临床营养学模拟试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床营养学模拟试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、右手食指指腹切削伤,有较大皮肤缺损,创底组织血液循环良好,此伤口正确的处理方法是()。A 拉拢缝合 B 切除末节指骨,缩短手指后直接缝合 C 中厚皮片移植 D 带蒂皮辦移植 E 凡士林纱布覆盖包扎,定期换药正确答案C答案解析手外伤清创后,如无特殊情况,应一期闭合伤口,用凡士林纱布包扎定期换药是错误的。右手食指功能重要,切除末节缩短手指,将影响功能,不宜采用。指腹切削伤掌面皮肤有较大缺损。拉拢直接缝合不可能,
2、故应采用中厚皮片或带蒂皮辦移植。此例创底血运良好,可采用中厚皮片移植。2、哪种免疫现象不是由T细胞介导的主要细胞免疫现象()。A 迟发型超敏反应 B 调理作用 C 抗肿瘤作用 D 同种移植排斥反应 E 移植物抗宿主反应正确答案B答案解析暂无解析。3、符合RNA分子中“帽子”的叙述是()。A 用于校正原核细胞mRNA翻译中的不正确 B 可使tRNA进行加工过程 C 是由多聚A组成 D 存在于真核细胞的mRNA5端 E 存在于tRNA的3端正确答案D答案解析mRNA的帽子结构是在5端形成的。转录产物第一个核苷酸往往是5三磷酸鸟苷pppG。帽子结构可以保护RNA免被降解。4、在诊疗同意制度中,如果病
3、人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准?()A 病人家属或者关系人 B 病人本人 C 必须等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案 D 对病人的诊疗有利者 E 医师独立作出决定临床营养学模拟试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:4036256d3a7bb856d74bb397fa0fcb421正确答案B答案解析有民事行为能力的患者,在不违反保护性医疗制度的前提下,原则上应由患者本人签字。5、男性,55岁,近半年来常无故焦虑,担心,夜间不眠伴全身不适,心慌、憋气、多汗,食睡不安,以下最适宜的治疗是()。A 抗焦虑治疗 B 抗躁狂治疗 C 抗精神病治疗 D 抗焦虑治
4、疗加心理治疗 E 休养正确答案D答案解析暂无解析。6、关于HLA-类抗原分子叙述正确的是()。A 由链和2m链组成 B 呈递外源性抗原 C 分布在所有有核细胞的表面 D 由HLAA、B、C等基因编码 E 可与CD8分子结合正确答案A答案解析经典HLA-类基因区也含数10个基因座位,其中HLA-DR、DP和DQ为经典的HLA-某些类基因。某些HLA-类基因可有2个或2个以上的口链功能基因,但一般只有一个链功能基因。这些-链分别与2-微球蛋白(2m)结合,共同组成HLA-类抗原分子。故本题答案为A项。7、肝硬化产生蜘蛛痣的原因是()。A 毛细血管内压升高 B 肝功能不全,凝血机制障碍 C 雌激素增
5、多或灭活减少 D 侧支循环形成 E 毛细血管壁通透性增强正确答案C答案解析暂无解析。8、肝素的抗凝血作用机制是()。A 加速抗凝血酶灭活各种凝血因子 B 抑制凝血因子的合成 C 直接灭活各种凝血因子 D 抑制血小板聚集 E 激活纤溶酶正确答案A答案解析肝素在体内外均有强大的抗凝作用,可延长凝血时间,其作用机制是加强或激活抗凝血酶HI(AT-)的作用,灭活凝血因子a、a、a、a、a而发挥抗凝血作用。9、以下情况不属于心理社会因素的是()。临床营养学模拟试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:4036256d3a7bb856d74bb397fa0fcb422 A 心理冲突 B 情
6、绪障碍 C 抽烟喝酒 D 强迫性人格 E 离婚正确答案C答案解析暂无解析。10、10岁男孩,发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是()。A 避免关节损伤 B 忌海鲜 C 减少体育运动 D 长效青霉素肌注 E 激素吸入维持正确答案D答案解析急性风湿病的临床表现中,心肌炎常见体征有心动过速,心脏增大,心音减弱,可闻奔马律,心尖部吹风样收缩期杂音。心电图变化最常见为度房室传导阻滞,ST段下移及T波平坦或倒置。在皮肤症状方面:4%7%的风湿热病人出现皮下小结,常伴心肌炎。小结多存在于肘、膝、踝等关节伸面或枕、前额、棘突骨骼突起处
7、;近5%的患者常见环形红斑,呈环形或半环形红斑时现时隐,可持续数周;其他皮损如荨麻疹、结节性红斑和多形红斑等。确诊风湿热后,应长期使用抗菌药物预防链球菌咽峡炎。长效青霉素120万U每月肌注1次为首选方案。对青霉素过敏者可选用红霉素或其他敏感抗菌药物。11、下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的典型体征?()A 皮肤紫纹 B 轻度肥胖 C 皮肤黏膜色素沉着 D 皮肤多汗及低热 E 脉率增快正确答案C答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病。大多数情况下表现为ALD和氢化可的松分泌不足,少数情况下可只有ALD或氢化可的松不足表现。氢化可的松缺乏:可引起多系统的症状。神经、精神
