不一致，长链为负链，有固定的长度，短链为正链，长度约为负链的50%100%，核心含有DNA聚合酶。2、8岁小儿，高热4天，查体：急性热病容，咽部及双眼结膜充血，心、肺、腹（-），查外周血WBC4.0l09/L。最可能的病原体是（）。A 柯萨奇病毒 B 腺病毒 C 呼吸道合胞病毒 D 鼻病毒 E 副流感病毒正确答案B答案解析暂无解析。3、患者，女，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步诊断为（）。A 去大脑强直 B 癔病痉挛发作 C 杰克逊（Jack

3、son）癫痫 D 癫痫全面-强直阵挛发作 E 震颤麻痹正确答案D答案解析癫痫全面-强直痉挛发作简称大发作，是常见的发作类型，可分为：强直期：患者突然意识丧失，全身骨骼肌强制性收缩，颈部及躯干自前屈转为角弓反张，面色由苍白或充血转为青紫，眼球上翻。持续1030s后逐渐进入阵挛期；阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，持续3060s或更长。上述两期可发生舌咬伤；痉挛后期：痉挛期后可出现短暂的强直痉挛，可发生舌咬伤，意识逐渐清醒。发作后有一段时间意识模糊，失定向或易激惹。4、哪项是为早期发现甲状腺功能低下者采取的有效措施？（）A 染色体检查 B 尿中代谢产物检查 C 新生儿期筛查 D 头颅CT检查 E 服用

4、甲状腺素片试验性治疗历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee91正确答案C答案解析暂无解析。5、以下各项符合ADA1997年糖尿病诊断标准的是（）。A 有症状空腹血糖7.0mmol/L B 随机血糖7.8mmol/L及FPG11.1mmol/L D OGTT任何一点血糖11.1mmol/L E 餐后1小时血糖13mmol/L正确答案A答案解析暂无解析。6、镇痛作用最强的药物是（）。A 哌替啶 B 芬太尼 C 吗啡 D 喷他佐辛 E 美沙酮正确答案B答案解析暂无解析。7、一临产孕妇，突感头痛、恶心，相继

5、发生抽搐，测血压为22.0/14.6kPa，下肢浮肿。对此病人最适用哪一种抗惊药？（）A 水合氯醛 B 地西泮 C 苯巴比妥钠 D 硫酸镁 E 硫喷妥钠正确答案D答案解析暂无解析。8、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及排尿、排便功能障碍，乃突出间盘压迫（）。A 脊髓圆椎 B 脊髓腰膨大部 C 马尾神经 D 骶1神经根 E 骶2神经根正确答案C答案解析暂无解析。9、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在（）。A 脾脏历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee92 B 肝脏 C 血 D 骨髓 E 以上都不是正确答

6、案D答案解析暂无解析。10、关于腹部损伤的叙述，下列哪项是正确的？（）A 因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在30%以上 B 有腹膜破损者为穿透伤（多伴内脏损伤）C 涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难 D 穿透伤的入、出口与伤道成直线 E 伤口大小与伤情严重程度成正比正确答案B答案解析A项，腹部损伤多数涉及内脏，伤情较重，死亡率一般在10%20%；BDE三项，当腹膜有破损时为穿透伤（多伴内脏损伤），穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线，伤口大小与伤情严重程度也不一定成正比；C项，当开放性腹部损伤伤及内脏时，诊断常较明确。11、对于SLE关节病变，哪一项是不正确的？（）A 呈多关节对称

7、性损害 B 关节肿痛 C 近端指间关节多受累 D 关节软骨破坏，关节畸形 E 大关节很少受累正确答案D答案解析暂无解析。12、肠管壁疝嵌顿时易误诊的原因，下列不正确的是（）。A 局部肿块不明显 B 嵌顿疝内容物为大网膜 C 无肠梗阻表现 D 不易引起绞窄 E 临床上少见正确答案B答案解析肠管壁嵌顿疝，其内容物为肠管壁。13、急性胰腺炎时，关于淀粉酶测定的正确叙述是（）。A 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎 B 血清淀粉酶在8小时达峰值 C 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎 D 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度 E 尿淀粉酶增高可持续24周历年临床执业医师试题解析近5年精选（含

