临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、思维过程主要体现在（）。A 对事物的分析过程中 B 对事物的综合过程中 C 对事物的比较过程中 D 对事物的概括过程中 E 解决问题的活动中正确答案E答案解析暂无解析。2、对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是（）。A 腹部B超 B 腹部X线片 C 增强CT扫描 D MRI E 腹部透视正确答案C答案解析急性胰腺炎时，最具有诊断价值的影像学检查是增强CT。增强CT不仅能诊断急性胰腺炎，而且能鉴别是否合并胰腺

2、组织坏死。在胰腺弥漫性肿大的基础上出现质地不均、液化和蜂窝状低密度区，则可诊断为胰腺坏死。3、以下不属于心理应激的是（）。A 心率和呼吸加快 B 恐惧 C 抑郁 D 敌对与攻击 E 物质滥用正确答案A答案解析暂无解析。4、哪一种药物对心房颤动无效？（）A 地高辛 B 奎尼丁 C 普萘洛尔 D 胺碘酮 E 利多卡因正确答案E临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e1答案解析暂无解析。5、一病人患病3周，持续性高热，心动过缓，腹胀、腹泻，因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹膜炎，回肠淋巴结肿大，坏死和溃疡形

3、成，肝脾肿大。应诊断为（）。A 细菌性痢疾 B 急性坏死性肠炎 C 阿米巴痢疾 D 肠结核 E 肠伤寒正确答案E答案解析暂无解析。6、在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的原因主要是（）。A 收缩压、舒张压均降低 B 收缩压、舒张压均升高 C 收缩压升高，舒张压降低 D 收缩压降低，舒张压变化不大 E 收缩压升高，舒张压变化不大正确答案E答案解析当心室肌收缩力增强使搏出量增大，而心率和外周阻力不变时，对动脉血压的影响表现为收缩压明显升高，而舒张压升高较少。其原因是：搏出量增多时，心缩期射入动脉的血液量增多，对动脉管壁侧压力增大，故收缩压明显升高。由于动脉血压升高使血液

4、加快流向外周，至心舒期末，动脉内存留的血液量与前相比增加并不多，故舒张压升高较少。7、血站对采集的血液应（）。A 不须进行检测，因抽血前已作健康检查 B 必须进行检测，检测不合格的血液可向医疗机构提供 C 不须进行检测，因临床机构用血前进行核查 D 必须进行检测，检测不合格的血液不可向医疗机构提供 E 以上都不是正确答案D答案解析根据献血法第十三条规定：医疗机构对临床用血必须进行核查，不得将不符合国家规定的血液用于临床。8、有关心理测验的原则，以下哪项是错误的？（）A 符合评估的目的 B 常模样本符合被试的条件 C 可以直接使用国外的测验工具 D 标准化程度高 E 要对被试的信息保密正确答案C

5、答案解析暂无解析。9、下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？（）A 栓塞临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e2 B 心绞痛 C 晕厥 D 左心功能不全 E 猝死正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄的主要临床表现：呼吸困难：劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状，进而可发生阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿等左心功能不全等表现。心绞痛：常由运动诱发，休息后缓解，主要由心肌缺血所致。晕厥：室上性和室性心律失常，可导致脑血流灌注下降，诱发低血压和晕厥，甚至猝死。A项，主动脉瓣狭窄时不易形成血栓

6、。栓塞不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现。10、弥散性血管内凝血的治疗，最根本的措施是（）。A 抗凝治疗 B 及时补充凝血因子 C 积极抗休克 D 消除病因 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。11、生长激素一天中的分泌高峰期在（）。A 中午 B 清晨 C 下午 D 晚间 E 慢波睡眠正确答案E答案解析暂无解析。12、产褥病率发生在分娩24小时以后的几日内（）。A 7日 B 8日 C 9日 D 10日 E 11日正确答案D答案解析产褥病率是指分娩24小时以后的10日内，每日口表测量体温4次，间隔时间4小时，有2天体温38。13、引起口唇疱疹的病原体是（）。A HSV-1 B CMV C VZV D

