妇幼医院临床科室三基试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、妇幼医院临床科室三基试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、缺铁性贫血早期最可靠的依据是()。A 血清铁减少 B 血清铁蛋白降低 C 血清总铁结合力增高 D 运铁蛋白饱和度降低 E 红细胞内原卟啉增高正确答案B答案解析缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致的血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。婴幼儿发病率高,为小儿贫血中最常见者。血清铁蛋白是早期诊断的可靠指标。2、治疗脑膜白血病首选药物为()。A 环磷酰胺 B 三尖杉酯碱 C 长春新碱 D 甲氨蝶呤 E 6-巯
2、基嘌呤正确答案D答案解析暂无解析。3、艾滋病高危人群不包括()。A 男同性恋者 B 性乱交者 C 静脉药瘾者 D 长期应用免疫抑制剂者 E 血友病患者正确答案D答案解析暂无解析。4、有关幻觉在诊断中意义的描述,不正确的是()。A 在意识清晰状况下出现的幻视。多见于精神分裂症 B 在意识障碍下出现的幻视多为生动鲜明的形象,并常具有恐怖性质 C 非言语性幻听多见于脑局灶性病变 D 顶枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视 E 机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍正确答案E妇幼医院临床科室三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:03fffb94231d31dc7cca744c25b
3、59f031答案解析暂无解析。5、男,38岁。反复乏力、纳差3年,加重伴恶心、尿黄半月。体检:皮肤、巩膜轻度黄染,可见肝掌及散在蜘蛛痣,肝肋下2cm,质韧,脾肋下3cm。化验:血清TBIL 46mol/L、DBIL25mol/L,ALT 210U/L,AFP 80g/L,HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性,抗-HCV阴性。最可能的诊断是()。A 急性乙型病毒性肝炎 B 慢性乙型病毒性肝炎(中度)C 慢性重型肝炎 D 肝硬化 E 原发性肝癌正确答案B答案解析暂无解析。6、尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是()。A 尿钙排泄增多 B 继发性甲状旁腺功能亢进 C 尿
4、磷排泄减少 D 肾功能低下 E 活性维生素D合成障碍正确答案B答案解析甲状旁腺激素过高引起破骨细胞过度活跃,引起骨盐溶解、骨质重吸收增加,骨胶原基质破坏,而代以纤维组织,形成纤维性骨炎。7、男,27岁,喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛2个月。加重5天.持物无力。体检:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项检查最有助于诊断()。A Froment试验 B Finkelstein试验 C Mills试验 D Gaenslen试验 E Dugas试验正确答案C答案解析暂无解析。8、下述哪一种病变不属于机化?()A 大叶性肺炎合并肺肉质变 B 坏死组织由肉芽组织取代 C 闭塞性心包炎 D 脾梗死瘢痕灶 E
5、 疖破溃后由周围组织修补正确答案E答案解析暂无解析。9、蛋白质二级结构是指()。妇幼医院临床科室三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:03fffb94231d31dc7cca744c25b59f032 A 氨基酸的排列顺序 B 局部主链的空间构象 C 亚基间相对的空间位置 D 每一原子的相对空间位置 E 每一氨基酸侧链的空间构象正确答案B答案解析蛋白质二级结构是指局部主链的空间构象如螺旋、折叠和转角等。氨基酸顺序指一级结构,亚基相对空间位置涉及四级结构,其余涉及三级结构。故本题答案为B项。10、男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋
6、白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断应进一步做的检查是()。A 腹部或全身CT B 肝脾B超 C 淋巴结活检 D MRI E 中性粒细胞碱性磷酸酶测定正确答案C答案解析暂无解析。11、与水盐代谢无关的激素是()。A 胰岛素 B 皮质醇 C 抗利尿激素 D 醛固酮 E 雌激素正确答案A答案解析胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢,与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用,抗利尿激素有促进水重吸收的作用,醛固酮有保钠、排钾和保水的作用,雌激素有导致体内水、钠潴留的作用。故本题答案是A项。12、瘤细胞间变多见于下述哪一种肿瘤?()A