8、答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee93正确答案D答案解析重症胰腺炎者反而淀粉酶下降，血清淀粉酶212小时开始升高，48小时开始下降，持续35天，血清淀粉酶超过正常值3倍以上可确诊。尿淀粉酶升高较晚，在发病后1214小时开始升高，持续12周。14、男性，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是（）。A 支原体肺炎 B 支气管肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析患儿男性，咳

9、嗽发热三天，白细胞15109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影，可诊断为细菌性支气管肺炎。A项，支原体肺炎的小儿血中淋巴细胞增多。15、PPD阳性反应的临床意义中，正确的是（）。A 儿童PPD阳性表示体内有活动结核 B 儿童PPD强阳性表示体内有活动结核 C PPD硬结直径5mm以上为强阳性 D PPD强阳性表示病情较重 E PPD强阳性表示曾接种过卡介苗正确答案B答案解析暂无解析。16、患者，男，34岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，易发生哪种合并症？（）A 神经损伤 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 骨筋膜室综合

10、征正确答案C答案解析胫骨中上1/3骨折易并发骨筋膜室综合征；胫骨中下1/3骨折易并发骨折延迟愈合或不愈合。17、医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容不包括（）。A 对孕妇提供心理方面的指导 B 对孕妇提供营养方面的指导 C 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见 D 对碘缺乏症等地方病的发病原因，治疗和预防提供医学意见 E 对有些精神病的预防提供医学意见正确答案D历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee94答案解析母婴保健指导的内容包括：为孕育健康后代提供医学指导与咨询。为孕妇建立孕产妇保健手

11、册(卡)，定期为孕妇进行产前检查，记录检查结果。为孕妇提供营养及孕期自我保健指导。针对高危孕妇做好保健管理工作，采取适宜技术对孕妇及胎儿进行监护，使具有不同危险因素的孕妇能按其危险程度，得到相应的医疗保健服务。提倡住院分娩，做好消毒接生和新生儿复苏工作，采取适宜技术对孕产妇及胎儿进行监护，预防产伤及产后出血，降低孕产妇及围产儿的发病率、死亡率。实行母乳喂养，指导产妇科学哺乳，执行母乳喂养十条标准。定期进行产后访视，有条件的地区开展新生儿疾病筛查工作。为贫困地区或新生儿破伤风高发地区育龄妇女，特别是孕妇进行破伤风类毒素预防接种。提供避孕措施方面的咨询指导和技术服务。对产妇和家属开展健康教育和科学

12、育儿知识教育。18、对肠道杆菌共同特性的叙述不正确的为（）。A 鉴别依据生化反应 B 均为条件致病菌 C 均为G-杆菌 D 鉴别依据抗原构造 E 均含有菌体(O)抗原正确答案B答案解析暂无解析。19、8个月女，发热、腹泻、轻咳2天入院，大便10余次/日，蛋花汤样。大便镜检：白细胞23个/HP，大便细菌培养阴性。血常规：白细胞为7.5109/L。除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是（）。A 细菌性痢疾 B 致腐性大肠杆菌肠炎 C 病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 霉菌性肠炎正确答案C答案解析暂无解析。20、关于病毒核酸，错误的是（）。A 控制病毒的遗传与变异 B 决定病毒的感染性 C

13、 每种病毒只有一种类型核酸 D 决定病毒包膜所有成分的形成 E 可分节段或不分节段正确答案D答案解析包膜来源于宿主细胞。包膜病毒的核酸仅编码包膜的刺突成分。21、19岁，女性患者，因原发性闭经就诊。查体：女性体态，双乳期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性。化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平210g/L。垂体CT正常；B超示子宫体积小。诊断最可能是（）。A 卵巢性闭经 B 子宫源性闭经 C 下丘脑-垂体性闭经 D 垂体泌乳素分泌微腺瘤 E 以上都不是正确答案D历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee

14、95答案解析暂无解析。22、婴儿总热量分配不正确的是（）。A 排泄损失 B 生长发育 C 食物特殊动力作用 D 思维活动 E 基础代谢正确答案D答案解析暂无解析。23、关于慢性肾炎，下述哪项不正确？（）A 仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来 B 慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系 C 慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素 D 血浆蛋白低而无氮质血症者可用高蛋白饮食 E 有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者，均应考虑本病的可能正确答案C答案解析慢性肾炎并发感染，不可选用对肾脏有毒性的抗生素，包括氨基糖苷类（如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等）、多黏菌素B、万古霉素等。DE两项，慢性肾小球肾

15、炎的诊断主要是尿异常的持续时间超过3个月，而水肿、高血压、氮质血症并不是必须必备的，所以若无氮质血症时可以给予高蛋白饮食。24、Addison病患者每天食盐摄入量应大于（）。A 40g B 50g C 2030g D 3040g E 810g正确答案E答案解析暂无解析。25、枕左前位，胎头衔接的径线是（）。A 双顶径 B 双颞径 C 枕下前囟径 D 枕额径 E 枕颏径正确答案D答案解析枕额径为鼻根上方至枕骨隆突间的距离，胎头以此径衔接，妊娠足月时为11.3cm。26、下述哪项是门静脉压升高最明显的肝硬化？（）A 酒精性肝硬化历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号

16、：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee96 B 肝炎后肝硬化 C 血吸虫性肝硬化 D 胆汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C答案解析暂无解析。27、肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于（）。A 主动脉瓣的赘生物 B 二尖瓣的疣状血栓 C 体静脉和右心房的血栓 D 动脉及左心房的血栓 E 左心室附壁血栓正确答案C答案解析暂无解析。28、治疗肾病综合征的首选药物是（）。A 泼尼松 B 地塞米松 C 甲泼尼龙 D 环磷酰胺 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。29、成人低血糖指（）。A 血糖低于3.08mmol/L（55mg/dl）（真糖法）B 血糖低于3.36mmol/

17、L（60mg/dl）（真糖法）C 血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）（真糖法）D 血糖低于或等于2.52mmol/L（45mg/dl）（真糖法）E 血糖低于或等于2.24mmol/L（40mg/dl）（真糖法）正确答案C答案解析暂无解析。30、女性，18岁。四肢关节疼痛1年，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：WBC 2.3109/L，ESR 46mm/h，最可能的诊断是（）。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 重叠综合征 D 系统性红斑狼疮 E 白塞病历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634

18、046aea6cf4eaee97正确答案D答案解析暂无解析。31、毒性噬菌体的增殖过程不包括（）。A 吸附 B 穿入 C 基因转染 D 生物合成 E 成熟释放正确答案C答案解析暂无解析。32、女性，24岁，贫血1年，血红蛋白809/L，红细胞3.01012/L，网织红细胞2.7%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.3%，最可靠的诊断是（）。A 铁粒幼细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 溶血性贫血 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。33、引起甲亢的病因中，哪种多见（）。A 自主性高功能甲状腺结节 B 多结节性甲状腺肿 C 甲状腺癌

19、 D 亚急性甲状腺炎 E Graves病正确答案E答案解析暂无解析。34、低血钾影响神经肌肉系统时，最突出的部位是（）。A 呼吸肌 B 腹肌 C 四肢肌 D 膈肌 E 背部肌正确答案C答案解析暂无解析。35、急性风湿热不伴有心脏炎的患者，阿司匹林治疗的总疗程为（）。历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee98 A 612周 B 36周 C 13周 D 半年 E 1年正确答案B答案解析暂无解析。36、能引起转移性脓肿的是（）。A 葡萄球菌 B 链球菌 C 大肠杆菌 D 绿脓杆菌 E 变形杆菌正确答案A答

20、案解析暂无解析。37、坎农博德的情绪理论强调什么对情绪的作用？（）A 中枢神经 B 外周神经 C 下丘脑 D 丘脑 E 小脑正确答案D答案解析暂无解析。38、小儿脑生长发育最快的时期是（）。A 生后第一个月 B 生后第一年 C 生后第二年 D 生后第三年 E 生后第四年正确答案B答案解析暂无解析。39、治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是（）。A 药物溶石疗法 B 体外震波碎石法 C 支架治疗 D 胆囊切除术 E 胆囊切除，胆总管探查引流术历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee99正确答案D答案解析