7、 HSV-2-2临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e3 E EBV正确答案A答案解析暂无解析。14、主动脉瓣轻度狭窄时瓣口面积为（）。A 1.01.5cm2 B 0.751.0cm2 C 1.5cm2 D 1.52.0cm2 E 1.0cm2正确答案C答案解析正常主动脉瓣口面积34cm2，主动脉瓣狭窄分度标准为：轻度：射流速度3m/s，平均压力阶差25mmHg，瓣口面积1.5cm2；中度：射流速度34m/s，平均压力阶差2540mmHg，瓣口面积1.01.5cm2；重度：射流速度4m/s，平均压

8、力阶差40mmHg，瓣口面积1.0cm2。15、女婴，1岁，体重10kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食，因不能站立而就诊。查体：精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3cm，肌肉松弛。可能的诊断为（）。A 度营养不良 B 正常儿 C 度营养不良 D 度营养不良 E 佝偻病正确答案C答案解析暂无解析。16、利用重组DNA技术发展新药物的叙述中，错误的是（）。A 在功能研究，基因克隆基础上进行 B 需构建适当的表达体系表达有生物活性的物质 C 需经过科学的动物实验 D 需进行严格的临床试验和药物审查 E 胰岛素和雌激素都可以是重组DNA医药产品正确答案E答案解析暂无解析。17、尸检发现患儿

9、两肺密布灰白色粟粒大小结节，同时肝、脾、肾亦见同样病变，脑底部脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。结核杆菌可能从哪里入血播散引起上述病变（）。A 上腔静脉 B 肺原发灶 C 无名静脉 D 颈内静脉 E 下腔静脉临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e4正确答案B答案解析暂无解析。18、关于审慎，下述提法中错误的是（）。A 审慎是一种道德品质 B 审慎是一种处世态度 C 审慎是一种智慧表现 D 审慎与个人性格有关，是与生俱来的 E 审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的正确答案D答案解析暂无解析。

10、19、大量出汗时尿量减少的主要原因是（）。A 血容量减少使肾血流量减少 B 血压降低使肾小球滤过率减少 C 交感神经兴奋使肾血流量减少 D 血浆晶体渗透压升高使ADH释放增多 E 血浆胶体渗透压升高使有效滤过压降低正确答案D答案解析暂无解析。20、17岁男性患者，诊断为右股骨下端内侧长带状骨软骨瘤，3天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。最可能的原因是（）。A 骨软骨瘤恶变 B 骨软骨瘤基底部折断 C 骨软骨瘤周围出现滑囊炎 D 局部软组织挫伤 E 骨软骨瘤外层软骨帽损伤正确答案B答案解析长蒂状骨软骨瘤基底较细，外伤使发生骨折。21、对待代理母亲，符合我国政府的态度和立场的是（）。A

11、 有条件的开放 B 区别不同民族和年龄后禁止 C 严格禁止 D 经过申请后可以实施 E 允许通过市场交易的方式来解决正确答案C答案解析在我国已出现了代孕母亲的问题，但我国卫生部明确规定：医务人员不得实施代孕技术。22、吸收胆盐和维生素B12的主要部位是（）。A 十二指肠临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e5 B 空肠 C 回肠 D 结肠上段 E 结肠下段正确答案C答案解析胆盐随胆汁进入小肠后，94%以上在回肠末端被重吸收入门静脉，再回到肝，称为胆盐的肠肝循环。食物中的维生素B12与胃液中的内因子

12、结合后也在回肠解离，维生素B12在此处被吸收入血。23、关于道德权利，下述叙述正确的是（）。A 道德权利都是法律权利 B 道德权利是依法行使的权利和应享受的利益 C 道德权利是法律权利的后盾 D 道德权利与道德义务是对应的 E 道德权利是尽道德义务的前提正确答案D答案解析在道德领域，义务与权利同样是相对应的，但伦理学强调义务不以权利为前提。在道德领域，处理权利、义务关系时，不能把二者的关系绝对化、简单化，不能认为有权利就尽义务，没有权利就放弃责任。故本题答案为D项。24、营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后1周，首先出现的反应是（）。A 红细胞总数升高 B 血清铁增加 C 血清铁饱和度升高 D 网织红

13、细胞增高 E 红细胞平均容积恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。25、下列有关酶的叙述，恰当的是（）。A 生物体内的无机催化剂 B 催化活性都需要特异的辅酶 C 对底物都有绝对专一性 D 能显著地降低反应活化能 E 在体内发挥催化作用时，不受任何调控正确答案D答案解析酶是生物体内特有的催化剂，生物体内一系列复杂的化学反应几乎都是在酶的催化下进行的。酶的化学本质是蛋白质，它具有一些独特的催化性质：能显著地降低反应活化能，具有高度的催化能力；每种酶均选择性地催化一种或一组类似发生的特定化学反应，具有高度的催化专一性；酶具有高度的不稳定性；酶的催化作用是受调控的。故本题答案为D项。26、下列哪项为淋