7、囊腺瘤 B 腺癌 C 腺瘤 D 甲状腺瘤 E 混合瘤正确答案B答案解析暂无解析。13、免疫应答的基本过程是()。A 识别、活化、效应三个阶段 B 识别、活化、排斥三个阶段 C 识别、活化、反应三个阶段妇幼医院临床科室三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:03fffb94231d31dc7cca744c25b59f033 D 识别、活化、增殖三个阶段 E 识别、活化、应答三个阶段正确答案A答案解析免疫应答的过程:识别阶段:抗原的加工和识别在这一阶段完成;活化阶段:T淋巴细胞或B淋巴细胞在识别抗原后,经复杂的信号传递被激活,增殖分化为效应细胞,产生效应分子(细胞因子、抗体);效应
8、阶段:效应分子和效应细胞在多种体液及细胞成分的配合下将抗原物质清除。故本题答案为A项。14、下列哪项不能产生肠毒素?()A 白喉杆菌 B 霍乱弧菌 C 产毒性大肠杆菌 D 产气荚膜杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A答案解析白喉杆菌是引起小儿白喉的病原菌,致病物质主要是白喉毒素。白喉毒素通过抑制肽链延长,使细胞蛋白质合成受阻、细胞死亡。白喉杆菌不产生肠毒素。15、有关糖尿病的诊断正确的是()。A 三多一少症状是诊断的必备条件 B 尿糖检测一定阳性 C 随机血糖11.1mmo/L即可诊断 D 血浆胰岛素水平一定下降 E 空腹血糖不一定升高正确答案E答案解析暂无解析。16、下列哪项是脑动脉粥样硬化最
9、常受累的动脉?()A 大脑中动脉 B 颈内动脉起始部 C 大脑后动脉 D 大脑前动脉 E 基底动脉正确答案A答案解析暂无解析。17、女性,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Homer综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是()。A 甲状腺瘤并囊内出血 B 重度甲亢 C 结节性甲状腺肿恶变 D 桥本甲状腺肿 E 甲状腺癌妇幼医院临床科室三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:03fffb94231d31dc7cca744c25b59f034正确答案E答案解析暂无解析。18、链球菌感染后引起的变态反应性疾病是()。A 产褥热 B 风疹 C 风湿热 D 波状热 E
10、以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。19、有一名外伤性颅内血肿病人,右侧瞳孔散大,首选哪项紧急处置?()A 气管切开防止脑乏氧 B 快速静脉点滴甘露醇 C 头颅CT扫描,明确血肿部位 D 尽快钻孔探查血肿 E 脑室穿刺放脑脊液正确答案B答案解析外伤性颅内血肿患者出现瞳孔散大,提示继发颅内高压,动眼神经和中脑受压,治疗应使用脱水剂进行脱水降颅压。20、缺乏维生素B12与缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血,不同点是()。A 贫血程度 B 肝脾肿大程度 C 血常规 D 骨髓象 E 精神神经症状正确答案E答案解析暂无解析。21、男,20岁,发热、头痛、腿痛l周。右侧腋窝淋巴结肿大,血象正常,显凝试验钩端螺
11、旋体抗体效价为1:400,诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗,3天后体温降至正常,继续用药4天,又出现畏寒、发热,精神、食欲可。引起发热的原因最可能是()。A 钩端螺旋体病复发 B 赫氏反应 C 继发上呼吸道感染 D 钩端螺旋体病的后发热 E 病情加重正确答案D答案解析暂无解析。22、治疗阵发性室上性心动过速的首选药是()。妇幼医院临床科室三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:03fffb94231d31dc7cca744c25b59f035 A 苯妥英钠 B 奎尼丁 C 维拉帕米 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案C答案解析暂无解析。23、更符合异位激素条件的是()
12、。A 由肾上腺皮质网状带分泌的睾酮 B 由膀胱壁问神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺 C 由心房细胞分泌的利钠多肽 D 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素 E 由胰岛D细胞分泌的生长抑素正确答案D答案解析暂无解析。24、传染病防治法规定的甲类传染病是指()。A 鼠疫、霍乱 B 鼠疫、传染性非典型肺炎 C 霍乱、传染性非典型肺炎 D 传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感 E 流行性出血热、艾滋病正确答案A答案解析参见传染病防治法第三条:甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。25、小儿体重在212岁时每年增长约()。A 3kg B 2kg C 1kg D 4kg E 5kg正确答案B答案解析暂无解析。26、不