21、有症状和（或）并发症的胆囊结石首选胆囊切除治疗40、断肢的现场急救不包括下述哪项？（）A 包扎 B 止血 C 断肢的保存 D 彻底清创术 E 迅速运送正确答案D答案解析暂无解析。41、下列不符合甲状腺功能减退症临床表现的是（）。A 畏寒、乏力 B 反应迟钝、记忆力减退 C 食欲亢进、体重下降 D 体温偏低，心率缓慢 E 声音低沉，唇厚舌大正确答案C答案解析暂无解析。42、普萘洛尔没有下述哪个作用？（）A 收缩血管 B 松弛支气管平滑肌 C 减弱心肌收缩力 D 降低心肌耗氧量 E 减少肾素释放正确答案B答案解析暂无解析。43、高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下述哪种情况最应积极采取手术治

22、疗？（）A 出血后病情进展迅猛，短时内即陷入深昏迷，生命体征不稳定 B 经保守治疗，病情稳定 C 经保守治疗，病情趋于好转 D 经保守治疗，病情仍逐渐加重，但脑疝表现尚不明显 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。44、女性，30岁，左乳内上象限肿块，胀痛，与月经周期无明显关系，对该患者最恰当的处理是（）。A 乳癌根治术历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee910 B 肿块切除并送快速病理检查 C 肿块切取活检 D 细针穿刺活检 E 粗针穿刺活检正确答案B答案解析暂无解析。45、医疗机构的负责人

23、、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益，应承担的法律责任中不包括（）。A 没收违法所得 B 处分 C 吊销医师执业证书 D 民事责任 E 刑事责任正确答案D答案解析暂无解析。46、血清中含量最高的补体成分是（）。A C1 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案C答案解析暂无解析。47、患儿，8个月，腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，CO2CP11.2mmol/L。首批应输入下列哪一种混合液？（）A 3：2：1液（

24、1/2张）B 4：3：2液（2/3张）C 2：1等张含钠液 D 1：2液（1/3张）E 1：1液（1/2张）正确答案C答案解析暂无解析。48、羊水栓塞时，下列哪项是病理诊断的主要依据？（）A 肺小动脉和毛细血管内有羊水成分 B 肺水肿和出血 C 肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等 D 微血管内透明血栓 E 肺透明膜形成历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee911正确答案A答案解析暂无解析。49、哪项是含维生素泛酸的辅酶？（）A NAD B HS-CoA C 磷酸吡哆醛 D TPP E FAD正确答案B答

25、案解析辅酶A（HS-CoA）是一种含有泛酸的辅酶，在某些酶促反应中作为酰基的载体。50、6个月婴儿，诊为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液化验正常，但体温持续不退，并出现惊厥。最可能的情况为（）。A 化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎 B 化脓性脑膜炎合并脑积水 C 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液 D 化脓性脑膜炎恶化 E 化脓性脑膜炎合并脑脓肿正确答案C答案解析暂无解析。51、关于腰椎间盘突出症的叙述下列选项错误的是（）。A 本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一组综合征 B 椎间盘退行性变是发病的基本因素 C 积累性伤力是椎间盘变性的主要原因 D 高处坠落的一次性暴力，也是造成本病的常

26、见原因 E 妊娠增加了椎间盘损害的机会正确答案D答案解析腰椎间盘突出症是椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出，刺激或压迫了神经根、马尾神经而表现的一组综合征。如有髓核突出而未刺激或压迫神经根、马尾神经，未出现相应的症状和体征则不能诊断为腰椎间盘突出症。随年龄增长的椎间盘退行性变是发病的基本因素。积累性伤力是椎间盘变性的主要原因，也是椎间盘突出的诱因。妊娠期盆腔及下腰部充血，各种结构相对松弛，而腰骶部又承受了较平时更大的重力，增加了椎间盘损害的机会。高处坠落的一次性暴力多引起椎体骨折，甚至压碎椎间盘，少见单纯纤维环破裂、髓核突出。52、附睾结核多继发于（）。A 肾结核 B 骨结核 C 淋巴结核 D