14、巴瘤最有诊断意义的临床表现？（）A 肝、脾大 B 长期周期性发热 C 盗汗、体重减轻 D 无痛性淋巴结肿大临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e6 E 局限性淋巴结肿大并有粘连正确答案D答案解析淋巴瘤多见于青年人，首见症状60%80%为无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大，其次为腋下。可活动，不融合，质坚柔，无疼痛，少数病人仅有深部淋巴结肿大，引起相应的压迫症状，如咳嗽、气促、肺不张、上腔静脉压迫综合征等。故本题答案为D项。27、法洛四联症的蹲踞症状是为了（）。A 减少组织耗氧量 B 减轻漏斗部肌肉痉挛

15、C 减轻心脏负荷 D 使体循环阻力增加 E 减少下肢静脉回流量正确答案D答案解析暂无解析。28、以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点？（）A 强直性脊柱炎 B 游走性、多发性、大关节炎 C 关节局部红、肿、热、痛、功能障碍 D 治疗后不遗留关节畸形 E 轻症病人仅有关节酸痛正确答案A答案解析暂无解析。29、关于DNA双螺旋模型的叙述，错误的是（）。A DNA的二级结构 B 双股链相互平行，走向相反 C 两条链的碱基以氢键相连 D 碱基位于双螺旋的外侧 E 磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架正确答案D答案解析暂无解析。30、介导型超敏反应的免疫细胞是（）。A T细胞 B B细胞 C 嗜酸性粒细胞 D

16、 肥大细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e731、伤寒病人发病第1周内，分离病原菌应采取的标本是（）。A 血液 B 尿液 C 粪便 D 呕吐物 E 脑脊液正确答案A答案解析暂无解析。32、男性患者，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，其治疗是（）。A 窦道切除，一期缝合 B 死骨摘除，肌瓣填塞术

17、C 死骨摘除，植骨术 D 切开引流术 E 窦道搔刮术正确答案D答案解析本例为右股骨慢性骨髓炎，有窦道死骨，包壳完整。但近日来出现高热、局部红肿压痛，应考虑为急性发作，此时的治疗除全身用抗生素等治疗外，局部应行切开引流术，急性期过后，可行病灶清除，肌瓣填塞术。33、下列哪项为支持安乐死的理由?（）A 人无权主宰自己的生命 B 人有死亡的权利 C 活着是每个人不可剥夺的权利 D 违背医务人员的职责，不符合人道主义 E 安乐死的志愿难以确定正确答案B答案解析人有死亡的权利是支持安乐死的理由，而人无权主宰自己的生命；活着是每个人不可剥夺的权利；违背医务人员的职责，不符合人道主义；安乐死的志愿难以确定等

18、是反对安乐死的理由。其他反对理由还包括由于判断和诊断的错误，会造成病人错死；安乐死有碍医学进步，医学发展可能使绝症不绝；安乐死为借刀杀人打开了方便之门，有社会危害等。故本题答案为B项。34、某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39，这主要是因为（）。A 体温调定点上调 B 皮肤血管扩张 C 散热中枢兴奋 D 产热中枢抑制 E 体温调节功能障碍正确答案A答案解析所谓调定点，就是某一规定温度值（如37）。当体温偏高于37时，温度信息输送到下丘脑体温调节中枢，经整合后调节散热反应，使体温降低；当体温偏低于37时，经中枢整合后则调节产热反应，又使体温回升，从而维持体温恒定于37。细菌感染所引起的发热是由于

19、热敏神经元的阈值受致热原的作用而升高，调定点上移（如移至39）的结果。故本题答案为A项。35、下列疾病中属于继发性肾小球疾病的是（）。临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e835、下列疾病中属于继发性肾小球疾病的是（）。A 急性肾小球肾炎 B 急进性肾炎 C 慢性肾小球肾炎 D 紫癜性肾炎 E 肾病综合征正确答案D答案解析暂无解析。36、首先应考虑切除子宫止血的是（）。A 凝血功能障碍 B 子宫胎盘卒中 C 胎盘大部植入 D 胎盘粘连 E 宫缩乏力正确答案C答案解析胎盘植入可引起活动性出血，无法纠