8、系统:乏力、淡漠、嗜睡、精神失常等。胃肠系统:纳减、嗜咸、消瘦、恶心、呕吐。心血管系统:血压降低、心脏缩小、直立性低血压等。肾:排泄水负荷能力减弱,大量饮水后可出现低血钠。代谢障碍:常有低血糖、糖耐量曲线低平。皮肤黏膜色素沉着,为特征性表现。抵抗力减弱(对感染、外伤等各种应激)。生殖系统:女性体毛脱落,月经失调或闭经。故本题答案为C项。12、小儿支气管肺炎,以下哪项不是应用肾上腺皮质的指征?()A 中毒症状明显 B 严重咳嗽 C 喘憋严重 D 感染性休克 E 中毒性脑病正确答案B答案解析暂无解析。临床营养学模拟试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:4036256d3a7bb
9、856d74bb397fa0fcb42313、新生儿甲状腺功能减低症的初筛试验中,如果TSH20mU/L,需要进一步检查下列哪项可以确诊?()A 血清T4 B 血清T3 C 血清T3、TSH D 血清T4、TSH E 血清TRH正确答案D答案解析暂无解析。14、颈椎压缩或脱位较轻的病人行颌枕吊带牵引复位满意的,可用头颈胸石膏外固定,固定时间约为()。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案C答案解析暂无解析。15、克罗恩(Crohn)病最常见的并发症是()。A 腹腔内脓肿 B 吸收不良综合征 C 肠梗阻 D 大量便血 E 发生癌变正确答案C答案解析克罗恩病的并发症中,
10、肠梗阻最常见,其次是腹腔内脓肿,偶可并发急性肠穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。16、下列哪项指的是依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出鉴定?()A 心理调查 B 心理诊断 C 心理测验 D 心理测量 E 心理评估正确答案E答案解析应用多种方法所获得的信息,对个体某一心理现象作全面、系统和深入的客观描述,这一过程称为心理评估。17、幼儿时生长激素分泌不足可导致()。A 巨人症 B 侏儒症 C 呆小症 D 向心性肥胖临床营养学模拟试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:4036256d3a7bb856d74bb397fa0fcb424 E 肢端肥大症正确
11、答案B答案解析暂无解析。18、引起血管内溶血的疾病是()。A 地中海贫血 B 脾功能亢进 C 遗传性球形红细胞增多症 D 异常血红蛋白病 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案E答案解析暂无解析。19、炎症的基本病理变化是()。A 组织、细胞的变性坏死 B 组织的炎性充血和水肿 C 红、肿、热、痛、功能障碍 D 病变组织变质、渗出、增生 E 周围血液中自细胞增多和炎区白细胞浸润正确答案D答案解析炎症的基本病理变化是变质、渗出和增殖。组织和细胞的变性、坏死合称变质,仅是基本病理变化的一部分内容;而红、肿、热、痛和功能障碍则代表着炎症的外部表现;炎症组织的炎性充血和水肿只包含了炎症的部分血管变化和液体
12、渗出,不能涵盖炎症的基本病理变化;而末梢血白细胞增多和炎症区域白细胞浸润则代表了部分炎症的全身反应和局部炎细胞浸润,也不全面。20、男婴,足月,母乳喂养,生后第2天,血清总胆红素289mol/L,小儿血型A,Rh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。下一步做何种检查?()A 肝功能检查 B 血培养 C 血涂片找红细胞 D 释放试验 E 测TORCH抗体正确答案D答案解析暂无解析。21、早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是()。A 红细胞 B 淋巴细胞 C 脂肪细胞 D 嗜中性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案E临床营养学模拟试题及答案近5年精
13、选(含答案解析)2022/10/6编号:4036256d3a7bb856d74bb397fa0fcb425答案解析巨噬细胞是进入动脉内膜对脂质清除的细胞。22、下列哪项是嘧啶核苷酸补救途径的主要酶?()A 胸苷激酶 B 嘧啶磷酸核糖转移酶 C 尿苷激酶 D 胞苷激酶 E 氨基甲酰磷酸合成酶正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项为我国医德发展史上最早系统论述医德规范的名篇?()A 黄帝内经 B 伤寒论 C 医家五戒十要 D 大医精诚论 E 医门法律正确答案A答案解析黄帝内经是我国医德发展史上最早系统论述医德规范的名篇。故本题答案为A项。24、左向右分流型先心病手术禁忌证()。A 右室大,肺动