27、肠结核 E 肺结核正确答案A答案解析暂无解析。历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee91253、增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，首选的治疗方案是（）。A 肾上腺次全切除加神经递质抑制剂 B 双肾上腺全切加垂体放疗 C 肾上腺次全切除加垂体放疗 D 经蝶窦切除垂体微腺瘤 E 一侧肾上腺全切，一侧大部分切除正确答案D答案解析暂无解析。54、室壁瘤的主要依据是（）。A 频发室早 B 病理性Q波及ST段持续抬高 C T波倒置 D 运动试验阳性 E 慢性心功能不全正确答案B答案解析室壁瘤是指各种病因造成心室局

28、部心肌薄弱纤维化而产生矛盾运动的病理改变，心肌梗死后出现病理Q波及ST段持续抬高，高度提示室壁瘤形成。55、能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是（）。A 麻黄碱 B 多巴胺 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 异丙肾上腺素正确答案B答案解析多巴胺除能直接激动心脏1受体，增强心肌收缩力，增加心排出量外，尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体，引起肾血管和肠系膜血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，使尿量增加。56、下列因子中哪一种属于特异性免疫因子？（）A 单核细胞 B 中性粒细胞 C 免疫球蛋白A D 补体 E 巨噬细胞正确答案C答案解析特异性细胞免疫包括T淋巴细胞和细胞因子；特异性体液免疫包

29、括B淋巴细胞和免疫球蛋白；非特异性免疫包括补体和吞噬细胞及其他免疫因子。57、急性病毒性肝炎病程一般为（）。A 5个月 B 24个月历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee913 C 2个月 D 半年正确答案B答案解析暂无解析。58、患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，张口时，下颌左偏，病损位于（）。A 左侧三叉神经 B 右侧面神经 C 左侧面神经 D 右侧三叉神经 E 左侧三叉神经及左侧面神经正确答案A答案解析暂无解析。59、破伤风引起病人一系列临床症状和体征的主要因素是（

30、）。A 痉挛毒素 B 内毒素 C 溶血毒素 D 破伤风杆菌 E 破伤风杆菌的芽孢正确答案A答案解析暂无解析。60、慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括（）。A 慢性肺源性心脏病 B 自发性气胸 C 右心功能不全 D 支气管扩张 E 慢性呼吸衰竭正确答案D答案解析AC两项，由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧所致肺动脉痉挛、血管重塑，导致肺动脉高压，右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全；B项，突然加重的呼吸困难，患侧肺部叩诊为鼓音，考虑为自发性气胸；E项，呼吸衰竭常在COPD急性加重时发生。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个

31、最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项为原发性高血压病人脑出血最常见的部位？（）A 豆状核和丘脑 B 内囊和基底核 C 蛛网膜下隙历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee914 D 侧脑室 E 大脑髓质正确答案B答案解析脑出血是指原发性、非外伤性脑实质内出血。其中基底核区出血约占全部脑出血的70%，壳核出血最为常见，约占全部的60%，丘脑出血占全部的10%。故本题答案为D项。2、硝酸醋类药物舒张血管的作用机制是（）。A 阻断受体 B 直接作用于血管平滑肌 C 促进前列

32、环素的生成 D 释放一氧化氮 E 阻滞Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。3、下列哪一项不是婴儿期的保健重点？（）A 保温 B 喂养 C 早教 D 定期体检 E 预防接种正确答案A答案解析婴儿期保健重点是：合理喂养，母乳喂养至少46个月，4个月后逐渐添加辅食，为断奶做准备。预防接种：婴儿期接种五种疫苗，预防七种传染病。早教：训练良好生活习惯，促进感知、心理活动发育。定期体检：监测体格生长发育各项指标。保温已不是婴儿期保健重点。4、决定肺部气体交换方向的主要因素是（）。A 肺泡膜的通透性 B 肺内压的大小 C 肺内压与胸内压之差 D 气体的分压差 E 气体和血红蛋白的亲和力正确答案D答案解析