20、正，切忌强行剥离，以手术切除子宫为宜。37、在激活B细胞产生抗体过程中，哪种抗原物质有T细胞和单核巨噬细胞参与？（）A TD-Ag B 完全抗原 C TI-Ag D 半抗原 E 共同抗原正确答案A答案解析暂无解析。38、医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员（）。A 尽量不用 B 可以使用 C 不得使用 D 在次要的科室可以使用 E 一些特殊科室可以使用正确答案C答案解析暂无解析。39、病理解剖一女尸，发现一侧肾体积较小，表面不光滑，有数个大小不一、不规则瘢痕，切面瘢痕处质地较硬，肾盂黏膜增厚等改变，该肾的病理诊断最可能是（）。A 慢性肾炎 B 动脉粥样硬化梗死瘢痕 C 慢性肾盂肾炎

21、 D 高血压固缩肾临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e9 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。40、关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是（）。A 都有转移性腹痛 B 肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿 C 坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛 D 阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻，体温下降 E 出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石正确答案C答案解析A项，转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型表现，但并非都有。B项，肝下区阑尾炎可引起右上腹痛，而不是引起血尿。C项，坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛。D项，阑尾穿孔脓液进入腹腔被

22、吸收，体温会更高，而不是体温下降。E项，出现轻度黄疸表明同时合并门静脉炎而非合并胆管结石。41、下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断？（）A 呈急性肾炎综合征 B 肾功能急剧转坏 C 早期出现少尿性急性肾衰竭 D 数周内进展至尿毒症 E 肾小球基底膜出现“双轨征”改变正确答案E答案解析急进性肾小球肾炎临床是在急性肾炎综合征（血尿、蛋白尿、水肿、高血压）基础上，在短期内出现少尿、无尿、肾功能急剧恶化，短期内达到尿毒症（血Cr707mol/L）的临床综合征。病理特征为50%的肾小球新月体形成。E项，基底膜“双轨征”改变见于系膜毛细血管性肾小球肾炎。42、法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于（）。

23、A 室间隔缺损的大小 B 肺动脉狭窄的程度 C 主动脉骑跨的程度 D 主动脉直径的大小 E 右心室肥厚的程度正确答案B答案解析暂无解析。43、哪项是含维生素泛酸的辅酶？（）A NAD B HS-CoA C 磷酸吡哆醛 D TPP E FAD正确答案B临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e10答案解析辅酶A（HS-CoA）是一种含有泛酸的辅酶，在某些酶促反应中作为酰基的载体。44、男婴，肛温29，颜面、四肢、大腿皮肤硬肿，心率慢，应如何复温最合理？（）A 周围放热水瓶 B 放入3738温水中 C 放

24、置高于体温12的暖箱中 D 放置3738的暖箱中 E 在2728的室温中自然复温正确答案C答案解析暂无解析。45、患儿，4岁，突然出现喘憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。曾有毛细支气管炎病史，查体发现两肺布满哮鸣音，此症状及体位已持续26个小时未缓解。下述治疗措施哪一项不正确？（）A 补液，纠正酸中毒 B 吸氧 C 静脉滴注地塞米松 D 脱敏疗法 E 支气管扩张剂正确答案D答案解析暂无解析。46、高位截瘫患者排尿障碍临床表现为（）。A 尿失禁 B 尿潴留 C 血尿 D 尿崩症 E 少尿正确答案A答案解析排尿反射的基本中枢在脊髓腰骶段。正常情况下膀胱充盈的刺激传入脊髓中枢引起的排尿反射受到大脑皮

25、层高级中枢的控制。高位截瘫后，脊髓中枢失去大脑皮层的意识控制，故表现为尿失禁。47、哪种微生物营养要求条件最低？（）A 支原体 B 螺旋体 C 立克次体 D 细菌 E 真菌正确答案E答案解析真菌营养要求不高，是营养要求条件最低、最易培养的微生物，常用沙保弱培养基培养真菌。48、小儿体格发育的两个高峰期是（）。A 婴儿期、学龄期临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e11 B 学龄前期、青春期 C 幼儿期、学龄期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析仅体重而言，出生后头3个月每月