14、脉第二音增强 B 左室大,心脏杂音响亮,传导广泛 C 出现梗阻型肺动脉高压致反向分流者 D 左房大,伴心尖部舒张期隆隆样杂音 E 右房大,伴三尖瓣舒张期隆隆样杂音正确答案C答案解析左向右分流型先心病常见于房缺、室缺、动脉导管未闭,均可手术治疗,近年还可经导管伞堵,预后好,最佳治疗年龄是学龄前。出现梗阻型肺动脉高压导致反向分流者临床出现发绀为手术禁忌证。25、关于血栓形成,下述哪一项是错误的?()A 静脉血栓多于动脉血栓 B 下肢血栓多于上肢血栓 C 静脉内多为混合血栓 D 心脏内多为红色血栓 E 毛细血管内多为纤维素血栓正确答案D答案解析暂无解析。26、右下肢被机动车压伤,具备下述哪一项可诊断
15、为骨折?()A 压痛明显 B 局部高度肿胀临床营养学模拟试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:4036256d3a7bb856d74bb397fa0fcb426 C 下肢不能自主活动 D 骨摩擦音 E 明显跛行正确答案D答案解析暂无解析。27、男孩,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后,前臂肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折伸直型,若不及时处理,其最可能的后果是()。A 感染 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D 关节僵硬 E 缺血性肌挛缩正确答案E答案解析肱骨髁上骨折伸直型是最易发生合并血管神经损伤的骨折,尤其是血管损伤,肘关节前方有肱动脉,向前下
16、方移位的骨折近端极易伤及肱动脉。该患者前臂肿胀,手部青白发凉,麻木无力证明已有血运障碍,若不及时处理,其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。28、下列哪一项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感?()A FT3 B TT3 C TT4 D FT4 E TSH正确答案E答案解析暂无解析。29、FAB分型中,巨核细胞白血病的分型属于()。A AML-M2 B AML-M6 C AML-M3 D AML-M7 E AML-M4正确答案D答案解析暂无解析。30、临终关怀医院或病房与普通的医院或病房相比,有以下特点,除了()。A 收治对象主要是临终病人 B 以治疗疾病为主 C 不以延长病人的生命为目的 D
17、不但关怀临终病人,而对其家属也予以照护和慰藉 E 以上都对临床营养学模拟试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:4036256d3a7bb856d74bb397fa0fcb427正确答案B答案解析暂无解析。31、14岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。诊断最可能是()。A 恐怖性神经症 B 焦虑性神经症 C 疑病性神经症 D 癔症 E 双目外伤失明正确答案D答案解析恐怖性神经症又称恐怖症、恐惧症,是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。惊恐发作又称急性焦虑症,特点是发作的不可预测性和突发性,发作时常表
18、现为明显的自主神经症状,如心悸、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等,甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐后跌倒,站立时出现失明。因为有明确精神紧张因素,出现躯体症状而无其他外伤等因素,故本题答案为D项。32、体育运动消耗大量ATP时,下列哪项叙述正确?()A ADP磷酸化,维持ATP与ADP比值不变 B ADP减少,ATP与ADP比值增大,呼吸加快 C ADP增加,ATP与ADP比值下降,呼吸加快 D ADP减少,ATP与ADP比值恢复 E 以上都不对正确答案C答案解析暂无解析。33、初次免疫接种需要连续三次才能完成的有()。A 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗2种
19、B 百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗3种 C 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗4种 D 乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗5种 E 脊髓灰质炎三价混合疫苗糖丸、乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗6种正确答案D答案解析暂无解析。34、下列血液学改变符合再障诊断的是()。A 网织红细胞绝对数正常 B 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加 C 凝血时间延长 D 凝血酶原时间延长 E 骨髓涂片可见幼红细胞有巨幼样变正确答案B临床营养学模拟试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:4036256d3a