13、是自杀行为高危因素的是()。A 严重的抑郁症患者、酒和药物依赖性患者 B 老年男性 C 支持系统差,社会经济地位低 D 以往出现过自伤或自杀 E 文化程度低的患者妇幼医院临床科室三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:03fffb94231d31dc7cca744c25b59f036正确答案E答案解析暂无解析。27、乳头上方的癌肿常使乳头()。A 上移 B 下移 C 内陷 D 内移 E 外移正确答案A答案解析暂无解析。28、关于缺乏维生素B12所致营养性巨幼红细胞贫血的病因,以下不正确的是()。A 先天储存量过低而摄入不足 B 长期偏食动物性食物 C 慢性萎缩性胃炎 D 慢性肝
14、炎 E 严重感染正确答案B答案解析暂无解析。29、槟榔肝的典型病变是()。A 肝小叶结构破坏 B 肝细胞萎缩 C 肝细胞坏死 D 门静脉分支扩张淤血 E 肝血窦扩张淤血,肝细胞脂肪变性正确答案E答案解析慢性肝淤血,中央静脉和肝窦扩张,肝小叶中央的肝细胞脂肪变性,形成槟榔肝。30、HO变异后细菌失去的结构是()。A 细胞壁 B 鞭毛 C 菌毛 D 荚膜 E 芽孢正确答案B答案解析暂无解析。31、下列因素能使心排血量增加的是()。A 心迷走中枢紧张性增高妇幼医院临床科室三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:03fffb94231d31dc7cca744c25b59f037 B 心
15、交感中枢紧张性增高 C 静脉回心血量减少 D 心室舒张末期容积减小 E 颈动脉窦内压力增高正确答案B答案解析动脉血压升高时,压力感受器传入冲动增多,通过中枢机制,使心迷走紧张加强,心交感紧张和交感缩血管紧张减弱,其效应为心率减慢,心排血量减少,外周阻力降低,故动脉血压下降。反之,当动脉血压降低时,压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心排出量增加,外周阻力增高,血压回升。故本题答案为B项。32、病人静点时将直输液管看成是一条蛇是()。A 虚构 B 感知综合障碍 C 谵妄 D 幻觉 E 错觉正确答案E答案解析暂无解析。33、化学毒气路易士气对酶的抑制作用是属于()。
16、A 不可逆性抑制 B 可逆性抑制 C 竞争性抑制 D 非竞争性抑制 E 反竞争性抑制正确答案A答案解析暂无解析。34、患者,男,38岁,既往有十二指肠球部溃疡病史,2小时前突然感头晕,心慌,呕血一次,黑便一次。查体:颜面苍白,四肢发冷,脉搏122次/分,血压80/40mmHg。此时处理最恰当的是()。A 紧急手术 B 应用升压药 C 输晶体液和人工胶体液 D 输碳酸氢钠 E 输血,输液正确答案C答案解析暂无解析。35、乳腺癌最常见的发生部位是()。A 外上象限 B 内下象限 C 内上象限 D 外下象限 E 乳头部妇幼医院临床科室三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:03fff
17、b94231d31dc7cca744c25b59f038正确答案A答案解析暂无解析。36、多名来自工地的男性患者,均有发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便症状。细菌培养物生化反应试验结果:IMViC,可发酵乳糖产酸产气,动力(+),可诊断为()。A 志贺菌属引起的痢疾 B 埃希菌属引起的痢疾 C 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒 D 伤寒沙门菌引起的肠热症 E 霍乱弧菌引起的霍乱正确答案B答案解析应为肠侵袭性大肠杆菌感染。临床症状符合细菌性痢疾特点,但志贺菌属无鞭毛,动力试验为()。生化反应试验结果符合埃希菌属特征。37、女性,18岁,近两周时常听到声音说:“你完了,小心点”,为此紧张,恐惧,不愿出
18、门,认为街上有人跟踪、监视并对她不利。这种症状是()。A 被害妄想 B 幻听 C 被控制妄想 D 罪恶妄想 E 幻觉妄想状态正确答案E答案解析暂无解析。38、1mol葡萄糖彻底氧化与糖酵解产生的ATP的摩尔数之比是()。A 38 B 25 C 19 D 12 E 4正确答案C答案解析暂无解析。39、老年期抑郁症情感障碍特点是()。A 情感淡漠 B 情感低落 C 情感脆弱 D 情感低落伴焦虑症状 E 恐怖发作正确答案D答案解析暂无解析。40、1岁半小儿,至今不会独立行走,智力低下。体检:两眼距增宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,眼裂小,鼻翼不宽,舌伸出口外,小指向内弯妇幼医院临床科室三基试题近5年精选
19、(含答案解析)2022/10/6编号:03fffb94231d31dc7cca744c25b59f03940、1岁半小儿,至今不会独立行走,智力低下。体检:两眼距增宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,眼裂小,鼻翼不宽,舌伸出口外,小指向内弯曲,通贯手。最可能的诊断是()。A 呆小症 B 先天愚型 C 苯丙酮尿症 D 佝偻病活动期 E 软骨发育不良正确答案B答案解析暂无解析。41、腺垂体组织受损时,哪一项激素缺乏的症状出现最早?()A 促性腺激素 B 泌乳素 C 促甲状腺激素 D 促肾上腺皮质激素 E 生长激素正确答案A答案解析暂无解析。42、下列哪项是引起SSPE的病原体?()A 轮状病毒 B 麻疹病