26、增长700800g，46个月每月增长500600g，6个月后体重增长减缓，（612个月）每月平均增长400g，2岁至青春期每年体重稳步增长约2kg，青春期后体格增长又加快，每年体重增长45kg，故小儿体格发育的两个高峰期是婴儿期、青春期。49、6岁男孩，因发热自服磺胺嘧啶，7天后血红蛋白降至50g/L，WBC 2.0109/L，PLT 20109/L，红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性大（）。A 海洋性贫血 B 再生障碍性贫血 C 骨髓病性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案B答案解析患者有磺胺类药物服用史，为引发再障的化学因素，随后出现外周三系血细胞减少，且红

27、细胞形态正常，考虑再生障碍性贫血。50、右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是（）。A 血浆胶体渗透压降低 B 毛细血管血压增高 C 组织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压升高 E 淋巴回流受阻正确答案B答案解析右心衰竭以后，右心泵血功能减弱，不能把流入右心的血液泵入肺内，因此，右心的压力上升，从而也就使体循环的血液不能很好的流入右心，在大静脉聚集，压力升高，从而使体循环淤血，导致毛细血管血压增高。故选B项。其他为干扰项。51、小婴儿，化脓性脑膜炎，最应注意下列哪项？（）A 布氏征 B 克氏征 C 颈抵抗 D 前囟隆起 E 巴氏征正确答案D答案解析暂无解析。52、医德情感通

28、常的特点是（）。A 自然性和同情心 B 自然性和爱心 C 理智性和同情心临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e12 D 同情心和纯洁性 E 理智性和纯洁性正确答案B答案解析暂无解析。53、强心苷心脏毒性的发生机制是（）。A 增加心肌细胞中的K+B 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶 C 激活心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶 D 增加心肌细胞中的Ca2+E 增加心肌细胞中的Na+正确答案B答案解析暂无解析。54、60岁甲亢病人，甲状腺。肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为（）。A

29、 立即131I治疗 B 立即手术 C 复方碘溶液治疗2周后手术 D 抗甲状腺药物控制症状后手术 E 抗甲状腺药物长期治疗正确答案D答案解析暂无解析。55、甲亢患者准备手术前，至少应把基础代谢率降至（）。A 10%以下 B 20%以下 C 25%以下 D 30%以下 E 35%以下正确答案B答案解析暂无解析。56、二尖瓣关闭不全的典型体征是（）。A 心尖部Austin-Flint杂音 B A2增强 C 心界呈梨形 D 心尖部S1亢进 E 心尖部粗糙的收缩期杂音正确答案E临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543

30、bd3e13答案解析E项，心尖区粗糙的收缩期杂音是二尖瓣关闭不全典型体征。A项，心尖部Austin-Flint杂音为主动脉瓣关闭不全的典型表现。B项，二尖瓣关闭不全收缩期血液由左心室向左心房反流与左心房内血液汇合舒张期射入左心室左心室左心房肺动脉压P2亢进（而非A2亢进）。C项，心界呈梨形为典型二尖瓣狭窄的表现。D项，二尖瓣关闭不全时，左心室舒张期过度充盈，使二尖瓣漂浮，第一心音减弱，而非亢进。57、医学伦理学最古老、最有生命力的医德范畴是（）。A 医疗保密 B 医疗公正 C 医疗权利 D 医疗荣誉 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用，它是医学伦理学中最古老、也

31、是最有生命力的医德范畴，从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等，保守医疗秘密是非常重要的道德要求，因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。58、甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用是（）。A 促进细胞内的氧化作用 B 维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢 C 促进机体的正常生长发育 D 保持机体各系统、器官的生理功能 E 抑制骨髓的吸收正确答案E答案解析降钙素由甲状腺滤泡旁细胞即C细胞产生和分泌，其生物学作用是降低血钙和血磷。这种作用是通过降钙素对骨髓和肾脏的作用来实现的，其对骨髓的作用是抑制破骨细胞的活性、骨溶作用减慢、并使破骨细胞数量减少，所以本题答案是E项，抑制

32、骨髓的吸收。59、下述哪一项不符合低血糖的症状或表现？（）A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频 E 皮肤多汗正确答案D答案解析暂无解析。60、佝偻病的维生素D预防量是每日（）。A 100U B 200U C 300U D 400U E 600U正确答案D临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e14答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列有关mRNA结