33、暂无解析。5、男性，35岁，患肠易激综合征5年。近1个月来排便困难，粪便干结。伴失眠。焦虑，下列不宜选用的治疗药物是（）。A 甲基纤维素 B 聚乙二醇 C 洛哌丁胺 D 阿米替林 E 乳果糖正确答案C历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee915答案解析肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，以对症治疗为主，腹痛选用抗胆碱药物如匹维溴铵；腹泻患者可给予止泻药，如洛哌丁胺或地芬诺酯；便秘型患者可给予泻药，如甲基纤维素、聚乙二醇、乳果糖或山梨醇。对于精神症状明显者，可给予抗抑郁药，如阿米替林等。洛哌丁胺是氟哌啶

34、醇衍生物，主要作用于胃肠道的阿片受体，拮抗平滑肌收缩而抑制肠蠕动和分泌，属于止泻药物，患者粪便干结，不宜选用该药。6、下列哪项是治疗三叉神经痛首选？（）A 扑米酮 B 苯妥英钠 C 哌替啶 D 卡马西平 E 阿司匹林正确答案D答案解析暂无解析。7、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位在（）。A 脑干 B 脊髓 C 小脑 D 丘脑 E 内囊正确答案E答案解析暂无解析。8、左旋多巴抗帕金森病的机制是（）。A 抑制多巴胺的再摄取 B 激动中枢胆碱受体 C 阻断中枢胆碱受体 D 补充纹状体中多巴胺的不足 E 直接激动中枢的多巴胺受体正确答案D答案解析暂无解析。9、异丙肾上腺素平喘作用的主要机

35、制是（）。A 激活腺苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cAMP浓度 B 抑制腺苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cAMP浓度 C 直接松弛支气管平滑肌 D 激活鸟苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cGMP浓度 E 抑制鸟苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cGMP浓度正确答案A答案解析暂无解析。10、合成血红蛋白的基本原料是（）。A 蛋白质和铜历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee916 B 蛋白质和锌 C 蛋白质和铁 D 蛋白质和锰 E 蛋白质和钴正确答案C答案解析暂无解析。11、不能引起特异性感染的致病菌是（）。A 破伤

36、风杆菌 B 结核杆菌 C-嗜血性链球菌 D 真菌 E 梭状芽胞杆菌正确答案C答案解析结核病的局部病变可表现为浸润、结节、肉芽肿、干酪样坏死、冷脓肿等。破伤风与气性坏疽可释出毒素，引起强烈的全身中毒症状。真菌侵入黏膜或深部组织，发生局部炎症，形成肉芽肿含巨细胞和菌丝，也可出现溃疡、脓肿或空洞。故本题答案C项。12、男，50岁。间歇性水肿20年，恶心呕吐2周，血压150/100mmHg，Hb 80g/L。尿蛋白（）、蜡样管型（），血BUN 40mmol/L，Scr760mol/L，血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗方法是（）。A 降压治疗 B 利尿剂 C 纠正贫血 D 禁食疗法 E 血液透析

37、正确答案E答案解析暂无解析。13、使用明尼苏达多项人格调查表（MMPI）对某人的人格特征测量、分析和评价，属于（）。A 观察法 B 调查法 C 会谈法 D 作品分析法 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。14、患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在（）。A 视交叉 B 右侧视束 C 左侧视束 D 左侧视辐射 E 右侧视辐射历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee917正确答案B答案解析暂无解析。15、接近震颤麻痹病因治疗的药物是（）。A 地西泮 B 苯海索