20、毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒 E 流感病毒正确答案B答案解析暂无解析。43、对于急性肾炎实验室检查不正确的为()。A 早期尿白细胞可增高,并非感染 B 尿沉渣镜检均有红细胞增多 C 常有轻度贫血 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析暂无解析。44、下列胸腔积液类型中,主要发病机制为淋巴管阻塞所致的是()。A 结缔组织病所致胸腔积液 B 恶性胸腔积液 C 乳糜胸 D 类肺炎性胸腔积液妇幼医院临床科室三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:03fffb94231d31dc7cca744c25b59f0310 E 结核性胸
21、膜炎正确答案B答案解析胸腔积液的发病机制有:胸膜毛细血管内静水压增高,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等;胸膜毛细血管通透性增加,如胸膜炎症、结缔组织病、胸膜肿瘤等;胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症、肝硬化等;壁层胸膜淋巴引流障碍,如恶性胸腔积液;损伤所致胸腔内出血,如主动脉瘤破裂、食管破裂等。C项,乳糜胸是指由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内,其发生主要与胸导管损伤有关。45、动脉血压升高可引起()。A 心室射血相延长 B 等容收缩期延长 C 心室收缩期延长 D 心室舒张期延长 E 心房收缩期延长正确答案B答案解析暂无解析。46、下列哪项是医学伦理学中最古老、
22、最有生命力的医德范畴?()A 医疗保密 B 医疗荣誉 C 医疗权利 D 医疗公正 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密是最古老的医学道德规范,早在2500多年前,希波克拉底就说过:“凡我所见所闻,无论有无职业关系,我认为应守秘密者,我愿保守秘密。”47、关于孕激素的生理作用,正确的是()。A 促使并维持女性第二性征的出现 B 使子宫内膜发生分泌期变化 C 使子宫内膜发生增生期变化 D 促进子宫收缩 E 降低血浆低密度脂蛋白含量正确答案B答案解析孕激素的生理作用:降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩;使子宫内膜从增殖期转化为分泌期;使宫颈口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠;抑制
23、输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅;加快阴道上皮细胞脱落;促进乳腺小叶及腺泡发育;孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用,在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素分泌;对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用,可使基础体温在排卵后升高0.30.5,临床作为判定排卵日期标志之一;促进水钠排泄。48、抗利尿激素在下列哪一部位合成?()A 下丘脑 B 神经垂体 C 腺垂体 D 垂体柄妇幼医院临床科室三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:03fffb94231d31dc7cca744c25b59f0311 E 肾脏正确答案A答案解析暂无解析。49、男性,28岁,
24、心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性度肿大,血TSH降低,T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑(甲巯咪唑)每天30mg,20天后血白细胞2.2109/L,中性粒细胞1.0109/L。下一步治疗应()。A 他巴唑剂量减半再用 B 他巴唑与升白细胞药合用 C 改用丙硫氧嘧啶 D 核素131I治疗 E 白细胞恢复正常后立即手术治疗正确答案B答案解析患者甲亢症状,服用降甲状腺素药物治疗,副作用之一是白细胞降低,在出现症状后可用升白细胞药物合用进行预防和治疗。50、营养性贫血最主要的原因就是()。A 骨髓造血功能障碍 B 造血物质缺乏 C 红细胞破坏过多 D 慢性肾炎所致 E 急、慢性失血正确答
25、案B答案解析暂无解析。51、下列补体成分中分子量最大的是()。A C3 B C4 C C1q D C5 E C8正确答案C答案解析暂无解析。52、女,24岁,发热腰痛3天,体温38.0,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25mol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8:1,应诊断为()。A 慢性肝炎急性发作 B 急性黄疸型肝炎 C 急性红白血病 D 自身免疫性溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D妇幼医院临床科室三基试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:03fffb
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