33、构的叙述，正确的是（）。A 5端有多聚腺苷酸帽子结构 B 3端有甲基化鸟嘌呤尾结构 C 链的二级结构为单链卷曲和单链螺旋 D 链的局部可形成双链结构 E 三个相连核苷酸组成一个反密码子正确答案D答案解析mRNA的5端有甲基化鸟嘌呤参与形成帽子结构，3端有多聚腺苷酸尾，在其多核苷酸链上每相连的三个核苷酸组成一个密码子，其二级结构为单链，局部可形成双链结构。故本题只有D项是正确的。2、男性，30岁，1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，腰痛4天。体检：面色潮红，结膜充血，腋下见有点状抓痕样出血点。化验：白细胞15109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.2，异形淋巴细胞0.08，尿蛋白（+），诊断应

34、首先考虑（）。A 钩端螺旋体病 B 肾综合征出血热 C 流行性膜脊髓膜炎 D 流行性感冒 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。3、中和抗体的主要作用是阻止病毒（）。A 基因表达 B 吸附细胞 C 脱壳和穿入 D 生物合成 E 释放正确答案B答案解析暂无解析。4、男，35岁。1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末段，表现为多发的纵行溃疡.溃疡间黏膜正常。最可能的诊断是（）。A 结肠癌 B 溃疡性结肠炎 C 细菌性痢疾 D 克罗恩病 E 肠结核正确答案D临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8

35、543bd3e15答案解析克罗恩病多见于年轻人，病变可发生于消化道（自口腔至肛门）的任何部位，但以末段回肠和右半结肠最多见。主要症状有腹痛、腹泻、发热、消瘦、贫血、食欲减退、恶心、呕吐、腹部肿块、肠梗阻、瘘管形成等，伴有营养不良、贫血、关节炎、虹膜炎和肝病等。5、伤寒肠道病变哪一段最为常见？（）A 回肠下段集合和孤立淋巴小结的病变 B 十二指肠下段的病变 C 空肠上段的病变 D 回盲部的病变 E 回肠上段的病变正确答案A答案解析暂无解析。6、正常人血浆pH值的主要缓冲对是（）。A KHCO3H2CO3 B K2HPO4KH2PO4 C NaHCO3H2CO3 D Na2HPO4NaH2PO4

36、E 蛋白质-Na蛋白质正确答案C答案解析血浆内的缓冲物质包括：NaHCO3H2CO3、蛋白质钠盐蛋白质和Na2HPO4NaH2PO4三个主要缓冲对，其中以NaHCO3H2cO，最为重要。7、男性，60岁，双手抖动3年。查体：面部表情少，双手震颤，步行运动迟缓，该患者的诊断最可能是（）。A 帕金森病 B 帕金森综合征 C 特发性震颤 D 小舞蹈病 E 肝豆状核变性正确答案A答案解析暂无解析。8、男，23岁。排便次数增多1个月，大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。最可能的诊断是（）。A 血栓性外痔 B 肛周脓肿 C 肛窦炎 D 直肠癌 E 直肠息肉正确答案E答案解析青年男性患者，排便

37、次数增多，便中带血及直肠指诊触及柔软光滑、带蒂包块，可考虑最可能诊断为直肠息肉。D项，直肠癌直肠指诊为硬结，指套带血，黏液。9、患者，女，26岁，2年前曾患葡萄胎。阴道不规则流血个月，尿液hCG检查阳性；胸部X线检查发现多个棉团状阴影；妇科超声检查显示子宫肌层内有边界不清的不均质回音区域，血流丰富。最可能的诊断是（）。临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e16 A 浸润性葡萄胎 B 葡萄胎残留 C 绒毛膜癌 D 胎盘部位滋养细胞肿瘤 E 上皮样滋养细胞肿瘤正确答案C答案解析侵蚀性葡萄胎多发生于葡萄

38、胎术后6个月内。早期为局部直接蔓延表现。绒癌多继发于葡萄胎、流产或足月分娩后，早期即可发生血行转移，多转移至肺、肝、脑等部位，出现转移部位组织坏死出血，引起的严重临床症状。患者有2年前葡萄胎病史，并出现肺部的表现，因此可诊断为绒癌。10、霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛最主要的治疗是（）。A 补氯 B 补磷 C 补镁 D 补钠 E 补钾正确答案D答案解析暂无解析。11、患者左眼睑下垂，眼球外斜视，右侧中枢性偏瘫，病变位于（）。A 右侧脑桥 B 左侧脑桥 C 左侧中脑 D 右侧中脑 E 左侧脑桥及中脑正确答案C答案解析暂无解析。12、产生IL-2的细胞是（）。A B B T C M D NK E 中性