38、C 左旋多巴 D 新斯的明 E 利血平正确答案C答案解析暂无解析。16、对于脑出血的治疗，下述哪一项是恰当的？（）A 每日静脉补液2500ml以上 B 收缩压维持在120135mmHg C 大剂量止血芳酸 D 保持安静，积极抗脑水肿 E 发病后24小时仍不能进食者给鼻饲正确答案D答案解析暂无解析。17、记录神经纤维动作电位时，加入选择性离子通道阻断剂河豚毒，会出现下列哪项变化?（）A 静息电位变大 B 静息电位变小 C 去极相不出现 D 超射不出现 E 复极相延缓正确答案C答案解析暂无解析。18、下列作用不属于酚妥拉明的是（）。A 竞争性阻断受体 B 扩张血管，降低血压 C 抑制心肌收缩力，心

39、率减慢 D 具有拟胆碱作用 E 具有组胺样作用正确答案C答案解析暂无解析。19、下列哪项是能通过产生穿孔素杀伤靶细胞的细胞？（）A M历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee918 B NK C TIL D LAK E 中性粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。20、患者，女，30岁。活动后心悸、气短2年，1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP90/60mmHg，双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次/min，心律不齐，S1强弱不等。治疗首选（）。A 西地兰 B

40、 青霉素 C 硝普钠 D 美托洛尔 E 多巴酚丁胺正确答案A答案解析患者为风心病、二尖瓣狭窄，出现高枕卧位，双肺底湿啰音为急性左心衰表现；心率快且不齐，S1强弱不等为典型房颤表现。故患者可诊断为风心病二尖瓣狭窄合并心衰、房颤。治疗上首选洋地黄类药物（西地兰）。A项，洋地黄类药物具有正性肌力、负性频率作用，即增加心肌收缩力（治疗心衰）、减慢心室率（降低房颤快速心室率），适用于快速心房颤动伴左心室收缩功能不全者。21、乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），引起的相应体征是（）。A 橘皮样变 B 乳头内陷 C 肿瘤表面皮肤凹陷（酒窝征）D 局部水肿 E 铠甲状胸壁正确答案C答案解析橘皮样变是由于

41、乳房皮下淋巴管被肿瘤细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，真皮水肿所致；乳头内陷是由于肿瘤侵犯乳管使之缩短而引起；乳腺癌局部广泛侵犯，致使胸壁皮肤变硬，被称为铠甲状胸壁。只有乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），才使肿瘤表面皮肤凹陷。22、菌痢流行间歇期间的重要传染源是（）。A 轻症病人 B 急性期病人 C 重症病人 D 急性恢复期病人 E 慢性病人和带菌者正确答案E答案解析暂无解析。23、男，36岁。患者呕血不止，烦躁、出冷汗，曾有胃溃疡史，呕血的原因可能为（）。A 胃溃疡 B 十二指肠球溃疡历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634

42、046aea6cf4eaee919 C 慢性胃炎 D 胃癌 E 十二指肠球炎正确答案A答案解析中青年男性患者，既往有胃溃疡病史，呕血不止，烦躁，出汗，考虑初步诊断为胃溃疡出血。24、钩端螺旋体病病原治疗的首选药物是（）。A 庆大霉素 B 青霉素 C 四环素 D 链霉素 E 氯霉素正确答案B答案解析暂无解析。25、下列各项均符合矽肺病变，除了（）。A 矽结节是肺巨噬细胞聚积形成 B 矽结节不是一种肉芽肿病变 C 矽结节的形成可分为三个阶段 D 矽结节融合成团块，继而可在中央形成空洞 E 可形成弥漫性间质纤维化正确答案B答案解析暂无解析。26、1岁男孩，发热、咳嗽、气促1周，近1天惊厥4次，意识不

43、清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿啰音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性。脑脊液除压力增高外，其他均正常。该病例诊断为（）。A 肺炎合并结脑 B 肺炎合并轻度缺氧 C 肺炎合并化脑 D 肺炎合并心衰 E 肺炎合并脑水肿正确答案E答案解析暂无解析。27、深度烧伤创面处理措施中，不正确的是（）。A 1:2000氯己定清洗创面，去除异物 B 去除水疱皮 C 油质纱布包扎创面 D 面部创面不包扎 E 创面使用抗生素预防全身感染正确答案E历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee920答案解