20、7bb856d74bb397fa0fcb428答案解析再障时的中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加,虽然机制未明,但对诊断有帮助,而其余四种血液学改变均不符合再障的诊断。35、原核及真核生物调节基因表达的共同意义是为适应环境,维持()。A 细胞分裂 B 细胞分化 C 个体发育 D 组织分化 E 器官分化正确答案A答案解析TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。36、下列不符合原发性三叉神经痛的是()。A 特发性者病因不明 B 病理发现三叉神经脱髓鞘,轴索变细 C 其机制可能为产生异位冲动或伪突触传递 D 部分可发现颅后窝异常小血管团压迫三叉神经根 E 病理可发现三叉神经肿瘤样增生正确答案E答案解析暂无
21、解析。37、关于硝酸甘油抗心绞痛机制的叙述,不正确的是()。A 降低室壁肌张力 B 降低心肌氧耗量 C 扩张心包脏层血管 D 降低左心室舒张末压 E 降低交感神经活性正确答案E答案解析硝酸甘油机制是:降低室壁肌张力及心肌氧耗量。扩张心包脏层及冠状血管。硝酸甘油可明显扩张心包脏层血管,对痉挛状态的冠状动脉血管及侧支血管也有明显扩张作用。冠状动脉血流量重新分配。心内膜下血管由心包脏层血管垂直穿过心肌延伸而来,故其血流量易受心室壁肌张力及室内压的影响。心绞痛急性发作时,左心室舒张末压增高,引起心内膜下区域明显缺血。硝酸甘油可降低左心室舒张末压,扩张心包脏层血管及侧支血管,使血液易于从心包脏层区域向心
22、内膜下缺血区分布,从而增加缺血区的血流量。故本题答案为E项。38、管理本行政区域内医师工作的机构是()。A 县级以上人民政府卫生行政部门 B 县级以上人民政府工商行政部门 C 县级以上人民政府劳动人事部门 D 各级医师协会 E 各级人民政府正确答案A答案解析参见执业医师法第四条:国务院卫生行政部门主管全国的医师工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责管理本行政区域内的医师工作。39、慢性骨髓炎死骨摘除术指征是()。临床营养学模拟试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:4036256d3a7bb856d74bb397fa0fcb429 A 发热,局部红肿,有死骨、死腔 B 有
23、死骨、死腔骨包壳薄弱 C 开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨 D 骨包壳充分形成,有死骨、死腔 E 死骨分界不清,有死腔与窦道正确答案D答案解析暂无解析。40、重型腹泻重度脱水者扩容宜用()。A 1/2张含钠液 B 2:1等张含钠液 C 2/3张含钠液 D 1/3张含钠液 E 高张含钠液正确答案B答案解析重型腹泻有明显的水、电解质紊乱,而重度脱水因血容量明显减少可出现周围循环障碍症状,即休克征,应先快速扩容,选用2:1等张含钠液,20ml/kg,3060分钟内快速静脉输入。41、下列哪种细菌不属于侵袭性致病菌()。A 致病性大肠杆菌 B 空肠弯曲菌 C 耶尔森氏菌 D 沙门氏菌 E 金黄
24、色葡萄球菌正确答案A答案解析侵袭性致病菌是指致病菌直接侵入肠黏膜引起炎症反应,导致黏膜充血、水肿,炎症细胞浸润引起渗出和溃疡等病变,患儿排出含有大量白细胞和红细胞的菌痢样粪便。侵袭性致病菌包括志贺氏菌属、沙门氏菌属、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森氏菌和金黄色葡萄球菌。42、女,30岁,慢粒病史1年,近1周高热,脾大平脐。血红蛋白5g/L,白细胞20109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50109/L。诊断为慢性粒细胞白血病()。A 急性变 B 合并骨髓纤维 C 合并类白血病反应 D 合并感染 E 慢性期正确答案A答案解析暂无解析。43、慢性粒细胞白血病最突出的体征是()。A
25、 绿色瘤 B 肝肿大临床营养学模拟试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:4036256d3a7bb856d74bb397fa0fcb4210 C 浅表淋巴结肿大 D 胸骨压痛 E 脾肿大正确答案E答案解析慢粒的最突出体征是脾肿大,肝肿大不如脾肿大明显,淋巴结不肿大。44、女性,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆;血沉60mm/小时。最可能的诊断是()。A 胸椎血管瘤 B 胸椎结核 C 胸椎转移癌 D 化脓性脊椎炎 E 胸椎间盘脱出正确答案B答案解析暂无解析。45、一病人患病3周
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