39、粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。13、患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski征（+），病变位于（）。A 左侧中脑 B 左侧内囊 C 左侧桥脑 D 左侧延髓临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e17 E 右侧延髓正确答案D答案解析暂无解析。14、有一名病人，确诊为脑挫裂伤，哪一项不是诊断脑挫伤的依据？（）A 意识障碍超过30分钟 B 脑脊液含红细胞 C 可表现局灶脑损伤体征 D 脑脊液鼻漏 E CT示有额部点状高密度灶正确答案D答案解析暂无解析。15、硝酸酯类与-受体阻断药联合应用

40、抗心绞痛的药理依据是（）。A 作用机制不同产生协同作用 B 消除反射性心率加快 C 降低室壁肌张力 D 缩短射血时间 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。16、血浆胶体渗透压主要来自（）。A 纤维蛋白原 B 1球蛋白 C 2球蛋白 D 清（白）蛋白 E 球蛋白正确答案D答案解析血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成,其中白蛋白含量多、分子量相对较小，是构成血浆胶体渗透压的主要成分。血浆胶体渗透压对于调节血管内外水分的交换，维持血容量具有重要的作用。17、人格包括（）。A 人格模式和人格倾向 B 人格特质和人格维度 C 人格特质和行为模式 D 人格特征和人格倾向 E 人格特征和行为模式正确答案D答

41、案解析暂无解析。18、男性，39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢浮肿，5个月来腹胀，3天来黑便。查体：巩膜稍黄，颜面部有蜘蛛痣。有少量腹临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e1818、男性，39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢浮肿，5个月来腹胀，3天来黑便。查体：巩膜稍黄，颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指，肝未触及。Hb7g，GPT120U，TTT7U，胆红素1.5mg/dl。最可能为（）。A 门脉性肝硬变 B 坏死后性肝硬变 C 胆汁性肝硬变 D 血吸虫性肝硬变

42、E 酒精性肝硬变正确答案A答案解析暂无解析。19、献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应该是（）。A B型 B AB型 C A型 D O型 E A型或B型正确答案B答案解析凡红细胞膜上只含A抗原者为A型；只含B抗原者为B型；含有A、B两种抗原者为AB型；既不含A抗原也不含B抗原者为O型。在同一个体血清中不含有与其本身红细胞相对抗的血型抗体。即在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人的血清中一般没有抗A和抗B凝集素；而O型人的血清中则含有抗A和抗B凝集素。20、流脑的流行病学特点是（）。A 病菌由飞沫直接经空气传播 B 带菌者是

43、主要传染源 C 冬春季流行 D 9个月2岁的婴幼儿发病率最高 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。21、临床上药物的治疗指数是指（）。A ED50/TD50 B TD50/ED50 C TD5/ED95 D ED95/TD5 E TDl/ED95正确答案B答案解析暂无解析。22、房室延搁的生理意义是（）。A 使心室肌不会产生完全强直收缩 B 增强心肌收缩力 C 使心室肌有效不应期延长 D 使心房、心室不会同时收缩临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e19 E 使左、右心室同步收缩正确答案D答案

44、解析房室交界区细胞的传导性很低，其中又以结区为最低（0.02ms）。兴奋在房室交界区传导速度缓慢，因此兴奋由心房传至心室要经过房室延搁。由于房室延搁，使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后，而不会发生心房和心室的收缩在时间上重叠的现象。这对于心室的充盈和射血是十分重要的。23、初孕妇，24岁。妊娠38周，血压170/110mmHg，尿蛋白（），突然抽搐，后昏迷，首选的治疗方法是（）。A 静脉推注硫酸镁 B 引产 C 积极控制抽搐，病情控制2小时后终止妊娠 D 积极治疗，24小时内行剖宫产 E 控制抽搐，稳定病情，至自然分娩正确答案C答案解析患者已发子痫，应控制抽搐2小时后终止妊娠。24、下列哪