44、析中、重度烧伤的处理包括注意生命体征及有无复合伤；建立静脉通路，及时补液；留置尿管，监测尿量、比重、pH值等；估算烧伤面积和深度，判断伤情，制订第一个24h补液计划；广泛大面积烧伤采用暴露疗法；清创术，对环状焦痂者应切开减压；抗生素及破伤风抗毒血清应用。故本题答案为E项。28、有一病人，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其不正确的治疗方法是（）。A 肾上腺素纱布填塞鼻腔 B 防止便秘及上呼吸道感染 C 安静卧床 D 抗生素治疗 E 禁止腰穿正确答案A答案解析暂无解析。29、男，6个月。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是（）。A 绷带压住腹股沟深环，观察 B 尽早施行疝囊高

45、位结扎术 C 施行加强前壁的疝修补术 D 施行加强后壁的疝修补术 E 手术切除肠管正确答案A答案解析幼儿的疝可等待其腹壁肌肉强健后自行愈合。30、传染病的基本特征为（）。A 有传染源、传染性、易感人群 B 有传染源、传播途径、免疫性 C 有病原体，有传染性，有流行病学特征，有感染后免疫 D 有病原体，流行性，易感性 E 有传染性、流行性、免疫性正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1

46、、（共用备选答案）A.血压升高，心率加快B.血压降低，心率加快C.血压升高，心率加慢D.血压降低，心率加慢E.心率和血压均无变化历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee9211成人失血100ml时（）。正确答案E答案解析暂无解析。2肾上腺髓质激素大量释放时（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.滴虫性阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.老年性阴道炎D.幼女性阴道炎E.阿米巴阴道炎1泡沫样白带见于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2豆渣状白带见于（）。正确答案B答案解析暂无解析。3用碱性

47、溶液冲洗阴道可提高疗效的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4妊娠、糖尿病患者以及用广谱抗生素时易于发生（）。正确答案B答案解析滴虫性阴道炎分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物特征为白色稠厚成凝乳或豆腐渣样。长期应用抗生素，抑制乳杆菌生长，有利于假丝酵母菌繁殖；妊娠及糖尿病时，机体免疫力下降，阴道组织内糖原增加，酸度增高，利于假丝酵母菌生长。酸性环境适宜假丝酵母菌生长，治疗时可用碱性溶液冲洗阴道。3、（共用备选答案）A.溃疡长轴与肠轴平行B.溃疡呈环形与肠轴垂直C.溃疡呈烧瓶状，口小底大D.溃疡呈地图状E.溃疡边缘呈堤状隆起历年临床执业医师试题解析近5年

48、精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee9221肠结核（）。正确答案B答案解析暂无解析。2溃疡型肠癌（）。正确答案E答案解析暂无解析。3细菌性痢疾（）。正确答案D答案解析暂无解析。4肠伤寒（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.瓣膜穿孔B.瓣膜增厚、粘连、卷曲C.室问隔缺损D.瓣膜闭锁缘粟粒状赘生物E.在已有病变的心瓣膜上形成菜花状、易脱落的赘生物1急性细菌性心内膜炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。2风湿性心内膜炎（）。正确答案D答案解析暂无解析。3亚急性细菌性心内膜炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。4慢性瓣

49、膜病（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.癌历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee923B.肉瘤C.母细胞瘤D.精原细胞瘤E.霍奇金病1胚胎性肿瘤是（）。正确答案C答案解析胚胎性肿瘤称为母细胞肿瘤。2来源于间叶组织的恶性肿瘤是（）。正确答案B答案解析间叶组织（纤维组织、脂肪、肌肉、骨、软骨等）来源的恶性肿瘤称肉瘤。命名方式为：部位加组织来源再加“肉瘤”二字，如背部脂肪肉瘤、股骨骨肉瘤等。3来源于上皮组织的恶性肿瘤是（）。正确答案A答案解析上皮组织来源的恶性肿瘤称癌，命名方式为：部

50、位加组织来源再加“癌”字，如膀胱移行细胞癌、子宫颈鳞状细胞癌等。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女，42岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。历年临床执业医师试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：8799e8b4686a71634046aea6cf4eaee9241最可能的诊断是（）。A.食管