45、项是能与类风湿因子特异性结合的物质？（）A 自身变性的IgA B 自身变性的IgG C 自身变性的IgM D 自身变性的IgE E 自身变性的IgD正确答案B答案解析类风湿性关节炎是由自身变性IgG为抗原刺激机体产生以IgM为代表抗体，称类风湿性因子RF。故本题答案为B项。25、关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（）。A 小肠是吸收的主要部位 B 口腔和食管基本无吸收功能 C 胃可吸收乙醇和少量水分 D 大肠主要吸收水分和盐类 E 大部分营养物质在回肠吸收正确答案E答案解析暂无解析。26、下列毒物中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色的是（）。A 蛇毒 B 农药 C 二氧化碳 D 一氧化碳 E 来苏

46、正确答案D临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e20答案解析一氧化碳中毒时，血中碳氧血红蛋白浓度增高，口唇黏膜呈樱桃红色。27、患者，男，66岁。胸闷、胸痛进行性加重2个月。胸部正侧位X线片：右前方纵隔6cm5cm大小团块影，右侧少量胸腔积液。该患者最可能的诊断是（）。A 支气管囊肿 B 心包囊肿 C 淋巴源性肿瘤 D 神经源性肿瘤 E 胸腺瘤正确答案E答案解析本例患者胸部正侧位X线片显示右前方纵隔有块影，伴少量胸腔积液，考虑为胸腺瘤。AB两项，支气管囊肿、食管囊肿和心包囊肿属于较常见的纵隔囊肿。

47、C项，淋巴源性肿瘤多位于后纵隔。D项，神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内。E项，胸腺瘤多位于前上纵隔。28、肺气肿时肺的病理变化是（）。A 肺体积增大，边缘钝圆 B 具有良好的弹性 C 色深红 D 肺实变 E 肺体积缩小正确答案A答案解析暂无解析。29、下列微生物染色方法正确的是（）。A 新生隐球菌革兰染色 B 钩端螺旋体镀银染色 C 立克次体碘液染色 D 结核杆菌Giemsa染色 E 沙眼衣原体感染标本直接涂片抗酸染色正确答案B答案解析暂无解析。30、下列哪项为与有机磷中毒无关的症状?（）A 多汗 B 肌肉颤动 C 瞳孔缩小 D 呕吐物有酸酵昧 E 唾液多正确答案D答案解析暂无解析。三、

48、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e21五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.抗乙酰胆碱受体的自身抗体B.RF因子C.抗TSH受体的抗体D.抗原-抗体复合物E.HLA抗原1与引起移植排斥反应直接相关的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2与肾小球肾炎的发病机制有关的是（）。正确答案D答案解析暂

49、无解析。3重症肌无力患者体内有（）。正确答案A答案解析暂无解析。4类风湿性关节炎患者体内最易检出的自身抗体是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.脂磷壁酸B.普通菌毛C.中介体D.荚膜E.鞭毛临床医学三基训练综合试题近5年精选（含答案解析）2022/10/6编号：df5d32b623ac0ebf9c6c044f8543bd3e221与细菌运动有关的结构是（）。正确答案E答案解析在某些细菌菌体上具有细长而弯曲的丝状物，称为鞭毛，是细菌的运动器官。2革兰阳性细菌特有的结构是（）。正确答案A答案解析革兰阳性菌细胞壁较厚，肽聚糖含量丰富，有大量特殊组分磷壁酸。磷壁酸抗原性很强，是革

50、兰阳性菌的重要表面抗原；在调节离子通过粘肽层中起作用；也可能与某些酶的活性有关；某些细菌的磷壁酸，能粘附在人类细胞表面，其作用类似菌毛，可能与致病性有关。3增强细菌的抗吞噬作用的结构是（）。正确答案D答案解析荚膜是某些细菌表面的特殊结构，是位于细胞壁表面的一层松散的粘液物质。荚膜的功能有：抗吞噬作用：荚膜因其亲水性及其空间占位、屏障作用，可有效抵抗寄主吞噬细胞的吞噬作用；黏附作用：荚膜多糖可使细菌彼此间粘连，也可黏附于组织细胞或无生命物体表面，是引起感染的重要因素；抗有害物质的损伤作用：处于细菌细胞最外层，荚膜犹如盔甲可有效保护菌体免受或少受多种杀菌、抑菌物质的损伤，如溶菌酶、补体等；抗干燥作